Questões Tumores do Pâncreas - Álef Lamark Alves Bezerra

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Aluno FCMPB 2013.2: Álef Lamark Alves Bezerra
Autor: Álef Lamark Contato:www.facebook.com/alef.lamark Página 1
ÁLEF LAMARK ALVES BEZERRA
Tumores benignos do pâncreas exócrino
Tumor Diagnóstico Tratamento
Cistoadenoma USG Cirurgia + Ressecção (não faz ressecção se for assintomático com histologia confirmada)
Tumores malignos do pâncreas exócrino
Tumor Diagnóstico clínico Diagnóstico laboratorial Diagnóstico de imagem Tratamento
Adenocarcinoma pancreático 4 critérios
1. Dor abdominal
2. Perda de peso
3. Pancreatite
4. Diabetes
Anemia
VHS elevado
Aumento da FA e GGT
Hiperbilirrubina
Títulos elevados de CA19-9
USG: massa pancreática
hipoecogênica, dilatação Wirsung e
hepatocolédoco, linfonodos
peripancreáticos aumentados e
metástase hepática.
TC: MELHOR DIAGNÓSTICO E
ESTADIAMENTO. Previsão
ressecabilidade (extensão do
Tumor, invasão de órgãos
contíguos, comprometimento
vascular e metástases.
CPER associado a USG
endoscópica: se faz quando tem
proposta terapêutica.
Biópsia percutânea guiada por
USG ou TC: em caso de dúvidas no
diagnóstico.
Curativo: cirurgia (em caso de
icterícia se deve fazer
drenagem biliar endoscópica
7~10 dias antes).
C o n t r a i n d i c a ç õ e s :
metástases, invasão avançada
da v. porta, ascite volumosa.
(faz paliativo)
Paliativo: anastomose
bileo-digestiva (se icterícia e
prurido), endoscopia,
drenagem biliar, anastomose
gastro-jejunal (se obstrução
duodena) e alcoolização do
plexo celíaco ou
simpatectomia (se dor).
Tumores do pâncreas endócrino
Gastrinoma Hiperssecreção gástrica, doença ulcerosa recorrente, diarreia, síndrome de Zollinger-Ellison.
Aluno FCMPB 2013.2: Álef Lamark Alves Bezerra
Autor: Álef Lamark Contato:www.facebook.com/alef.lamark Página 2
QUESTÕES
1- Sobre tumor do pâncreas, marque a afirmativa correta:
b) O tratamento cirúrgico deve ser sempre recomendado nos tumores benignos, exceto quando assintomáticos com histologia confirmada.