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1a Questão (Ref.: 201201486835) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a distribuição de fármacos todas as alternativas estão corretas, EXCETO: Fármacos com Vd muito baixo estão confinados ao compartimento plasmático Os fármacos mais distribuídos são aqueles de alta lipossolubilidade e que atravessam as membranas plasmáticas e chegam no compartimento intracelular Fármacos com Vd maior que 0,55L/Kg são amplamente distribuídos pela água corporal Volume de distribuição (Vd) é o volume de fluido exigido para conter a quantidade total de fármaco no corpo, na mesma concentração em que se apresenta no plasma. Fármacos com Vd entre 0,05L/Kg e 0,2L/Kg estão confinados ao plasma 2a Questão (Ref.: 201202231206) Pontos: 0,0 / 0,1 Baseado na natureza físico-química dos fármacos que são administrados pela via oral e sua relação com o perfil absortivo, pode-se dizer que d. Várias substâncias hidrofóbicas são muito ativas na via parenteral e possuem a mesma efetividade quando da sua administração por via oral, sem influencia da sua relação de biodisponibilidade. c. pKa e o pH, no qual as formas ionizadas estão em proporção maiores que as formas não ionizadas e, por isso, muito menos absorvidas. a. O aumento do tamanho de partículas de uma determinada substância aumenta sua relação de dissolução em decorrência da facilitação de entrada de água entre as partículas. b. O estado de ionização da molécula é um fator determinante de absorção, já que, isoladamente, a fração ionizada do fármaco é geralmente bem absorvida. e. A velocidade de absorção do fármaco será maior assim que todas as moléculas estiverem mais associados, formando complexos iônicos, resultando no maior efeito sinérgico e clínico. 3a Questão (Ref.: 201201620594) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale abaixo o fator que NÃO interfere na absorção de fármacos: Lipossolubilidade Ligação a proteínas plasmaticas Motilidade Intestinal Tempo de esvaziamento gastrico Forma farmaceutica 4a Questão (Ref.: 201201470247) Pontos: 0,1 / 0,1 Antes que um fármaco interaja com alvos protéicos nos tecidos, ele precisa ser absorvido e distribuído. A absorção de um fármaco é favorecida quando: O fármaco é lipossolúvel e com carga. O fármaco é hidrossolúvel e sem carga. O fármaco é uma base e o pH do meio é ácido. O fármaco é lipossolúvel ou possui um transportador na célula. O fármaco é um ácido no estado ionizado. 5a Questão (Ref.: 201201486772) Pontos: 0,1 / 0,1 Um fármaco X apresenta metabólitos tóxicos. Por qual via de administração o fármaco X vai apresentar sintomas de toxicidade primeiro no paciente? Sublingual Oral Inalatória Intravenosa Intramuscular 1a Questão (Ref.: 201201470254) Pontos: 0,1 / 0,1 Um agonista inverso age: Ativando o receptor até o nível máximo. Nenhuma das alternativas anteriores está correta. Reduzindo o nível de ativação de receptores constitutivamente ativos. Revertendo os efeitos farmacológicos de um agonista. Competindo com um agonista pleno pelo receptor. 2a Questão (Ref.: 201201470251) Pontos: 0,1 / 0,1 As reações de biotransformação de fase I são catalisadas por enzimas inespecíficas, entre elas, as enzimas do sistema citocromo P-450 têm uma importante participação. Estas reações geralmente tornam a molécula do fármaco: Apolar e menos reativa. Mais polar e mais reativa. Mais polar e menos reativa. Mais polar e com a mesma reatividade. Apolar e reativa. 3a Questão (Ref.: 201201485285) Pontos: 0,1 / 0,1 Todos os fatores abaixo influenciam no esvaziamento gástrico, exceto: pKa Gorduras e carboidratos Administração de outros fármacos Diabetes Estado físico do fármaco 4a Questão (Ref.: 201202231044) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com as possíveis vias de administração de fármacos, o medicamento irá incorporar diversas características para o interesse clínico de tratamento ou recuperação do paciente. Baseado nessa afirmativa, cite a alternativa que geralmente está associada como desvantagem no uso de soluções (forma farmacêutica oral) quando comparado à cápsula e comprimidos Estabilidade microbiológica da preparação, diminuindo o uso de conservantes na sua formulação. Uniformidade na sua distribuição em todas as partes da preparação da forma farmacêutica. A necessidade de associar o uso de água no trânsito do fármaco na fase de deglutição Maior perfil absortivo pelo sistema gastrointestinal Facilidade de deglutição para pacientes pediátricos e geriátrico 5a Questão (Ref.: 201202231206) Pontos: 0,1 / 0,1 Baseado na natureza físico-química dos fármacos que são administrados pela via oral e sua relação com o perfil absortivo, pode-se dizer que c. pKa e o pH, no qual as formas ionizadas estão em proporção maiores que as formas não ionizadas e, por isso, muito menos absorvidas. d. Várias substâncias hidrofóbicas são muito ativas na via parenteral e possuem a mesma efetividade quando da sua administração por via oral, sem influencia da sua relação de biodisponibilidade. b. O estado de ionização da molécula é um fator determinante de absorção, já que, isoladamente, a fração ionizada do fármaco é geralmente bem absorvida. a. O aumento do tamanho de partículas de uma determinada substância aumenta sua relação de dissolução em decorrência da facilitação de entrada de água entre as partículas. e. A velocidade de absorção do fármaco será maior assim que todas as moléculas estiverem mais associados, formando complexos iônicos, resultando no maior efeito sinérgico e clínico. 1a Questão (Ref.: 201201485229) Pontos: 0,1 / 0,1 Um medicamento para exercer seu efeito farmacológico deve passar primeiramente pelos processos farmacocinéticos como absorção e distribuição. Estes parâmetros farmacocinéticos influenciam diretamente na quantidade de fármaco e em que velocidade ele atingirá seu alvo farmacológico. Marque a alternativa verdadeira sobre os parâmetros farmacocinéticos e vias de administração: D. Os medicamentos em soluções oleosas ou que precipitam eritrócito não devem ser comumente administradas pela via intravenosa; B. Em geral, os supositórios, principal forma farmacêutica para administração retal, não apresentam efeito de primeira passagem; C. Embora um medicamento administrado pela via inalatória promova uma concentração maior no pulmão, ele é parcialmente removido pelo sistema circulatório, podendo levar a efeitos sistêmicos E. A ligação a proteínas plasmáticas não influenciam na distribuição de fármacos. A. A via intravenosa possui 100% de absorção; 2a Questão (Ref.: 201201486835) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a distribuição de fármacos todas as alternativas estão corretas, EXCETO: Fármacos com Vd maior que 0,55L/Kg são amplamente distribuídos pela água corporal Fármacos com Vd muito baixo estão confinados ao compartimento plasmático Fármacos com Vd entre 0,05L/Kg e 0,2L/Kg estão confinados ao plasma Volume de distribuição (Vd) é o volume de fluido exigido para conter a quantidade total de fármaco no corpo, na mesma concentração em que se apresenta no plasma. Os fármacos mais distribuídos são aqueles de alta lipossolubilidade e que atravessamas membranas plasmáticas e chegam no compartimento intracelular 3a Questão (Ref.: 201202379930) Pontos: 0,1 / 0,1 O glaucoma é uma das causas de cegueira, caracterizada por uma pressão intraocular aumentada que não está associada inicialmente a sintomas. Se não for tratada resulta em dano à retina e ao nervo óptico com restrição dos campos visuais e finalmente cegueira. O diagnóstico é realizado nos exames oftalmológicos de rotina. Selecione a alternativa que apresenta dois medicamentos utilizados no tratamento do glaucoma de ângulo aberto: Atropina e Galantamina Edrofônio e Piridostigmina Ecotiofato e felnilefrina Neostigmina e Propranolol Ecotiofato e Timolol 4a Questão (Ref.: 201201485138) Pontos: 0,1 / 0,1 Se um fármaco é administrado repetidamente em intervalos de doses iguais a sua meia vida de eliminação, o número necessário de doses para a concentração plasmática do fármaco chegar ao estado de equilíbrio é: 2 a 3 6 a 7 10 ou mais 4 a 5 8 a 9 5a Questão (Ref.: 201201485212) Pontos: 0,1 / 0,1 Depois de filtrado pelo glomérulo, os fármacos, que geralmente são ácidos fracos e bases fracas, podem ter seu grau de ionização alterado pelo pH da urina. Isso consiste em aumentar ou diminuir a reabsorção de um fármaco pelo túbulo renal. Com base nestas afirmações e utilizando os conhecimentos de filtração glomerular, reabsorção e secreção tubular, marque a resposta correta: Os ácidos e bases fracas são facilmente reabsorvidos quando estão na sua forma ionizada; A infusão intravenosa de bicabornato de sódio torna a urina mais alcalina e pode acelerar a excreção de alguns fármacos, como por exemplo, bases fracas. Para ser eliminado pela filtração glomerular um fármaco deve estar ligado a uma proteína plasmática; Considerando que um transportador participa da secreção tubular de dois medicamentos como, por exemplo, as drogas A e B, a administração concomitante dos medicamentos A e B a um paciente resulta na diminuição da meia vida de um dos medicamentos. A alcalinização e acidificação da urina pode ser um recurso para o tratamento de intoxicações medicamentosas. 1a Questão (Ref.: 201201972472) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre o uso dos antihistamínos H1 de primeira geração, marque a alternativa que NÃO corresponde aos seus efeitos: Diminuição da cinetose Diminuição do parksonismo Gastroproteção Sedação Diminuição da alergia 2a Questão (Ref.: 201202014355) Pontos: 0,1 / 0,1 O propranolol é classificado como: Um agonista alfa-adrenérgico Um antagonista dos receptores muscarínicos Um antagonista dos receptores nicotínicos Um antagonista beta-adrenégico Um agonista beta-adrenérgico 3a Questão (Ref.: 201202231044) Pontos: 0,1 / 0,1 De acordo com as possíveis vias de administração de fármacos, o medicamento irá incorporar diversas características para o interesse clínico de tratamento ou recuperação do paciente. Baseado nessa afirmativa, cite a alternativa que geralmente está associada como desvantagem no uso de soluções (forma farmacêutica oral) quando comparado à cápsula e comprimidos Estabilidade microbiológica da preparação, diminuindo o uso de conservantes na sua formulação. A necessidade de associar o uso de água no trânsito do fármaco na fase de deglutição Maior perfil absortivo pelo sistema gastrointestinal Uniformidade na sua distribuição em todas as partes da preparação da forma farmacêutica. Facilidade de deglutição para pacientes pediátricos e geriátrico 4a Questão (Ref.: 201201486772) Pontos: 0,1 / 0,1 Um fármaco X apresenta metabólitos tóxicos. Por qual via de administração o fármaco X vai apresentar sintomas de toxicidade primeiro no paciente? Inalatória Oral Intramuscular Sublingual Intravenosa 5a Questão (Ref.: 201201620594) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale abaixo o fator que NÃO interfere na absorção de fármacos: Lipossolubilidade Motilidade Intestinal Forma farmaceutica Ligação a proteínas plasmaticas Tempo de esvaziamento gastrico 1a Questão (Ref.: 201201141574) Pontos: 0,1 / 0,1 Um fármaco X apresenta metabólitos tóxicos. Por qual via de administração o fármaco X vai apresentar sintomas de toxicidade primeiro no paciente? Inalatória Sublingual Intravenosa Oral Intramuscular 2a Questão (Ref.: 201201141598) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos fatores abaixo NÃO interfere na biodisponibilidade? Absorção incompleta pelo TGI Baixa distribuição do fármaco Lipossolubilidade Desintegração incompleta da forma farmacêutica Metabolismo de primeira passagem hepático e intestinal 3a Questão (Ref.: 201201140087) Pontos: 0,1 / 0,1 Todos os fatores abaixo influenciam no esvaziamento gástrico, exceto: pKa Gorduras e carboidratos Diabetes Estado físico do fármaco Administração de outros fármacos 4a Questão (Ref.: 201201141558) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das condições abaixo NÃO interfere na passagem de um fármaco pela membrana plasmática para o processo de absorção? Lipossolubilidade Tamanho da molécula coeficiente de partição óleo/água Ser ácido ou base Grau de ionização 5a Questão (Ref.: 201201125056) Pontos: 0,1 / 0,1 Um agonista inverso age: Revertendo os efeitos farmacológicos de um agonista. Ativando o receptor até o nível máximo. Competindo com um agonista pleno pelo receptor. Reduzindo o nível de ativação de receptores constitutivamente ativos. Nenhuma das alternativas anteriores está correta. 1a Questão (Ref.: 201201141687) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma droga A é administrado com uma droga B que é um indutor do metabolismo hepático. Que tipos de alteração iremos visualizar na farmacodinâmica e farmacocinética da droga A? A droga A será mais metabolizada e terá um efeito farmacológico maior Não faz diferença a administração da droga A com a droga B A droga A será mais metabolizada e terá um efeito farmacológico menor A droga A será menos metabolizada e terá um efeito farmacológico menor 2a Questão (Ref.: 201201889772) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre a farmacologia do sistema nervoso autônomo, assinale a alternativa correta: Os receptores muscarínicos estão presentes no coração e nas terminações neuronais pré-sinápticas e, quando ativados, exercem efeitos estimulatórios nesses alvos citados anteriormente. Tanto o músculo liso quanto as glândulas secretoras das vias aéreas recebem inervação vagal e contêm receptores muscarínicos. A atropina (antagonista muscarínico), portanto, promove relaxamento muscular (broncodilatação) O fármaco anticolinesterásico fisostigmina é um antídoto eficaz no envenenamento por Chumbinho pois aumenta a degradação de acetilcolina e esta desloca o chumbinho segundo o antagonismo competitivo reversível Os inibidores da colinesterase, ou anticolinesterásicos, diminuem a concentração de acetilcolina endógena nos receptores colinérgicos. Todos os fármacos anticolinesterásicosexercem efeitos similares aos antagonistas colinérgicos. 3a Questão (Ref.: 201201141527) Pontos: 0,1 / 0,1 Um paciente dá entrada em um hospital com sinais de intoxicação por fenobarbital, um ácido fraco. O que poderia ser feito a este paciente para que a intoxicação diminuísse e a excreção aumentasse? A administração de uma base forte A administração de um antagonista do receptor de fenobarbital Acidificação da urina A administração de um ácido forte Alcalinização da urina 4a Questão (Ref.: 201201903415) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a via intramuscular podemos afirmar que: Pode ser feita a administração de qualquer volume do medicamento. Não sofre processo de absorção. É classificada como uma via tópica. Tem início de efeito mais rápido que a via endovenosa. Todas estão incorretas. 5a Questão (Ref.: 201201125048) Pontos: 0,1 / 0,1 A farmacodinâmica estuda os mecanismos através dos quais os fármacos exercem os seus efeitos biológicos. Para agir, os fármacos precisam interagir com determinadas estruturas no organismo, coletivamente chamadas de alvos farmacológicos. Desta forma, podemos afirmar que: Os fármacos que induzem transcrição gênica precisam, necessariamente, cruzar a membrana celular e ativar receptores nucleares. Os receptores localizam-se ou na membrana celular ou no núcleo, não sendo conhecidos receptores localizados no citoplasma. Alguns fármacos não dependem da interação com alvos protéicos para exercer seus efeitos biológicos. As enzimas e os canais iônicos, embora sejam estruturas protéicas, não são considerados alvos farmacológicos, pois só podem ser ativados indiretamente, após interação do fármaco com um receptor. Os receptores metabotrópicos estão localizados na membrana celular e utilizam uma proteína G para ativar efetores intracelulares, resultando em respostas rápidas de despolarização e hiperpolarização, como por exemplo, na transmissão sináptica. 1a Questão (Ref.: 201201125049) Pontos: 0,1 / 0,1 Antes que um fármaco interaja com alvos protéicos nos tecidos, ele precisa ser absorvido e distribuído. A absorção de um fármaco é favorecida quando: O fármaco é uma base e o pH do meio é ácido. O fármaco é hidrossolúvel e sem carga. O fármaco é lipossolúvel e com carga. O fármaco é lipossolúvel ou possui um transportador na célula. O fármaco é um ácido no estado ionizado. 2a Questão (Ref.: 201201141668) Pontos: 0,1 / 0,1 Foi administrado a um paciente uma droga A que tem 90% de ligação as proteínas plasmáticas. Concomitante, foi administrado uma droga B, também com 90% de ligação a proteínas plasmáticas. Sabendo que a droga B tem mais afinidade pelas proteínas plasmáticas, quais efeitos farmacodinâmicos e farmacocinéticos podemos observar: Ambas as drogas teriam seu efeito aumentado Se a droga A tivesse uma janela terapêutica estreita, o aumento da sua fração livre geraria efeitos tóxicos. A droga A será deslocada da proteína pela droga B ficando mais na forma livre, sendo mais metabolizada e tendo menos efeito farmacológico. A droga A deslocaria a droga B que ficaria mais na sua fração livre e teria mais efeito farmacológico A atividade da droga B diminuiria pois ela estaria mais ligada na proteína enquanto a atividade da droga A aumentaria por estar menos ligada a proteína 3a Questão (Ref.: 201201141521) Pontos: 0,1 / 0,1 A transmissão adrenérgica é diminuida por uma das condições abaixo: Ativação dos receptores alfa pré sinápticos Bloqueio da recaptação neuronal de noradrenalina Inibição dos receptores alfa pré sinápticos Aumento da enzima tirosina hidroxilase Inibição de receptores beta pré sinápticos 4a Questão (Ref.: 201201139870) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos casos clínicos abaixo seria conveniente à utilização de betanecol e neostigmina? Bloqueio neuromuscular Atonia da bexiga Miastenia gravis Insuficiência cardíaca congestiva Hipertensão 5a Questão (Ref.: 201201683110) Pontos: 0,0 / 0,1 É um agonista colinérgico de ação indireta: Pilocarpina Tiramina Betanecol Fenilefrina Rivastigmina 1a Questão (Ref.: 201201125064) Pontos: 0,1 / 0,1 Os coxibes, agentes seletivos para a enzima COX-2, foram lançados no mercado com a expectativa de obter os benefícios dos efeitos antiinflamatórios sem os efeitos colaterais dos AINES clássicos (não seletivos), uma vez que a COX-2 é induzida por diversos estímulos inflamatórios. Contudo, muitos coxibes tiveram que ser retirados do mercado, em função do surgimento de outros efeitos colaterais. Neste contexto, pode-se afirmar que: A COX-2 não é tão importante durante as respostas inflamatórias. Os Coxibes apresentam efeitos gastrintestinais mais graves que os AINES clássicos. A COX-2 não participa de respostas fisiológicas de homeostase. Os coxibes não afetam a produção de prostaglandinas. Os coxibes causam efeitos cardiovasculares graves devido a inibição da produção de PGI2. 2a Questão (Ref.: 201201141637) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a distribuição de fármacos todas as alternativas estão corretas, EXCETO: Os fármacos mais distribuídos são aqueles de alta lipossolubilidade e que atravessam as membranas plasmáticas e chegam no compartimento intracelular Fármacos com Vd muito baixo estão confinados ao compartimento plasmático Fármacos com Vd maior que 0,55L/Kg são amplamente distribuídos pela água corporal Fármacos com Vd entre 0,05L/Kg e 0,2L/Kg estão confinados ao plasma Volume de distribuição (Vd) é o volume de fluido exigido para conter a quantidade total de fármaco no corpo, na mesma concentração em que se apresenta no plasma. 3a Questão (Ref.: 201201141558) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das condições abaixo NÃO interfere na passagem de um fármaco pela membrana plasmática para o processo de absorção? Ser ácido ou base coeficiente de partição óleo/água Lipossolubilidade Grau de ionização Tamanho da molécula 4a Questão (Ref.: 201201903415) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a via intramuscular podemos afirmar que: Pode ser feita a administração de qualquer volume do medicamento. Todas estão incorretas. Não sofre processo de absorção. Tem início de efeito mais rápido que a via endovenosa. É classificada como uma via tópica.
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