Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Estafilococias e Estreptococias de Interesse Médico Veterinário Prof. Andréa Maria Góes Negrão SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL UNIVERSIDADE FEDERAL RURAL DA AMAZÔNIA INSTITUTO DE SAÚDE E PRODUÇÃO ANIMAL – ISPA CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA Estafilococias São doenças infecciosas causadas por Staphylococcus sp em animais. São bactérias piogênicas que causam lesões supurativas. Várias espécies de animais são acometidos, porém os cães, gatos e equinos são os mais sensíveis Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 2 Estafilococcias dos animais Cocos Gram positivos, com diâmetro de 0,5 a 1 µm e formam agrupamentos em cachos de uva Maioria é anaeróbio facultativo e catalase-positivo São imóveis, oxidase-negativo e não formam esporos Mais de 30 espécies na natureza (41 espécies e 17 subespécies) Comensais de membranas mucosas e da pele A produção de coagulase está relacionada à patogenicidade Os coagulase-negativos são pouco virulentos 3Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário Características dos estafilococos Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 4 Características dos estafilococos Estafilococcias dos animais Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 5 Habitat dos estafilococos Estafilococcias dos animais Comensais na pele e mucosas de animais e humanos Encontrados normalmente nas membranas mucosas do trato respiratório superior e urogenital inferior e transitórios no trato digestivo São estáveis no meio ambiente Algumas linhagens de estafilococos tem afinidade seletiva por espécies de animais. Estafilococcias dos animais 6Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário Estafilococos coagulase-positivos de importância clínica veterinária Staphylococcus aureus S. intermedius S. hycus Estafilococos coagulase-negativos de importância clínica veterinária Staphylococcus epidermidis S. saprophyticus S. haemolyticus Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 7 Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 8 Estafilococos coagulase-positivos e sua importância clínica veterinária Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 9 Espécie Hospedeiros Condições Clínicas S. aureus Cães e Gatos Lesões supurativas (= S. intermedius) Bovinos Mastite, Impetigo Ovinos e Caprinos Mastite, Dermatite Equinos e Suínos Mastite, Botriomicose Aves Artrite, Pododermatite S. intermedius Cães e Gatos Piodermite, Cistite, Endometrite, Otite externa e outras condições supurativas S. hycus Suínos Epidermite Exsudativa Estafilococos coagulase-negativos e sua importância clínica veterinária Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 10 Espécie Hospedeiros Condições Clínicas S. epidermidis Cães e Gatos Infecções em feridas Bovinos Leite Equinos Infecções em feridas S. saprophyticus Gatos Infecções na pele S. haemolyticus Bovinos Leite Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 11 Fatores predisponentes à infecção estafilocócica Deficiência do sistema imune; Injúrias na pele (queimaduras, incisão cirúrgica, irritação por produtos químicos, irradiação); Administração de antimicrobianos; Dieta inadequada; Traumas; Infestação parasitária; Corpos estranhos (ex. próteses, fios de sutura); Outras infecções ou doenças crônicas. Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 12 Estafilococcias dos animais Vias de Transmissão Contato Direto Contato Indireto Fômites Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 13 Doenças relacionadas à infecção estafilocócica Estafilococcias dos animais Piodermatite (ou piodermite ou piodermia) Botriomicoses Epidermite exsudativa suína Mastites Piodermites Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 14 Estas infecções são, na sua maioria, causadas pelo Staphylococcus intermedius e algumas vezes pelo S. aureus. Outros microorganismos participantes incluem: Pseudomonas sp Acinetobacter sp Enterobacteriáceas como E. coli, Proteus sp., Enterobacter sp. Piodermites Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 15 Processos alérgicos e em desordens de queratinização Outros distúrbios como os metabólicos, ectoparasitoses e imunológicos. As piodermites podem ocorrer como fenômeno secundário principalmente em: Piodermites Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 16 A piodermite é uma das causas mais comuns de doença cutânea em cães, não sendo assim em felinos ou equinos. Os motivos desta maior predisposição canina são ainda hoje objeto de estudo: Estrato córneo mais delgado Ausência da tampa folicular na entrada do folículo piloso canino pH cutâneo mais elevado Escassez de lipídios intercelulares Piodermites Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 17 Piodermite superficial Piodermite profunda As piodermites podem ser superficiais ou profundas Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 18 Piodermites Remover os restos celulares e reduzir população bacteriana superficial Antisseptico de ação lenta = iodo povidona (Betadine® ) ou igarsan Os xampus antibacterianos são muito eficientes (os agentes mais comumente utilizados incluem clorexidina ou peróxido de benzoíla). Tratamento tópico A escolha do produto a ser utilizado depende das condições da pele do animal. O peróxido de benzoíla deve ser evitado em pele potencialmente irritada. Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 19 Piodermites A terapia sistêmica é necessária para o sucesso do tratamento da maior parte das piodermites e deve ser mantido por um período após ausência das lesões. Em muitos estudos em diferentes regiões do mundo as culturas de S. intermedius, são praticamente uniformes, revelando praticamente a mesma sensibilidade (90% de eficácia) às várias fluorquinolonas e cefalosporinas, além de amoxacilina e ácido clavulônico e oxacilina. Tratamento sistêmico Cefalexina na dose de 30 mg/kg, têm se mostrado mais eficiente. Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 20 Piodermites O tratamento deve ser efetuado até a cura clínica do animal e que posteriormente, seja prorrogado por mais 7 dias em casos de piodermites superficiais e por mais 14 dias em piodermites profundas. O tratamento pode ser realizado com a associação de terapia tópica e sistêmica, sendo que a tópica, principalmente aquela representada pelos banhos, irá auxiliar intensamente na recuperação do paciente, além de proporcionar a diminuição do período . Estreptococias Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 21 Doenças infecciosas causadas por Streptococcus sp. Causam abscessos, outras condições supurativas e septicemias. Podem causar infecções primárias ou oportunistas. Causam infecções supurativas como mastite, metrite, poliartrite e meningite. Muitas espécies animais são acometidas. Estreptococias Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 22 As espécies do gênero Streptococcus são catalase- negativas, anaeróbias facultativas e imóveis. Tem distribuição mundial. Muitas espécies vivem como comensaisna mucosa do trato respiratório superior e no trato urogenital inferior. Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 23 Estreptococias Streptococias Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 24 Fatores de Virulência dos Estreptococos Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 25 • Doença febril altamente contagiosa que ocorre entre os equinos • É causada pelo Streptococcus equi (S. equi subsp. equi) • Envolve o trato respiratório superior com abscessos nos linfonodos regionais Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 26 Garrotilho ou Adenite Equina • Ocorrência maior em animais jovens – pode ocorrer em adultos (não imunes) • Agrupamentos de animais aumentam os riscos – exposições • Transmissão por meio de exsudato purulento das narinas • Eliminação do agente por até 4 semanas após o início dos sintomas • Morbidade alta (100%) e mortalidade baixa (5%) Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 27 Garrotilho ou Adenite Equina Epidemiologia Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 28 Cadeia Epidemiológica ou de Transmissão Fonte de infecção Via de eliminação Via de Transmissão Porta de Entrada Suscetível Equídeos suscetíveis Animal infectado Secreções nasais, exsudatos purulentos ou descargas de abscessos Mucosas nasal oral e ocularEquideos domésticos e selvagens Portadores sãos Direta e Indireta Animal - animal Fômites, água e alimentos contaminad os com secreções Entre 7 a 14 dias após, fistulam, sendo drenados, liberando o pus repleto de bactérias, contaminando o ambiente. Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 29 Patogenia Fixação nas células epiteliais da mucosa nasal e oralS. equi Invasão das mucosas nasofaringes faringite aguda e rinite Quando o organismo do hospedeiro não consegue impedir o processo inflamatório Invasão da mucosa e o tecido linfático faríngeo Abscessos nos linfonodos retrofaríngeos e submandibulares Obstrução local devido à compressão - asfixia • PI: 3 a 6 dias • Curso da doença sem complicações: 5 a 10 dias • Febre, depressão, anorexia, seguida de descarga óculo-nasal que se torna purulenta • Linfonodos da cabeça e pescoço tornam-se inchados e muito doloridos – retrofaríngeos e submandibulares • Linfonodos submandibulares podem romper e descarregar material purulento muito infeccioso. Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 30 Garrotilho ou Adenite Equina Sinais Clínicos • A respiração difícil e acelerada, mucosa avermelhada, aparecendo depois de 2-3 dias uma descarga mucopurulenta e depois purulenta, pelas narinas. • Pode haver tosse, que perdure por várias semanas. • Os gânglios da face apresentam-se endurecidos, quentes e doloridos, transformando-se depois em abscessos que supuram e libertam pus amarelo e cremoso. Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 31 Garrotilho ou Adenite Equina Sinais Clínicos Garrotilho bastardo: caracteriza-se pela disseminação dessa bactéria para outros linfonodos do organismo, dando origem a abscessos em qualquer região do corpo, mais freqüentemente nos pulmões, no mesentério, no fígado, no baço, nos rins e no cérebro, sendo que se houver a ruptura, resulta em uma infecção generalizada e, conseqüentemente, leva a morte. Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 32 Garrotilho ou Adenite Equina complicações Púrpura hemorrágica: caracteriza-se por uma vasculite aguda imuno- mediada que ocorre em animais convalescentes devido à precipitação de imunocomplexos nos capilares, que são formados por anticorpos e frações da bactéria, resultando em severo edema nos membros, cabeça e em outras regiões do corpo - acúmulo de anticorpos ligados à proteína M. Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 33 Garrotilho ou Adenite Equina complicações Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 34 Garrotilho ou Adenite Equina Empiema das bolsas guturais: pode ocorrer durante o curso clínico da doença ou no período de convalescência da adenite equina. A persistente infecção dessas bolsas pode levar à aspiração de pus. Pneumonia aspirativa. Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 35 Garrotilho ou Adenite Equina complicações Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 36 Garrotilho ou Adenite Equina Sinais Clínicos • Sinais clínicos e histórico de exposições recentes • Esfregaços e corados pelo Gram • PCR: animais portadores assintomáticos Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 37 Garrotilho ou Adenite Equina Diagnóstico • Animal com abscessos: aplicação de substâncias revulsivas para facilitar sua maduração para depois serem pronunciados: iodo. • Antibioticoterapia: Penicilina – infectados e os que estiverem em contato – a cada 6 horas • O S. equi é sensível à penicilina, cloranfenicol, eritromicina, tetraciclina e lincomicina. • As narinas podem ser lavadas com anticépticos fracos e os abscessos maduros são incisos e drenados. • Em casos de complicações, deve ser feito um tratamento suporte, como fluidoterapia, medicamentos expectorantes e antimicrobianos em dosagens superiores das recomendadas . Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 38 Garrotilho ou Adenite Equina Tratamento Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 39 • Isolar os suspeitos • Quarentena de 10 dias ao ingressar ou egressar à propriedade rural • Evitar superlotação e misturas de diferentes idades • Desinfetar construções e equipamentos • No Brasil não existe vacinas Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 40 Garrotilho ou Adenite Equina Controle • Os animais que sofrem garrotilho geralmente mantêm-se imune por três ou quatro anos, em alguns casos, por toda a vida. Doenças causadas por estafilococos e estreptococos de interesse veterinário 41 Garrotilho ou Adenite Equina
Compartilhar