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LLA LMA LLC LMC EPIDEMIOLOGIA -Pico de incidência 2-10 anos -Responde bem a quimio -Pico de incidência 67 anos -Mais comum do mundo -Raro >40 anos -Mais comum no ocidente (30%) -Pico aos 53 anos -Raro em criancas ALTERAÇÕES CITOGENETICAS -Radiação ionizante -Translocações -Poliploidias -Associados à sindromes -Radiação ionizante -Translocações -Inversões -Superexpressão do bcl2 -Não é associado a radiação ionizante -Linfócitos B maduros mas não transformados em plasmocitos (pouco IgM na membrana) - Presença de CD5 - Negatividade de FMC7 -T (9;22) bcl/abr p210 diminuição da apoptose e aumento da mitose - Herança genética FATORES DE RISCO - Radiação ionizante - Anomalias congênitas -Radiação ionizante -Anomalias congênitas -Benzenos -Agente alquilantes -Inibidores de topoisomerase II - Não associado a radiação ionizante Radiação ionizante -Benzenos -Agente alquilantes QUADRO CLÍNICO -Astenia (dispneia + cefaleia + tontura postura - Hemorragia (cutânea + mucosa + orgânica) - Febre (neutropenia) - Esplenohepatomegalia - Leucostase - Mielofibrose (anemia + neutropenia + trombocitopenia) - Febre - Sudorese noturna - Astenia - Perda ponderal - Linfadenopatia cervical - Dor óssea - Massa mediastinal - Infiltração do SNC e testiculos - Hipertrofia gengival - Cloroma - Linfocitose + adenomegalia - Infecção (neutropenia) - Anemia hemolítica autoimune - Plaquetopenia autoimune - Hipogamaglobulinemia - Leucocitose neutrofilica + esplenomegalia - Anemia + hiper leucocitose + trombocitose - Hiperuricemia - Aumento de B12 - Aumento de LDH ANOTAÇÕES EXTRAS
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