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* Profa. Samara S. V. Gouveia * AVALIAÇÃO FUNCIONAL DO QUADRIL Prof. Guilherme Pertinni Profa. Samara S. V. Gouveia * * Profa. Samara S. V. Gouveia Articulação sinovial, esferóidea com 3 graus de liberdade; Posição de repouso: 30°de flexão, 30°de abdução, ligeira rotação lateral; Posição de aproximação máxima: extensão, rotação medial e abdução. Anatomia Aplicada * Profa. Samara S. V. Gouveia * * Profa. Samara S. V. Gouveia Ostiomioarticular: Quadril * Profa. Samara S. V. Gouveia * * Profa. Samara S. V. Gouveia Ostiomioarticular: Quadril * Profa. Samara S. V. Gouveia * * Profa. Samara S. V. Gouveia Ostiomioarticular: Quadril * Profa. Samara S. V. Gouveia * * Profa. Samara S. V. Gouveia * Profa. Samara S. V. Gouveia * * Profa. Samara S. V. Gouveia * Profa. Samara S. V. Gouveia * Profa. Samara S. V. Gouveia * Avaliação * Qual é a idade do paciente? Qual é a ocupação? Se trauma esteve envolvido, qual foi o mecanismo da lesão? Há dor? Onde? Que Tipo? É difusa? Contínua? Há irradiação da dor? Existem posturas ou ações que aumentam ou diminuam a dor? Há quaisquer movimentos que o paciente sinta que são fracos ou anormais? Qual é a atividade usual ou de lazer do paciente? * Profa. Samara S. V. Gouveia * Observação e Triagem * Exame das outras articulações adjacentes, acrescentando uma avaliação postural global; Avaliação da Marcha; Observação Geral: evidência de dano tecidual, edema, temperatura, hipersensibilidade, estalido ou crepitação; Observar as articulações periféricas. * * Profa. Samara S. V. Gouveia AVALIAÇÃO * Profa. Samara S. V. Gouveia * * Profa. Samara S. V. Gouveia JOGO ARTICULAR * Deslizamento anterior; Deslizamento posterior; Deslizamento caudal. Profa. Samara S. V. Gouveia * Profa. Samara S. V. Gouveia * Avaliação Funcional * Agachar-se; Subir e descer escadas um degrau de cada vez; Cruzar as pernas; Subir e descer escadas 2 ou mais degraus de cada vez; Correr reto à frente; Correr e desacelerar; Correr e fazer voltas; Pular em uma perna; Saltar. * * Profa. Samara S. V. Gouveia Testes Clínicos * Profa. Samara S. V. Gouveia * Profa. Samara S. V. Gouveia * Teste de Patrick ou FABER PP- DD; PF- ao lado do paciente; Ação: Ft v + abd + rot. ext. (pé no joelho oposto); FT empurra joelho oposto contra a mesa. Achado positivo abd não vai além do limite do outro joelho lesão sacro-ilíaca ou iliopsoas ou quadril. * * Profa. Samara S. V. Gouveia * Teste de Trendelenburg PP- bípede unipodal; PF- ao lado do paciente; Ação: Pct permanece nesta posição por 10’’ e, em seguida, muda de apoio; Achado positivo a pelve do lado sem apoio cai abaixo do nível da pelve do lado oposto Qual músculo? * * Profa. Samara S. V. Gouveia * Teste de Ober PP- DL. + Joelho e quadril Estendido (lado afetado para cima); PF- atrás do pct (1ª mão estabilizando a pelve e 2ª dando um suporte no tornozelo); Ação: extensão de quadril e joelho, lentamente baixe a perna. Achado positivo Incapacidade de aduzir e tocar a mesa (encurtamento TIT = fáscia lata); OBS: pesquisar quais músculos fazem parte. * * Profa. Samara S. V. Gouveia * Teste de Thomas PP- DD. + Joelho e quadril fletidos + próximo a maca (nádegas); PF- ao lado do paciente mão (processo espinhoso Lombar) e a outra mão MMII); Ação: pct lentamente baixa a perna afetada (relaxada) ou até ocorrer aumento da lordose e a outra mão segurando a perna sadia. Achado positivo / de quadril com > 45° de flexão de joelho encurtamento Iliopsoas; - / completa de quadril + < 45° de flexão de joelho encurtamento reto femoral; - rotação lateral encurtamento do trato iliotibial. * * Profa. Samara S. V. Gouveia * Teste de Ely PP- DV.; PF- ao lado do paciente, uma mão na região pélvica homolateral; Ação: FT passivamente flexiona o joelho do paciente. Achado positivo flexão de quadril encurtamento de reto femoral. * * Profa. Samara S. V. Gouveia * Profa. Samara S. V. Gouveia
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