RESUMO Córtex cerebral - área primária, secundária e terciária

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1 Vanessa L. Secchi – Turma XII 
Camada de substância cinzenta que reveste o centro branco medular do cérebro 
Funções principais: 
▪ Interpretação dos impulsos sensitivos 
▪ Comando dos movimentos voluntários 
▪ Fenômenos psíquicos 
 
FIBRAS 
▪ Fibras de projeção: Ligam o córtex a centros subcorticais – podem ser aferentes ou eferentes 
▪ Fibras de associação: Ligam áreas corticais em pontos diferentes – podem ser intra-hemisféricas 
(fascículos) ou inter-hemisféricas (comissuras e corpo caloso) 
 
CLASSIFICAÇÃO FILOGENÉTICA 
▪ Arquicórtex: hipocampo 
▪ Paleocórtex: úncus e giro para-hipocampal 
▪ Neocórtex 
 
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL 
▪ Áreas de projeção (áreas primárias): recebem ou dão origem a fibras relacionadas diretamente com a 
sensibilidade e com a motricidade 
 
▪ Áreas de associação: Não se relacionam diretamente com a motricidade ou com a sensibilidade 
Podem ser: 
- Áreas secundárias (áreas unimodais): 
• indiretamente relacionadas com uma determinada modalidade sensorial ou com a motricidade; 
• conectam-se com as áreas primárias de mesma função 
- Áreas terciárias (áreas supramodais): 
• não se ocupam do processamento motor ou sensitivo; 
• atividades psíquicas superiores (memória, processos simbólicos, pensamento abstrato etc.); 
• conexões com áreas unimodais ou com outras áreas supramodais 
 
 
 
 
 
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A maior parte das aferências sensivas do córtex chegam até ele passando pelo tálamo. 
 
1. ÁREA SOMESTÉSICA PRIMÁRIA 
▪ Sensibilidade somática geral: 
- Temperatura, dor, pressão, tato e propriocepção consciente (dimídio contralateral) 
▪ Giro pós-central 
▪ Fibras aferentes 
- Radiações talâmicas originadas nos nn. ventral póstero-lateral e ventral póstero-medial 
▪ Somatotopia: Homúnculo sensitivo – áreas com mais sensibilidade são representadas maiores 
 
 
 
2. ÁREA VISUAL PRIMÁRIA 
▪ Sulco calcarino 
▪ Fibras aferentes 
- Trato genículo-calcarino (corpo geniculado lateral) 
▪ Correspondência entre retina e córtex visual: o córtex visual recebe informações do lado oposto e cada 
ponto da retina se projeta para uma área específica do córtex 
 
3. ÁREA AUDITIVA PRIMÁRIA 
▪ Giro temporal transverso anterior (giro de Heschl) – giro temporal superior 
▪ Fibras aferentes: apesar de cruzarem, possuem um componente ipsilateral 
- Radiação auditiva (oriundas do corpo geniculado medial) 
▪ Tonotopia: sons de diferentes frequências atingem áreas diferentes do córtex 
 
 
4. ÁREA VESTIBULAR PRIMÁRIA 
▪ Lobo parietal (região próxima da área somestésica da face) 
▪ Apreciação consciente da orientação no espaço 
 
5. ÁREA OLFATÓRIA PRIMÁRIA 
▪ Pequena área na parte anterior do úncus e do giro para-hipocampal – rinencéfalo 
 
6. ÁREA GUSTATIVA PRIMÁRIA 
▪ Porção inferior do giro pós-central (região adjacente à área somestésica da língua) 
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▪ Áreas gnósicas (INTERPRETAÇÃO dos impulsos sensitivos) 
▪ Conexões aferentes – áreas primárias correspondentes 
▪ Conexões eferentes – áreas supramodais 
 
FUNÇÃO: Exemplo - identificação de um objeto 
▪ Etapa I – etapa de sensação 
- Consciência das características sensoriais do objeto (forma, dureza, cor, tamanho etc.) 
- Área sensitiva primária 
 
▪ Etapa II – etapa de interpretação ou gnosia 
 - As características sensoriais são comparadas com o conceito do objeto existente na memória, 
permitindo sua identificação 
 - Área sensitiva secundária 
 
1. ÁREA SOMESTÉSICA SECUNDÁRIA 
▪ Lóbulo parietal superior (atrás da área somestésica primária) 
 
2. ÁREA VISUAL SECUNDÁRIA 
▪ Lobo occipital (adiante da área visual primária) 
 
3. ÁREA AUDITIVA SECUNDÁRIA 
▪ Lobo temporal (circundando a área auditiva primária) 
 
 
 
▪ lesões nessas áreas provocam agnosias ( é capaz de enxergar, ouvir, mas não consegue reconhecer) 
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▪ Giro pré-central 
▪ Motricidade voluntária contralateral 
▪ Conexões aferentes 
- Tálamo – informações oriundas do cerebelo 
- Área somestésica 
- Áreas pré-motora e motora suplementar 
▪ Fibras eferentes 
- Tratos córtico-espinhal e corticonuclear 
▪ Somatotopia 
- Homúnculo motor: a correspondência não é com o tamanho da área corporal, e sim com importância e 
capacidade de realizar movimentos 
 
 
▪ Adjacentes à área motora primária 
▪ Planejamento de sequências de movimentos 
 
Área pré-motora: Controle dos músculos axiais e proximais dos membros, ajustes posturais 
antecipatórios. 
Área motora suplementar: Iniciação dos movimentos, planejamento da orientação, movimentos 
bimanuais e sequenciais. 
Área de Broca: Programação motora da fala (em geral, apenas no hemisfério esquerdo). 
Área análoga à área de Broca no hemisfério oposto: Planejamento da comunicação não verbal (gestos 
emocionais, tom de voz; usualmente no hemisfério direito). 
 
ÁREA MOTORA SUPLEMENTAR 
▪ Face média do giro frontal superior 
▪ Conexões com o corpo estriado e com a área motora primária 
▪ Concepção/planejamento de sequências complexas de movimentos (envolvendo, p. ex., os dedos) 
 
ÁREA PRÉ-MOTORA 
▪ Lobo frontal, adiante da área motora primária 
▪ Conexões eferentes 
- Formação reticular – trato retículo-espinhal (via córticoretículo-espinhal) > controle motor da 
musculatura axial e proximal dos membros – postura 
▪ Conexões aferentes 
- Cerebelo e outras áreas de associação 
▪ Postura 
▪ Movimentos guiados por estímulos sensoriais externos 
 
ÁREA DE BROCA 
• Partes opercular e triangular do giro frontal inferior (à frente da parte da área motora primária que 
controla os músculos relacionados com a vocalização) 
• Programação da atividade motora relacionada com a expressão da linguagem 
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ALTERAÇÕES NA FUNÇÃO MOTORA 
• Córtex motor primário: Paresia, perda do controle motor, disartria espástica 
• Área pré-motora: Apraxia 
• Área motora suplementar: Apraxia, perseveração 
• Área de Broca, no hemisfério dominante para a linguagem, ou área análoga no hemisfério oposto: Afasia 
de Broca, ou dificuldade de produzir comunicação não-verbal 
 
 6 Vanessa L. Secchi – Turma XII 
 
• Recebem e integram as informações sensoriais já elaboradas pelas áreas secundárias 
• Elaboração de estratégias comportamentais – funções psíquicas superiores 
• Associação entre funções límbicas e não límbicas 
 
ÁREA PRÉ-FRONTAL 
• Parte anterior não motora do lobo frontal 
• Conexões 
- Todas as demais áreas de associação 
- Sistema límbico 
• Funções: 
- Escolha das estratégias comportamentais mais adequadas à cada situação física e social do indivíduo 
- Manutenção da atenção (p.ex., capacidade de seguir sequências ordenadas de pensamento) 
- Controle do comportamento emocional – sistema límbico e hipotálamo 
 
ÁREA TEMPOROPARIETAL 
• Lóbulo parietal inferior e angular (entre as 3 áreas sensitivas secundárias) 
• Integra informações recebidas dessas 3 áreas 
• Percepção espacial, esquema corporal (imagem das partes do próprio corpo) 
 
ÁREAS LÍMBICAS 
• Giro do cíngulo 
• Giro para-hipocampal 
• Hipocampo 
• Integram o sistema límbico 
• Memória e comportamento emocional 
 
ÁREAS RELACIONADAS COM A LINGUAGEM 
• Área anterior da linguagem (área de Broca) 
-Expressão da linguagem 
• Área posterior da linguagem (área de Wernicke) 
- Na junção entre os lóbulos temporal e parietal 
- Percepção/compreensão da linguagem 
• Fascículo longitudinal superior (arqueado) 
 
AFASIAS 
• Motora ou de expressão (de Broca) 
• Sensitiva ou de percepção (de Wernicke) 
• De condução (lesão do fascículo) 
 
ASSIMETRIA DAS FUNÇÕES CORTICAIS 
• Áreas de associação 
• Hemisfério dominante 
- Onde se localizam as áreas da linguagem 
- Linguagem e raciocínio matemático 
- Hemisfério esquerdo: 96% dos destros e 70% dos canhotos e ambidestros 
• Hemisfério não-dominante 
- Habilidades artísticas 
- Percepção de relações espaciais 
- Reconhecimento de fisionomias 
 7 Vanessa L. Secchi – Turma XIIRESUMO 
 
Área Cortical Função 
Córtex Pré-frontal Resolução de problemas, emoção, raciocínio. 
Córtex de Associação Motora Coordenação de movimentos complexos 
Córtex Motor Primário Produção de movimentos voluntários 
Córtex Sensorial Primário Recebe informação tátil do corpo 
Área de Associação Sensorial Processa informação dos sentidos 
Área de Associação Visual Processa informação visual complexa 
Córtex Visual Detecta estímulos visuais simples 
Área de Wernicke Compreensão de linguagem 
Área de Associação Auditiva Processamento de informação auditiva complexa 
Córtex Auditivo Detecta qualidades básicas do som (tom, intensidade) 
Centro da Fala (Área de Broca) Produção e uso da fala 
 
CONCEITOS 
• Agnosia: perda da capacidade de reconhecer objetos, sons e imagens 
• Apraxia: incapacidade de executar determinador atos voluntários sem que exista déficit motor 
• Afasia: comprometimento na linguagem, pode ser de produção ou compreensão