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Aula - Farmacologia Do Sistema Nervoso Autônomo

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31/01/2019
1
FARMACOLOGIA I
Prof. KEMPER DOS SANTOS
Email: kmp.santos@yahoo.com.br
SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO
(SNA)Responsável por fenômenos capazes de estimular, de natureza elétrica, nervos 
periféricos e órgãos, produzindo uma variedade de efeitos fisiológicos 
SISTEMA NERVOSO VISCERAL, VEGETATIVO, INVOLUNTÁRIOSINONÍMIAS
REGULA AS FUNÇÕES INVOLUNTÁRIAS
(Funções autônomas que podem ocorrer sem controle consciente)
TECIDO GLÂNDULAR
MÚSCULO LISO
31/01/2019
2
As fibras nervosas autônomas interagem com seus órgãos-alvo através de 
uma via de dois NEURÔNIOS
MAS, O QUE SÃO NEURÔNIOS
SÃO CÉLULAS NO SISTEMA NERVOSO ESPECIALIZADAS NA CONDUÇÃO DO IMPULSO NERVOSO
• AXÔNIO: Condução elétrica à células ou neurônios. Composto pelas Células de Schwann (mielina)
• DENDRITOS: Recepção Nervosa dos efeitos sensitivos/somáticos
31/01/2019
3
Lembrando... As fibras nervosas autônomas interagem com seus órgãos-
alvo através de uma via de dois NEURÔNIOS
O primeiro neurônio origina-se no tronco encefálico ou na medula espinal e é
denominado NEURÔNIO PRÉ-GANGLIONAR
O segundo neurônio faz sinapse fora da medula espinal com um 
NEURÔNIO PÓS-GANGLIONAR, que inerva o órgão-alvo
SNA - Dividido
Sistema Nervoso SIMPÁTICO
Sistema Nervoso PARASSIMPÁTICO
ACETILCOLINA (ACh) → SN Parassimpático
NOREPINEFRINA (NA) → SN Simpático
Acetilcolina → RECEPTORES μ N
Noradrenalina → RECEPTORES α β
31/01/2019
4
SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO
CURTO
LONGO
• Relacionado a “FUGA e LUTA”
• Também chamado de VIA ADRENÉRGICA ou NORADRENÉRGICA
• Origem na medula espinhal na região TORACOLOMBAR
• Mediada pelos neurotransmissores (NT) NA e ACh*
• Através de receptores α (ALFA) e β (BETA)
* Embora a ACh participe de processos mediadores das 
funções simpáticas, seus efeitos são menores comparado 
à estimulação simpática pela NA (NT principal)
*
*
SISTEMA NERVOSO
PARASSIMPÁTICA
LONGO
CURTO
• Relacionado a “REPOUSO e DIGESTÃO”
• Também chamado de VIA COLINÉRGICA
• Origem no tronco encefálico e segmento sacral (CRANIOSSACRAL)
• Mediada pelo neurotransmissor (NT) ACh
• Através de receptores μ (MUSCARÍNICOS) e NICOTÍNICOS
31/01/2019
5
PARASSIMPÁTICO
SIMPÁTICO
NEUROTRANSMISSORES (NT)
O SNA utiliza apenas dois NT, a ACETILCOLINA (ACh) e a NOREPINEFRINA (NA). 
Porém o Sistema Nervoso possui uma grande variedade de NT, divididos com 
base na estrutura e função, como por exemplo...
• Aminoácidos: GLUTAMATO, ASPARTATO, GLICINA e GABA
• Aminas Biogênicas: NOREPINEFRINA, DOPAMINA, EPINEFRINA, SERORONINA e HISTAMINA
• Purinas: ADENOSINA e ADENOSINA TRIFOSFATO (ATP)
• Outras: ÓXIDO NÍTRICO (NO – Gás Lipossolúvel), ACETILCOLINA
31/01/2019
6
Produção NT nas regiões 
terminais do axônio
Armazenamento 
nas vesículas sinápticas
31/01/2019
7
NORADRENALINA
EXOCITOSE
NA
β e α
RECAPTAÇÃO
MAO
Acetil-CoA
+
Colina
EXOCITOSE
ACh
μ e N
Colina e 
Acetato
Serotonia
(5-HT)
EXOCITOSE
5-HT
RECAPTAÇÃO
MAO
ACh-colinesterase
ACh-transferase
Ca2+
NEUROTRANSMISSOR
NEUROTRANSMISSOR
1 2
Membrana 
Vesicular
Citoplasma
1. SINAPTOTAGMINA
2. SINAPTOBREVINA
3. SINTAXINA
4. SINAPTOFISINA
Desprendimento do 
Citoesqueleto
ZA
Membrana 
Celular
3 Fusão
4*
Abertura do 
Canal
EXOCITOSE
31/01/2019
8
FARMACOLOGIA SISTEMA NERVOSO
COLINÉRGICOAs funções da via colinérgica envolve, em geral, a JUNÇÃO NEUROMUSCULAR, o SISTEMA NERVOSO 
CENTRAL (SNC) e o SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO (SNA) 
Apesar das numerosas ações fisiológicas importantes da ACh, as aplicações 
terapêuticas atuais dos fármacos colinérgicos e anticolinérgicos são 
limitadas, devido à natureza ubíqua e complicada das vias colinérgicas e, 
portanto, à dificuldade inerente em efetuar uma intervenção 
farmacológica específica sem provocar efeitos adversos
31/01/2019
9
As atividades dos medicamentos colinérgicos e anticolinérgicos são de aplicações clínicas
disseminadas, principalmente sobre...
• SISTEMA NERVOSO (cognição e comportamento)
• JUNÇÃO NEUROMUSCULAR (cardíaca, ocular, pulmonar, trato genitourinário e gastrintestinal)
Modulação da MOTILIDADE GASTRINTESTINAL
XEROSTOMIA (boca seca)
GLAUCOMA
ANTIEMÉTICOS e distúrbios do movimento (CINETOSE)
Doenças neuromusculares (MIASTENIA)
DISTONIAS (torcicolo)
CEFALÉIA e SÍNDROMES DOLOROSAS
REVERSÃO DA BRADICARDIA mediada pelo nervo vago
MIDRÍASE
BRONCODILATADORES na asma ou na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
ESPASMOS VESICAIS e INCONTINÊNCIA URINÁRIA
Sintomas da doença de ALZHEIMER, PARKINSON, DISFUNÇÃO COGNITIVA e DEMÊNCIA
ATIVIDADES FARMACOLÓGICAS COLINÉRGICAS
31/01/2019
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• Agente anticolinérgico que inibe a liberação de suco gástrico (HCl) 
DICICLOMINA
• Agonista muscarínico estimulante da atividade contrátil do TGI
BETANECOL
• Anticolinérgico de ação antiespasmódica no trato genitourinário
OXIBUTININA
• Anticolinérgico com ação broncodilatadora
BROMETO DE IPRATRÓPIO
• Anticolinérgico utilizado no tratamento das arritmias cardíacas
ATROPINA
• Anticolinérgico central empregado no tratamento dos sintomas do mal de Parkinson
BIPERIDENO
31/01/2019
11
FARMACOLOGIA SISTEMA NERVOSO ADRENÉRGICO
A farmacologia adrenérgica envolve o estudo de agentes que atuam sobre vias
mediadas pelas catecolaminas endógenas (norepinefrina, epinefrina e dopamina).
• FRQUENCIA E CONTRAÇÃO CARDÍACA
• RESISTÊNCIA DOS VASOS SANGUÍNEOS (contração e dilatação)
• RESISTÊNCIA DOS BRONQUÍOLOS (contração e dilatação)
• LIBERAÇÃO DE INSULINA
• DEGRADAÇÃO DA GORDURA
• TRANSTORNOS PSICOLÓGICOS (depressão)
31/01/2019
12
• Inibidores centrais das catecolaminas, utilizados, entre outros, como hipotensores
RESERPINA, CLONIDINA, METILDOPA
• Estimula o estado de alerta, diminui a fadiga, perda de apetite, descongestionante
ANFETAMINA, EFEDRINA, PSEUDOEFEDRIDA
• Antidepressivos inibidores da recaptação de catecolaminas
IMIPRAMINA, AMITRIPTILINA (ADT)
• Inibidores da monoamino-oxidase, utilizados no Parkinsonismo, depressão... 
FENELZINA, IPRONIAZIDA, SELEGILINA (IMAO)
• Descongestionantes agonistas alfa-adrenérgicos
FENILEFRINA, OXIMETAZOLINA
• Agonistas beta-adrenérgicos de ação broncodilatadora
SALBUTAMOL, FENOTEROL, TERBUTALINA
RANG, HP; DALE, MM; RITTER, JM; FLOWER, RJ (eds) Farmacologia, 7. ed.,
Rio de Janeiro: Elsevier, 2012.
• Cap.12 – Mediadores Químicos e Sistema Nervoso Autônomo
• Cap.13 – Transmissão Colinérgica
• Cap.14 – Transmissão Noradrenérgica
GOLAN, DE. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da
farmacoterapia. 2. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009.
• Cap.07 – Princípios de Fisiologia e Farmacologia do Sistema Nervoso
•Cap.08 – Farmacologia Colinérgica
• Cap.09 – Farmacologia Adrenérgica
ONDE ESTUDAR ?

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