Colinérgicos e Anticolinérgicos: Mecanismos e Efeitos

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COLINÉRGICOS E ANTICOLINÉRGICOS
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PARASSIMPATICOLÍTICOS
Sinônimos: Antimuscarínicos, Anticolinérgicos e atropínicos.
PARASSIMPATICOMIMÉTICOS
Conceito: Os agentes parasssimpaticomiméticos caracterizam-se pelos efeitos produzidos nos animais semelhantes àqueles da estimulação parassimpática.
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 MUSCARÍNICAS
 - muscarina = Amanita muscaria
 - estimulação parassimpática
 NICOTÍNICAS
 - gânglios autonômicos
 - musculatura voluntária
 - secreção de Adr (supra renal)
 Tipo de Receptor 
Classificação das drogas
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 Mecanismo de Ação das Drogas:
Classificação das drogas
 
 DIRETO	 (agonistas, antagonistas)	- Muscarínicos
 		- Nicotínicos
 INDIRETO 	(anticolinesterásicos)	- inibidores das 							acetilcolinesterases
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COLINÉRGICOS DIRETOS
 Agonistas muscarínicos :
 1 - ésteres de colina 	- ACh
 	 	- metacolina
 		- betanecol
 		- carbacol
 Agonistas nicotínicos :
 1 - gangliomiméticos -sinapse ganglionar
 2 - neuromusculares - placa mioneural
2 - alcalóides 	- muscarina
 	- pilocarpina
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Acetilcolina
Grupo amônio
 quaternário
Grupo éster
 grupos substituintes
 seletividade Rec. Musc.
Hidrólise pela 
colinesterase
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(+) Secrecões exócrinas (lacrimal, salivar, gástrica) 
							(M3, M1)
relaxamento músc radial (miose, constrição pupilas) 	
contração do músculo ciliar   PIO (M4)
Principais Efeitos Agonistas muscarínicos
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Usos Clínicos dos Agonistas Muscarínicos
- Glaucoma
		(Pilocarpina)
- Esvaziamento vesical
		(Carbacol, Betanecol)
Efeitos colaterais
  secreção glandular
 vasodilatação
 cólicas do TGI
Mal absorvidas TGI
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ANTICOLINÉRGICOS DIRETOS
 Antagonistas muscarínicos :
 	
	Atropina (Atropa belladonna)
 	Hioscina (Datura stramonium)
 	Homatropina
 		Metonitrato de Atropina
		Ipatropium
 		Pirenzepina
		Tropicamida 
	Ciclopentolato 
	Benzexol
	Benztropina 	
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(-) Secrecões exócrinas (lacrimal, salivar, gástrica) 
							(M3, M1)
Principais Efeitos Antagonistas muscarínicos
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Principais Efeitos dos Antagonistas Muscarínicos
dilatação pupilas (midríase / paralisia acomodação) 
relaxamento do músculo ciliar   PIO	(M4)
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Usos Clínicos dos Antagonistas Muscarínicos
Oftálmico 	- dilatação pupilar 	(tropicamida 
 	ciclopentolato)
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Usos Clínicos dos Antagonistas Muscarínicos
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Efeitos colaterais dos Antagonistas Muscarínicos
Inibição das secreções
Taquicardia
SNC : excitação	 - atropina
	 depressão e amnésia - hioscina
Midríase
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Drogas que interferem com ações da ACh
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COLINÉRGICOS INDIRETOS
1. Compostos que afetam síntese e liberação ACh 
reversíveis :
 - edrofônio
 - carbamatos 
irreversíveis :
 - inseticidas organofosforados 
2. Anti-colinesterásicos
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CAT
Drogas que interferem com a Síntese ACh
ACh
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Drogas que interferem com ações da ACh
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