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Universidade Federal do Pará Disciplina: Anatomia do Sistema Locomotor Professor: Ghislain Saunier O sistema locomotor – Membro Superior A grande destreza e fineza motora caraterizam as ações do membro superior. Essas capacidades de destreza e fineza são particularmente aparentes nas ações manuais. Por isso, o membro superior apoia-se sobre diversas estruturas (ossos, articulações e músculos) permitindo tal desempenho. O membro superior compor-se de quatros segmentos principais que são: o ombro, o braço (primeiro segmento do membro superior livre), o antebraço e a mão. Os ossos do cingulo superior e do membro superior livre formam o esqueleto apendicular superior. A articulaçao do esqueleto apendicular com o esqueleto axial é possível através da articulação esternoclavicular. Esqueleto apendicular superior Osso apendicular superior: − Ossos do cingulo superior: escapula e clavícula − Osso braço: úmero. − Ossos antebraço: radio e ulna. − Ossos mão: escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme, trapézio, trapezoide, capitato, hamato (hâmulo), metacarpais e falanges Articulações do membro superior: Esternoclavicular: sinovial – selar, contem um disco articular. A extremidade esternal da clavícula articula-se com o manúbrio e a primeira cartilagem costal. Ligamentos esternoclaviculares anteriores e posteriores, interclavicular e costoclavicular. Acromioclavicular: sinovial – plana. Extremidade acromial da clavícula articula-se com o acrômio da escapula. Ligamentos acromioclavicular e coracoclavicular constituído pelos ligamento conoide e trapezoide. Glenoumeral: sinovial – esferoidea. Cabeça do úmero articula-se com a cavidade glenoidal. Ligamentos glenoumerais, coracoumeral e transverso do úmero. Cotovelo: três articulações. . úmero-ulnar: sinovial – gínglimo. A tróclea do úmero articula-se com a incisura troclear da ulna. Ligamento colateral ulnar. . úmero-radial: sinovial – elipsoidea (condilar). O capitulo do úmero articula-se com a face superior do radio. Ligamento colateral radial. . radio-ulnar proximal: sinovial – trocoidea. A cabeça do radio articula-se com a incisura radial da ulna. Ligamento anular do radio. Radio-ulnar distal: sinovial – trocoidea. A cabeça da ulna articula-se com a incisura ulnar do radio. Contem um disco articular permitindo a união das extremidades da ulna e do radio. Radiocarpal: sinovial – elipsoidea. A extremidade distal do radio e o disco da articulação radio- ulnar articulam-se com a fileira proximal de ossos carpais (menos o osso pisiforme). Ligamentos radiocarpais palmares e dorsais, colateral ulnar e radial. Intercarpais: sinoviais – planas. Articulação entre os ossos carpais da primeira fileira (proximal) e entre os ossos carpais da secunda fileira (distal). Ligamentos anteriores, posteriores e interósseos. Mediocarpal: sinoviais – planas. Articulação dos ossos carpais da fileira proximal com a os ossos carpais da fileira distal. Pisiforme: sinovial – plana. Articulação entre o osso pisiforme e a face palmar do osso piramidal. Carpometacarpal e intermetacarpal: sinovial – plana. Articulação entre os ossos carpais distais e os metacarpos e entre os ossos metacarpais. Ligamentos dorsais, palmares, interósseos e transversos. Carpometacarpal do polegar: sinovial – selar. Articulação entre o osso trapézio e o primeiro osso metacarpal. Metacarpofalangicas: sinoviais – elipsoideas. Articulação entre os ossos metacarpais com as bases das falanges proximais. Ligamentos colaterais (medial e lateral). Interfalangicas: sinoviais – gínglimo. Articulação entre as cabeças das falanges e a base das falanges mais distais. Ligamentos colaterais (medial e lateral). Músculos do membro superior Músculos escapuloumerais (intrínsecos do ombro) Origem: − clavícula – terço lateral: deltoide − escapula: . acrômio: deltoide . espinha: deltoide . fossa supraespinal: supraespinal . fossa infraespinal: infraespinal . margem lateral (parte media): redondo menor . ângulo inferior (face posterior): redondo maior . fossa subescapular: subescapular Inserção: − úmero: . tuberosidade para o músculo deltoide: . face superior do tubérculo maior: supraespinal . face media do tubérculo maior: infraespinal . face inferior do tubérculo maior: redondo menor . sulco intertubercular (lábio medial): redondo maior . tubérculo menor: subescapular Músculos toracoapendiculares anteriores Origem: − clavícula – face anterior – metade medial: peitoral maior (cabeça clavicular) − esterno – face anterior: peitoral maior (cabeça esternocostal) − cartilagens costais (6 superiores): peitoral maior (cabeça esterno costal) − costelas: . 3a - 5a: peitoral menor . 1a – 8a (faces externas das partes laterais): serrátil anterior − junção 1a costela e sua cartilagem: subclávio Inserção: − úmero: . sulco intertubercular (lábio lateral): peitoral maior − escapula: . processo coracoide (face superior e margem medial): peitoral menor . margem medial (face anterior): serrátil anterior − clavícula – terço médio – face inferior: subclávio Músculos toracoapendiculares posteriores Origem: − osso occipital: . protuberância externa: trapézio . linha nucal superior – terço medial: trapézio − vértebras: . cervicais – C7-T12 – processos espinhosos: trapézio . cervicais – C1-C4 – tubérculos posteriores dos processos transversos: levantador da escapula . cervical e torácica – C7-T1 – processos espinhosos: romboides menor . torácicas – T2-T5 – processos espinhosos: romboides maior . torácicas – T7-T12 – processos espinhosos: latíssimo do dorso − fáscia toracolombar: latíssimo do dorso − crista ilíaca: latíssimo do dorso − costelas – 3 ou 4 inferiores: latíssimo do dorso Inserção: − clavícula – terço lateral: trapézio − escapula: . acrômio: trapézio . espinha: trapézio . espinha – extremidade medial: romboides menor . margem medial – nível da espinha ate o ângulo inferior: romboides maior . margem medial – superior a raiz da espinha: levantador da escapula − Úmero: . sulco intertubercular – assoalho: latíssimo do dorso Músculos do braço Origem: − escapula: . processo coracoide – extremidade: bíceps braquial (cabeça curta) e coracobraquial . tubérculo supraglenoidal: bíceps braquial (cabeça longa) . tubérculo infraglenoidal: tríceps braquial (cabeça longa) − úmero: . metade distal – face anterior: braquial . face posterior – superior ao sulco do nervo radial: tríceps braquial (cabeça lateral) . face posterior – inferior ao sulco do nervo radial: tríceps braquial (cabeça medial) . epicôndilo lateral: ancôneo Inserção: − radio – tuberosidade: bíceps braquial − úmero – face medial (diáfise) – terço médio: coracobraquial − ulna: . tuberosidade: braquial . processo coronoide: braquial . olecrano – extremidade proximal: tríceps braquial . olecrano – face lateral: ancôneo . face posterior – parte superior: ancôneo − fáscia do antebraço: . aponeurose: bíceps braquial . tríceps braquial Músculos do antebraço anterior Origem: − úmero: . epicôndilo medial: flexor radial do carpo; palmar longo; flexor ulnar do carpo (cabeça umeral); pronador redondo (cabeça umeral); flexor superficial dos dedos (cabeça úmeroulnar) − ulna: . processo coronoide: pronador redondo (cabeça ulnar); flexor superficial dos dedos (cabeça úmeroulnar) . olecrano e margem posterior (aponeurose): flexor ulnar do carpo (cabeça ulnar) . face medial e anterior – três quartos: flexor profundo dos dedos (parte medial e lateral). face anterior – quarto distal: pronador quadrado − radio: . margem anterior – metade superior: flexor superficial dos dedos (cabeça radial) . face anterior: flexor longo do polegar − membrana interóssea: flexor profundos dos dedos (parte medial e lateral); flexor longo do polegar Inserção: − radio: . face lateral – meio da convexidade: pronador redondo . face anterior – quarto distal: pronador quadrado − metacarpal: . 2° osso – base: flexor radial do carpo . 5° osso: flexor ulnar do carpo − falanges: . corpo media dos quatros dedos mediais: flexor superficial dos dedos . 2° e 3° dedos – bases distais: flexor profundo dos dedos (parte lateral) . 4° e 5° dedos – bases distais: flexor profundo dos dedos (parte medial) . polegar – base distal: flexor longo do polegar − hâmulo do hamato: flexor ulnar do carpo − osso pisiforme: flexor ulnar do carpo − retináculo dos músculos flexores – metade distal: palmar longo − aponeurose palmar – ápice: palmar longo Músculos do antebraço posterior Origem: − úmero: . crista supraepicondilar – dois terços proximais: braquiorradial . crista supraepicondilar – lateral: extensor radial longo do carpo . epicôndilo lateral: extensor radial curto do carpo; extensor dos dedos; extensor do dedo minimo; extensor ulnar do carpo; supinador − ulna: . crista do músculo supinador: supinador . margem posterior (aponeurose): extensor ulnar do carpo . face posterior – terço distal: extensor do indicador . face posterior – metade proximal: abdutor longo do polegar . face posterior – terço médio: extensor longo do polegar − radio: . face posterior – terço distal: extensor curto do polegar . face posterior – metade proximal: abdutor longo do polegar − membrana interóssea: extensor do indicador; abdutor longo do polegar; extensor longo do polegar; extensor curto do polegar − ligamentos: . colateral radial: supinador . anular do radio: supinador Inserção: − radio: . face lateral – extremidade distal (proximal processo estiloide): braquiorradial . face posterior, anterior, lateral – terço proximal: supinador − metacarpal: . 1° osso – base: abdutor longo do carpo . 2° osso – base – face dorsal: extensor radial longo do carpo . 3° osso – base – face dorsal: extensor radial curto do carpo . 5° osso – base – face dorsal: extensor ulnar do carpo − falanges: . polegar – distal – base – face dorsal: extensor longo do polegar . polegar – proximal – base – face dorsal: extensor curto do polegar − expansão: . expansões extensoras dos quatros dedos mediais: extensor dos dedos . músculo extensor do 2° dedo: extensor do indicador . músculo extensor do 5° dedo: extensor do dedo minimo Músculos intrínsecos da mão Origem: − pisiforme: abdutor do dedo minimo − hamato – hâmulo: flexor curto do dedo minimo; oponente do dedo minimo − capitato e carpais adjacentes: adutor do polegar (cabeça obliqua) − escafoide e trapézio – tubérculos: oponente do polegar; abdutor curto do polegar; flexor curto do polegar (cabeça superficial e profunda) − metacarpais: . 2° metacarpal – base: adutor do polegar (cabeça obliqua) . 3° metacarpal – base: adutor do polegar (cabeça obliqua) . 3° metacarpal – face anterior: adutor do polegar (cabeça transversa) . 2°, 4° e 5° - faces palmares: interósseos palmares 1°-3° (semipeniformes) . dois ossos metacarpais – faces adjacentes: interósseos dorsais 1°-4° (peniformes) − retináculo dos músculos flexores: oponente do polegar; abdutor curto do polegar; flexor curto do polegar (cabeça superficial e profunda); flexor curto do dedo minimo; oponente do dedo minimo − tendões: . dois tendões laterais do músculo flexor profundo dos dedos: lumbricais 1° e 2° (semipeniformes) . três tendões mediais do músculo flexor profundo dos dedos: lumbricais 3° e 4° (peniformes) Inserção: − metacarpal: . 1° osso – face lateral: oponente do polegar . 5° osso – margem medial: oponente do dedo minimo − falanges: . polegar – proximal – face lateral da base: abdutor curto do polegar; flexor curto do polegar (cabeça superficial e profunda) . polegar – proximal – face medial da base: adutor do polegar (cabeça obliqua e transversa) . dedo minimo – proximal – face medial da base: abdutor do dedo minimo; flexor curto do dedo minimo . proximais – base: interósseos dorsais 1°-4° . proximais – base: interósseos palmares 1°-3° − expansão: . expansões extensoras do 2°-5° dedos – faces laterais: lumbricais 1°-4° . expansões extensoras do 2°-4° dedos: interósseos dorsais 1°-4° . expansões extensoras do 2°, 4° e 5° dedos: interósseos palmares 1°-3°
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