Anamnese da Síndrome de Tourette

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Anamnese da Síndrome de Tourette
Introdução (conhecendo a doença):
A síndrome de Tourette, também conhecida como síndrome de la Tourette (SGT ou ST), é um distúrbio neuropsiquiátrico que caracteriza-se por múltiplos tiques, motores ou vocais, que perdura por mais de um ano e normalmente instala-se na infância.
Normalmente, a síndrome inicia-se durante a infância ou juventude de um indivíduo, ocasionalmente tornando-se crônica. No entanto, habitualmente durante a vida adulta, os sintomas tendem a amenizar.
Tiques motores: piscar, franzir a testa, contrair a musculatura da face, balançar a cabeça, contrair em trancos os músculos do abdômen ou outros grupos musculares, bem como outros movimentos mais elaborados, como tocar ou bater em objetos que se encontram próximos.
Tiques vocais: abrangem ruídos não articulados, como tossir, fungar ou limpar a garganta e emissão parcial ou total de palavras. Em menos da metade dos casos, observam-se a coprolalia e copropraxia, que é a utilização involuntária de palavras e gestos obscenos, respectivamente; a expressão de insultos, a repetição de um som, palavra ou frase referida por outra pessoa.
Anamnese: 
Motivo da consulta: repetidos tiques motores e vocais, como contrair a musculatura do corpo e ruídos vocais.
Evolução (desde quando essa enfermidade começou): início na infância e não há existência de outra complicação médica que explique essa patologia.
Intensidade: com o passar do tempo varia a frequência e a gravidade dos tiques.
Localização: varia de acordo com o dia, podendo ser vista na musculatura da face, abdômen ou outros grupos musculares.
Tempo de evolução: varia a localização anatômica.
Ocupação: cursando o ensino básico.
Sistema neurológio: apresenta dificuldades de aprendizado e problemas na fala, além de piscadelas e os sintomas pioram com o estresse.
Sistema respiratório: apresenta tosses em alguns momentos, desconforto na garganta e no tórax.
Sistema cardiovascular: nada digno de nota.
Edemas: nada digno de nota.
Sistema digestório: apresenta desconforto abdominal com repetidas contrações.
Sistema urogenital: nada digno de nota.
Enfermidades anteriores: nada digno de nota.
Aspectos culturais: convive com adultos e os tiques podem ter sido influenciados pela imitação.
Anotações complementares: além de tiques vocais e motores, o paciente apresenta fortes complicações nos controles da fala e motores, sendo possível observar a pronuncia de palavras e gestos obscenos, além de gestos involuntários. Além de movimentos mais elaborados, como tocar e bater em objetos que se encontram próximos. 
Influência dessa enfermidade na anamnese:
Por ser uma doença de caráter neuropsicológico, o diagnóstico da doença se dá pela repetição dos tiques e pelo histórico do paciente como as dificuldades apresentadas na infância, não apenas os sintomas físicos. É uma doença que é vista até os 18 anos de idade e tem grande influência do convívio cultural.
O grande foco dessa anamnese se dá no sistema neurológico, nos aspectos culturais e as anotações complementares. 
Bibliografia:
http://www.infoescola.com/doencas/sindrome-de-tourette/
http://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/revispsi/article/view/10474/8247
http://www.astoc.org.br/source/php/025.php
http://drauziovarella.com.br/crianca-2/sindrome-de-tourette-2/