simulado dieto 6

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1a Questão (Ref.: 201407419763)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A desnutrição protéico-calórica pode ocorrer em 19 a 80% dos pacientes hospitalizados por diversos estados mórbidos. É considerada uma consequência da desnutrição:
	 
	Perda de apetite;
	
	Negligência.
	
	Grande rotatividade dos profissionais de saúde;
	 
	Infecção;
	
	Investigação diagnóstica;
	 2a Questão (Ref.: 201407420619)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A perda de peso com significância clínica corresponde a:
	 
	5% em 1 mês;
	
	2% em 1 mês;
	
	5% em 1 ano;
	
	0,5% em 1 semana;
	
	3% em 1 mês;
	 3a Questão (Ref.: 201407422469)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na desnutrição, a deficiência de microelementos na dieta acarretará anorexia, alopecia, baixa imunidade, além de reduzir cicatrizações. Marque a alternativa correta em relação ao mineral envolvido nas complicações acima:
	
	Zinco, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte
	
	Ferro, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte
	 
	Ferro, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
	
	Fósforo, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
	 
	Zinco, dependente de carreadores protéicos para seu transporte
	 4a Questão (Ref.: 201407565490)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a opção correta com relação às alterações hormonais que ocorrem na adaptação ao jejum.
	
	Lipogênese e proteólise da massa proteica visceral
	
	Aumento de isulinemia
	
	Lipólise e proteólise da massa proteica visceral
	 
	Lipogênese e proteólise da musculatura esquelética
	
	Lipólise e proteólise da musculatura esquelética
	 5a Questão (Ref.: 201407422053)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Pacientes com febre tem um aumento das necessidades de nutrientes causado pelo estado hipermetabólico do paciente, principalmente necessidades calóricas. Com relação as recomendações energéticas na febre é correto afirmar:
	 
	Adultos necessitam de uma quantidade estimada em 500-600 kcal para cada 0,550C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	
	Adultos precisam de uma quantidade adicional de 20 kcal por kg de peso corporal para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 16% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	
	Crianças precisam de uma quantidade de 20 kcal por kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	
	Adultos precisam de uma quantidade adicional de 50 kcal/kg para cada 0,550 C de elevação, o que representa um acréscimo de 10% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C. 
	 
	Lactentes necessitam de 30-40 kcal por Kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que corresponde a aproximadamente mais 12% das calorias totais.
		
	1a Questão (Ref.: 201407416664)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A densidade calórica (DC) é a relação entre calorias e volume. Este é um conceito comumente empregado na terapia de nutrição enteral. Pode-se afirmar:
	
	A DC interfere na osmolaridade da dieta enteral.
	 
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	A dieta com DC>1, é uma dieta concentrada e indicada para situações de edema e restrição hídrica, por exemplo.
	
	A dieta com DC<1, é uma dieta diluída e indicada para situações de diarréia e desidratação, por exemplo.
	
	O ideal é oferecer uma dieta enteral com DC igual a 1.
	 2a Questão (Ref.: 201407962983)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Qual a dose máxima de glicose recomendada para uso em infusão venosa?
	
	1 g/kg/h
	 
	2 mg/kg/h
	 
	7 mg/kg/h
	
	9 mg/kg/h
	
	8 mg/kg/h
	 3a Questão (Ref.: 201407420095)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente P.L., 66 anos, sexo masculino, peso atual de 53 Kg e estatura de 1,50 m, recebendo a dieta enteral através de sonda transpilórica, com velocidade de infusão de 100 mL/ h. No 10o dia de internação, este paciente apresentou diarréia. É correto afirmar:
	
	Este paciente apresentava o estado nutricional comprometido, favorecendo a intercorrência.
 
	 
	A causa da diarréia pode ter relação com a antibioticoterapia associada ou com a água de higienização da sonda.
 
	
	A diarréia foi provocada pela dieta em sistema fechado.
	
	A diarréia é considerada a principal complicação metabólica da TNE.
	
	A possível causa da diarréia, neste caso, pode ter relação com o esquema de infusão.
 
	 4a Questão (Ref.: 201407565629)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em relação às dietas de progressão, analise afirmativas abaixo:
I) Na dieta branda o trabalho digestivo está facilitado pela cocção dos alimentos. É indicada para algumas situações pós-operatórios.
II) A dieta normal destina-se ao paciente cuja condição clínica não exige modificação dietoterápica. Assim, nesta dieta não há restrição de alimentos e preparações, porém deve-se considerar os conceitos de dieta equilibrada.
III) A dieta líquida-completa exclui as funções de mastigação e deglutição. Caracteriza-se por requerer um mínimo de trabalho digestivo e não conter resíduo, sendo indicada no pós-operatório, nas infecções agudas, nas afecções do aparelho digestivo, e em determinados preparos de exame.
IV) A dieta de consistência pastosa está indicada para pacientes com dificuldades de mastigação e/ou deglutição dos alimentos, assim como pode ser utilizada como dieta de transição em pós-operatórios. Deve ser completa em calorias e nutrientes de maneira a suprir as necessidades do paciente.
V) A finalidade da alimentação é atender às necessidades nutricionais do indivíduo. Para atingir esse objetivo, a dieta deve se adaptar às condições do paciente, incluindo hábitos alimentares, alterações fisiopatológicas e condição econômica.
Marque a resposta correta.
	 
	As afirmativas I, II , III e V estão corretas
	
	Somente as afirmativas IV e V estão corretas
	
	Somente as afirmativas I, II e III estão corretas
	
	Somente as afirmativas I, IV e V estão corretas
	 
	As afirmativas I, II , IV e V estão corretas
	 5a Questão (Ref.: 201407416658)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O ajuste da densidade calórica é uma prática comum na terapia de nutrição enteral. Uma dieta com densidade calórica igual a 1,3 e com 1350 mL oferece um aporte calórico de:
	
	1038 kcal
	
	2700 kcal
	 
	1755 kcal
	
	1350 kcal
	
	1353 kcal
		
	a Questão (Ref.: 201407961739)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Pacientes com gastrite crônica apresentam maior suceptibilidade de desenvolver deficiência de qual vitamina abaixo?
	
	B5
	 
	B12
	 
	B6
	
	B1
	
	B2
	 2a Questão (Ref.: 201408076564)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O tipo de obesidade caracterizado pelo excesso de gordura subcutânea nos troncos, particularmente na região abdominal, que é altamente correlacionado com resistência insulínica, é:
	
	tipo III;
	
	tipo V.
	 
	tipo II ou andróide;
	
	tipo I ou ovóide;
	
	tipo IV ou ginóide;
	 3a Questão (Ref.: 201407565482)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Atualmente a cirurgia é muito usada para o tratamento da obesidade mórbida. Uma das suas indicações é:
	
	Baixa adesão a tratamentos clínicos
	 
	Dificuldade de locomoção agravada pela obesidade
	
	IMC>30Kg/m2
	
	Compulsividade por doce dificultando a perda de peso
	 
	IMC>35Kg/m2, sem comorbidades
	 4a Questão (Ref.: 201407419089)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	MSC, sexo feminino, 49 anos, 84Kg e IMC = 32kg/m2 relata ter grande apetite e muita dificuldade para emagrecer. Informa estar engordando desde a gravidez (20 anos), já fez a dieta das proteínas e utilizou em duas ocasiões moderadores do apetite. O recordatório de 24h evidencia um VET de 2700kcal(58% CHO, 33% gorduras e 9% proteínas), com evidência de um restritivo consumo de frutas e verduras. Veio à consulta nutricional com o objetivo de ser encaminhada para uma cirurgia bariátrica. A abordagem desta paciente deve incluir:
	 
	Orientações para perda de peso e encaminhamento para médico especialista em cirurgia para redução do estômago.
	
	Dieta de muito baixa caloria como medida drástica para a redução rápida e eficaz do peso corporal e encaminhamento ao médico.
	 
	Dieta com redução do consumo de alimentos de alta densidade calórica e redistribuição qualiquantitativa dos alimentos.
	
	Perda de peso rápida, com a finalidade de promover a adesão da paciente ao tratamento, além de encaminhamento para apoio psicoterápico.
	
	Dieta hipocalórica associada a medicação para redução do apetite no pré-operatório e atividade física aeróbica orientada por profissional graduado.
	 5a Questão (Ref.: 201407420090)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um paciente do sexo masculino com doença neurológica se beneficiará da Terapia de Nutrição Enteral por tempo prolongado (> 4-6 semanas). Determine a melhor via de acesso.
	
	Sonda Nasogástrica; 
	 
	Gastrostomia.
	
	Sonda Orogástrica; 
	 
	Sonda Oroentérica; 
	
	Sonda Nasoentérica; 
	
	1a Questão (Ref.: 201408000100)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Atualmente, no Brasil, o ganho de peso e a obesidade representam uma ameaça crescente à saúde, constituindo um desafio para os profissionais da área. Para a prevenção e o controle desse problema, necessita-se de uma abordagem integrada que contemple os vários fatores envolvidos na gênese da obesidade. Considerando-se cultura, edução, globalização, desenvolvimento social e das cidades, como diferentes níveis de determinação da obesidade, é correto inferir que:
	 
	o consumo de alimentos com elevada densidade energética representa, segundo o diagrama, o principal fator relacionado à obesidade na população.
	
	a forma hierárquica é a que permite melhor avaliar os fatores relacionados a prevenção e controle do ganho de peso e da obesidade.
	 
	existe uma rede de fatores que expressam as múltiplas interações entre saúde, mercado global de alimentos, mídia, processos de urbanização, perfil de educação e acesso aos transportes e ao lazer.
	
	é preciso interromper o processo de globalização para que seja possível controlar a epidemia da obesidade.
	
	abordagens de prevenção e controle da obesidade bem-sucedidas, tanto no âmbito individual quanto no coletivo, devem ser focalizadas em estratégias comportamentais.
	 2a Questão (Ref.: 201407384404)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	GHL, 32 anos, sexo masculino está internado no hospital há 30 dias, recebendo suporte nutricional desde a sua admissão. O nutricionista solicitou a dosagem do nitrogênio ureico urinário de 24 horas para calcular o balanço nitrogenado deste paciente, com o intuito de avaliar se a terapia nutricional instituída estava adequada ou não. O cálculo do balanço nitrogenado demonstrou balanço nitrogenado neutro. Este resultado significa que:
	
	O nitrogênio dietético está sendo suficiente para substituir as perdas e para o anabolismo, conferindo ganho de peso.
	 
	O nitrogênio dietético não está sendo suficiente para substituir as perdas, mas promove o anabolismo, e portanto, o paciente está ganhando peso.
	 
	O nitrogênio dietético está sendo suficiente apenas para substituir as perdas, mas não está sendo suficiente para o anabolismo, e portanto, o paciente está mantendo peso.
	
	Nenhuma das anteriores.
	
	O nitrogênio dietético não está sendo suficiente para substituir as perdas, e portanto, o paciente está perdendo peso.
	
	 3a Questão (Ref.: 201407420114)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tratamento nutricional na esofagite de refluxo é diferenciado, podendo apresentar 3 objetivos distintos:
1) prevenção de dor e irritação da mucosa inflamada durante a fase aguda; 
2) prevenção de refluxo esofágico; 
3) redução da capacidade erosiva ou acidez das secreções gástricas.
É correto afirmar com relação à fase 1 (inflamatória aguda):
	 
	Todas as afirmativas estão corretas.
	 
	Evitar alimentos que possam obstruir o esôfago ou causar perfuração (salgadinhos "chips", biscoito de água e sal muito crocantes e alimentos com casca). 
	
	Abolir alimentos protéicos antes de dormir. 
	
	Não há necessidade de restrição de sucos cítricos, tomates e refrigerantes.
	
	Consistência branda, normolipídica.
	 4a Questão (Ref.: 201407419074)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As doenças inflamatórias intestina são um grupo de distúrbios inflamatórios crônicos envolvendo os intestinos delgado e grosso, que se manisfestam em alguns casos com diarréia do tipo esteatorréia. Esta diarréia promove a perda dos seguintes minerais:
	
	Cálcio, fósforo e magnésio;
	
	Magnésio, selênio e fósforo
	
	Cobre, zinco e enxofre;
	 
	Cálcio, magnésio e zinco;
	
	Selênio, cobre e enxofre;
	 5a Questão (Ref.: 201407420122)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A Síndrome da Alça Cega caracteriza-se pelo supercrescimento bacteriano no ID, que resulta em má-absorção de nutrientes. Qualquer anormalidade que favoreça a estase do conteúdo intestinal ou que permita sua contaminação pode determinar o aparecimento dessa síndrome. Aponte os nutrientes que apresentam a sua absorção comprometida:
	
	Ferro e gorduras
	 
	Ferro e vitamina B12
	
	Gorduras e ácido fólico
	
	Ferro e ácido fólico
	 
	Gorduras e vitamina B12