FARMACO Sistema Nervoso Autônomo

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FARMACOLOGIA PARA ENFERMAGEM 
Aula 4.1: Sistema Nervoso Autônomo 
Farmacologia 
1 AULA 04: SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO 
Tópicos 
 
• Organização do Sistema Nervoso Autônomo; 
 
• Síntese e liberação de acetilcolina; 
 
• Transmissão colinérgica; 
 
• Drogas que atuam em receptores colinérgicos nicotínicos. 
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2 AULA 04: SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO 
 
• Divisão antômica; 
 
• Divisão funcional; 
 
• Divisão embriológica; 
 
• Divisão de segmentação. 
 
Divisões do Sistema Nervoso (SN) 
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3 AULA 04: SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO 
Divisões do Sistema Nervoso (SN) 
 
 
 
 
 
 
 
• Divisão anatômica 
 
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4 AULA 04: SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO 
Divisões do Sistema Nervoso (SN) 
 
 
 
 
• Divisão funcional 
 
Induz impulsos nos centros 
nervos oriundos de informações 
do ambiente 
impulsos oriundos de informações 
de visceroceptores 
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Divisões do Sistema Nervoso (SN) 
 
 
 
 
• Divisão funcional 
 
Leva o comando dos centros 
nervosos ao músculo estriado 
esquelético 
O comando será dado nas vísceras 
(glândulas, músculo liso e cardíaco) 
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Efeitos do SNA 
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Neurotransmissores 
 Acetilcolina (ACh) e Noradrenalina ou 
norepinefrina (NA ou NE) 
 
•As funções colinérgicas envolvem, geralmente , a 
junção neuromuscular (JNM), o SNA e o SNC, a 
transmissão tende a conservar energia. 
 
• As funções adrenérgicas atuam nos processos de 
estresse, fuga e/ou luta. 
 
•Transmissores não adrenérgicos, não colinérgicos 
(NANC), ocorrem como transmissores primários nos 
neurônios entéricos e sensitivos e como 
cotransmissores juntamente com a ACh e NA. 
Ex.: ATP, GABA, 5-HT, dopamina, NO e peptídeos. 
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Cotransmissores 
São liberados juntamente com os neurotransmissores e em geral apresentam uma velocidade de resposta 
que difere daquela da NA e ACh. 
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Transmissão colinérgica 
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Receptores colinérgicos 
+ 
+ 
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Receptores colinérgicos nicotínicos 
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Fármacos que atuam em receptores colinérgicos nicotínicos 
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Fármacos que atuam em receptores colinérgicos nicotínicos 
JNM 
(bloqueadores neuromusculares) 
Gânglios do SNA 
(bloqueadores ganglionares) 
Agonistas Succinilcolina (suxametônio) 
Decametônio 
Antagonista Tubocurarina Trimetafano 
Pancurônio Mecamilamina 
Vecurônio 
Rocurônio 
Atracúrio 
Mivacúrio 
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Fármacos que atuam em receptores colinérgicos nicotínicos 
 Tanto os agonistas como os antagonistas que agem em receptores nicotínicos da JNM são considerados 
agentes bloqueadores neuromusculares, são usados para produzir relaxamento muscular em pacientes 
anestesiados durante a cirurgia; 
 
 Fármacos bloqueadores ganglionares são usados ocasionalmente para diminuir a pressão sanguínea 
durante cirurgias. 
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Fármacos que atuam em receptores colinérgicos nicotínicos 
• Os agonistas são classificados como bloqueadores 
despolarizantes e os antagonistas, bloqueadores não 
despolarizantes. 
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Fármacos que atuam em receptores colinérgicos nicotínicos 
Aspectos farmacocinéticos 
bloqueadores neuromusculares 
Via de administração intravenosa Duração do efeito 
Sofre hidrólise no plasma Succinilcolina (suxametônio) 10 min 
Metabolização hepática e 
eliminação renal 
Pancurônio 1-2 h 
Metabolização hepática e 
eliminação renal 
 
Vecurônio 30-40 min 
Degradado por reação química na 
corrente sanguínea 
Atracúrio < 30 min 
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Fármacos que atuam em receptores colinérgicos nicotínicos 
Efeitos indesejáveis bloqueadores neuromusculares 
Succinilcolina (suxametônio) Produz bradicardia (ação agonista de receptor 
muscarínico) e aumento da pressão intraocular 
(contração dos músculos extraoculares). 
Tubocurarina Causa hipotensão e libera histamina de 
mastócitos, que aumenta a hipotensão e pode 
provocar broncoconstricção. 
Pancurônio Tem certa atividade antimuscarínica e pode 
provocar taquicardia 
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Referências: 
 
KATSUNG, B. G. Farmacologia básica e clínica. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2014. 
RANG, H. P.; DALE, M. M. Farmacologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2012. 
SILVA, Penildon. Farmacologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.