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CURSO SAMU - Trauma Abdominal

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Capacitação dos Profissionais de APH Móvel 
(SAMU 192) e APH Fixo
Programa Hospitais de Excelência a Serviço do SUS
Trauma Abdominal
Responsável: Prof. Dr. Sandro Scarpelini
Módulo: TRAUMA E EMERGÊNCIAS CIRÚRGICAS II
PROGRAMA DO MÓDULO
Tema Aula Prática Atividade
Trauma cranioencefálico 1 0 1
Trauma de face 2 0 1
Trauma raquimedular 3 1 0
Trauma torácico 4 0 1
Trauma abdominal 5 0 1
Trauma de extremidades e tecidos moles 6 2, 3 e 4 0
Queimaduras e choque elétrico 7 0 1
Módulo: TRAUMA E EMERGÊNCIAS CIRÚRGICAS II
OBJETIVOS
Ao final desta aula, o participante deverá ser capaz de:
• Definir trauma abdominal.
• Conhecer aspectos fundamentais da anatomia do 
abdome.
• Descrever os principais mecanismos das lesões 
abdominais e suas consequências.
• Conhecer aspectos básicos do primeiro atendimento 
das lesões abdominais com risco de morte iminente.
TRAUMA ABDOMINAL
DEFINIÇÃO
Trauma abdominal é toda 
lesão provocada por um 
agente externo ao 
abdome ou aos órgãos 
nele contidos.
Fonte: Arquivo pessoal 
TRAUMA ABDOMINAL
ANATOMIA DO ABDOME
Parede abdominal anterior
Reto abdominal
Oblíquo externo
Fonte: Domínio público
TRAUMA ABDOMINAL
ANATOMIA DO ABDOME
Parede abdominal posterior
Grande dorsal
Toracolombar
Psoas
Fonte: Domínio público
Diafragma
TRAUMA ABDOMINAL
ANATOMIA DO ABDOME 
Órgãos internos
Fonte: Domínio público
TRAUMA ABDOMINAL
EPIDEMIOLOGIA
Ocorre em 7 a 10 % dos traumas admitidos nos hospitais.
“PRINCIPAL CAUSA DE MORTES EVITÁVEIS 
NO TRAUMA”
TRAUMA ABDOMINAL
FISIOPATOLOGIA
Lesões abdominais
• Penetrantes
• Ferimentos por arma de fogo
• Ferimentos por arma branca
• Empalações
• Fechadas
• Quedas
• Automobilísticos
• Agressões Fonte:Google Images
TRAUMA ABDOMINAL
FISIOPATOLOGIA
Lesões abdominais
• Penetrantes
Fonte: Arquivo pessoal 
TRAUMA ABDOMINAL
FISIOPATOLOGIA
• Mecanismo de lesão no 
trauma fechado
• Compressão
• Esmagamento
• Desaceleração
• Cisalhamento
Fonte: Domínio público
TRAUMA ABDOMINAL
FISIOPATOLOGIA
Lesões abdominais
Fechadas
Fonte: Arquivo pessoal 
TRAUMA ABDOMINAL
Fonte: Arquivo pessoal 
FISIOPATOLOGIA
Lesões abdominais
Penetrantes no dorso
TRAUMA ABDOMINAL
TRAUMA ABDOMINAL
Lesões com risco iminente de morte
Fonte: Arquivo pessoal 
TRAUMA ABDOMINAL
Fonte: Arquivo pessoal 
TRAUMA ABDOMINAL
Lesões com risco iminente de morte
TRAUMA ABDOMINAL
Fonte: Arquivo pessoal 
TRAUMA ABDOMINAL
Lesões da parede abdominal
TRAUMA ABDOMINAL
ABORDAGEM EM SUPORTE BÁSICO
Informe o Médico-Regulador sobre a avaliação da vítima e aguarde 
orientação sobre condutas adicionais e o hospital de destino
A
B
C
D
E
Assegurar que a via aérea esteja livre de obstrução
Identificar e controlar hemorragia externa
Relatar a condição hemodinâmica- administrar 
oxigênio
Relatar nível de consciência e a condição pupilar
Proteger o paciente contra a hipotermia
TRAUMA ABDOMINAL
ABORDAGEM EM SUPORTE BÁSICO
C
AVALIAÇÃO DO ABDOME
• Expor o abdome.
• Realizar a inspeção na busca de:
• Perfurações (entrada e saída), escoriações, dor, distensão.
• Parede posterior, se possível rolar em bloco para avaliação.
• Avaliar estabilidade da bacia
TRAUMA ABDOMINAL
ASPECTOS ESSENCIAIS
• Definição de trauma abdominal.
• Revisão da anatomia do abdome e seus órgãos.
• Lesões abdominais que levam a risco iminente de vida.
• Princípios do tratamento destas lesões.
TRAUMA ABDOMINAL
Capacitação dos Profissionais de APH Móvel 
(SAMU 192) e APH Fixo
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