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21/07/2009 1 Contenção de clientes Cuidados Fundamentais I Prof. Glauco Cardoso Definição • Trata‐se de um dispositivo empregado para imobilizar um cliente ou um membro, e que restringe a liberdade de movimento ou acesso normal ao corpo de uma pessoanormal ao corpo de uma pessoa. Objetivo • Limitar a atividade dos clientes confusos e agressivos • Evitar ou diminuir os riscos de queda, quando desassistidosdesassistidos. Tipos de contenção • As típicas contenções de membros são os cintos e faixas de tecido macio. • Também são utilizadas ataduras e lençóis É i t t lt ã t d– É importante ressaltar que não se usa ataduras menor que 10 cm, pois podem causar garroteamento no membro imobilizado – O local onde a atadura ficará deverá ser protegida com tecido macio, evitando lesões de pele. Considerações importantes • Um cliente contido, tentará naturalmente remover a contenção, aumentando o risco de lesão do cliente. – Formação de úlcera de pressão– Formação de úlcera de pressão – Pneumonia hipostática – Constipação – Incontinência urinária e fecal – Retenção urinária. Contenção – bom ou ruim? • As contenções não impedem quedas ou lesões • Demonstrou‐se que clientes incorrem em lesões menos graves, quando permanecem sem contençõessem contenções. • Conduta multidisciplinar com avaliações individuais e planos estruturados, podem diminuir o número de quedas em casas de repouso. 21/07/2009 2 A contenção deve satisfazer os seguintes objetivos: • Reduzir o risco de lesão por queda; • Evitar interrupção da terapia (tração, infusão, alimentação por sondas, etc) i li f i• Evitar que cliente confuso ou agressivo remova o equipamento de suporte de vida • Reduzir risco de lesão para outros clientes. Grades laterais • Podem ajudar a aumentar a mobilidade e/ou estabilidade do cliente, quando no leito ou quando se move do leito para a cadeira. • As grades laterais ajudam a evitar que o• As grades laterais ajudam a evitar que o cliente inconsciente caia do leito ou maca. • Quando grades restringem o movimento, podem ser consideradas uma contenção. Foco da enfermeira • Com frequencia a enfermeira confunde uma tentativa do cliente de explorar seu ambiente ou de ir sozinho ao banheiro com a confusão. • É essencial uma avaliação completa• É essencial uma avaliação completa. • Sempre que grades forem utilizadas, o leito deverá ser mantido em posição mais baixa possível.
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