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2016 DISCIPLINA DE OCLUSÃO MOVIMENTOS MANDIBULARES PRINCÍPIOS DE OCLUSÃO O que é Articulador? O que é Articulador? Tamaki, 198. Simulação de movimentos Sistema Mastigatório componentes anatômicos Dentição e estruturas de suporte Componentes esqueléticos (ossos) Articulações (ATM) Ligamentos Músculos Sistema nervoso - regula e coordena OKESON, J.P., 1992 Deglutição Fala Mastigação Dentição e Estruturas de Suporte Trauma de Oclusão Distúrbios do periodonto COMPONENTES ESQUELÉTICOS • Maxila • Mandíbula • Osso temporal Eminência articular Disco articular Côndilo mandibular Ossos da ATM Fossa mandibular Dinâmica Rotação: movimento induzido de abertura e fechamento Translação: movimento mais comumente realizado pelas articulações ( excursões excêntricas ) Rototranslação: combinação dos anteriores durante a abertura máxima da mandíbula Do movimento mandibular É o movimento de um corpo ao redor do seu centro. Plano frontal MOVIMENTO DE ROTAÇÃO Plano sagital MOVIMENTO DE TRANSLAÇÃO É o movimento de um corpo no qual todos os seus pontos se movem em uma mesma direção ao mesmo tempo. Plano sagital – Abertura e fechamento da mandíbula (cêntrica) – Posições excêntricas • Lado de trabalho • Lado de balanceio • Protrusão Dinâmica Do movimento mandibular • Protrusivo • Lateral – Função em grupo – Guia canina Do movimento mandibular Dinâmica Lateralidade Lado de Trabalho ou Laterotrusão Lado de Balanceio ou Mediotrusão Guia Lateral - Em grupo Função em Grupo Função em Grupo Equipe Prof. ASRN Equipe Prof. ASRN Função em grupo parcial Função em grupo total Função em grupo: Guia Lateral - Canino Guia Canino Equipe Prof. ASRN GUIA CANINO Guia Canino • Raiz mais comprida e maior volume • Melhor proporção coroa/raiz • Impulsos sensoriais – diminuição da atividade muscular LADO DE BALANCEIO Contatos no lado de balanceio são como um potencial de forças horizontais São tomados como interferências Produz mobilidade dental sem interferências LADO DE BALANCEIO LADO DE TRABALHO Protrusão Posição de Topo a Topo - Desoclusão dos Posteriores Protrusão ESTABILIDADE OCLUSAL – GUIA ANTERIOR Princípio da proteção mútua “... os dentes posteriores protegem os anteriores e os anteriores protegem os posteriores ...” STUART & STALLARD 1960 Oclusão Ideal Princípios 1. Contatos bilaterais simultâneos e estáveis 2. Forças em direção ao longo eixo do dente 3. Oclusão mutuamente protegida: -Desoclusão dos dentes posteriores durante os movimentos protrusivos. -Desoclusão dos dentes posteriores do lado de balanceio nos movimentos laterais. 4. Contatos fortes e estáveis nos dentes posteriores aliviando os contatos anteriores. Relações Intermaxilares Relações entre maxila e mandíbula: Dimensão vertical Relação central Relações Intermaxilares É uma das relações inter-maxilares estabelecida pelo grau de separação entre a mandíbula e a maxila, em sentido vertical, sob condições específicas. Boucher, 1970 Dimensão vertical IMPORTÂNCIA • Eficiência funcional • Estética facial • Posição das ATMs • Preservação dos tecidos de suporte • Previne a fadiga muscular • Favorece a deglutição e fonética Essencial para a Relação Central Dimensão Vertical de Oclusão tipo oclusal Dimensão Vertical de Repouso a musculatura mandibular DVO Dimensão vertical de oclusão • Presença de dentes • Erupção compensativa BIANCHINI, M. A., et al. 1996. DVR Dimensão vertical de repouso • Musculatura THOMPSON . J.R., et al. 1942. EFL Espaço funcional livre DVO DVR DVR – EFL = DVO Dimensão vertical Sinais e Sintomas • Redução do terço inferior da face; • Projeção do mento; • Intrusão dos lábios; • Aprofundamentos dos sulcos nasogenianos; • Saliva nas comissuras; Dimensão vertical Sinais e Sintomas • Queilite angular; • Dificuldades fonéticas; • Sintomatologia dental articular. SANTOS. F.F; 2011. Diagnóstico e Tratamento- Métodos • Método de Willis - Compasso de Willis FREITAS, R., BONACHELA, W. C., ROSSETTI, P. H. O., 1999. & TEIXEIRA, M., RIBEIRO, C. P., QUEIROZ, A.et al. 1994. A B A=B Diagnóstico e Tratamento- Métodos 1. Parafuso de fixação 2. Parte móvel 3. Parte estática R E S T A B E L E C I M E N T O da DVO R E S T A B E L E C I M E N T O da DVO OCLUSÃO HABITUAL X RELAÇÃO CÊNTRICA Relações Intermaxilares OCLUSÃO HABITUAL É o relacionamento maxilomandibular que corresponde à máxima intercuspidação dos dentes, independente das posições condilares. – Sinonímia: MIH (máxima intercuspidação habitual, oclusão de conveniência, interdigitação dentária) MIH Relação Cêntrica (RC) “É a relação maxilo-mandibular na qual a região ântero-superior dos côndilos se articula com a porção avascular mais delgada de seus respectivos discos contra as paredes da eminência articular”. Academia Americana de Prótese JPD 81:44-112, 1999. Relação Cêntrica (RC) Método de manipulação na ponta do mento Celenza (1973) Manipulação bilateral Registro interoclusal CÊNTRICA Discrepância entre RC e MIH Oclusão em Relação Cêntrica (ORC) MIH = RC Oclusão em Relação Cêntrica Objetivos da Reabilitação Oral D.V.O. adequada M.I.H. = RC (RCO) Estabilidade oclusal Guia anterior
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