Neuro_Aula_8_-_Córtex

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27/10/2013 
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NEUROFISIOLOGIA 
VIII - Córtex 
CÓRTEX 
 
• O Sistema Nervoso é formado pelo tecido chamado Neuroectoderma. 
 
• No embrião, o Sistema Nervoso surge de um tubo que se forma na 
parte dorsal do feto. O tubo chama-se Tubo Neural, vai se transformando 
e forma 3 Vesículas ou proeminências. 
 
• As vesículas se desenvolvem e cada uma dá origem a uma estrutura. 
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A parte mais primitiva, que é a Subcortical, vai se desenvolver e 
ficar dentro da parte mais nova que dará origem ao Córtex. 
 
A parte mais primitiva dá origem, por exemplo, ao: 
 
• Tálamo 
• Hipotálamo 
• Sistema Límbico 
• Formação Reticular Ativadora 
 (FRA) 
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CÓRTEX 
• É uma camada que reveste todo o 
cérebro, formando os giros e sulcos 
 
• Apresenta seis camadas ou lâminas 
celulares com base em diferentes 
densidades, tamanhos e formas 
 
• Os neurônios das seis camadas são 
gerados de dentro para fora 
 
• Cada camada cortical consiste de 
um grupo de células geradas 
durante um período específico do 
desenvolvimento embrionário 
As camadas corticais também se diferenciam por seus circuitos de entrada e 
saída de informações 
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• Na substância cinzenta estão os corpos celulares dos neurônios 
 
• Abaixo da camada cortical está a substância branca onde estão os axônios 
dos neurônios. Estes ligam os neurônios corticais a outros centros 
subcorticais ou ligam diversas regiões corticais entre si. 
No Neocórtex aparecem fibras de: 
 
 
 
 Projeção 
 
 
 
 
 Associação - podem ser interhemisféricas e intrahemisféricas 
• aferentes (sensibilidade - chegam ao tálamo e córtex) 
 
• eferentes (motricidade - saem do córtex). 
Ex: corticoespinais, corticotalâmicas, etc. 
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FIBRAS DE ASSOCIAÇÃO 
 
INTERHEMISFÉRICAS 
 
Fazem a ligação de um Hemisfério com o outro. 
Exemplo: Corpo Caloso. Leva informações do Hemisfério Direito para o Esquerdo. 
INTRAHEMISFÉRICAS 
 
Fazem conexão entre as diferentes 
áreas corticais. 
Exemplo: Lobo Parietal com o Lobo Occipital. 
CÓRTEX: CLASSIFICAÇÃO ANATÔMICA 
 
Divisão em Lobos: Frontal, Parietal, Temporal e Occipital. 
 
Divisão em Áreas funcionais: 
 
Lobo Frontal - basicamente Motor. 
Lobo Parietal - ligado à Sensibilidade 
Lobo Temporal - ligado à Audição 
Lobo Occipital - ligado à Visão 
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CÓRTEX: CLASSIFICAÇÃO FILOGENÉTICA 
 
• Arquicórtex - Hipocampo 
• Paleocórtex - Giro Parahipocampal e Giro do Cíngulo 
• Neocórtex - Todo o restante do Córtex 
 
Arqui e Paleocórtex são ligados à olfação e comportamento emocional. Fazem 
parte do Sistema Límbico 
CÓRTEX: CLASSIFICAÇÃO ESTRUTURAL 
 
O córtex pode ser dividido em diversas áreas que podem ser 
classificadas em grupos maiores de acordo com suas características 
comuns: 
 
• Isocórtex - ocupa 90% da área cortical e 
corresponde ao Neocórtex. 
 
• Alocórtex - ocupa antigas áreas do cérebro e 
corresponde ao Arqui e Paleocórtex. 
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CÓRTEX: CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL 
 
• Possui cerca de 50 áreas citoarquitetônicas (Brodmann, 1909) 
organizadas em 
 
 
 Áreas de Projeção - recebem ou dão origem a fibras 
relacionadas diretamente com a sensibilidade e com a 
motricidade. 
 
 Área de Associação - relacionadas a funções psíquicas 
complexas. 
O Neuropsicólogo russo Alexandre Luria propôs uma divisão 
funcional do córtex baseada no seu grau de relacionamento 
com a motricidade e com a sensibilidade. 
 
• Áreas de Projeção - áreas primárias 
• Áreas de Associação - áreas secundárias* e terciárias** 
 
* Secundárias - se relacionam, embora indiretamente, com 
uma modalidade sensorial ou com a motricidade. 
 
** Terciárias - estão envolvidas com atividades psíquicas 
superiores como: memória, processos simbólicos, pensamento 
abstrato, reconhecimento, atenção, planejamento 
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ÁREAS CORTICAIS PRIMÁRIAS 
ÁREAS DE PROJEÇÃO 
 
Área Motora Primária 
Área 4 de Brodmann, localizada no Giro Pré-Central, Lobo Frontal. 
 
Áreas Sensitivas Primárias 
• Sensibilidade somática geral - Áreas 3, 1, 2 de Brodmann, localizada no Giro Pós-
Central, Lobo Parietal. 
• Visual - Área 17 de Brodmann, localizada no Sulco Calcarino, Lobo Occipital. 
• Auditiva - Área 41 de Brodmann, localizada no Giro Temporal Superior, Lobo 
Temporal 
• Vestibular – Região correspondente à face na área somestésica. 
• Olfatória – pequena área situada na parte anterior do úncus e do giro 
parahipocampal. 
• Gustativa - Área 43 de Brodmann, localizada na porção inferior do Giro Pós-
Central. 
ÁREAS CORTICAIS SECUNDÁRIAS 
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO (ou áreas gnósicas ) 
 
 
Áreas Motoras Secundárias 
• Área Motora Suplementar (pré-motora) - Áreas 6 - 8, Giro Frontal Superior 
(Motric Automática) - prepara os membros para a postura adequada para 
realização de movimentos mais delicados. 
• Área de Broca - (programação da palavra escrita e falada) - Áreas 44 - 45, Giro 
Frontal Médio e Inferior. 
 
Áreas Sensitivas Secundárias 
• Área somestésica secundária (gnósica da sensibilidade geral) - Áreas 5 e 7, 
localizadas no Giro Parietal Superior. 
• Área Visual secundária (gnósica da visão) - Áreas 18 e 19, localizadas no Lobo 
Occiptal, circundando a área visual. 
• Área Auditiva secundária (gnósica da audição) - Área de Wernicke (psico-auditiva). 
Área 22 e 42, localizada no Lobo Temporal, circundando a área auditiva. 
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ÁREAS CORTICAIS TERCIÁRIAS 
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO 
 
 
Áreas Pré-Frontais - Áreas 9, 10 e 11. Parte anterior não motora do Lobo Frontal. 
 
Funções: 
 
* Escolha de opções e estratégias comportamentais mais adequadas à situação 
física e social do indivíduo, assim como a capacidade de alterá-las quando tais 
situações se modificam. 
* Manutenção da atenção: capacidade de seguir sequências ordenadas de 
pensamentos. 
* Controle do comportamento emocional, função exercida juntamente como 
Hipotálamo e o Sistema Límbico. 
* Elaborar a representação mental do futuro. 
* Retardar respostas para analisar melhor a situação. 
* Resolver questões abstratas de matemática, filosofia etc. 
* Auto controlar o comportamento segundo padrões éticos. 
ÁREAS CORTICAIS TERCIÁRIAS 
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO 
 
 
Área Temporoparietal - Compreende todo o lóbulo parietal inferior, ou 
seja,Giros Supramarginal, Área 40 e Área 39 estendendo-se às margens do sulco 
temporal superior e parte do lóbulo parietal superior. 
 
Situa-se entre as áreas secundárias auditiva, visual e somestésica, 
funcionando como centro que integra informações recebidas dessas 3 áreas. 
 
Funções: 
 
* Percepção espacial - permite ao indivíduo determinar relações entre os 
objetos no espaço extrapessoal. 
* Área do esquema corporal - permite que se tenha uma imagem das partes 
componentes do próprio corpo. 
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ÁREAS CORTICAIS TERCIÁRIAS 
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO 
 
 
Áreas Límbicas - Compreendem o Giro do Cíngulo, Giro Para-hipocampal e o 
Hipocampo – Áreas relacionadas com a memória e o comportamento 
emocional. 
 
 
 
ÁREAS DE LINGUAGEM 
 
 
• O substrato neural para a linguagem transcende as funções motoras e 
sensoriais essenciais, pois a essência da linguagem é a representação 
simbólica (obediência a regras gramaticais + utilização do tom emocional 
adequado) 
 
• A representação cortical da linguagem é independente dos meios de sua 
expressão ou percepção (falada e ouvida X gesticulada e vista) 
Lateralização da linguagem 
 
Hemisfério esquerdo – processamento de material verbal e simbólico (centro 
das principais funções da linguagem) 
 
Hemisfério direito – processamento visual-espacial e de elementos prosódicos 
emocionais e tonais (centro do colorido emocional da linguagem) 
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• Área anteriorda Linguagem - Área de Broca que está relacionada com a 
expressão da linguagem. 
 
• Área posterior da Linguagem - Área de Wernicke que está relacionada 
basicamente com a percepção da linguagem. 
As duas áreas estão ligadas e as informações relevantes para a correta 
expressão da linguagem passam da área de Wernicke para a área de Broca. 
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Tipos especiais de agnosia visual e auditiva são os defeitos de linguagem 
denominados: 
 
Cegueira verbal: perda, parcial ou total, da capacidade de reconhecer os símbolos 
visuais. 
 
Surdez verbal: perda, parcial ou total, da capacidade de reconhecer os símbolos 
sonoros. 
 
Estas agnosias enquadram-se entre os defeitos de linguagem denominados Afasias. 
LESÕES DAS ÁREAS DE LINGUAGEM – AFASIAS 
 
As perturbações não podem ser atribuídas a lesões das vias sensitivas ou 
motoras envolvidas na fonação, mas apenas lesões das áreas corticais de 
associação responsáveis pela linguagem. 
 
2 Tipos básicos de afasias: 
 
• Motora de expressão: Afasia de Broca - o 
indivíduo compreende a linguagem falada e 
escrita mas, tem dificuldade de se expressar 
adequadamente, falando ou 
escrevendo. 
 
• Sensitiva ou de Percepção: Afasia de 
Wernicke – a compreensão da linguagem 
falada e escrita é deficiente. 
Consequentemente, o discurso pode ser 
prejudicado 
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LESÕES DAS ÁREAS SENSORIAIS SECUNDÁRIAS 
 
Geram quadros clínicos chamados agnosias, nos quais há perda da 
capacidade de reconhecer objetos, apesar das vias sensitivas e das 
áreas de projeção corticais estarem perfeitamente normais. 
 
Existem agnosias: 
• visuais, 
• auditivas e 
• somestésicas 
(geralmente táteis)