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Bioquímica humana
Prof. Tyago Eufrásio de Souza
Água e Sais minerais
Prof. Tyago Eufrásio de Souza
A água
A água representa entre 55% e 70% da massa corporal de um adulto
saudável, distribuída nos compartimentos intracelular (aprox. 60%) e
extracelular (aprox. 40%).
Longe de ser apenas um meio passivo, a água é um participante ativo no
enovelamento de macromoléculas, no transporte de nutrientes, na
regulação térmica e na catálise metabólica.
A água: estrutura molecular e polaridade
A molécula de água é composta por dois átomos de hidrogênio
covalentemente ligados a um átomo de oxigênio central.
• Geometria angular: Devido aos dois pares de elétrons não compartilhados do
oxigênio, a molécula adota uma geometria angular com um ângulo de ligação de
aproximadamente 104,5°.
• Dipolo elétrico: O oxigênio apresenta alta eletronegatividade em relação ao
hidrogênio. Isso gera uma distribuição desigual de cargas: o oxigênio acumula uma
densidade de carga parcial negativa (δ-) e os hidrogênios apresentam densidade de
carga parcial positiva (δ+).
• Ligações de hidrogênio: Cada molécula de água pode formar até 4 ligações de
hidrogênio com moléculas vizinhas. Embora individuais sejam interações fracas
(cerca de 20kJ/mol, comparadas a 400kJ/mol de uma ligação covalente), a ação
coletiva dessas pontes confere à água fluidez e coesão extraordinárias.
A água: estrutura molecular e polaridade
A água: propriedades físicas e importância fisiológica
Capacidade solvente e capa de solvatação
A alta constante dielétrica da água reduz as forças de atração eletrostática entre íons
de carga oposta, permitindo a dissolução de sais e compostos polares.
• Solutos hidrofílicos: Íons e moléculas polares (glicose, aminoácidos polares)
formam interações eletrostáticas ou pontes de hidrogênio com a água, criando uma
capa de solvatação (ou hidratação) que os mantém em solução.
• Solutos hidrofóbicos e o efeito hidrofóbico: Moléculas apolares (como lipídios)
não interagem favoravelmente com a água, forçando as moléculas de água a se
organizarem em "gaiolas" ordenadas ao redor do soluto apolar.
Para minimizar esse decréscimo de entropia, as porções apolares se agregam. Esse
efeito hidrofóbico é a principal força propulsora para a formação de membranas
plasmáticas e o enovelamento de proteínas.
• Moléculas anfifílicas: Possuem regiões polares e apolares (ex.: fosfolipídios),
formando micelas ou bicamadas lipídicas vitais para a compartimentação celular.
A água: propriedades físicas e importância fisiológica
A água: propriedades físicas e importância fisiológica
Propriedades térmicas e Termorregulação
Propriedade Física Significado Físico Aplicação Bioquímica/Fisiológica
Alto Calor Específico
Exige elevada quantidade de calor
para elevar sua temperatura (1 cal/g ∙
ºC)
Atua como um tampão térmico,
protegendo as enzimas humanas de
flutuações bruscas de temperatura.
Alto Calor de Vaporização
Requer grande energia para passar
do estado líquido ao gasoso.
A evaporação do suor retira calor da
superfície corporal, sendo o principal
mecanismo de resfriamento
evaporativo.
Alto ponto de fusão e ebulição
Valores desproporcionalmente altos
para uma molécula de baixo peso
molecular (18g/mol).
Mantém a água no estado líquido na
faixa de temperatura compatível com
a vida humana (36,5ºC - 37,5ºC).
A água: propriedades físicas e importância fisiológica
Coesão, Adesão e Tensão superficial
• Coesão: A forte atração entre as próprias moléculas de água garante a
continuidade dos fluidos corporais no sistema circulatório.
• Tensão Superficial: Relevante na mecânica pulmonar.
Nos alvéolos, a elevada tensão superficial da água tenderia a colapsar as
cavidades sem a presença do surfactante pulmonar (uma mistura de
lipídios e proteínas que reduz essa tensão).
A água: propriedades físicas e importância fisiológica
A água: propriedades químicas e reatividade
Autoionização da água e o conceito de pH
A água sofre ionização reversível em pequena extensão:
O produto iônico da água (Kw) a 25ºC é:
A partir desse equilíbrio deriva a escala de pH (pH = -log[H+]).
A variação de pH altera o estado de protonação das cadeias laterais dos aminoácidos,
modificando a estrutura tridimensional e a atividade biológica das proteínas.
Sistemas Tampão: O pH sanguíneo arterial é rigorosamente mantido entre 7,35 e 7,45.
O principal sistema tampão do plasma é o sistema Bicarbonato/Ácido Carbônico (HCO3
-
/H2CO3), que depende diretamente da reação da água com o dióxido de carbono
catalisada pela anidrase carbônica:
A água: propriedades químicas e reatividade
Participação em reações metabólicas
• Reações de Hidrólise: A água atua como reagente na quebra de
ligações covalentes em polímeros.
Exemplo: digestão de carboidratos (clivagem de ligações glicosídicas),
triacilgliceróis (esterases) e proteínas (peptidases).
• Reações de condensação (síntese por desidratação): A remoção de
uma molécula de água une monômeros para a síntese de glicogênio,
ácidos nucleicos e proteínas.
• Caráter nucleofílico: Os pares de elétrons livres no átomo de oxigênio
tornam a água um nucleófilo fraco, essencial em diversas etapas
catalíticas de hidrolases e transferases.
A água: variação da água corporal por idade e taxa
metabólica
A água corporal total (ACT) flutua ao longo da vida e entre os diferentes
tecidos do organismo.
Essas variações obedecem a dois fatores centrais:
• Composição tecidual (proporção entre tecido adiposo e massa magra).
• Atividade metabólica (necessidade de meio aquoso para reações
bioquímicas).
A água: variação da água corporal por idade
À medida que o ser humano envelhece, o percentual de água em relação
ao peso corporal total sofre uma redução progressiva.
Feto e recém-nascido (~75% a 80% do peso corporal)
• Altíssimo teor de água: em fetos no início do desenvolvimento, a água
pode representar até 90% do peso corporal. No recém-nascido a termo,
gira em torno de 75% a 80%.
• Predomínio extracelular: ao contrário do adulto, a maior parte da água
nos recém-nascidos está no compartimento extracelular.
• Razão fisiológica: a matriz extracelular dos tecidos em formação é rica
em glicosaminoglicanas e proteoglicanas solúveis de alta hidratação.
Além disso, a proporção de tecido adiposo (pobre em água) é muito
baixa.
A água: variação da água corporal por idade
Adulto jovem (~55% a 60% do peso corporal)
• Estabilização da massa magra: o percentual se estabiliza em cerca de
60% nos homens e 55% nas mulheres.
• Diferença entre sexos: as mulheres adultas apresentam, em média, um
percentual ligeiramente menor de água corporal devido a uma maior
proporção fisiológica de tecido adiposo (que possui apenas cerca de 10%
de água) em relação à massa muscular.
• Predomínio intracelular: no adulto, o compartimento intracelular passa
a conter cerca de 2/3 (60%) de toda a água corporal.
A água: variação da água corporal por idade
Idoso (~45% a 50% do peso corporal)
• Sarcopenia e adiposidade: o envelhecimento fisiológico é
acompanhado pela perda de massa muscular estriada esquelética
(sarcopenia) e substituição gradual por tecido conjuntivo e adiposo.
• Vulnerabilidade à desidratação: com a redução da massa magra e o
declínio na capacidade de concentração renal, o idoso perde sua
principal "reserva hidráulica". Pequenas perdas de fluidos podem levar
rapidamente a quadros graves de desidratação e desequilíbrio
eletrolítico.
A água: variação da água corporal por taxa metabólica
A água é o solvente universal no qual ocorrem as reações químicas da
vida.
Tecidos com alta atividade metabólica demandam intenso transporte de
reagentes, difusão de substratos, ação enzimática e dissipação de calor —
o que exige um alto teor de hidratação.
Regra do teor de água tecidual: quanto maior o consumo de oxigênio e a
taxa de síntese/degradação de ATP em um tecido (taxa metabólica),maior
será sua porcentagem de água.
A água: variação da água corporal por taxa metabólica
Tecido/Órgão
Teor aproximado de
água (%)
Taxa metabólica
relativa
Função/relação bioquímica
Plasma
sanguíneo
90% - 92% Média (veículo)
Transporte contínuo de nutrientes, gases, excretas e
regulação hemodinâmica.
Cérebro (massa
cinzenta)
80% - 85% Altíssima
Manutenção de gradientes iônicos (Na/K-ATPase),
transmissão de impulsos elétricos e síntese de
neurotransmissores.
Rins 80% - 83% Altíssima
Filtração glomerular, transporte ativo de íons e
consumo massivo de ATP.
Coração e
Músculo
esquelético
75% - 80% Altíssima
Trabalho mecânico contínuo, glicólise, ciclo de Krebs
e fosforilação oxidativa.
Fígado 68% - 72% Altíssima
Central metabólica do organismo (gliconeogênese,
síntese proteica, detoxificação).
Tecido ósseo 20% - 25% Baixa
Matriz mineralizada (cálcio e fosfato); função
primariamente estrutural e mecânica.
Tecido adiposo 10% - 15% Muito Baixa
Armazenamento de triacilgliceróis (gotículas lipídicas
hidrofóbicas que repelem a água).
A água: exercícios
A molécula de água possui características estruturais únicas que determinam
suas propriedades físico-químicas e sua interação com o meio biológico. Sobre a
estrutura e polaridade da água, assinale a alternativa correta:
A) A molécula de água adota uma geometria linear devido ao arranjo dos seus átomos
de hidrogênio em lados opostos ao oxigênio.
B) O ângulo de ligação da água é de exatamente 180 graus, o que anula seu momento
dipolar residual.
C) O átomo de oxigênio acumula uma densidade de carga parcial positiva, enquanto os
hidrogênios acumulam carga negativa.
D) As ligações de hidrogênio individuais são forças intermoleculares fortes, equivalentes
em energia às ligações covalentes (>400kJ/mol).
E) A alta eletronegatividade do oxigênio aliada à geometria angular gera um dipolo
elétrico na molécula, permitindo a formação de até 4 ligações de hidrogênio por
molécula.
A água: exercícios
O comportamento da água diante de diferentes tipos de solutos é fundamental
para a organização estrutural das células. O chamado efeito hidrofóbico
desempenha um papel crucial na biologia celular porque:
A) força a dissolução direta de lipídios no citoplasma sem a necessidade de
transportadores.
B) promove a agregação de porções apolares para minimizar a reorganização
ordenada ("gaiolas") de moléculas de água ao seu redor, favorecendo o aumento de
entropia.
C) quebra as ligações covalentes das moléculas apolares quando estas entram em
contato com o meio aquoso.
D) impede totalmente a formação de bicamadas lipídicas e micelas no meio intracelular.
E) aumenta a constante dielétrica da água, impedindo que moléculas anfipáticas
interajam entre si.
A água: exercícios
Durante a prática de exercícios físicos intensos, o corpo humano produz calor
metabolicamente. A manutenção da temperatura corporal interna constante (37ºC)
depende de propriedades térmicas específicas da água. Assinale a alternativa que
relaciona corretamente a propriedade física ao seu efeito fisiológico:
A) O alto calor de vaporização exige pouca energia para a água evaporar, resfriando o
corpo sem perda expressiva de calor no suor.
B) A baixa constante dielétrica permite que a água mude de temperatura rapidamente
com pequenas trocas de calor.
C) O alto calor específico atua como um tampão térmico, protegendo as proteínas e
enzimas corporais contra flutuações bruscas de temperatura.
D) O baixo ponto de ebulição da água é o principal responsável por manter a matriz
extracelular em estado sólido.
E) A coesão intermolecular reduz a necessidade de eliminação de suor durante quadros
de hipertermia.
A água: exercícios
No ambiente alveolar dos pulmões, a interface entre o ar e o fluido aquoso gera
uma força física que tenderia a colapsar as cavidades respiratórias. O organismo
humano previne esse colapso por meio de uma substância específica. Trata-se
da/do:
A) anidrase carbônica, que converte o excesso de CO2 em bicarbonato alveolar.
B) surfactante pulmonar, uma mistura de lipídios e proteínas que reduz a elevada
tensão superficial da água.
C) hemoglobina, que absorve a água alveolar aumentando a adesão pulmonar.
D) tampão fosfato, que altera o pH alveolar prevenindo a evaporação de fluidos.
E) capa de solvatação proteica, que enrijece a parede dos alvéolos por coesão.
A água: exercícios
A autoionização da água e a reação do dióxido de carbono com o meio aquoso
são a base do equilíbrio acidobásico no sangue humano. Em relação ao sistema
tampão bicarbonato/ácido carbônico e à reatividade da água, assinale a alternativa
correta:
A) A água é completamente inerte em reações metabólicas, atuando exclusivamente
como solvente inerte sem participar de clivagens.
B) A reação de hidrólise une monômeros liberando uma molécula de água como
subproduto da reação.
C) A anidrase carbônica catalisa a reação entre CO2 e H2O para formar H2CO3, que se
dissocia em HCO3- e H+, auxiliando na manutenção do pH sanguíneo entre 7,35 e
7,45.
D) O valor fisiológico do produto iônico da água (Kw) torna o plasma sanguíneo um
meio fortemente ácido em condições normais.
E) O oxigênio da água atua como um eletrófilo forte em reações de condensação de
polímeros corporais.
A água: exercícios
A proporção de água corporal total (ACT) passa por alterações fisiológicas
significativas ao longo do desenvolvimento humano.
Em relação às variações da água corporal de acordo com a faixa etária e o sexo,
assinale a alternativa correta:
A) O recém-nascido possui menor percentual de água corporal do que o adulto, com
predomínio no compartimento intracelular.
B) Os idosos apresentam maior reserva hidráulica corporal devido ao aumento
fisiológico da massa muscular e à diminuição do tecido adiposo.
C) A redução progressiva da água corporal ao longo da vida ocorre de forma
independente da variação de massa magra ou tecido adiposo.
D) As mulheres adultas apresentam, em média, um percentual de água corporal
ligeiramente menor que os homens adultos devido à maior proporção fisiológica de
tecido adiposo.
E) Fetos no início do desenvolvimento apresentam baixo teor de água, acumulando
esse solvente apenas no terceiro trimestre de gestação.
A água: exercícios
O teor de água nos diferentes tecidos corporais não é uniforme e guarda relação
direta com o tipo de macromolécula presente e com a atividade fisiológica
desempenhada. Sobre a distribuição de água nos tecidos humanos, assinale a
alternativa correta:
A) O tecido adiposo é um dos órgãos com maior teor de água do corpo humano (80\%),
pois as gotículas de triacilgliceróis são altamente solúveis.
B) O tecido muscular esquelético e o cérebro possuem alto percentual de água (75\% -
85\%) para suportar intensa atividade metabólica, transporte iônico e catálise
enzimática.
C) O tecido ósseo apresenta o maior teor de água entre os tecidos conjuntivos por
causa da constante renovação de sua matriz mineralizada.
D) O plasma sanguíneo possui baixo teor de água para evitar a diluição dos nutrientes e
proteínas circulantes.
E) A quantidade de água em um tecido é inversamente proporcional ao seu consumo
de oxigênio e à sua produção de ATP.
A água: exercícios
A sarcopenia e o aumento relativo da adiposidade são transformações comuns no
processo de envelhecimento.
Sob a perspectiva da bioquímica e da fisiologia hídrica, qual é a principal
consequência dessas alterações na regulação homeostática do idoso?
A) Maior capacidade de retenção hídrica em situações de privação de água.
B) Aumento da constante dielétrica do plasma sanguíneo, o que reduz o risco de
desidratação.
C) Perda da reserva hídrica corporal, tornando o indivíduo mais vulnerável a quadros
rápidos de desidratação e desequilíbrios eletrolíticos.
D) Expansão do volume extracelular com eliminação contínua de sais e compostos
polares.
E) Inversão completada proporção de água, fazendo com que o compartimento
extracelular ultrapasse o intracelular.
Os Sais Minerais
Enquanto a água atua como o matriz e solvente
universal, os sais minerais são os cofatores,
eletrólitos e elementos estruturais
indispensáveis para a vida.
Eles representam cerca de 4% a 5% da massa
corporal total.
Diferente das biomoléculas orgânicas (carboidratos,
lipídios, proteínas e ácidos nucleicos), os sais
minerais são elementos inorgânicos essenciais
— o organismo não é capaz de sintetizá-los,
devendo obtê-los obrigatoriamente por meio da
dieta e da água ingerida.
Os Sais Minerais
Formas de apresentação e estado físico no organismo
Os sais minerais encontram-se organizados em dois estados fundamentais:
• Forma dissociada (íons/eletrólitos): Solúveis no meio aquoso intra e extracelular
(Na+, K+, Cl-, Ca2+, Mg2+, HCO3-). Atuam no controle da osmolaridade, na
condução do impulso nervoso, no equilíbrio acido-básico e na ativação enzimática.
• Forma Insolúvel (imobilizada/estrutural): Combinados a matrizes orgânicas para
conferir rigidez e sustentação. O principal exemplo é a hidroxiapatita
Ca10(PO4)6(OH)2 nos tecidos ósseo e dentário.
• Forma conjugada: Ligados a macromoléculas complexas.
Exemplos: o ferro no grupo heme da hemoglobina e da mioglobina, e o iodo ligado às
tireoglobulinas.
Os Sais Minerais
Classificação nutricional
Os minerais são classificados com base na quantidade diária requerida
pelo organismo humano:
• Macrominerais (> 100 mg/dia)
Ex: Na⁺, K⁺, Ca²⁺, Mg²⁺, P, Cl⁻
• Microminerais /Traço (145mEq/L): Ocorre na perda severa de água
desacompanhada de sódio (desidratação grave) ou na diabetes insipidus.
A hiperosmolaridade extracelular desidrata as células (crenação), gerando
sintomas neurológicos intensos.
Os Sais Minerais: distúrbios
Distúrbios do Sódio e Potássio:
Hipocalemia e Hipercalemia (Potássio) — Emergências Cardiológicas
O potássio determina o potencial de repouso da membrana celular.
Hipocalemia (dificultando a deflagração do potencial de ação.
Gera fraqueza muscular grave, íleo paralítico e arritmias cardíacas (onda
U proeminente no ECG).
Hipercalemia (>5,0mEq/L): Reduz o potencial de repouso (despolarização
parcial constante), inativando canais de sódio voltagem-dependentes.
É extremamente perigosa: pode levar a parada cardíaca em diástole
rápida se não revertida.
Os Sais Minerais: distúrbios
Distúrbios dos elementos-traço (microminerais):
Anemia Ferropriva (Deficiência de Ferro)
Bioquímica: O ferro é o átomo central do anel tetrapirrólico do grupo Heme
na hemoglobina.
Sem ferro suficiente, os eritroblastos na medula óssea não conseguem
sintetizar hemoglobina.
Quadro Clínico: Anemia do tipo microcítica e hipocrômica (hemácias
pequenas e pálidas).
O paciente apresenta fadiga crônica, palidez cutâneo-mucosa, taquicardia
compensatória e tonturas devido à hipóxia tecidual.
Os Sais Minerais: distúrbios
Distúrbios dos elementos-traço (microminerais):
Bócio endêmico e hipotireoidismo (Deficiência de Iodo)
Bioquímica: o iodo é substrato obrigatório para a síntese dos hormônios
tireoidianos Tri-iodotironina (T3) e Tiroxina (T4).
Mecanismo fisiopatológico: a falta de iodo impede a produção de T3 e
T4. A ausência do feedback negativo faz com que a hipófise secrete níveis
elevados de TSH (Hormônio Estimulante da Tireoide). O TSH hiperestimula
o tecido glandular, resultando na hipertrofia e hiperplasia da glândula
tireoide (Bócio).
Os Sais Minerais: distúrbios
Distúrbios dos elementos-traço (microminerais):
Doença de Wilson (erro inato do transporte do Cobre)
Bioquímica: Mutação genética no gene ATP7B, responsável pelo transporte hepático e
excreção biliar de cobre, além de sua incorporação na ceruloplasmina.
Quadro Clínico: O cobre não excretado acumula-se de forma tóxica no fígado
(causando cirrose) e no cérebro/núcleos da base (causando tremores, rigidez e
alterações psiquiátricas).
Um sinal patognomônico é o anel de Kayser-Fleischer (depósito de cobre na
membrana de Descemet da córnea).
Os Sais Minerais: resumo dos distúrbios
Mineral Condição/Doença Mecanismo bioquímico central
Cálcio Osteoporose/Tetania
Reabsorção da matriz de hidroxiapatita / Hiper-
excitabilidade por alteração de limiar no sarcolema.
Sódio
Edema Cerebral
(Hiponatremia)
Queda da osmolaridade plasmática gerando fluxo
osmótico de água para o interior dos neurônios.
Potássio
Arritmia Cardíaca
(Hipercalemia)
Inativação de canais iônicos de repouso por
despolarização constante do miocárdio.
Ferro
Anemia Microcítica
Hipocrômica
Falha na síntese do grupo Heme para montagem da
hemoglobina.
Iodo Bócio Endêmico
Falta de T3/T4
Elevação do TSH
Hipertrofia glandular adaptativa.
Cobre Doença de Wilson
Defeito no transportador biliar de cobre
Acúmulo tóxico hepático, cerebral e ocular.
Os Sais Minerais: exercícios
Os sais minerais desempenham papéis estruturais, regulatórios e catalíticos
essenciais no organismo humano, apresentando-se sob diferentes formas físico-
químicas. Sobre as formas de apresentação dos sais minerais no corpo humano,
assinale a alternativa correta:
A) Os sais minerais dissociados (íons) atua exclusivamente na rigidez e sustentação de
tecidos mineralizados.
B) A hidroxiapatita é um exemplo de mineral em forma dissociada solúvel no meio
aquoso intracelular.
C) Na forma conjugada, o ferro encontra-se ligado ao grupo heme em proteínas como a
hemoglobina e a mioglobina.
D) Os sais minerais em forma insolúvel são facilmente filtrados pelos rins para manter a
osmolaridade do plasma sanguíneo.
E) O iodo é mantido no organismo apenas como íon livre dissolvido no fluido
extracelular, sem se ligar a biomoléculas.
Os Sais Minerais: exercícios
Na bioquímica, os minerais são classificados em macrominerais e microminerais
(elementos traço) segundo as necessidades diárias do organismo. Assinale a
alternativa que apresenta corretamente a definição e exemplos de macrominerais:
A) São minerais necessários em quantidades inferiores a 100mg/dia, como o Ferro e o
Zinco.
B) São minerais cuja demanda diária excede 100mg/dia, exemplificados por Sódio,
Potássio, Cálcio e Magnésio.
C) São elementos necessários apenas em quantidades microscópicas, como Iodo,
Selênio e Cobre.
D) Compreendem elementos inorgânicos sintetizados pelo fígado a partir do
catabolismo de aminoácidos.
E) São íons encontrados exclusivamente imobilizados na matriz óssea, como o Flúor e
o Manganês.
Os Sais Minerais: exercícios
A manutenção dos gradientes iônicos entre o meio intracelular e o extracelular é
fundamental para a fisiologia celular. Sobre as funções do trio eletrolítico Sódio,
Potássio e Cloreto, assinale a alternativa correta:
A) O potássio é o principal cátion do fluido extracelular (LEC), sendo o maior
responsável pelo volume plasmático.
B) A bomba de Sódio e Potássio consome energia para manter altas concentrações de
sódio dentro da célula.
C) O cloreto é o principal cátion intracelular, atuando diretamente na contração
muscular.
D) O potássio é o principal cátion intracelular (LIC), desempenhando papel crucial na
manutenção do potencial de repouso da membrana celular.
E) O sódio atua primariamente dentro do núcleo celular como cofator na transcrição do
DNA.
Os Sais Minerais: exercícios
O magnésio é um elemento essencial para o metabolismo energético celular. A
sua principal função bioquímica no metabolismo intermediário está relacionada à:
A) estabilização dos cristais de hidroxiapatita nos dentes sem interagir com enzimas
solúveis.
B) atuação como cofator obrigatório formando o complexo Mg-ATP, necessário para a
ação de enzimas que utilizam ou sintetizam ATP.
C) síntese dos hormônios tireoidianos T3 e T4 na glândula tireoide.
D) inibição da cascata de coagulação sanguínea ao sequestrar o cálcio plasmático.
E) conversão direta de oxigênio em água durante a fosforilação oxidativa.
Os Sais Minerais: exercícios
A ingestão de água por uma pessoa ou a alteração na concentração plasmática de
sódio pode afetar a morfologia dos eritrócitos (hemácias) por osmose. Se uma
amostra de sangue for suspensa em um meio hipotônico, o comportamento
observado nas hemácias será:
A) Crenação (encolhimento celular) devido à saída de água por osmose.
B) Manutenção da forma bicôncava normal devido ao equilíbrio dinâmico de água.
C) Entrada maciça de água na célula por osmose, podendo resultar em hemólise
(ruptura).
D) Precipitação imediata de sais de cálcio no citosol da hemácia.
E) Bloqueio dos canais de transporte de oxigênio pela desidratação da hemoglobina.
Os Sais Minerais: exercícios
A privação crônica de cálcio e fosfato, ou a deficiência de vitamina D, compromete
o tecido esquelético.
A condição caracterizada pelo defeito específico na mineralização da matriz
osteoide em crianças, levando ao amolecimento e deformações ósseas, é
chamada de:
A) Osteoporose.
B) Raquitismo.
C) Doença de Wilson.
D) Nefrocalcinose.
E) Bócio endêmico.
Os Sais Minerais: exercícios
Pacientes com insuficiência renal ou submetidos a condições de acidose grave
podem desenvolver hipercalemia (níveis plasmáticos de potássio > 5,0mEq/L). Do
ponto de vista biofísico e cardíaco, essa alteração é considerada uma emergência
médica porque:
A) Causa hiperpolarização da membrana celular, eliminando o risco de arritmias.
B) Provoca despolarização parcial constante da membrana celular, inativando canais de
sódio e podendo levar à parada cardíaca em diástole.
C) Estimula a eliminação excessiva de água pelos rins, causando edema cerebral
rápido.
D) Destrói o grupo heme da hemoglobina, causando anemia microcítica aguda.
E) Inibe a produção de hormônios pela adrenal devido ao acúmulo de sódio citosólico.
Os Sais Minerais: exercícios
O ferro é um micromineral crucial para o transporte de gases e bioenergética
celular. A deficiência nutricional de ferro compromete a síntese do grupo Heme,desencadeando um quadro de anemia cujas hemácias apresentam morfologia
típica. Trata-se da anemia:
A) Megaloblástica e hipercrômica.
B) Microcítica e hipocrômica.
C) Normocítica e normocrômica.
D) Macrocítica e sideroblástica.
E) Hemolítica autoimune.
Os Sais Minerais: exercícios
Um paciente residente em área com escassez de iodo na dieta apresentou
aumento volumétrico visível na região anterior do pescoço.
O mecanismo bioquímico e fisiopatológico que explica a formação desse bócio
endêmico é:
A) O acúmulo de iodo livre na glândula tireoide, induzindo toxicidade celular direta.
B) A falta de iodo para sintetizar T3/T4, o que reduz o feedback negativo na hipófise e
eleva a secreção de TSH, hiperestimulando o tecido tireoidiano.
C) A destruição autoimune dos receptores de TSH causada pelo excesso de hormônios
tireoidianos circulantes.
D) O bloqueio da captação de cálcio pelos osteoblastos, resultando em depósito de
hidroxiapatita no pescoço.
E) A mutação no gene do transportador ATP7B, impedindo a secreção biliar de iodeto.
Os Sais Minerais: exercícios
A Doença de Wilson é um erro inato do metabolismo raro relacionado ao
transporte de um micromineral específico. Assinale a alternativa que indica o
mineral envolvido e a sua manifestação clínica patognomônica:
A) Ferro; presença de hemácias falciformes e deposição nos pulmões.
B) Zinco; aparecimento de lesões cutâneas e perda de paladar.
C) Cobre; acúmulo tóxico no fígado/cérebro e presença do Anel de Kayser-Fleischer na
córnea.
D) Selênio; calcificação de tecidos moles e fragilidade capilar.
E) Magnésio; tetania muscular crônica e hipocalcemia irreversível.
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