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Capacitação dos Profissionais de APH Móvel (SAMU 192) e APH Fixo Programa Hospitais de Excelência a Serviço do SUS Trauma Abdominal Responsável: Prof. Dr. Sandro Scarpelini Módulo: TRAUMA E EMERGÊNCIAS CIRÚRGICAS II PROGRAMA DO MÓDULO Tema Aula Prática Atividade Trauma cranioencefálico 1 0 1 Trauma de face 2 0 1 Trauma raquimedular 3 1 0 Trauma torácico 4 0 1 Trauma abdominal 5 0 1 Trauma de extremidades e tecidos moles 6 2, 3 e 4 0 Queimaduras e choque elétrico 7 0 1 Módulo: TRAUMA E EMERGÊNCIAS CIRÚRGICAS II OBJETIVOS Ao final desta aula, o participante deverá ser capaz de: • Definir trauma abdominal. • Conhecer aspectos fundamentais da anatomia do abdome. • Descrever os principais mecanismos das lesões abdominais e suas consequências. • Conhecer aspectos básicos do primeiro atendimento das lesões abdominais com risco de morte iminente. TRAUMA ABDOMINAL DEFINIÇÃO Trauma abdominal é toda lesão provocada por um agente externo ao abdome ou aos órgãos nele contidos. Fonte: Arquivo pessoal TRAUMA ABDOMINAL ANATOMIA DO ABDOME Parede abdominal anterior Reto abdominal Oblíquo externo Fonte: Domínio público TRAUMA ABDOMINAL ANATOMIA DO ABDOME Parede abdominal posterior Grande dorsal Toracolombar Psoas Fonte: Domínio público Diafragma TRAUMA ABDOMINAL ANATOMIA DO ABDOME Órgãos internos Fonte: Domínio público TRAUMA ABDOMINAL EPIDEMIOLOGIA Ocorre em 7 a 10 % dos traumas admitidos nos hospitais. “PRINCIPAL CAUSA DE MORTES EVITÁVEIS NO TRAUMA” TRAUMA ABDOMINAL FISIOPATOLOGIA Lesões abdominais • Penetrantes • Ferimentos por arma de fogo • Ferimentos por arma branca • Empalações • Fechadas • Quedas • Automobilísticos • Agressões Fonte:Google Images TRAUMA ABDOMINAL FISIOPATOLOGIA Lesões abdominais • Penetrantes Fonte: Arquivo pessoal TRAUMA ABDOMINAL FISIOPATOLOGIA • Mecanismo de lesão no trauma fechado • Compressão • Esmagamento • Desaceleração • Cisalhamento Fonte: Domínio público TRAUMA ABDOMINAL FISIOPATOLOGIA Lesões abdominais Fechadas Fonte: Arquivo pessoal TRAUMA ABDOMINAL Fonte: Arquivo pessoal FISIOPATOLOGIA Lesões abdominais Penetrantes no dorso TRAUMA ABDOMINAL TRAUMA ABDOMINAL Lesões com risco iminente de morte Fonte: Arquivo pessoal TRAUMA ABDOMINAL Fonte: Arquivo pessoal TRAUMA ABDOMINAL Lesões com risco iminente de morte TRAUMA ABDOMINAL Fonte: Arquivo pessoal TRAUMA ABDOMINAL Lesões da parede abdominal TRAUMA ABDOMINAL ABORDAGEM EM SUPORTE BÁSICO Informe o Médico-Regulador sobre a avaliação da vítima e aguarde orientação sobre condutas adicionais e o hospital de destino A B C D E Assegurar que a via aérea esteja livre de obstrução Identificar e controlar hemorragia externa Relatar a condição hemodinâmica- administrar oxigênio Relatar nível de consciência e a condição pupilar Proteger o paciente contra a hipotermia TRAUMA ABDOMINAL ABORDAGEM EM SUPORTE BÁSICO C AVALIAÇÃO DO ABDOME • Expor o abdome. • Realizar a inspeção na busca de: • Perfurações (entrada e saída), escoriações, dor, distensão. • Parede posterior, se possível rolar em bloco para avaliação. • Avaliar estabilidade da bacia TRAUMA ABDOMINAL ASPECTOS ESSENCIAIS • Definição de trauma abdominal. • Revisão da anatomia do abdome e seus órgãos. • Lesões abdominais que levam a risco iminente de vida. • Princípios do tratamento destas lesões. TRAUMA ABDOMINAL Capacitação dos Profissionais de APH Móvel (SAMU 192) e APH Fixo Programa Hospitais de Excelência a Serviço do SUS
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