Processamento Técnico em Citologia Clínica

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Prof. João Gonçalves - HUCFF-UFRJ
Prof. Fabiano Lacerda – DIPAT- INCA
Citologia Clínica
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ARMAZENAMENTO E TRANSPORTE
Devem manter a integridade das amostras e das requisições, evitando umidade e armazenados em pallets.
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PROCESSAMENTO TÉCNICO
ARMAZENAMENTO INTERNO
Devem manter a integridade das amostras e das requisições, evitando umidade e armazenados em pallets.
Armazenamento deverá ser realizado por data de entrada e unidade coletora.
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PROCESSAMENTO TÉCNICO
RECEPÇÃO
As amostras são recebidas pelo setor de recepção do laboratório, geralmente envolvendo recepcionistas e motoristas.
Neste setor são recebidas as amostras e entregues os laudos e materiais para a coleta aos portadores.
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CUIDADOS PRÉ-ANALÍTICOS PARA RECEPÇÃO DAS AMOSTRAS GINECOLÓGICAS
Checagem da condição do material
 - Nível do álcool,
 - Dados da paciente na requisição ,
 - Identificação correta da paciente nas lâminas.
PROCESSAMENTO TÉCNICO
AVALIAÇÃO PRÉ-ANALÍTICA
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PROCESSAMENTO TÉCNICO
AVALIAÇÃO PRÉ-ANALÍTICA
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CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO DAS AMOSTRAS 
Material sem identificação
Lâmina quebrada
Frasco quebrado
 Ausência da amostra biológica
Ausência de pedido médico
Identificação divergente (lâmina / pedido médico)
Frascos inadequados
AVALIAÇÃO PRÉ-ANALÍTICA
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CRITÉRIOS DE REJEIÇÃO 
SISCOLO 
PROCESSAMENTO TÉCNICO
AVALIAÇÃO PRÉ-ANALÍTICA
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PROCESSAMENTO TÉCNICO
IDENTIFICAÇÃO DAS LÂMINAS
Realizada a identificação das lâminas com a utilização de lápis e/ou etiqueta adesiva.
 Nesta fase também são realizadas as avaliações pré-analíticas.
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PROCESSAMENTO TÉCNICO
CADASTRO
Manual : utilização de livro ata com folhas numeradas
Informatizado: utilização de software específico ou SISCOLO.
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George Nicolas Papanicolaou (1883 – 1962)	
Médico patologista nascido na Grécia e naturalizado americano.
PROCESSAMENTO TÉCNICO
COLORAÇÃO
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COLORAÇÃO DE PAPANICOLAOU
É universalmente utilizada em citopatologia.
Constituída por:
um corante nuclear natural: hematoxilina;
e dois citoplasmáticos: Orange G e EA (eosina, verde brilhante e pardo de Bismarck)
PROCESSAMENTO TÉCNICO
COLORAÇÃO
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COLORAÇÃO DE PAPANICOLAOU
	Vantagens
Excelente demonstração dos detalhes morfológicos nucleares;
Transparência citoplasmática;
Diferenciação celular.
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COLORAÇÃO DE PAPANICOLAOU CLÁSSICA (1943)
Etanol 80%.....................................................5-10 dips
Etanol 70%......................................................5-10 dips
Etanol 50%......................................................5-10 dips
Água destilada (duas cubas)...........................5-10 dips
Hematoxilina de Harris................................1-5 minutos
Água destilada................................................5-10 dips
Diferenciar em álcool-ácido.................................3 dips
Água destilada................................................5-10 dips
Banho de água amoniacal.........................5 mergulhos
Água destilada................................................5-10 dips
Etanol 50%.....................................................5-10 dips
Etanol 70%.....................................................5-10 dips
Etanol 95%.....................................................5-10 dips
Orange G (solução de trabalho)........................1 minuto
Etanol 95% (três cubas).................................5-10 dips
Eosina-EA36 (solução de trabalho)...............5 minutos
Etanol 95% (três cubas).................................5-10 dips
Etanol 100% (três cubas)...............................5-10 dips
Xilol (três cubas).............................................5-10 dips
Hidratação
Coloração Nuclear
Desidratação
Coloração Citoplasmática
Diafanização
Viragem ou azulamento
Descoloração/Diferenciação
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MATERIAIS UTILIZADOS NA TÉCNICA DE COLORAÇÃO DE PAPANICOLAOU
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PROCESSAMENTO TÉCNICO
MONTAGEM 
O material é colocado em condições de poder ser observado ao microscópio.
Como meio de montagem pode utilizar-se uma resina como o bálsamo-do-canadá. 
Cobre-se a preparação com uma lamela, evitando a formação de bolhas de ar. 
O bálsamo solidifica, fazendo aderir entre si a lâmina e a lamínula. 
A secagem do bálsamo é lenta e demora, por vezes, uns dias (em estufa, três dias).
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Montagem
Preconizado pelo MS: Bálsamo e lamínula
Alternativas 
Verniz
Goma de Damar
Entelan
PROCESSAMENTO TÉCNICO
MONTAGEM 
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Lâmina Convencional
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PROCESSAMENTO TÉCNICO
ARMAZENAMENTO DAS LÂMINAS PRONTAS
 As lâminas são armazenadas em bandejas ou cartelas para posterior leitura.
 Evitar excesso de lâminas na bandeja e empilhamento, pois pode acarretar que uma ficar colada na outra devido ao Bálsamo demorar a secar.
 Armazenar em ordem de numeração (alfa numérica).
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Células acidófila ou eosinófila
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Células basofílicas ou cianófilas
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Células eosinófila e acidófilas
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