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POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE - pdf

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Prof: Vinícius Faleiros Martins
faleirosvinicius@yahoo.com.br
Políticas Públicas de Saúde
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CONCEITOS
Políticas Públicas: conjuntos de disposições , medidas e procedimentos que traduzem a orientação política do Estado e regulam as atividades governamentais relacionadas às tarefas de interesse público.
Políticas Públicas de Saúde: integram o campo de ação social do Estado orientado para a melhoria das condições de saúde da população e dos ambientes natural, social e do trabalho.
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EVOLUÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL
Período de 1897-1930:a assistência à saúde ofertada pelo Estado estava limitada às ações de saneamento e combate às endemias.
Surgimento do Sanitarismo - Campanhista
1923: Lei Eloi Chaves –Surgimento da Previdência Social
Saúde pensada como um seguro vinculado ao mundo do trabalho.
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EVOLUÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL
Criação das Caps (Caixas de Aposentadorias e Pensão)
1933: IAP (Institutos de Aposentadorias e Pensões): entidades de grande porte abrangendo os trabalhadores agrupados por ramos de atividades.
Tinham direito aos benefícios somente trabalhadores que contribuíam para a Previdência, ou seja, aqueles “com carteira assinada”.
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EVOLUÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL
EVOLUÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL
1930: Criação do Ministério da Educação e Saúde
Ações de caráter coletivo
Assistência médica individual
1953: Criação do Ministério da Saúde
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EVOLUÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL
1966 : Fusão dos IAP = INPS (Instituto Nacional de Previdência Social): Principal órgão de financiamento dos serviços de saúde.
Década de 70 : política de saúde encontrava-se totalmente polarizada entre as ações de caráter coletivo , como os programas contra determinados agravos, vacinação , vigilância epidemiológica e sanitária , a cargo do Ministério da Saúde e , a assistência médica individual centrada no INPS
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EVOLUÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL
Juscelino Kubitscheck –o processo de industrialização acelerado fortaleceu a economia dos centros urbanos e gerou força de trabalho a ser atendida pelos sistema de saúde. Tal fato aprofunda a necessidade de o Estado atuar na saúde do trabalhador, mantendo e restaurando sua capacidade produtiva.
1978: Criação do INAMPS (Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social): desenvolver e coordenar somente as atividades médicas.
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EVOLUÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL
1981: Criação do CONASP (Conselho Consultivo da Administração de Saúde Previdenciária) , propôs normas mais adequadas para a prestação de serviços de assistência à saúde dos previdenciários , alocação de recursos e medidas de controle e avaliação das ações de saúde.
1983 : Instituição das Ações Integradas de Saúde (AIS), com o objetivo da universalização da acessibilidade da população aos serviços de saúde.
Passo inicial para o processo de descentralização na saúde.
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EVOLUÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL
As AIS incorporaram os serviços estaduais e municipais à rede de serviços pagos pelo INAMPS integrando as esferas de governo em comissões interinstitucionais de saúde.
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EVOLUÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL
1986 : 8ª Conferência Nacional de Saúde
- Reformulação do sistema nacional de saúde
- Criação do SUS
- Saúde como direito
- Acesso igualitário
- Descentralização acelerada (municipalização)
- Ampla participação da sociedade
- Financiamento do setor
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EVOLUÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL
1987: Criação do SUDS (Sistema Unificado Descentralizado de Saúde)
1988: Constituição Federal 
Art. 196–A saúde é direito de todos e dever do Estado
Art.198-Diretrizes:
- Descentralização
- Atendimento integral
- Participação da comunidade
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EVOLUÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL
1988 : Constituição Federal 
- Instituições privadas: participação de forma complementar
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Vedada a participação de capital estrangeiro, salvo previsto em lei.
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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
Conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público.
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ATRIBUIÇÕES DO SUS
I - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos;
II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador;
III - ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde;
IV - participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico;
V - incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico;
VI - fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano;
VII - participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;
VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.
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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
Princípios:
Universalidade
Igualdade = Integralidade
Equidade
Diretrizes:
Descentralização
Participação da comunidade
Integralidade
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LEIS ORGÂNICAS DA SAÚDE
Lei 8.080/90
Lei 8.142/90
São destinadas a esclarecer o papel das esferas de governo na proteção e na defesa da saúde, orientando suas respectivas atuações para garantir o cuidado da saúde.
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Lei 8.080/90
Dispõe sobre as condições para a promoção, a proteção e a recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências.
Iniciativa privada
Atuação do SUS ( Vigilância sanitária, epidemiológica e saúde do trabalhador)
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Lei 8.080/90
Direção do SUS:
União ( Ministério da Saúde)
Estados e Distrito Federal (Secretaria de Saúde Estadual)
Municípios (Secretaria de Saúde Municipal)
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Lei 8.142/90
Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde.
Criação dos Conselhos e das Conferências de Saúde
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Conferência Nacional de Saúde
Órgão de caráter consultivo
Reunião de 4 em 4 anos
Avaliar a situação de saúde e propor diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes.
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Conselhos de Saúde
Caráter permanente e deliberativo
Compostos por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários.
Formular estratégias de funcionamento do SUS e controlar a execução da política de saúde, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros.
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Níveis de Atenção à Saúde
ESF
UBS
HOSPITAL
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REDE POLIÉDRICA
APS
LABORATÓRIO
SAÚDE MENTAL
HOSPITAL
REDE SOCIAL
PEDIATRIA
GINECOLOGIA
CLÍNICA
ESPECIALIZADO
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ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
1990: PACS
1994: Programa de Saúde da Família
Assistência integral, contínua e de qualidade, desenvolvida por uma equipe multiprofissional na própria unidade e também nos domicílios e em locais comunitários (escolas, creches, asilos).
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ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Equipe multiprofissional: 
Médico
Enfermeiro
Auxiliar ou técnico em enfermagem
4 a 6 agentes comunitários de saúde
Cada equipe acompanha de 600 a 1000 famílias, entre 2.400 a 4.500 pessoas.
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ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
Linhas de atuação:
- Cadastramento de todas as famílias na área de abrangência;
- Diagnóstico das condições socioeconômicas e de saúde da população;
- Priorização das ações a serem desenvolvidas para identificação dos problemas identificados (saúde da criança, gestante, mulher, idoso, doenças infecciosas ou degenerativas).
- Ênfase na promoção da saúde;
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ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA
O município ganha com o PSF, porque um maior número de pessoas passa a ser atendido nas unidades, recebendo assistência contínua e qualificada. Melhoram os indicadores de saúde, diminuindo-se
o número de exames complementares, de consultas especializadas, de encaminhamentos de urgência e internações desnecessárias.
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Como você enxerga o SUS?
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Como você enxerga o SUS?
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
SUS: o que você precisa saber sobre O Sistema único de Saúde, volume 1. São Paulo: Editora Atheneu, 2002.
JÚNIOR, A. P.; JÚNIOR, L. C. Políticas públicas de saúde no Brasil. Revista Espaço para a Saúde, Londrina, v.8, n.1, p.13-19, dez.2006.
KAWAMOTO, E. E.; SANTOS, M. C. H.; MATTOS, T. M. Enfermagem Comunitária. São Paulo: Editora Pedagógica e Universitária Ltda, 1995.
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PERGUNTAS
1) Fazem parte da doutrina do Sistema Único de Saúde, exceto
Centralização
Universalidade
Equidade
Integralidade
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PERGUNTAS
2) A universalização do acesso aos serviços de saúde pública deu-se após a promulgação da Constituição de 1988. A instituição do Sistema Único de Saúde buscou a descentralização e democratização da gestão, provocando mudanças profundas na Saúde Pública brasileira. A Lei que instituiu o SUS foi
Lei Orgânica de Saúde 8080
Lei Eloi Chaves de 1923
Lei Orgânica de Saúde 8142
Lei de diretrizes orçamentárias e anuais de 2003
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PERGUNTAS
3) A construção do SUS é uma tarefa compartilhada entre
Governo Federal, Estadual e Municipal
Governo Federal, Estadual, Municipal com a importante participação da sociedade por intermédio dos Conselhos de saúde
Sociedade e Conselhos de Saúde
Governo Federal e Sociedade
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PERGUNTAS
4) A Lei 8080 institui o SUS, com comando único em cada esfera de governo e definiu o Ministério da Saúde como gestor no âmbito da União. A Lei, no seu capítulo II- Dos princípios do SUS a
Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência
Totalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência
Liberdade de acesso aos serviõs de saúde em todos os níveis de assistência
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