Fatores de risco e complicações do Diabetes

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Paciente do gênero masculino, de 60 anos de idade, deu entrada a emergência de um hospital, queixando-se de falta de ar e sensação de desconforto torácico (opressão precordial). Ao ser aferida a pressão arterial da paciente, foi verificado que estava elevada. O paciente relatou ser fumante e diabético. Os exames laboratoriais evidenciaram hiperuricemia. Os fatores de risco para o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) que podem ser identificados neste paciente são:
		
	
	
	
	 
	Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), diabetes, fumo e hiperuricemia.
	
	
	Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), falta de ar e desnutrição.
	
	
	Falta de ar, gênero masculino e fumo.
	
	
	Obesidade, diabetes e opressão precordial.
	
	 
	Sedentarismo, gênero masculino e Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS).
	
	
	
		2.
		A obesidade afeta grande parte da população, podendo desencadear inúmeras complicações como a síndrome metabólica, cujas principais manifestações clínicas são:
		
	
	
	
	
	Hipertrigliceridemia, dispepsia e cianose de extremidades.
	
	
	Hiperglicemia, icterícia e constipação intestinal.
	
	 
	Hipertensão arterial sistêmica, hiperinsulinemia e hipertrigliceridemia.
	
	
	Dislipidemias, gastrite e acantose nigricans.
	
	 
	Hipercolesterolemia, úlcera péptica e hipotensão.
	
	
	
		3.
		A prática de atividade física orientada traz grandes benefícios para o controle glicêmico no paciente diabético, prevenindo complicações e contribuindo para a melhora na qualidade de vida desses pacientes. Com relação ao efeito benéfico da atividade física para o paciente diabético, é INCORRETO afirmar:
		
	
	
	
	
	A prática da atividade física eleva a sensibilidade da célula à insulina.
	
	
	A prática da atividade física contribui para aumentar a captação de glicose, contribuindo para normalização da glicemia.
	
	
	A prática da atividade física contribui para diminuir a gordura corporal, o que pode contribuir para diminuir a resistência à insulina, nos casos de diabetes tipo II.
	
	
	A prática da atividade física estimula a produção de insulina, o que é benéfico para o paciente diabético.
	
	 
	A prática da atividade física diminui a captação de glicose pela célula, causando hipoglicemia.
	 Gabarito Comentado
	
	
		4.
		Paciente masculino, 44 anos de idade, apresenta obesidade do tipo andróide ou central. Marque a opção que apresenta as complicações envolvidas com este tipo de obesidade:
		
	
	
	
	
	Nefropatias e problemas hepáticos.
	
	
	Aumento nos níveis sanguíneos de HDL-colesterol e de albumina sérica.
	
	
	Doenças respiratórias e gota.
	
	 
	Síndrome metabólica (intolerância à glicose, aumento nos níveis sanguíneos de LDL-colesterol, doenças cardiovasculares e resistência periférica à insulina).
	
	 
	Hipoinsulinemia levando ao desenvolvimento de doenças renais.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		O Diabetes Mellitus constitui um importante problema de saúde pública, uma vez que é de alta prevalência e está associado a complicações que comprometem a produtividade, qualidade de vida e sobrevida dos indivíduos, além de envolver altos custos no seu tratamento e das suas complicações. Com relação a esta doença crônica, é INCORRETO afirmar que:
		
	
	
	
	
	Os sintomas clássicos do diabetes mellitus são: poliúria, polidipsia, polifagia, perda de peso e fraqueza.
	
	
	Caracteriza-se por hiperglicemia crônica com distúrbios do metabolismo dos carboidratos, lipídios e proteínas.
	
	
	A glicose é o nutriente que tem sua captação celular alterada no diabetes mellitus, aumentando sua concentração no sangue.
	
	
	É uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade da insulina de exercer adequadamente seus efeitos.
	
	 
	O diabetes mellitus tipo II é causado por deficiência congênita na síntese e secreção do hormônio insulina pelas células beta-pancreáticas.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		Paciente masculino, de 60 anos de idade, deu entrada na emergência de um hospital, queixando-se de falta de ar e sensação de desconforto torácico (opressão precordial). Ao ser aferida a pressão arterial do paciente, foi verificado que estava elevada. O paciente relatou ser fumante e sedentário. Os exames laboratoriais evidenciaram hipercolesterolemia. A afirmativa que apresenta algumas orientações nutricionais que devem ser dadas ao paciente é:
		
	
	
	
	 
	Diminuir o consumo de alimentos ricos em gordura saturada e colesterol.
	
	
	Aumentar a ingestão de gordura saturada e diminuir o consumo de alimentos ricos em colesterol.
	
	
	Aumentar o consumo de gordura insaturada e de colesterol.
	
	
	Diminuir os alimentos ricos em gordura insaturada e aumentar o consumo de gordura saturada.
	
	 
	Aumentar o consumo de alimentos ricos em colesterol e gordura saturada.
	
	
	
		7.
		Você orientou um paciente do gênero masculino, 57 anos de idade e obeso a procurar um nutricionista para que o mesmo fizesse um tratamento dietoterápico, a fim de perder peso, uma vez que é grande o risco do paciente desenvolver a síndrome metabólica. Marque a opção CORRETA que apresenta algumas comorbidades (doenças associadas) que caracterizam a síndrome metabólica:
		
	
	
	
	
	Doenças renais, diabetes mellitus e distúrbios hepáticos.
	
	
	Osteoporose, doenças cardiovasculares e doenças renais.
	
	
	Cirrose hepática, litíase renal e resistência periférica à insulina.
	
	
	Diabetes tipo I, doenças do aparelho locomotor e gota.
	
	 
	Doenças cardiovasculares, diabetes mellitus tipo II e hipertensão arterial sistêmica.
	
	
	
		8.
		Paciente do gênero masculino, de 40 anos de idade, procurou o serviço de saúde onde você é o Enfermeiro responsável. A avaliação nutricional diagnosticou obesidade do tipo andróide. Você orientou o paciente a agendar uma consulta com o Nutricionista e também deu algumas orientações nutricionais que podem contribuir para a perda de peso e para uma alimentação saudável, até que o paciente seja avaliado individualmente pela Nutricionista da unidade. Em relação à orientação que deve ser dada ao paciente, é CORRETO afirmar:
		
	
	
	
	 
	Estimular o paciente a fazer uma alimentação variada; fracionar as refeições de 3 a 4 horas, não deixando de fazer nenhuma refeição e incluir fibras na alimentação.
	
	
	Estimular o paciente a aumentar o consumo de gordura insaturada e de colesterol; diminuir o consumo de fibras e fracionar as refeições de 3 a 4 horas.
	
	
	Estimular o paciente a fazer somente 2 refeições por dia e excluir as gorduras da sua alimentação.
	
	
	Estimular o paciente a ingerir somente alimentos na forma líquida e fracionar as refeições de 3 a 4 horas.
	
	 
	Estimular o paciente a diminuir os alimentos ricos em gordura insaturada e aumentar o consumo de gordura saturada
		A osteoporose é uma condição clínica caracterizada por um decréscimo na massa óssea (matriz osteóide e componente macrocristalino inorgânico) resultando em uma redução na densidade mineral óssea principalmente da coluna lombar e fêmur proximal e uma maior incidência a fraturas. Torna-se importante prevenir, ou pelo menos retardar, o aparecimento da osteoporose através de medidas que otimizem o acúmulo máximo de massa óssea durante a infância e adolescência, pois quanto maior for o Pico de Massa Óssea (PMO), maior será a reserva óssea com o avanço da idade minimizando o impacto da perda óssea. A adoção de uma dieta rica em cálcio é uma das medidas para otimizar o acúmulo máximo de massa óssea. Com relação à biodisponibilidade do cálcio no organismo humanoNÃO É CORRETO AFIRMAR QUE:
		
	
	
	
	 
	A lactose diminui a absorção do cálcio.
	
	
	Dietas hiperproteicas promovem hipercalciúria, ou seja, aumentam a excreção urinária de cálcio.
	
	
	O excesso de cafeína na dieta promove hipercalciúria, ou seja, aumenta a excreção urinária de cálcio.
	
	
	As fontes alimentares de cálcio mais biodisponíveis são os laticínios, principalmente leite, iogurte e queijos.
	
	 
	Os alimentos de origem vegetal são fontes relativamente limitadas pelo elevado teor de substâncias que 
		Com relação ao tratamento não farmacológico da osteoporose no idoso, é recomendado um aumento no aporte de vários nutrientes na dieta, COM EXCEÇÃO DE:
		
	
	
	
	
	Vitamina D.
	
	
	Vitamina C.
	
	 
	Cafeína.
	
	
	Lactose.
	
	 
	Cálcio.
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		O enfermeiro deve conhecer todas as complicações que um paciente com artrite reumatoide pode desenvolver, a fim de tomar os cuidados necessários para minimizá-las. Considerando o quadro clínico característico, destaque a conduta nutricional que NÃO É preconizada a pacientes com disfunção na Articulação Temporomandibular (ATM):
		
	
	
	
	
	Evitar que o paciente fique em jejum para não prejudicar o prognóstico da doença.
	
	
	Estabelecer Suporte Nutricional Enteral somente se o paciente não tolerar a dieta por via oral.
	
	
	Testar a tolerância e a aceitabilidade do paciente com relação à dieta por via oral.
	
	 
	Estabelecer dieta zero, com o objetivo de manter a articulação em repouso.
	
	 
	Se o paciente não tolerar a dieta branda, oferecer dieta pastosa ou até mesmo líquida, podendo suplementar com dieta enteral via oral.
	 Gabarito Comentado
	
	
		4.
		O aumento na incidência e prevalência da osteoporose em todo mundo tem estimulado pesquisadores a explorar novas intervenções para sua prevenção. Apesar das doenças ósseas terem etiologias complexas, o desenvolvimento de algumas pode ser minimizado pelo fornecimento de nutrientes adequados em períodos apropriados durante o ciclo da vida. Sobre a prevenção da osteoporose é INCORRETO afirmar que:
		
	
	
	
	
	A prevenção está relacionada ao adequado estado nutricional de cálcio e de outros nutrientes que participam da manutenção do esqueleto.
	
	
	A aquisição de massa óssea é dependente da complexa interação entre fatores genéticos, fisiológicos e ambientais (destacando-se os fatores nutricionais porque podem ser modificados).
	
	 
	Pacientes com hipocloridria podem se beneficiar com suplementos que contêm cálcio sob a forma de carbonato de cálcio, que é insolúvel, especialmente em pH neutro.
	
	
	A intervenção nutricional como tentativa de prevenção da osteoporose é potencialmente mais importante no momento da formação e maturação do esqueleto (infância e adolescência), no qual a taxa de acúmulo de massa óssea atinge seu auge.
	
	 
	É importante prevenir, ou pelo menos retardar, o aparecimento da osteoporose através de medidas que otimizem o acúmulo máximo de massa óssea durante a infância e adolescência, pois quanto maior for o PMO, maior será a reserva óssea com o avanço da idade minimizando o impacto da perda óssea.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		O enfermeiro deve conhecer todas as complicações que um paciente com gota (artrite microcristalina) pode desenvolver, a fim de tomar os cuidados necessários para minimizá-las. Sabendo que o manejo nutricional é importante para melhorar o prognóstico da doença, o objetivo de se recomendar abstinência alcoólica aos pacientes é:
		
	
	
	
	 
	Corrigir a hiperuricemia.
	
	
	Diminuir a glicemia.
	
	
	Aumentar a possibilidade de formação de cálculos renais.
	
	
	Diminuir a colesterolemia.
	
	 
	Minimizar o catabolismo proteico.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		O enfermeiro deve conhecer todas as complicações que um paciente com gota (artrite microcristalina) pode desenvolver, a fim de tomar os cuidados necessários para minimizá-las. Sabendo que o manejo nutricional é importante para melhorar o prognóstico da doença, o objetivo de se recomendar aos pacientes o aumento na ingestão hídrica é:
		
	
	
	
	
	Diminuir a colesterolemia.
	
	 
	Otimizar a excreção urinária de ácido úrico e minimizar a possibilidade de formação de cálculos renais.
	
	
	Promover hiperuricemia.
	
	
	Minimizar o catabolismo proteico.
	
	 
	Diminuir a glicemia.
	
	
	
		7.
		O enfermeiro deve conhecer os principais fatores de risco para a osteoporose. Além disso, campanhas de prevenção são fundamentais para minimizar a incidência desta doença, principalmente durante a infância e adolescência, pois:
		
	
	
	
	 
	São períodos de maior alcance do Pico de Massa Óssea (PMO).
	
	
	São períodos nos quais ocorre a menor absorção intestinal de cálcio.
	
	
	95% da massa óssea são alcançados na infância.
	
	
	São períodos nos quais a reabsorção óssea supera a deposição.
	
	 
	São períodos caracterizados pela hipercalciúria.
	 Gabarito Comentado
	
	
		8.
		A artrite reumatoide é mais frequente em mulheres e está comumente associada à osteoporose, devido ao uso crônico de corticoides que promove:
		
	
	
	
	
	Balanço nitrogenado positivo.
	
	 
	Diminuição na absorção intestinal de cálcio e hipercalciúria.
	
	
	Balanço hídrico negativo.
	
	
	Aumento na atividade osteoblástica.
	
	 
	Retenção hídrica.
		O enfermeiro deve conhecer o quadro clínico característico da Doença Hipertensiva Específica da Gestação (DHEG). Sendo a hipoalbuminemia um importante achado laboratorial relacionado ao edema, as proteínas alimentares mais adequadas para reposição das proteínas plasmáticas são:
	
	
	
	
	
	Lactoferrina e lactoalbumina.
	
	
	Mioglobina e ovoalbumina.
	
	 
	Ovoalbumina e lactoalbumina.
	
	
	Hemoglobina e mioglobina.
	
	 
	Caseína e lactoferrina.
	 Gabarito Comentado
	
	
		2.
		A composição do leite materno pode variar de acordo com a ingestão de alimentos e bebidas pela nutriz interferindo na aceitabilidade e bem estar do lactente. A ingestão de chocolate, amendoim e frutas cítricas deve ser controlada pela nutriz pois pode gerar desconforto no lactente, como:
	
	
	
	
	
	Deficiência de lactase.
	
	
	Síndromes disabsortivas.
	
	 
	Cólicas.
	
	
	Deficiência de Maltase.
	
	 
	Ganho de peso excessivo.
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		Na dieta de gestantes com diabetes gestacional devem estar presentes alimentos ricos em CROMO, tais como, brócolis, cereais integrais, nozes entre outros. A afirmativa que justifica tal recomendação é:
	
	
	
	
	
	Micronutrientes como cromo induzem à hiperinsulinemia plasmática.
	
	
	Micronutrientes como cromo diminuem a tolerância à glicose por estimular a sensibilidade insulínica.
	
	 
	Micronutrientes como cromo aumentam a tolerância à glicose por estimular a sensibilidade insulínica.
	
	
	Micronutrientes como cromo induzem à hipercolesterolemia.
	
	 
	Micronutrientes como cromo induzem à hipoglicemia.
	 Gabarito Comentado
	
	
		4.
		Com relação ao consumo de adoçante artificial aspartame durante a gestação, NÃO É correto afirmar que:
	
	
	
	
	
	Deve-se evitar a ingestão deste adoçante devido à liberação do aminoácido fenilalanina após sua digestão.
	
	
	As gestantes com fenilcetonúria apresentam ausência da enzima necessária para a conversão da fenilalanina e sofrem dano cerebral devido à concentração sanguínea elevada deste aminoácido, por issonão se recomenda o uso do adoçante aspartame na gestação.
	
	
	Na maioria das pessoas, a fenilalanina é metabolizada adequadamente. Entretanto as gestantes com fenilcetonúria apresentam ausência da enzima necessária para a conversão da fenilalanina, por isso não se recomenda o uso do adoçante aspartame na gestação.
	
	
	Concentrações sanguíneas elevadas da fenilalanina podem levar ao dano cerebral fetal, por isso não se recomenda o uso do adoçante aspartame na gestação.
	
	 
	O uso deste adoçante é liberado para todas as gestantes, uma vez que não causa nenhuma complicação para o feto.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		O enfermeiro deve conhecer todas as complicações que a Doença Hipertensiva Específica da Gestação (DHEG), pode desencadear. O cuidado nutricional adequado da gestante contribui para o bom resultado da gestação e reduz o risco de ocorrência de:
	
	
	
	
	
	Macrossomia.
	
	 
	Prematuridade e baixo peso.
	
	
	Hipoglicemia.
	
	
	Hiperglicemia.
	
	 
	Icterícia.
	
	
	
		6.
		O café não está contra-indicado durante a amamentação, mas por ser uma bebida com alto teor de cafeína, deve ser ingerido com moderação pois:
	
	
	
	
	
	A cafeína possui efeito termogênico promovendo ganho de peso na nutriz.
	
	
	A cafeína em excesso promove retenção hídrica.
	
	
	A cafeína em excesso promove diminuição nos batimentos cardíacos.
	
	 
	A cafeína em excesso pode promover hipercalciúria na nutriz.
	
	 
	A cafeína em excesso diminui a produção de leite.
	 Gabarito Comentado
	
	
		7.
		O cuidado nutricional adequado da gestante diabética contribui para a redução do risco de ocorrência de complicações durante a gestação. Com relação às orientações nutricionais para gestantes diabéticas, leia as afirmativas abaixo:
 I- Deve-se estimular o consumo de fibra solúvel, como a pectina, pois melhora o controle da glicose sanguínea, possivelmente por retardar o esvaziamento gástrico e aumentar o tempo de trânsito intestinal.
II- Deve-se estimular o consumo de alimentos fontes de Cromo, pois este micronutriente aumenta a tolerância à glicose por estimular a sensibilidade insulínica.
III- As refeições devem ser fracionadas em no mínimo 3 básicas (desjejum, almoço e jantar) e 3 intermediárias (colação, lanche e ceia).
 IV Deve-se desestimular o consumo de fibras, uma vez que estas causam desconforto nas gestantes e não têm efeito sobre a glicemia.
Após a leitura das afirmativas acima, assinale a correta:
	
	
	
	
	 
	As afirmativas I, II e III estão corretas.
	
	
	Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
	
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	
	Somente a afirmativa II está correta.
	
	 
	Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
	
	
	
		8.
		A anemia fisiológica em gestantes é comum devido à:
	
	
	
	
	
	Deficiência de ácido fólico, que é um nutriente hematopoiético.
	
	
	Expansão do volume sanguíneo total.
	
	
	Deficiência de vitamina B12, que é um nutriente hematopoiético.
	
	
	Deficiência de ferro, que é um nutriente hematopoético.
	
	 
	Expansão do volume plasmático, que não é acompanhada na mesma proporção da elevação nos constituintes sanguíneos, ocorrendo a hemodiluição.
		Várias são as tentativas de fornecer, por meio da dieta, a quota de ferro necessário na infância. A multimistura tem sido utilizada como uma estratégia para aumentar o aporte de ferro na alimentação de crianças carentes. Com relação à multimistura, leia as afirmativas abaixo: 
I Os nutrientes presentes na multimistura são prontamente absorvidos e aproveitados pelo organismo, uma vez que esta não apresenta antinutrientes, como fitatos e oxalatos, que poderiam interferir na absorção dos nutrientes presentes.
II As multimisturas são alimentos não-convencionais de origem vegetal que trazem quantidades relevantes de minerais e também de antinutrientes.
III Ao usar a multimistura, deve-se orientar a ingestão de alimentos ricos em vitamina C para potencializar a absorção dos minerais, especialmente de ferro.
IV As multimisturas são oferecidas em pequenas quantidades ao dia, com o intuito de fornecer os minerais e vitaminas que são perdidos durante o processamento ou beneficiamento de alimentos.
Marque a opção CORRETA:
	
	
	
	
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	 
	Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
	
	
	Somente a afirmativa I está correta.
	
	
	Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas.
	
	 
	Somente as afirmativas II e III estão corretas.
	 Gabarito Comentado
	
	
		2.
		Campanhas de educação nutricional são fundamentais para minimizar a incidência de várias doenças. Como as ações da equipe de enfermagem estão ligadas à educação para a saúde, a equipe deverá orientar sobre a importância da alimentação, explicar os grupos de alimentos e suas funções no organismo, além de ressaltar as necessidades e recomendações nutricionais específicas para os adolescentes. O aumento nas necessidades nutricionais de vitaminas do complexo B na adolescência é justificado:
	
	
	
	
	
	Pelo aumento na atividade osteoclástica.
	
	
	Pela diminuição no metabolismo ósseo.
	
	 
	Pelo aumento nas necessidades energéticas.
	
	
	Pela diminuição na taxa metabólica basal (TMB).
	
	 
	Pelo aumento na reabsorção óssea.
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		Crianças em idade escolar têm as suas necessidades nutricionais aumentadas em função deste período ser de crescimento e desenvolvimento ósseo, muscular e tissular aumentados. Em relação às necessidades nutricionais nesta faixa etária, é INCORRETO afirmar:
	
	
	
	
	
	O cálcio é importante para a mineralização óssea adequada durante esta fase de rápido crescimento.
	
	
	O Zinco é essencial para o crescimento, manutenção do apetite e acuidade da gustação.
	
	 
	A necessidade de proteína na alimentação está diminuída, a fim de manter balanço nitrogenado neutro para permitir maiores taxas de crescimento.
	
	
	Deve-se ofertar alimentos fontes de ferro para evitar a anemia ferropriva.
	
	 
	Nesta faixa etária há aumento na necessidade calórica, uma vez que a Taxa Metabólica Basal (TMB) é maior em função do crescimento acelerado.
	
	
	
		4.
		A adolescência é uma fase da vida marcada por profundas modificações físicas e orgânicas, que podem repercutir sobre o estado nutricional, caso as necessidades nutricionais não sejam atendidas. Leia as afirmativas sobre estas modificações:
I - Nesta fase da vida, o ritmo de crescimento aumenta como no primeiro ano de vida.
II - Nesta fase, os meninos ganham duas vezes mais peso que as meninas e a composição corporal já é diferenciada entre os gêneros.
III - Nesta fase, ocorre o estirão do crescimento e ocorre a aquisição da maturidade sexual.
IV - Esta fase é marcada por intenso catabolismo proteico, com balanço nitrogenado negativo.
 Indique a opção CORRETA:
	
	
	
	
	
	Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
	
	 
	Somente as afirmativas I, II e III estão corretas.
	
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	
	Somente as afirmativas II e III estão corretas.
	
	 
	Somente as afirmativas I, III e IV estão corretas.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		A infância é um período da vida de intenso crescimento e estabelecimento dos hábitos alimentares, sendo este grupo suscetível a carências nutricionais. Marque a afirmativa CORRETA:
	
	
	
	
	
	A alimentação em grupo não influencia a ingestão alimentar, uma vez que a criança adquire seus hábitos alimentares independente das outras pessoas ao seu redor
	
	
	A mídia não tem influênciana ingestão alimentar das crianças.
	
	
	O hábito alimentar das outras crianças não tem influência sobre a ingestão alimentar e estabelecimento dos hábitos alimentares na infância.
	
	
	A mídia não tem influência na aquisição dos hábitos alimentares da criança.
	
	 
	O ambiente familiar pode influenciar o comportamento alimentar da criança.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		Com relação aos hábitos alimentares das crianças em idade escolar (7 a 12 anos), é CORRETO afirmar:
	
	
	
	
	
	Os hábitos alimentares ainda não estão bem definidos.
	
	 
	As crianças em idade escolar mantêm as preferências e as aversões dos anos anteriores e imitam os hábitos alimentares das pessoas de suas famílias.
	
	
	A diminuição do apetite nesta faixa etária ocorre devido ao desaceleração do ritmo de crescimento.
	
	
	O apetite é menor e o consumo de alimentos é menor.
	
	 
	Na idade escolar ainda há imaturidade do sistema digestório.
	 Gabarito Comentado
	
	
		7.
		Campanhas de educação nutricional são fundamentais durante a adolescência, com objetivo de garantir um crescimento saudável e minimizar a incidência de várias doenças. A literatura relata e estudos epidemiológicos comprovam que as necessidades nutricionais de ferro aumentam na adolescência. Devido a isso, adolescentes devem ser orientados a:
	
	
	
	
	
	Consumir alimentos ricos em vitamina E após o almoço e o jantar.
	
	
	Ingerir bebidas lácteas após o almoço e o jantar.
	
	 
	Consumir frutas ricas em vitamina C após o almoço e o jantar.
	
	
	Consumir alimentos ricos em vitamina D após o almoço e o jantar.
	
	 
	Consumir alimentos ricos em cálcio após o almoço e o jantar.
	 Gabarito Comentado
	
	
		8.
		A mídia pode exercer influência negativa na saúde óssea, ao preconizar a necessidade de um padrão de beleza no qual a magreza ocupa lugar de destaque. A incidência de transtornos alimentares, como a anorexia e a bulimia nervosa, vem aumentando, principalmente em adolescentes femininas, exacerbando o impacto da perda de massa óssea, durante o processo de envelhecimento. São fatores relacionados à perda de massa óssea, em adolescentes femininas com anorexia nervosa, COM EXCEÇÃO DE:
	
	
	
	
	
	Diminuição intensa na porcentagem de gordura corporal.
	
	
	Hipoestrogenemia.
	
	
	Aumento na atividade osteoclástica.
	
	
	Aumento na reabsorção óssea.
	
	 
	Aumento no alcance do pico de massa óssea.
		A diminuição na absorção de nutrientes no idoso pode estar relacionada a vários fatores, COM EXCEÇÃO DE:
	
	
	
	
	
	Anorexia.
	
	
	Uso crônico de medicamentos.
	
	
	Aumento na excreção urinária de nutrientes.
	
	
	Hipotrofia das microvilosidades intestinais.
	
	 
	Aumento na reabsorção tubular renal.
	 Gabarito Comentado
	
	
		2.
		Um dos fatores que interferem no tipo de processo de envelhecimento cursado pelo idoso está relacionado com o estilo de vida adotado durante a vida inteira. Sabe-se que uma série de alterações ocorre com o avançar da idade. Entretanto, o estilo de vida saudável pode minimizar o impacto das mesmas. Por isso, devemos incentivar a prática regular de exercícios físicos, a adoção de hábitos alimentares saudáveis e a abstinência ao fumo para promover:
	
	
	
	
	
	Aumento da incidência da síndrome metabólica.
	
	
	Redução no conteúdo de água corporal.
	
	
	Redução na taxa metabólica basal.
	
	 
	Aumento na atividade enzimática relacionada ao metabolismo lipídico.
	
	 
	Aumento na gordura subcutânea e visceral.
	 Gabarito Comentado
	
	
		3.
		O processo de envelhecimento é caracterizado por uma série de alterações, que comprometem o estado nutricional do idoso. As alterações psicossociais, tais como sensação de isolamento social e abandono família, podem levar à:
	
	
	
	
	 
	Anorexia e desnutrição.
	
	
	Redução na audição e olfato.
	
	
	Hipotrofia das papilas gustativas e incremento no paladar.
	
	
	Redução no conteúdo de água corporal e aumento no anabolismo.
	
	 
	Promoção na mineralização óssea.
	
	
	
		4.
		Durante o processo de envelhecimento, várias alterações fisiológicas ocorrem, como a diminuição na tolerância à glicose e na sensibilidade à insulina. Em virtude disso, recomenda-se aumentar a ingestão de:
	
	
	
	
	 
	Fibras solúveis.
	
	
	Lipídios.
	
	
	Líquidos.
	
	
	Proteínas.
	
	 
	Carboidratos simples.
	 Gabarito Comentado
	
	
		5.
		Alguns idosos se beneficiam com a substituição de leite in natura por seus derivados, como iogurte e queijo. Esta substituição alimentar evita alguns sintomas de desconforto gastrintestinal, COM EXCEÇÃO DE:
	
	
	
	
	
	Diarréia.
	
	
	Náuseas.
	
	
	Flatulência.
	
	 
	Poliúria.
	
	 
	Distensão abdominal.
	 Gabarito Comentado
	
	
		6.
		Ao se planejar cardápios para idosos, devemos atentar para as características dos mesmos e tentar adaptar a dieta à sua realidade, fazendo as modificações necessárias. A anamnese alimentar é uma importante ferramenta utilizada para conhecer os hábitos alimentares dos idosos e também para verificar seu grau de lucidez. A observação, no que diz respeito à integridade bucal, também é fundamental, pois a ausência de dentes, o uso de próteses dentárias mal adaptadas e a presença de doenças periodontais podem impedir que o momento da alimentação seja prazeroso. Adiciona-se, ainda, a necessidade de oferecer refeições coloridas e saborosas, tentando despertar o apetite no idoso, evitando, assim, a anorexia que compromete o estado nutricional dos mesmos. Além dos fatores descritos, as principais causas da anorexia no idoso são:
	
	
	
	
	
	Aumento na excreção urinária de nutrientes, uso de antibióticos, xerostomia e aumento no anabolismo.
	
	
	Redução na taxa metabólica basal, aumento no gasto energético, hipotrofia muscular e alteração no paladar.
	
	
	Sensação de isolamento social e abandono familiar, doenças degenerativas e hipertrofia muscular.
	
	
	Hipocloridria, imunodeficiência, redução na audição e redução no conteúdo de água corporal.
	
	 
	Alteração no paladar, uso crônico de medicamentos, depressão e problemas mentais.
	 Gabarito Comentado
	
	
		7.
		Apesar do aumento no catabolismo proteico-muscular ser uma alteração do processo de envelhecimento, indica-se uma dieta normoproteica para prevenção da:
	
	
	
	
	
	Esclerose.
	
	 
	Nefropatia geriátrica.
	
	
	Hipocolesterolemia.
	
	
	Anorexia.
	
	 
	Xerostomia.
	 Gabarito Comentado
	
	
		8.
		A educação nutricional dos idosos é fundamental para garantir um processo de envelhecimento com qualidade de vida. O profissional de enfermagem especializado no atendimento de idosos deve ser capaz de conhecer as alterações fisiológicas e patológicas características do processo de envelhecimento. Com relação a estas alterações, leia as afirmativas abaixo:
 
I. A sensação de isolamento social e o abandono familiar são alterações psicossociais características do processo de envelhecimento, podendo levar à anorexia e desnutrição se não houver uma intervenção psicológica adequada.
II. Como a hipercolesterolemia e a aterosclesose são alterações cardiovasculares comuns no processo de envelhecimento, a dieta dos idosos deverá ser rica em micronutrientes antioxidantes.
 III. Como a constipação intestinal é uma alteração gastrointestinal comum no processo de envelhecimento, a dieta dos idosos deverá ser rica em fibras e líquidos.
IV. Para evitar a nefropatia geriátrica (processo de esclerose glomerular renal) e o desenvolvimentoe/ou agravamento da osteoporose, a dieta do idoso deve ser hiperproteica.
Marque a opção CORRETA:
	
	
	
	
	
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	
	Todas as afirmativas estão incorretas.
	
	 
	Somente a afirmativa IV está incorreta.
	
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
	
	 
	As afirmativas II e III estão incorretas.
	Um paciente desnutrido, com diagnóstico de pancreatite aguda grave, foi internado na unidade de clínica médica, onde você é o enfermeiro responsável. Foi indicada terapia nutricional parenteral. Com relação ao tipo de via para o suporte nutricional parenteral, é correto afirmar que:
		
	
	O mais indicado é utilizar um cateter periférico, pois não há risco de broncoaspiração, sendo possível com esta via atingir as necessidades nutricionais do paciente.
	 
	O mais indicado é utilizar um cateter em uma veia de maior calibre (subclávia ou jugular interna), uma vez que o paciente deve ficar um período de tempo maior sem poder utilizar o trato gastrointestinal e esta via permitirá ofertar um maior aporte energético para a recuperação do estado nutricional do paciente.
	
	O mais indicado é utilizar o posicionamento gástrico, pois é a única localização que permitirá recuperar o estado nutricional do paciente, sem que este apresente risco de broncoaspiração.
	
	O mais indicado é uma veia periférica, pois o paciente manterá o trato gastrointestinal funcionante, evitando complicações.
	 
	O mais indicado é utilizar outra forma de terapia nutricional, como a terapia nutricional enteral, pois só assim será possível recuperar o estado nutricional do paciente.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401311671)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 6)       Saiba  (1 de 2)
	
	Assinale a alternativa que representa a definição da dieta hospitalar BRANDA:
		
	
	Dieta balanceada em nutrientes e indicada para indivíduos sem exigência de modificações alimentares específicas.
	
	Dieta composta por preparações ricas em gordura, colesterol, açúcar e sal.
	
	Dieta composta totalmente por preparações líquidas indicada para dar repouso ao trato gastrointestinal (pós-operatórios, transtornos gastrointestinais) por exigir mínimo esforço nos processos de digestão e absorção.
	 
	Dieta que facilita a digestão onde todos os alimentos são modificados por cozimento ou mecanicamente (triturados, ralados, moídos) para abrandar as fibras.
	 
	Dieta balanceada em nutrientes, mas com modificação das características físico-químicas, para atender às necessidades específicas dos indivíduos.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401312277)
	 Fórum de Dúvidas (6)       Saiba  (2)
	
	A Terapia Nutricional Parenteral (TNP) é aplicada pela Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional - EMTN, na qual, cada profissional possui atribuições específicas. De acordo com as proposições abaixo, qual a alternativa contém as atribuições do Enfermeiro da EMTN?
		
	
	Indicar a TNP e estabelecer o acesso intravenoso central para a administração da NP.
	
	Proceder ou assegurar a punção venosa e selecionar, adquirir, armazenar e preparar criteriosamente, os produtos necessários ao preparo da NP.
	
	Prescrever a nutrição parenteral e selecionar, adquirir, armazenar e preparar criteriosamente, os produtos necessários ao preparo da NP.
	 
	Receber a NP da Farmácia e assegurar a sua conservação até a sua completa administração e proceder ou assegurar a punção venosa.
	 
	Avaliar qualitativamente e quantitativamente as necessidades de nutrientes baseadas na avaliação do estado nutricional do paciente.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401311674)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 6)       Saiba  (1 de 2)
	
	Em relação à dieta líquida completa, pode-se afirmar que:
		
	
	Leite e derivados não são permitidos neste tipo de dieta.
	
	Exige máximo esforço nos processos de digestão e absorção
	
	Totalmente isenta em resíduo, sendo indicada para casos de diarreia.
	
	Normalmente são hipercalóricas e hiperproteicas, estando indicada para pacientes com desnutrição.
	 
	Apresenta dificuldade de adequação calórica, devido à limitação de alimentos e tipo de preparação.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401311667)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 6)       Saiba  (1 de 2)
	
	A dieta hiperproteica é indicada a pacientes, que apresentam elevado percentual de superfície corporal queimada, para:
		
	
	Promover o balanço hídrico negativo.
	
	Minimizar a retenção de nitrogênio.
	
	Aumentar as perdas de nitrogênio.
	 
	Minimizar o balanço nitrogenado negativo.
	 
	Estabelecer o equilíbrio hídrico.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201401365455)
	 Fórum de Dúvidas (6)       Saiba  (2)
	
	Um paciente, em suporte nutricional parenteral periférico (NPP), está internado na unidade de clínica médica, onde você é o profissional de enfermagem responsável. Indique a afirmativa que está INCORRETA, em relação ao tipo de nutrição parenteral:
		
	
	O enfermeiro é responsável pelo estabelecimento do acesso venoso periférico para o suporte nutricional parenteral periférico.
	
	Na NPP a dieta é infundida por uma veia menor, geralmente na mão ou antebraço, sendo utilizada para manutenção do estado nutricional por curto período.
	
	A NPP pode ser combinada com a nutrição enteral para oferecer o aporte nutricional adequado.
	
	Para evitar a flebite (inflamação das veias), complicação da NPP, pode-se diluir a solução que será infundida e usar solução combinada, em vez de frascos separados.
	 
	A NPP atende às necessidades nutricionais do paciente, podendo ser utilizada por longo período.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201401365458)
	 Fórum de Dúvidas (6)       Saiba  (2)
	
	Um paciente em terapia nutricional parenteral total (NPT) está internado na unidade de Clínica Médica, onde você é o profissional de Enfermagem responsável. Marque a afirmativa que está CORRETA em relação ao tipo de nutrição parenteral:
		
	
	Na NPT a inserção do cateter pode ser feito pelo enfermeiro.
	
	Na NPT os nutrientes são infundidos por veia de pequeno calibre, não atendendo as necessidades nutricionais.
	
	Uma das complicações da NPT é a broncoaspiração.
	
	A NPT é indicada para pacientes que necessitam de nutrição parenteral por curto período.
	 
	Na NPT a dieta é infundida por uma veia de maior diâmetro, geralmente a subclávia ou jugular interna, sendo indicada para pacientes com necessidade de nutrição parenteral por longo período de tempo.
	
	
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201401311695)
	 Fórum de Dúvidas (4 de 6)       Saiba  (1 de 2)
	
	A sequência de Robin (SR) é descrita na literatura como uma tríade de anomalias caracterizada por micrognatia, glossoptose e fissura de palato. Clinicamente, a tríade se expressa por obstrução das vias aéreas e dificuldades alimentares que são mais frequentes e mais graves no período neonatal. A heterogeneidade das manifestações clínicas também é uma de suas características, podendo a criança expressar desde leve dificuldade respiratória e alimentar até graves crises de asfixia, que podem levar ao óbito se não houver rápida intervenção médica. As dificuldades alimentares se caracterizam por pouco volume de leite ingerido, alimentação por via oral (VO) demorada (geralmente maior que 30 minutos), fadiga, tosse, engasgos, vômitos e regurgitações durante e após as mamadas. Essas dificuldades alimentares podem levar à desnutrição protéico-calórica (MARQUES et al, 2005. Disponível em ). Para evitar as dificuldades alimentares e a desnutrição protéico-calórica, os lactentes com SR podem ser alimentados atravésda:
		
	
	jejunostomia.
	 
	gastrostomia.
	
	sonda nasojejunal.
	
	sonda nasogástrica.
	 
	sonda nasoduodenal.
	O índice de massa corporal (IMC) é uma medida muito utilizada no diagnóstico nutricional, estando associado ao risco de desenvolvimento de algumas doenças. Um paciente com IMC menor que 18,5 Kg/m2 pode ter maior risco de desenvolver:
		
	
	dislipidemias.
	
	obesidade.
	
	doenças cardiovasculares.
	
	diabetes.
	 
	infecções.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401311646)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (1)
	
	Das medidas antropométricas utilizadas na avaliação nutricional, a que caracteriza a quantidade de gordura corporal de forma mais próxima à realidade é:
		
	
	peso corporal.
	
	circunferência muscular do braço.
	 
	índice de massa corporal (IMC).
	 
	espessura das dobras cutâneas.
	
	estatura.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401311598)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (1)
	
	O estado nutricional pode refletir-se na aparência do indivíduo. Alguns tecidos podem servir como indicadores do estado nutricional geral e ingestão adequada de nutrientes específicos. No exame físico devemos analisar com atenção a pele, cabelo, dentes, gengivas, lábios, língua e olhos. A presença de petéquias na pele pode estar relacionada com a deficiência de:
		
	 
	vitamina C.
	
	vitamina D.
	
	tiamina.
	
	niacina.
	 
	riboflavina.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401311625)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (1)
	
	Os distúrbios causados por deficiência ou excesso de nutrientes estão entre as maiores causas de morbimortalidade. Assim, a avaliação do estado nutricional é de extrema importância, a fim de identificar estes distúrbios. A alternativa que apresenta apenas ações de diagnóstico em avaliação nutricional é:
		
	 
	exames radiográficos, ingestão alimentar e balanço hídrico.
	 
	antropometria, exames laboratoriais e anamnese alimentar.
	
	ecocardiograma, urografia excretora e balanço hídrico.
	
	prescrição dietética, registro alimentar e exames radiográficos.
	
	exame clínico, exames radiográficos e cálculo da dieta.
	
	
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401311631)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (1)
	
	Na avaliação do estado nutricional, a medida que pode identificar o tipo de distribuição de gordura (andróide e ginóide) é:
		
	
	relação do peso e estatura.
	
	relação do perímetro braquial e peso corporal.
	 
	relação cintura-quadril (RCQ).
	
	espessura das dobras cutâneas tricipital e bicipital.
	 
	índice de massa corporal (IMC).
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201401311618)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 1)       Saiba  (1 de 1)
	
	A literatura mundial relata que desnutrição proteico-calórica está presente entre 30% e 50% dos pacientes hospitalizados. A importância do diagnóstico e tratamento da desnutrição torna-se clara na medida em que ocorrem associações entre a desnutrição e maior permanência hospitalar, maior frequência de complicações, menor velocidade de cicatrização, maior morbimortalidade e maior dispêndio de recursos (WAITZBERG, D.L.). Dessa forma, os objetivos da avaliação do estado nutricional são:
		
	
	Verificar se a necessidade fisiológica por nutrientes está sendo alcançada e diagnosticar apenas as causas das deficiências nutricionais.
	
	Identificar as causas dos problemas nutricionais e estabelecer apenas medidas de controle preventivas.
	 
	Identificar os indivíduos que necessitam de cuidado nutricional, diagnosticar as causas dos problemas nutricionais e estabelecer medidas de controle preventivas e/ou curativas.
	
	Verificar se a necessidade fisiológica por nutrientes está sendo alcançada e diagnosticar apenas as causas dos excessos nutricionais.
	 
	Identificar apenas os indivíduos que apresentam carência nutricional e estabelecer medidas de controle curativas.
	
	
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201401317847)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (1)
	
	O primeiro indicativo de diabetes mellitos é a alteração dos níveis de glicemia de jejum. Qual a alternativa abaixo indica os níveis glicêmicos de normalidade?
		
	
	maior que 126 mg/dL.
	 
	entre 70 e 99 mg/dL.
	
	entre 80 e 90 mg/dL.
	
	maior que 70 mg/dL.
	 
	entre 70 e 110 mg/dL.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201401311577)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (1)
	
	Os indicadores bioquímicos que caracterizam o turnover ósseo são:
		
	 
	Dosagem plasmática de fosfatase alcalina de origem óssea e do NTx urinário
	
	Dosagem de estradiol e ferritina sérica.
	
	Dosagem de cálcio e ferro sérico.
	
	Dosagem de calcitriol e zinco sérico.
	
	Dosagem da glicemia e lipidograma.
	O grupo de alimentos integrais (cereais, massas e pães) estão na base da pirâmide alimentar e são fontes principalmente dos seguintes nutrientes:
		
	 
	Carboidratos, fibras e vitaminas do complexo B.
	
	Vitamina C e proteína de alto valor biológico.
	
	Lipídios, ferro e zinco.
	
	Ácidos graxos saturados e colesterol.
	
	Vitamina E e ácidos graxos essenciais.
	
	
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401440833)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (0)
	
	No Guia Alimentar da Pirâmide, os alimentos estão agrupados primariamente de acordo com os nutrientes que eles fornecem, e não apenas pela quantidade de calorias. Assinale a opção que contém os principais nutrientes encontrados no grupo dos Alimentos Integrais (Pães, arroz, cereais e massas):
		
	
	Vitamina E, ácidos graxos essenciais.
	 
	Proteínas de baixo valor biológico, Vitamina E, Ácidos graxos essenciais.
	 
	Carboidratos complexos, Vitaminas do complexo B, fibras.
	
	Cálcio, Proteínas de alto valor biológico, Vitaminas A e D.
	
	Vitamina A, C e folato, potássio, fibras.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401311554)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (0)
	
	Na Pirâmide Alimentar, o grupo de peixes, ovos e frango são fontes principalmente dos seguintes nutrientes, EXCETO:
		
	 
	amido.
	
	ácidos graxos essenciais.
	
	zinco.
	
	ferro.
	
	proteínas de alto valor biológico.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401311549)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (0)
	
	O motivo pelo qual no primeiro nível da nova proposta da Pirâmide Alimentar estarem apenas os cereais integrais, assim como as massas e pães confeccionados com farinhas integrais relaciona-se à:
		
	 
	Importância das fibras na saúde humana.
	
	Importância da sacarose como fonte de energia.
	
	Importância do cálcio na mineralização óssea.
	
	Importância das gorduras como fonte de energia.
	
	Importância da vitamina D na mineralização óssea.
	
	
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401403667)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 1)       Saiba  (0)
	
	Atualmente, as ações de Educação Alimentar e Nutricional vem despertando interesse por parte dos profissionais da saúde e da educação, principalmente por ser a educação o fator primordial para retirar os indivíduos de situações de exclusão social. Sobre os objetivos e instrumentos de Educação Nutricional NÃO É CORRETO AFIRMAR QUE:
		
	
	Michelle Obama propôs a substituição da Pirâmide Alimentar por um prato (My Plate ou Meu Prato), na tentativa de se aproximar mais à realidade das pessoas.
	
	As ações de Educação Alimentar e Nutricional buscam promover a segurança alimentar e nutricional. Com isso, procura-se sensibilizar a populaçãopara o direito a uma alimentação adequada e saudável em todas as fases do ciclo da vida.
	 
	As modificações na Pirâmide Alimentar propostas pelos professores epidemiologistas da Escola de Saúde Pública da Universidade de Harvard não foram significativamente importantes. Coincidentemente ou não, a primeira versão da Pirâmide Alimentar acompanhou a transição epidemiológica no Brasil e no mundo: a diminuição nos casos de obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares.
	
	É imprescindível ensinar as pessoas a selecionar e consumir alimentos saudáveis e nutritivos, valorizando a diversidade regional dos alimentos.
	
	Dentre as inovações introduzidas Pirâmide Alimentar está o incentivo à prática regular de exercícios físicos.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201401311552)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (0)
	
	Na Pirâmide Alimentar, o grupo das sementes oleaginosas e leguminosas é fonte de:
		
	
	Proteínas de alto valor biológico, ácidos graxos saturados e vitamina D.
	
	Proteínas de alto valor biológico, ácidos graxos trans e vitamina C.
	 
	Proteínas de baixo valor biológico, vitamina E e ácidos graxos essenciais.
	
	Proteínas de baixo valor biológico, ácidos graxos trans e vitamina C.
	 
	Proteínas de alto valor biológico, ácidos graxos saturados e vitamina A.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201401440635)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 1)       Saiba  (0)
	
	Leia o fragmento do artigo: Projeto "a escola promovendo hábitos alimentares saudáveis": comparação de duas estratégias de educação nutricional no Distrito Federal, Brasil (artigo disponível em http://dx.doi.org/10.1590/S1415-52732010000100005): O Projeto "A escola promovendo hábitos alimentares saudáveis" existe no Distrito Federal desde 2001, com o objetivo de promover a alimentação saudável no ambiente escolar, testando metodologias e estratégias que possibilitem sua reprodutibilidade em outros locais e contextos, envolvendo escolas públicas e privadas de Ensino Infantil e Fundamental. O Projeto é vinculado ao Observatório de Segurança Alimentar e Nutrição da Universidade de Brasília, o qual tem a promoção da alimentação saudável como uma de suas linhas de investigação. Analise as afirmativas: I A alimentação é a primeira aprendizagem social da criança e a imersão da criança em um contexto alimentar, inerente a cada cultura, irá influenciar nas escolhas alimentares. II A promoção de práticas alimentares saudáveis está inserida no contexto da adoção de estilos de vida saudáveis, componente importante da promoção da saúde, uma das diretrizes da atual Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN). III A realização de oficinas de capacitação sobre educação nutricional para professores, como a realização direta de palestras e outras atividades pedagógicas para a comunidade escolar, são processos úteis de intervenção nutricional no âmbito escolar. IV A utilização de ações de educação nutricional para promover a formação de hábitos alimentares saudáveis desde a infância é imprescindível, uma vez que estes são formados nesta fase da vida. Agora, assinale a opção CORRETA:
		
	 
	Todas as afirmativas estão corretas.
	
	Todas as afirmativas estão incorretas.
	
	Somente a afirmativa I está correta.
	
	Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
	 
	Apenas as afirmativas II e III estão incorretas.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201401440837)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (0)
	
	Na Pirâmide Alimentar, os alimentos estão agrupados primariamente de acordo com os nutrientes que eles fornecem, e não apenas pela quantidade de calorias. Assinale a opção que contém os principais nutrientes encontrados no grupo do leite e derivados:
		
	 
	Carboidratos complexos, Vitaminas do complexo B, fibras.
	
	Proteínas de baixo valor biológico, Vitamina E, Ácidos graxos essenciais.
	
	Vitamina A, C e folato, potássio, fibras.
	
	Vitamina E, ácidos graxos essenciais.
	 
	Cálcio, Proteínas de alto valor biológico, Vitaminas A e D.
	O conhecimento sobre a composição nutricional dos alimentos é imprescindível para fazer uma escolha adequada dos mesmos. As Tabelas de Composição Nutricional dos Alimentos nos ajudam a alcançar a Segurança Alimentar. Sobre os macronutrientes NÃO É CORRETO AFIRMAR QUE:
		
	
	Os carboidratos representam a maior fonte de energia na dieta, fornecendo o maior aporte calórico total na dieta. Estão disponíveis em abundância nos alimentos e são obtidos principalmente nos alimentos de origem vegetal.
	 
	As proteínas de baixo valor biológico contêm todos os aminoácidos essenciais na quantidade e relação corretas para manter o equilíbrio nitrogenado e permitir o crescimento e reparo dos tecidos.
	
	O ácido linoléico e o ácido alfa-linolênico são essenciais pois não podem ser sintetizados no organismo humano, devendo ser obtidos através da dieta.
	
	A manutenção do equilíbrio ácido-básico, da homeostase dos líquidos, a síntese tecidual (Anabolismo), a coagulação sanguínea e a contração muscular são algumas funções primordiais das proteínas no organismo humano.
	 
	O consumo de ácidos graxos saturados vem aumentando muito coincidindo com o aumento de doenças cardiovasculares.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401364951)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 3)       Saiba  (1)
	
	A deficiência de ferro é considerada a carência nutricional de maior prevalência mundial. Os grupos mais suscetíveis a este tipo de deficiência são:
		
	
	Mulheres adultas e lactentes menores de 6 meses de idade em aleitamento materno exclusivo.
	
	Homens adultos e nutrizes.
	
	Lactentes menores de 6 meses de idade em aleitamento materno exclusivo e adolescentes.
	
	Escolares e homens adultos.
	 
	Lactentes que não receberam o leite materno, pré-escolares, adolescentes e gestantes.
	
	
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401287097)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 3)       Saiba  (1)
	
	No planejamento dietético para a anemia ferropriva, devemos considerar a existência de elementos inibidores e facilitadores da absorção de ferro dos alimentos. A alternativa que contem alimentos com boa disponibilidade de elementos de ferro é:
		
	
	Cenoura, peixe e frango
	
	Leite, espinafre e laranja
	
	Peixe, soja e laranja
	 
	Carne bovina, peixe e frango
	
	Espinafre, brócolis e alface
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401287100)
	 Fórum de Dúvidas (2 de 3)       Saiba  (1 de 1)
	
	O Índice Glicêmico (IG) é um fator que diferencia os carboidratos e deve ser considerado quando da orientação nutricional ao paciente diabético. Em relação ao Índice Glicêmico, qual das afirmativas abaixo é correta?
		
	
	Pacientes diabéticos precisam dar preferência aos alimentos com IG maior de 90.
	
	Cereais integrais apresentam IG alto e não devem ser consumidas pelos diabéticos.
	 
	O IG está relacionado com a velocidade com que os carboidratos entram na corrente sanguínea.
	
	A forma de preparo dos alimentos não altera o IG dos mesmos.
	
	Alimentos que afetam pouco a resposta de insulina são chamados de alimentos com alto valor glicêmico.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401287091)
	 Fórum de Dúvidas (2 de 3)       Saiba  (1 de 1)
	
	A fibra dietética é modernamente considerada alimento funcional e corresponde aos resíduos de paredes celulares e tecidos de sustentação de vegetais usados na alimentação. Em relação ao assunto, assinale a alternativa correta.
		
	
	A recomendação diária de fibras para um adulto é de 10 g/dia.
 
	 
	A fração insolúvel das fibras é responsável pelo aumento do bolo fecal, garantindo o peristaltismo e a fração solúvelcontribui para baixar os níveis de
colesterol.
	
	Alimentos refinados são ricos em fibra dietética como pectina e goma ¿ guar.
	
	A celulose é classificada como fibra solúvel.
	
	As enzimas endógenas do tubo digestivo humano podem hidrolisar a fibra dietética.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201401824001)
	 Fórum de Dúvidas (2 de 3)       Saiba  (1 de 1)
	
	Assinale a opção que contém um tipo de fibra alimentar que adsorve água, forma um gel e diminui a velocidade de esvaziamento gástrico, promovendo, dessa forma, um aumento na saciedade:
		
	
	Fibra insolúvel.
	
	Fibra lipossolúvel.
	
	Fibra antioxidante.
	 
	Fibra solúvel.
	 
	Fibra orgânica.
	
	
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201401823998)
	 Fórum de Dúvidas (2 de 3)       Saiba  (1 de 1)
	
	De acordo com o químico Atwater e seus experimentos com calorimetria no final do século XIX, foi observado que o valor energético de 1g de glicídios, 1 g de proteínas e 1 g de lipídios é aproximadamente:
		
	
	9 Kcal/g, 4 Kcal/g e 4 Kcal/g.
	
	6 Kcal/g; 9 Kcal/g e 2 Kcal/g.
	
	10 Kcal/g; 4 Kcal/g e 5 Kcal/g.
	 
	4 Kcal/g; 4 Kcal/g e 9 Kcal/g.
	 
	40 Kcal/g; 40 Kcal/g e 90 Kcal/g.
	
	
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201401320186)
	 Fórum de Dúvidas (3)       Saiba  (1)
	
	A água é um líquido incolor, insípido e inodoro. De todos os compostos os nutrientes essenciais à química e ao funcionamento dos seres vivos, ela é a mais importante. Sobre esse composto, assinale a alternativa CORRETA.
		
	
	A maior perda de água é através da pele pelo suor, seguido pela água das fezes, pela produção da urina e por último pelos pulmões através do ar exalado.
	 
	Quando o organismo perde fluidos por qualquer via, ele não perde apenas água, mas eletrólitos também.
	
	A água fornece energia alimentar e o organismo humano só consegue utilizar a maior parte dos nutrientes essenciais à vida por causa da sua reação com a água.
	 
	A cafeína auxilia de forma muito eficaz a reposição hídrica.
	
	A nossa maior fonte de água é a oriunda dos alimentos sólidos, seguido da água metabólica e da água dos líquidos.
	O enfermeiro deve conhecer todas as etapas relacionadas à nutrição humana a fim de educar seus pacientes. A nutrição é uma ciência que estuda os alimentos, os nutrientes e a maneira pela qual os nutrientes agem no organismo humano. Várias etapas são necessárias para que o organismo humano possa utilizar adequadamente os nutrientes provenientes da alimentação. As primeiras etapas fundamentais são:
		
	
	Mastigação e absorção.
	
	Visualização do alimento e digestão
	
	Absorção e excreção de resíduos tóxicos.
	 
	Digestão enzimática e metabolismo.
	 
	Escolha e preparo dos alimentos.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201401311018)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	O enfermeiro deve conhecer todas as etapas relacionadas à nutrição humana a fim de educar seus pacientes. A nutrição é uma ciência que estuda os alimentos, os nutrientes e a maneira pela qual os nutrientes agem no organismo humano. Várias etapas são necessárias para que o organismo possa utilizar os nutrientes provenientes da alimentação. Os alimentos devem passar por uma série de transformações químicas. Moléculas grandes, impossíveis de serem absorvidas no intestino, devido a seu tamanho, deverão ser "degradadas" em partes menores. Esse processo é chamado de:
		
	 
	Digestão enzimática.
	
	Balanço energético.
	
	Metabolismo energético.
	
	Absorção intestinal.
	
	Emulsificação lipídica.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201401311011)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	A nutrição é a ciência que estuda os alimentos e a maneira pela qual os nutrientes agem no organismo humano. Para que a nutrição seja completa sucessivas etapas devem ser alcançadas. A etapa que inclui as reações químicas que envolvem a ressíntese de moléculas de ATP (adenosina trifosfato) que acionam todas as formas de trabalho biológico é:
		
	
	Proteólise muscular.
	
	Digestão enzimática.
	 
	Metabolismo energético.
	
	Absorção de nutrientes.
	
	Excreção de nutrientes.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401311023)
	 Fórum de Dúvidas (1 de 2)       Saiba  (0)
	
	Para que o organismo humano funcione em perfeito equilíbrio, é necessário uma dieta variada, equilibrada e colorida. Esta afirmação NÃO está relacionada ao fato de que:
		
	 
	devemos ingerir todos os dias os mesmos alimentos.
	
	não existe um alimento que contenha todos os nutrientes necessários.
	
	a falta de nutrientes de um alimento será compensada por outro alimento.
	
	dietas monótonas e repetitivas podem levar à desnutrição.
	
	precisamos receber quantidades adequadas de cada nutriente.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401311030)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	Atualmente, observa-se que a dieta das pessoas vem se tornando cada vez mais monótona e repetitiva. Como não existe um alimento que contenha todos os nutrientes necessários, várias complicações ao estado nutricional são desencadeadas. Assinale a opção que NÃO está relacionada a estas complicações:
		
	
	Obesidade.
	 
	Hiperparatireoidismo.
	
	Hipercolesterolemia.
	
	Desnutrição.
	
	Anemia.
	
	
	
	
	 6a Questão (Ref.: 201401310983)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	O hábito de não mastigar adequadamente os alimentos pode comprometer a nutrição humana. Assinale a opção que NÃO representa uma importante função da mastigação para a nutrição:
		
	
	Facilitar a digestão.
	
	Facilitar a deglutição.
	 
	Promover a síntese tecidual.
	
	Lubrificar o bolo alimentar.
	
	Promover a salivação.
	
	
	
	
	 7a Questão (Ref.: 201401311009)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	Os nutrientes são compostos químicos presentes nos alimentos que exercem funções importantíssimas para a manutenção da vida humana. Como não existe um alimento que contenha todos os nutrientes que precisamos, nossa dieta deve ser variada. Assinale a alternativa que NÃO representa uma função dos nutrientes:
		
	 
	Reabsorção óssea.
	
	Síntese tecidual.
	
	Fornecimento de energia.
	
	Ressíntese do ATP (adenosina trifosfato).
	
	Manutenção da homeostase corpórea.
	
	 Gabarito Comentado
	
	
	 8a Questão (Ref.: 201401311027)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	O aumento na incidência de deficiências nutricionais está relacionado a vários fatores, com EXCEÇÃO de:
		
	
	Aumento no consumo de alimentos industrializados.
	
	Aumento na ingestão de alimentos fontes de calorias vazias.
	 
	Diminuição no consumo de doces.
	
	Diminuição no consumo de alimentos in natura.
	
	Aumento no consumo de dietas monótonas e repetitivas.