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Protocolo Clínico De Dentística Protocolo Clínico Este protocolo foi desenvolvido pelo departamento de Dentística, com a finalidade de criar um padrão dos procedimentos e técnicas operatórias desenvolvidos nas clinicas odontológicas. Têm também como proposta difundir uma filosofia desenvolvida pelos professores de Dentística da faculdade de odontologia da Univale. Devemos seguir e exigir dos alunos todos os passos operatórios desenvolvidos pelo protocolo, pois desta maneira conseguiremos realizar um trabalho consistente e com uma qualidade técnica excelente. Autores: Andréia Barbosa do Valle Coelho Eliane cardoso Evisabel Siqueira Simões Teixeira Fernanda Matos Kíssíla Zaché Andrade Murta Maria das Graças Oliveira Cabral Maria José de Souza Santiago Maria Elizete Gobira Renato Girelli Coelho Universidade Vale do Rio Doce – UNIVALE Curso de Odontologia – FACS 5º Período Disciplina Dentística III (Prática) Objetivos: . Proporcionar o desenvolvimento de trabalhos clínicos, aplicando os conhecimentos teóricos e práticos adquiridos nos períodos anteriores, capacitando o aluno para o desempenho profissional com enfoque na promoção de saúde. . Desenvolver uma postura humanística e ética nas relações interpessoais aluno/paciente. . Desenvolver uma atitude auto-avaliativa frente a execução dos trabalhos propostos no processo ensino-aprendizagem. Procedimentos clínicos a serem realizados: . HBS/Raspagem supragengival. . Aplicação tópica de flúor. . Adequação do meio bucal (selamento de cavidades abertas). . Selamento provisório de cavidades. . Tratamento expectante. . Capeamento pulpar direto/indireto. . Restaurações amálgama (CL I, II, V). . Restaurações de resina composta (CL I, II, III, V). -Restaurações de resinas compostas (CL IV, colagem de fragmentos, fechamentos de diastemas, dentes conóides) . Núcleo de preenchimento em Ionômero de vidro, resina composta. - Clareamento de dentes despolpados Metodologia: . Em cada clínica ausente, o aluno receberá 04 faltas. Se o aluno chegar atrasado receberá 02 faltas. . A reposição de clínica só será permitida nos casos em que o aluno estiver em regime especial de estudo (ausente por 15 dias ou mais). . O aluno deverá trazer para clínica o caderno de protocolo clínico para consulta, quando necessário. . O atendimento será realizado individualmente. Cada aluno atenderá um paciente por clínica. Em casos de procedimentos clínicos mais simples, o aluno poderá marcar 2 pacientes. . O aluno deverá dispensar o paciente 20 minutos antes do horário do término da clínica para não prejudicar a limpeza da mesma. . Ao final de cada atendimento o aluno deverá registrar o procedimento realizado na ficha clínica do paciente, bem como, na sua ficha de produção e estas deverão ser assinadas pelo professor que o orientou. A ausência do paciente também deverá ser registrada. É muito importante que todos os procedimentos realizados sejam registrados de forma correta e organizada. . O aluno não poderá levar a ficha do paciente para casa ou guardá-la em seu armário. Ao término da clínica, o aluno deverá entregar a ficha do paciente devidamente preenchida e assinada pelo professor ao digitador. . É de responsabilidade do aluno marcar o horário e o dia que o paciente será atendido; avisar antecipadamente ao paciente, quando por qualquer motivo, o aluno não puder comparecer à clínica. Sendo assim, o aluno deverá ter consigo o nome completo de todos os seus pacientes, bem como, os telefones de contato. . A ficha de produção do aluno é de sua responsabilidade e deverá ser entregue devidamente preenchida na data prevista do conselho de classe com uma foto 3x4 para facilitar a identificação do aluno no momento da avaliação. Caso a ficha não seja entregue na data estabelecida com a respectiva foto, o aluno estará sujeito a menos 1,0 ponto na avaliação prática. . Todos os instrumentais/materiais que constam na lista da disciplina de Dentística III deverão estar devidamente esterilizados no dia da clínica. É importante que o aluno adquira pelo menos dois jogos de exame clínico. A bancada será montada com todos os instrumentais de acordo com o procedimento clínico a ser realizado no dia. - O aluno é responsável pelos procedimentos de biossegurança, antes, durante e após o atendimento ao paciente, sendo avaliado diariamente com relação a estes procedimentos Solicitação do paciente: A solicitação do paciente deverá ser feita sempre em duas vias, no formulário próprio e assinada somente pelos professores da disciplina para qual o paciente está sendo solicitado. Depois do formulário devidamente preenchido, o aluno deverá entregá-lo na secretaria de pacientes e o funcionário deste setor irá assinar as duas vias comprovando o recebimento. O aluno terá direito a reclamações somente se estiver com a segunda via da solicitação assinada pelo funcionário da secretaria. A solicitação deverá ser feita com pelo menos 24 horas de antecedência. Avaliação: Todo aluno será avaliado diariamente, de acordo com os critérios a seguir: 1. Pontualidade 2. Apresentação do protocolo clínico. 3. Associação teoria/prática. 4. Disponibilidade, colaboração, interesse e permanência na clínica. 5. Cumprimento das normas de Biossegurança. 6. Apresentação diária do instrumental/material completo. 7. Apresentação da mesa e bancada clínica organizada 8. Qualidade e diversificação dos procedimentos clínicos. 9. Paramentação do Aluno ( roupa branca, sapato branco, jaleco branco, gorro, máscara, luva, óculos de proteção) 10. Paramentação do paciente (Gorro, óculos de proteção e babador) 11. Destreza. 12. Relacionamento interpessoal. Serão distribuídos 100 pontos conforme o quadro abaixo: PRÁTICA VALOR 1ª conselho de classe 2ª conselho de classe Avaliação Global e Seminário Integrador Avaliações Restaurações de Amálgamas 1.Restaurações de Amálgamas 1.1 Preparo para restauração CL I 1.2 Paredes Vestibular e Palatina (Lingual) –Ligeiramente Convergentes para Oclusal ou paralelas 1.3 Paredes proximais – Divergentes para oclusal 1.4 Parede pulpar – plana e lisa 1.5 Pontas ativas: nº 57, 56 ou 245 / 33 e ½ / 01 e 02 – para remoção de cárie esféricas de B.R. de maior diâmetro 1.2.1Preparo para restauração CL II 1.2.2 Paredes vestibular e palatina (Lingual ) – Ligeiramente convergentes para oclusal ou paralelas 1.2.3. Paredes Axial – plana e lisa (ângulo axiopulpar arredondado 1.2.4. Parede Gengival – plana e lisa 1.2.5. Parede pulpar plana e lisa 1.2.6. Paredes vestibular e palatina(lingual) da caixa proximal: convergentes para oclusal e divergentes para proximal 1.2.7. Pontas ativas: nº57, 56 ou 245 1.3.1. Preparo para restauração CL V 1.3.2. Paredes Gengival e Oclusal – acompanham a curvatura da gengiva marginal 1.3.3. Paredes proximais – paralelas 1.3.4. Parede axial: acompanha a convexidade do dente 1.3.5. Pontas ativas: 245, 329, 02 e 33 ½ 1.4.1 Proteção do complexo dentino-pulpar 1.4.2. Cavidade rasa – verniz cavitário ( 02 camadas) 1.4,3, Cavidade média – Hidróxido de cálcioe verniz cavitário 1.4.4 Cavidade profunda – Hidróxido de cálcio e verniz cavitário ou ionômero de vidro e verniz 1.4.5. Cavidade muito profunda sem exposição pulpar – Hidróxido de cálcio P.A., Hidróxido de cálcio e verniz cavitário ou – Hidróxido de cálcio P.A., Hidróxido de cálcio, ionômero de vidro e verniz cavitário 1.4.6. Cavidade muito profunda com exposição pulpar – ver proteção pulpar direta 1.5.1. Polimento 1.5.2. Brocas multilaminadas; 1.5.3. Taças de borracha Marron, Verde e Azul 1.5.4. Escova de Robinson com pasta de óxido de Zinco e álcool Inserção do amálgama na cavidade CL I e V 1. Anestesia do elemento dentário 2. Remoção do tecido cariado (sempre com broca esférica de baixa rotação) 3. Isolamento Absoluto 4. Proteção do complexo dentino pulpar de acordo com a profundidade do preparo 5. Inserção do material no interior da cavidade 6. Condensação 7. Escultura 8. Brunidura 9. Acabamento 10. Remover o isolamento 11. Checar oclusão 12. Polimento e acabamento após 48 horas Inserção do amálgama na cavidade CL II 13. Anestesia do elemento dentário 14. Remoção do tecido cariado (sempre com broca esférica de baixa rotação) 15. Isolamento Absoluto 16. Proteção do complexo dentino pulpar de acordo com a profundidade do preparo 17. Adaptar a matriz 18. Cunha de madeira inserida entre a tira da matriz e o dente adjacente preferencialmente por lingual. 19. Inserção do material no interior da cavidade, iniciando pela caixa proximal. Após preencher a caixa proximal, condensar o amálgama na caixa oclusal 20. Condensação 21. Brunidura 22. Escultura 23. Remover a matriz 24. Brunidura final 25. Remover o isolamento 26. Checar a oclusão 27. Polimento e acabamento após 48 horas Resinas Compostas 2. Restaurações de resinas compostas 2.1. Preparo para restauração CL I 2.2.Paredes Vestibular e Palatina (Lingual) – Paralelas ou Convergentes para Oclusal 2.3.Paredes proximais – Paralelas ou Divergentes para oclusal 2.4.Parede pulpar – plana e lisa 2.5.Bisel no ângulo cavo superficial –(Ponta ativa nº 1111 KGSorensen) 2.6.Pontas ativas: nº : nº 57, 56 ou 245 / 33 e ½ / 01 e 02 – para remoção de cárie esféricas de B.R. de maior diâmetro 2.1.Preparo para restauração CL II 2.1.1. Paredes vestibular e palatina (Lingual ) – Paralelas ou convergentes para oclusal 2.1.2. Paredes Axial – Lisa e ligeiramente arredondada 2.1.3. Parede Gengival – plana e lisa 2.1.4. Parede pulpar plana e lisa 2.1.5. Bisel no ângulo cavo superficial – ((Ponta ativa nº 1111 KGSorensen) 2.1.6. Pontas ativas: nº nº57, 56 ou 245 2.2. Preparo para restauração CL III 2.2.1. Paredes vestibular e palatina (Lingual ) – convergentes para oclusal 2.2.2. Paredes Axial – plana e lisa 2.2.3.. Bisel Nas paredes vestibular e palatina(Lingual) –Ponta diamantada nº 1111 KGSorensen 2.2.4.. Pontas ativas: nº 245, 329, 1012, 02, 33 ½ 2.3. Preparo para restauração CL V 2,3,1. Paredes Gengival e Oclusal – acompanham a curvatura da gengiva marginal 2.3.2.Paredes proximais – paralelas 2.3.3. Bisel ao redor do preparo (Broca KGSorensen nº 1111) 2.3.4. Pontas ativas: 245, 329, 02 e 33 ½ 2.4. Proteção do complexo dentino-pulpar 2.4.1. Cavidade rasa – Hibridização(Condicionamento ácido ,Primer e Adesivo0 2.4.2, Cavidade média – Hidróxido de cálcio fotopolimerizado e Hibridização 2.4.3 Cavidade profunda – Hidróxido de cálcio fotopolimerizado, ou Ionômero de vidro fotopolimerizável e Hibridização 2.4.4. Cavidade muito profunda sem exposição pulpar – Hidróxido de cálcio P.A., Ionômero de vidro e hibridização 2.4.5. Cavidade muito profunda com exposição pulpar –ver proteção pulpar direta 2.5. Polimento 2.5.1. Brocas multilaminadas 2.5.2. Brocas Douradas nº 3118F, 3195F 2.5.3. Discos de acabamento 2.5.4. Pontas siliconadas 2;5.5. Feltro e pasta para polimento Protocolo para inserção da resina composta no preparo 1. Escolha da cor 2. Anestesia do elemento dentário 3. Remoção do tecido cariado 4. Isolamento Absoluto 5. Proteção do complexo dentino pulpar de acordo com a profundidade do preparo 6. Condicionamento ácido do dente com ácido fosfórico a 37% durante 15s no esmalte e 15s na dentina 7. Lavar durante 01 minuto 8. Aplicar pequenos jatos de ar para remover o excesso de água (secar á distância) 9. Aplicar o primer e esperar 10s, aplicar o Bond, esperar 15s e fotopolimerizar durante 15segundos. (Deve deixar o primer e adesivo durante 15 s escorrer para dentro dos canalículos dentinários e fotopolimerizar.Desta maneira consegue-se formar uma camada hibrida maior, o que é bom para a adesão) 10. Inserir pequenos incrementos (menores que 02 mm) e fotopolimerizar por 20s 11. Acabamento 12. Polimento OBS: No caso de uma restauração posterior CL II, lembrar de realizar o pré- cunhamento antes da execução do preparo e utilizar o sistema de matriz unimatrix ou palodente. Proteção Pulpar Indireta 1. Remoção parcial do tecido cariado, deixando uma camada de dentina amolecida residual. 2. Lavar com solução de hidróxido de cálcio, utilizando uma bolinha de algodão estéril 3. Secar com bolinha de algodão estéril 4. Cobrir a dentina afetada com pasta de hidróxido de cálcio e aplicar sobre esta pasta uma camada de cimento de hidróxido de cálcio 5. Selar a cavidade com cimento de óxido de Zinco e eugenol modificado ou cimento de ionômero de vidro 6. Aguardar de 45 a 60 dias 7. Radiografar e realizar os testes de vitalidade 8. Remoção total da dentina cariada e restauração. Proteção Pulpar Direta 1. Isolamento Absoluto 2. Remoção de toda dentina cariada com presença de micro exposição pulpar 3. Lavar com solução de hidróxido de cálcio, utilizando uma bolinha de algodão estéril 4. Secar com bolinha de algodão estéril 5. Cobrir a dentina afetada com pó ou pasta de hidróxido de cálcio 6. Aplicar uma camada de cimento de hidróxido de cálcio 7. Selar a cavidade com cimento de óxido de Zinco e eugenol modificado ou cimento de ionômero de vidro 8. Aguardar de 45 a 60 dias para formação de barreira calcificada, vedando a perfuração que originou a exposição, comprovada radiograficamente e com testes de vitalidade. Faceta direta em resina composta 1. Preparo da restauração 1.1. confeccionar canaleta cervical estendendo pela lateral até o ângulo incisal - brocas nº 1012, 1013 – profundidade metade da broca 1.2. Confeccionar o sulco longitudinal no centro do dente seguindo os planos cervical e incisal – broca nº 4138 1.3. Desgastar a superfície vestibular respeitando as inclinações do dente-brocas nº 2135, 2136, ou 4138 1.4. Acabamento do término do preparo deve ser o mais regular possível Protocolo para inserção da resina composta no preparo para faceta 1. Anestesia do elemento dentário 2. Escolha da cor 3. Isolamento Absoluto 4. Proteção do complexo dentino pulpar de acordo com a profundidade do preparo 5. Condicionamento ácido do dente com ácido fosfórico a 37% durante 20s no esmalte e 10s na dentina 6. Lavar durante 01 minuto 7. Aplicar pequenos jatos de ar para remover o excesso de água 8. Aplicar o primer e esperar 10s, aplicar o Bond, esperar 15s e fotopolimerizar durante 15segundos. (Deve deixar o primer e adesivo durante 15 s escorrer para dentro dos canalículos dentinários e fotopolimerizar.Desta maneira consegue-se formar uma camada hibrida maior, o que é bom para a adesão) 9. Inserir pequenos incrementos (menores que 02 mm) e fotopolimerizar por 20s 10. Remoção do isolamento absoluto11. Acabamento e polimento Clareamento Dental 1.Dentes não vitais Com Perborato de sódio 1. Proteção dos tecidos moles 2. Isolamento absoluto 3. Abertura coronária para acesso endodôntico. Limpar a câmara pulpar 4. Remoção de aproximadamente 3,0 mm de guta percha do canal radicular a partir de sua embocadura em direção apical 5. Colocar um tampão de pasta de hidróxido de cálcio, seguido por uma base de cimento fosfato de zinco ou ionômero de vidro na embocadura do canal. 6. Condicionamento com ácido fosfórico a 37% dentro da câmara pulpar 7. Lavar e secar 8. preencher a câmara pulpar com uma pasta de perborato de sódio e peróxido de hidrogênio a 37% .remover o excesso de liquido. 9. Selar com o IRM sem eugenol 10. Repetir o procedimento 03 a 04 vezes num intervalo a cada 05 dias 2.Dentes não vitais Com Peróxido de Hidrogênio e Perborato de sódio 11. Proteção dos tecidos moles 12. Isolamento absoluto 13. Abertura coronária para acesso endodôntico. Limpar a câmara pulpar 14. Remoção de aproximadamente 3,0 mm de guta percha do canal radicular a partir de sua embocadura em direção apical 15. Colocar um tampão de pasta de hidróxido de cálcio, seguido por uma base de cimento fosfato de zinco ou ionômero de vidro na embocadura do canal. 16. Condicionamento com ácido fosfórico a 37% dentro da câmara pulpar e sobre o esmalte vestibular 17. Lavar e secar 18. Manipular o peróxido de hidrogênio -01 gota de espessaste para 03 de peróxido de hidrogênio 19. preencher a câmara pulpar e a face vestibular com peróxido de hidrogênio a 37% 20. Aguardar por cerca de 30 minutos. 21. Remove todo o peróxido de hidrogênio do interior da câmara pulpar e face vestibular 22. Repetir o procedimento novamente por mais 30 minutos. 23. preencher a câmara pulpar com uma pasta de perborato de sódio e peróxido de hidrogênio a 37% .remover o excesso de liquido. 24. Selar com o IRM sem eugenol 25. Repetir o procedimento 03 a 04 vezes num intervalo a cada 05 dias 26. Após a conclusão do tratamento, realizar polimento com pasta para polimento de resina e feltro 3. Dentes Vitais Clareamento caseiro – Peróxido de carbamida 1. Registro da cor 2. Moldagem total com alginato 3. Obtenção do modelo de gesso 4. Confecção da moldeira individual de polietileno 5. Ajuste da moldeira na boca 6. fornecer ao paciente o agente clareador selecionado- peróxido de carbamida a 10% 7. Demonstrar ao paciente como aplicar o clareador no interior da moldeira.Duas a três gotas do agente clareador dentro de cada espaço da placa equivalente a cada dente 8. Orientar ao paciente o tempo de utilização da moldeira carregada por dia(01 hora), 9. Retorno do paciente após 07 dias 10. Tempo de duração do clareamento: 05 a 06 semanas 11. Após a conclusão do tratamento, realizar polimento com pasta para polimento de resina e feltro 4. Dentes Vitais Clareamento no consultório – Peróxido de hidrogênio 35% 1. Registro da cor 2. Proteger a mucosa com uma barreira gengival- TOPDAM ou realizar isolamento absoluto 3. Condicionamento com ácido fosfórico á 37% durante 29s, nas faces vestibulares dos elementos dentários 4. Lavar durante 01 minuto 5. Manipular o peróxido de hidrogênio -01 gota de espessante para 03 de peróxido de hidrogênio 6. Aplicar o peróxido de hidrogênio nas faces vestibulares dos elementos dentários 7. Aguardar 30 minutos 8. Remover o peróxido de hidrogênio e reaplicar uma nova camada novamente e aguardar 30 minutos 9. Lavar 10. Aplicar o dessenbilizante durante 05 minutos 11. Repetir o procedimento 04 a 05 vezes num intervalo de 05 dias 12. Após a conclusão do tratamento, realizar polimento com pasta para polimento de resina e feltro Pinos pré-fabricados Fibra de vidro ou carbono 1. Preparo do conduto 1.1. Isolamento Absoluto 1.2. Remoção de 2/3 do material obturador do interior do canal 1.3.Utiliza-se Brocas de Peezo e largo com a numeração apropriada para o conduto 1.4. Medir o comprimento do pino utilizando o RX 1.5. Prova do pino no interior do conduto 1.6. Se necessário cortar o pino para melhor adaptação 2. Preparo do conduto 2.1. Condicionamento com ácido fosfórico a 37% durante 20s no interior do conduto e da câmara pulpar 2.2. Lavar durante 01 minuto 2.3. Secar 2.4. Aplicar o primer e esperar 10s, aplicar o Bond, esperar 15s e fotopolimerizar durante 15segundos 3. Preparo do pino Fibra de vidro ou carbono 3.1. Condicionamento do pino com ácido fosfórico a 37% durante 30s 3.2. Lavar durante 01 minuto 3.3. Aplicar o silano –aguardar 04 minutos 3.4. Aplicar o primer e esperar 10s, aplicar o Bond, esperar 15s e fotopolimerizar durante 15s 3.5. Manipular o cimento resinoso dual e com auxilio da broca lentulo levar para o interior do conduto 3.6. Inserir um pouco de cimento resinoso dual no pino fibra de vidro e levar o mesmo para o interior do conduto radicular 3.7. Remover os excessos de cimento da câmara pulpar 3.8. Polimerizar por 60s 3.9. Após a polimerização, realizar o vedamento da câmara pulpar utilizando resinas compostas 3.10. Remoção do isolamento absoluto 3.11. Checar a oclusão 3.12. Acabamento e polimento após 48 horas Lista de materiais e instrumentais Caixa Clínica – 03 -Escavador duplo de dentina nº 05 03 -Escavador duplo de dentina nº 11 ½ 03 -Espelho bucal plano nº 05 03 -Cabo para espelho nº 25 03-Pinça para algodão nº 317 03-Sonda Exploradora Dupla (ou explorador) nº 05 01-Aplicador duplo de Hidróxido de Cálcio (Porta Dycal) 04-Potes Dappen de Vidro 01-Espátula para cimento nº 24 01-Espátula de inserção nº 01 02-Placa de Vidro (1 grossa e 1fina) 01-Cortante revisado nº 08 e 09 01-Cortante revisado nº 18 e 19 01-Cortante revisado nº 14 e 15 01-Cortante revisado nº 26 03-Seringa Carpule para anestesias – OBS: Com dispositivo de aspiração – NÃO compre outra 01-Caixa de agulhas descartáveis –curta 03-Bandejas inox com separação para 6 instrumentais 01- Pote Dappen de Plástico Caixa de Restauração 01-Porta amálgama de plástico ou metal 01-Condensador duplo para amalgama tipo ward nº 01 01-Condensador - duplo para amalgama tipo ward nº 02 01-Condensador - duplo para amalgama tipo ward nº 03 01-Condensador duplo para amalgama tipo Hollenback nº 06 01-CondensadorClev dent (Guia de cego) nº 21 01-Brunidor nº 29 01-Esculpidor Hollemback nº 3 S 01-Alicate nº 121 – Bico plano 02-Rolo matriz de aço (01 de 5 mm e 1 de 7 mm) 01-Caixa de cunhas de madeira TDV 01-UNIMATRIX - Sistema de matrizes seccionais TDV 01-Porta Matriz Tofflemere Caixa de Isolamento 01-Grampos para isolamento( nºs : 26 ; W8 a; 204; 209; 212 L modificado e 212 R modificado, 200, 00,201,205,206,208,210,211) um de cada 01-Pinça Porta Grampo Serrilhada Reta Brewer 01- Alicate Perfurador Ainsworth 01-Tesoura Reta – 10,5 cm 01-Arco de Ostby de Plástico 01-Caixa de lençol de Borracha 03 Pacotes de rolinhos de algodão Cremer 01-pacote de sugadores descartáveis. 01-Abridor de Boca de acrílico – Spandex Diversos 01-Moldeiras perfuradas nº2,4 e 6 .(sup. e inf.)(uma de cada) 01-Gral de borracha 01-Espátula para gesso 01Espátula para alginato 01-Caixa de microbrush 01-Caixa de luvas descartáveis (Verificar tamanho) 01-Rolo de fio dental(500 mts) 01-pincel Tigre nº0 01- Rolo de Papel Toalha 01-caixa plástica com divisões e tampa. Canetas 01-Caneta de Alta Rotação –( Push Botton) 01-Micromotor + Contra ângulo + Peça de mão. 03-Adaptador de Brocas (de AR em BR) 02 – Mandris para contra ângulo 02- Mandris para peça de mão Brocas Kit Multi Uso- Departamento Dentística –Univale –ref. 48019369 Kit Acabamento e polimento- Departamento Dentística –Univale –ref. 48019370 Kit Polimento de Amálgama- Departamento Dentística –Univale –ref. 48019371 Kit Facetas- Departamento Dentística –Univale –ref. 48019372 06-Taças de borracha branca – com protetor de contra-ângulo – REF. 8001 CA 03-Escovas Robison – REF . 8040 CA(tipo pincel) 02- Pontas(fresas) para acrílico em forma de pêra(pequena) e tronco-cônica com ponta arredondada 01-escova placa para limpas brocas 02-pedras montadas tronco-conicos granulometria fina(C.A) Material para Resina Composta Kit de acabamento e polimento – Diamond Máster (FGM)- Já contém discos de lixa Diamond Pro, discos de feltro Diamond Flex, pasta de polimento Diamond Excel Diamantada 01 Gel Lubrificante -KY 01-Pincel Tigre no. 0 (Pelo de Marta) 01-Pincel Tigre no. 04 (Ref. 483 – ponta chata) 01-Espátula para inserção de resina – Prisma 1196 – Tipo Almore 01-Espatula para inserção de resina composta Thompson nº 02 e nº 06( 01 de cada) 02-Lâminas Bisturi nº 12 e nº 15 Aparelho Fotopolimerizador de Resina Composta – LED Óculos de proteção para resina composta na cor Âmbar BIOSSEGURANÇA 01-Escova para lavar mãos (Degermação) 01-Pacote de canudinhos descartáveis(Largos e dobráveis) 01Rolopac 01-Pacote de sacolinhas de lixo 10 litros leitosa 01-Escovinha para lavar instrumental 01-Rolo de fita crepe 01-Par de luvas de borracha grossas (limpeza de instrumentais) – No supermercado 01-Rolo de toalha de papel 01-Embalagem de copinhos descartáveis para cafezinho 01 Toalha pequena de pano 01 pacote de PERFEX – (no supermercado) 01-Embalagem de sacolinhas para Chup-Chup (em lojas de embalagem) 01-Conjunto de panos para empacotamento de instrumentais, contendo 03 panos de campos (ver modelo na esterilização) 01-Caixa de luvas plásticas (sobre-luvas) -aquelas usadas para tintura de cabelo Caneta esferográfica, Borracha e lapiseira E.P.I ( Jaleco de manga longa, gorro, máscara e óculos de proteção) 02- aventais plásticos para pacientes 01-vidro de sabão de côco liquido (coquel ou similar)
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