Regulação Hormonal da Glicemia

Prévia do material em texto

1 
 
Regulação Hormonal da 
Glicemia e Metabolismo 
Energético 
HIPOGLICEMIA 
 
(GRAVE E 
PROLONGADA) 
FATAL 
HIPERGLICEMIA 
(A LONGO PRAZO) 
ALTERAÇÕES DELETÉRIAS 
NA CIRCULAÇÃO,OLHOS, 
RINS E NO SISTEMA 
NERVOSO. 
 
COMA, MORTE. 
Manutenção do nível 
de GLICOSE 
No sangue é importante! 
Porque? 
GLICOSE 
SUBSTRATO 
ENERGÉTICO 
ENERGIA 
Manutenção do nível 
de GLICOSE 
No sangue é importante! 
ASSEGURAR SUPRIMENTO 
ENERGÉTICO PARA 
O SISTEMA NERVOSO 
O SISTEMA NERVOSO É DEPENDENTE DE GLICOSE ! 
Portanto... 
A REGULAÇÃO DO NÍVEL DE GLICOSE 
NO SANGUE É ESSENCIAL 
DEPENDE DA REGULAÇÃO DOS SUBSTRATOS 
ENERGÉTICOS ALTERNATIVOS 
O CORPO UTILIZA 3 SUBSTRATOS DIFERENTES: 
CARBOIDRATOS (açúcar) 
TRIGLICERÍDEOS (GORDURA) 
PROTEÍNAS 
2 
SITUAÇÃO: ABUNDÂNCIA DE ALIMENTOS 
GLICOGÊNIO 
ARMAZENAMENTO 
DE GORDURA 
GLICOSE 
LIPÍDEOS 
(NO FÍGADO 
E MÚSCULOS) 
(NO TECIDO 
 ADIPOSO) 
carboidratos 
GLICOSE 
SITUAÇÃO: ABUNDÂNCIA DE ALIMENTOS 
 
O corpo armazena energia. 
SITUAÇÃO: FALTA DE ALIMENTOS, HORAS APÓS A ALIMENTAÇÃO 
 
O corpo utiliza glicogênio, gordura e proteínas. 
Na falta de suprimento Energético: Após a refeição 
Os hormônios regulam o metabolismo 
destes substratos. 
REGULAÇÃO HORMONAL DA GLICEMIA: 
 
• INSULINA 
 
 
•GLUCAGON 
•HORMÔNIO DO CRESCIMENTO 
•CORTISOL 
•ADRENALINA (EPINEFRINA) 
•HORMÔNIOS TIREOIDEANOS 
Glândulas do Sistema Endócrino: 
3 
Ilhotas de Langerhans: 
 
 
Células alfa: secretam 
 Glucagon 
 
 
Células beta: secretam 
 Insulina 
PÂNCREAS HORMÔNIO INSULINA: 
Secretado pelas células-beta 
das Ilhotas de Langerhans do 
pâncreas em resposta ao 
aumento de glicose no sangue. 
Hormônio proteico 
Insulina tem efeito HIPOGLICEMIANTE Insulina aumenta a quantidade de 
transportadores de glicose 
na membrana plasmática das células alvo. 
Aumento 
da secreção 
de INSULINA 
pelo pâncreas 
Glicose 
no sangue 
Entrada de glicose 
nas células 
(musculares, 
adipocitos,...) 
Efeitos da INSULINA 
4 
Efeitos da Insulina 
E na falta de suprimento 
Energético? 
Na falta de suprimento Energético: 
Como está o nível de insulina no sangue? 
Após a refeição 
Alto nível de 
Insulina no sangue. 
Baixo nível 
de insulina no sangue 
• O que ocorre com uma pessoa que 
não produz insulina? 
• O que ocorre com uma pessoa que 
não produz insulina? 
 
Síndrome clínica de Diabete melito: 
• Poliúria , polidipsia, cheiro 
adocicado da urina, glicosúria. 
• hiperglicemia 
5 
Concentração PLASMÁTICA de GLICOSE aumenta 
na ausência de INSULINA 
GLICOSE NO SANGUE 
SECREÇÃO DE 
INSULINA 
EFEITO 
HIPOGLICEMIANTE 
REGULAÇÃO HORMONAL DA GLICEMIA: 
 
• INSULINA 
 
 
•GLUCAGON 
•HORMÔNIO DO CRESCIMENTO 
•CORTISOL 
•ADRENALINA (EPINEFRINA) 
•HORMÔNIOS TIREOIDEANOS 
GLUCAGON 
GLUCAGON 
GLUCAGON 
 síntese 
de cetonas 
Reações que fornecem 
fontes de glicose no sangue 
 poupar glicose para o SN 
SITUAÇÃO: FALTA DE SUPRIMENTO 
ENERGÉTICO, 
Nenhuma glicose está sendo 
absorvida pelas vias intestinais. 
 Quais as reações que 
fornecem fontes 
de glicose sangüínea ? 
Gliconeogênese: 
Nova formação de glicose 
A partir de 
 
 
Piruvato e lactato 
 
Glicerol 
 
aminoácidos 
6 
 Glicose (sangue) 
Fígado 
glicogênio glicose 
Músculo 
esquelético 
glicogênio Lactato 
e piruvato 
Lactato 
e piruvato 
Glicogenólise 
 Glicose (sangue) 
Fígado 
glicose 
Tecido 
adiposo 
triglicerídeos 
Ácidos graxos 
e 
glicerol 
Glicerol 
Lipólise 
 Glicose (sangue) 
Fígado 
glicose 
Músculo e outros tecidos 
proteínas aminoácidos 
Aminoácidos 
 Metabolização 
de 
proteínas 
Via dos 
a-cetoácidos 
GLUCAGON 
GLUCAGON 
GLUCAGON 
 síntese 
de cetonas 
Reações que fornecem 
fontes de glicose no sangue 
 poupar glicose para o SN 
SITUAÇÃO: FALTA DE SUPRIMENTO 
ENERGÉTICO, 
Nenhuma glicose está sendo 
absorvida pelas vias intestinais. 
Poupar Glicose 
para o sistema nervoso? 
 
Como? 
Redução do 
catabolismo 
de glicose 
Utilização de 
gordura 
como fonte 
de energia 
Sangue 
Tecido 
adiposo 
triglicerídeos 
Ácidos graxos 
e 
glicerol 
Lipólise 
7 
Sangue 
Vários tecidos (excluindo o sistema nervoso) 
Acetil CoA 
Tecido 
adiposo 
triglicerídeos 
Ácidos graxos 
e 
glicerol 
Ácidos graxos 
Lipólise 
b-oxidação 
energia 
Ciclo de krebs 
Glicose 
Fígado 
Acetil CoA 
Tecido 
adiposo 
triglicerídeos 
Ácidos graxos 
e 
glicerol 
Ácidos graxos 
b-oxidação 
energia 
Ciclo de krebs 
Corpos cetônicos 
 Sangue (corpos cetônicos) 
Fígado 
Acetil CoA 
Tecido 
adiposo 
triglicerídeos 
Ácidos graxos 
e 
glicerol 
Ácidos graxos 
b-oxidação 
energia 
Ciclo de krebs 
Corpos cetônicos 
Corpos cetônicos 
Energia (em vários 
tecidos, incluindo 
o cérebro) 
GLUCAGON 
GLUCAGON 
GLUCAGON 
 síntese 
de cetonas 
REGULAÇÃO HORMONAL DA GLICEMIA: 
 
• INSULINA 
 
 
•GLUCAGON 
•HORMÔNIO DO CRESCIMENTO 
•CORTISOL 
•ADRENALINA (EPINEFRINA) 
•HORMÔNIOS TIREOIDEANOS 
8 
Glucagon 
Cortisol 
Adrenalina 
GH 
H. Tireoideano 
H. do crescimento (GH) 
cortisol 
Glucagon 
GH 
Cortisol (papel 
permissivo) 
Adrenalina 
H. tireoideano 
Glucagon 
Cortisol (papel 
permissivo) 
H. Tireoideano 
Adrenalina 
EFEITOS BIOLÓGICOS DOS 
GLICOCORTICÓIDES 
AUMENTO DE GLICOSE NO SANGUE: 
 
 Diminui a sensibilidade das células ao hormônio INSULINA. 
 Ocorre redução do consumo de glicose pelos tecidos (que não são 
consumidores obrigatórios de glicose: músculo, pele, tecido 
linfóide e adiposo) 
 
 e aumento de liberação de glicose para sangue pelo fígado. 
 
 
OBS: Se a hiperglicemia provocada pelos glicocorticóides for excessiva 
pode levar a DIABETE ESTEROIDAL (com resistência a insulina). 
 
Glucagon 
Cortisol 
Adrenalina 
GH 
H. Tireoideano 
H. do crescimento (GH) 
cortisol 
Glucagon 
GH 
Cortisol (papel 
permissivo) 
Adrenalina 
H. tireoideano 
Glucagon 
Cortisol (papel 
permissivo) 
H. Tireoideano 
Adrenalina 
GLICOSE NO SANGUE 
EFEITO 
HIPERGLICEMIANTE 
GLUCAGON GH 
CORTISOL 
T3 E T4 
ADRENALINA