FLORA NORMAL E DOENÇAS BACTERIANAS

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Flora	
  Normal	
  e	
  doenças	
  
bacterianas	
  de	
  pele	
  
¡  Flora	
  normal:	
  
microrganismos	
  que	
  
colonizam	
  o	
  corpo	
  
humano	
  e	
  em	
  condições	
  
normais	
  não	
  são	
  
patogênicos	
  
¡  Alguns	
  microrganismos	
  
estão	
  presentes	
  no	
  corpo	
  
em	
  determinadas	
  regiões,	
  
porém	
  se	
  saem	
  do	
  local	
  
original	
  e	
  vão	
  para	
  outra	
  
região,	
  se	
  tornam	
  
oportunistas	
  e	
  podem	
  
causar	
  doenças	
  	
  
Corpo	
  humano	
  típico	
  :	
  1	
  x	
  1013	
  células	
  
corporais	
  
Microbiota:	
  1	
  x	
  1014	
  células	
  
bacterianas	
  
Região	
  do	
  
corpo	
  	
  
Exemplos	
  de	
  microrganismos	
  	
  
encontradas	
  
Pele	
   Propionibacterium	
  acnes	
  	
  
Staphylococcus	
  epidermidis	
  
Staphylococcus	
  aureus	
  
Nariz	
  e	
  
garganta	
  
Staphylococcus	
  aureus	
  
Staphylococcus	
  epidermidis	
  
Streptococcus	
  pneumoniae	
  
Hemophilus	
  	
  
Neisseria	
  	
  
Intestino	
  
grosso	
  
Lactobacillus	
  
Enterococcus	
  
Escherichia	
  coli	
  
Enterobacter	
  
Proteus	
  
Klebsiella	
  	
  
Shigella	
  
Região	
  do	
  
corpo	
  	
  
Exemplos	
  de	
  Micro-­‐
organismos	
  	
  encontrados	
  
Uretra	
   Streptococcus	
  epidermidis	
  
Enterococcus	
  	
  
Lactobacillus	
  
Pseudomonas	
  
Klebsiella	
  
Proteus	
  
Vagina	
   Lactobacillus	
  
Streptococcus	
  
Staphylococcus	
  	
  
Clostridium	
  	
  
Candida	
  albicans	
  (fungo)	
  
Trichomonas	
  vaginalis	
  
(protozoário)	
  	
  
¡  A	
  pele	
  é	
  um	
  local	
  com	
  grande	
  quantidade	
  
de	
  microrganismos	
  	
  (estão	
  presentes	
  
para	
  nos	
  proteger	
  dos	
  patógenos)	
  
¡  A	
  lavagem	
  vigorosa	
  da	
  pele	
  pode	
  reduzir	
  
os	
  microrganismos	
  da	
  pele,	
  mas	
  não	
  os	
  
elimina,	
  pois	
  os	
  microrganismos	
  
presentes	
  nos	
  folículos	
  pilosos	
  e	
  
glândulas	
  sudoríparas	
  após	
  lavagem	
  logo	
  
restabelecem	
  as	
  populações	
  normais	
  	
  
¡  Áreas	
  do	
  corpo	
  com	
  mais	
  umidade	
  (axila,	
  
virilha)	
  possuem	
  populações	
  microbianas	
  
maiores	
  e	
  são	
  contribuintes	
  para	
  o	
  odor	
  
do	
  corpo	
  	
  
¡  As	
  bactérias	
  são	
  microrganismos	
  com	
  
características	
  muito	
  simples	
  	
  
¡  São	
  formadas	
  de	
  uma	
  só	
  célula	
  com	
  
poucas	
  estruturas	
  internas	
  necessárias	
  
às	
  suas	
  funções	
  básicas	
  
¡  A	
  maioria	
  das	
  bactérias	
  são	
  benéficas	
  
podendo	
  ser	
  encontradas	
  em	
  diversas	
  
partes	
  do	
  corpo	
  humano.	
  Porém	
  se	
  
estas	
  saem	
  do	
  seu	
  habitat	
  normal	
  
podem	
  se	
  tornar	
  oportunistas	
  e	
  causar	
  
doenças	
  
¡  As	
  bactérias	
  que	
  causam	
  doenças	
  e	
  
não	
  são	
  encontradas	
  no	
  corpo	
  humano	
  
são	
  consideradas	
  patogênicas	
  
¡  Apesar	
  de	
  a	
  pele	
  representar	
  uma	
  
barreira	
  eficaz	
  contra	
  infecções	
  
bacterianas,	
  elas	
  podem	
  ocorrer	
  e	
  variar	
  
muito	
  de	
  tamanho.	
  
¡  As	
  infecções	
  da	
  pele	
  podem	
  ser	
  
relativamente	
  superficiais	
  ou	
  atingir	
  as	
  
camadas	
  mais	
  profundas	
  da	
  pele	
  e	
  serem	
  
potencialmente	
  graves.	
  
¡  Manter	
  a	
  pele	
  intacta	
  e	
  limpa	
  evita	
  
as	
  infecções	
  e	
  assim,	
  quando	
  a	
  pele	
  sofrer	
  
qualquer	
  lesão,	
  deve-­‐se	
  lavar	
  
imediatamente	
  o	
  local	
  com	
  água	
  e	
  sabão	
  
pois	
  isso	
  ajuda	
  a	
  evitar	
  uma	
  infecção.	
  
Até 1 cm Mais de 1 cm 
Abscesso 
superficial mancha 
Vesícula	
  
Mácula	
  
Bolha	
  
Pústula	
  
¡  Está	
  diretamente	
  relacionada	
  a	
  
oleosidade	
  da	
  pele	
  e	
  é	
  muito	
  
comum	
  no	
  rosto	
  
¡  Cada	
  poro	
  da	
  pele	
  é	
  uma	
  abertura	
  
que	
  contém	
  um	
  pelo	
  e	
  uma	
  
glândula	
  sebácea	
  (produtora	
  de	
  
sebo)	
  
¡  Quando	
  as	
  glândulas	
  produzem	
  
muito	
  sebo,	
  os	
  poros	
  podem	
  ficar	
  
bloqueados	
  =	
  a	
  bactéria	
  
Propionibacterium	
  acnes	
  se	
  acumula	
  
e	
  causa	
  a	
  inflamação	
  característica.	
  
¡  A	
  foliculite	
  é	
  a	
  inflamação	
  
do	
  folículo	
  piloso	
  causada	
  
pela	
  bactéria	
  Staphylococcus	
  
aureus	
  	
  
¡  Pode	
  ocorrer	
  em	
  qualquer	
  
lugar	
  da	
  pele	
  onde	
  tem	
  pelo	
  
¡  Causas:	
  fricção	
  crônica	
  na	
  
pele,	
  produtos	
  químicos,	
  
trauma,	
  transpiração	
  
excessiva	
  ou	
  exposição	
  à	
  
água	
  	
  
	
  	
  
¡  Infecção	
  do	
  folículo	
  piloso	
  
causada	
  pela	
  bactéria	
  
Staphylococcus	
  aureus	
  	
  
formando	
  um	
  abscesso	
  
(região	
  com	
  pus	
  
circundada	
  por	
  tecido	
  
inflamado)	
  	
  
¡  Esta	
  infecção	
  bacteriana	
  
da	
  pele	
  ocorre	
  na	
  face,	
  
pescoço,	
  axilas	
  e	
  nas	
  
nádegas.	
  	
  
¡  Surge	
  como	
  um	
  nódulo	
  
pequeno,	
  vermelho,	
  e	
  que	
  
pode	
  tornar-­‐se	
  muito	
  
doloroso	
  
§  Nunca	
  esprema	
  nem	
  fure	
  o	
  
furúnculo,	
  principalmente	
  se	
  
ele	
  for	
  no	
  rosto	
  ou	
  próximo	
  do	
  
ouvido,	
  pois	
  a	
  infecção	
  pode	
  
se	
  propagar	
  pela	
  corrente	
  
sangüínea	
  podendo	
  causar	
  
graves	
  conseqüências	
  
§  Caso	
  não	
  perceba	
  a	
  melhora	
  
no	
  quadro,	
  procure	
  um	
  
médico	
  para	
  que	
  possa	
  ser	
  
feito	
  tratamento	
  com	
  
antibióticos.	
  Nos	
  casos	
  mais	
  
complexos	
  é	
  feita	
  uma	
  
drenagem	
  
 Furúnculo	
  
n  Causadas	
  pelas	
  bactérias	
  
Staphylococcus	
  aureus	
  	
  e	
  
Streptococcus	
  pyogenes	
  
Ø  A	
  doença	
  caracteriza-­‐se	
  pelo	
  
surgimento	
  de	
  vesículas	
  e	
  
bolhas	
  com	
  pus	
  que	
  
rapidamente	
  se	
  rompem	
  
deixando	
  áreas	
  recobertas	
  por	
  
crostas	
  espessas	
  e	
  ressecadas.	
  	
  
n  Doença	
  muito	
  contagiosa	
  (mais	
  
comum	
  em	
  crianças)	
  e	
  que	
  se	
  
transmite	
  facilmente	
  
 Impetigo	
  
¡  Doença	
  causada	
  pela	
  bactéria	
  
Streptococcus	
  pyogenes	
  	
  
¡  A	
  bactéria	
  penetra	
  na	
  pele	
  através	
  
de	
  uma	
  ferida	
  ou	
  alguma	
  micose	
  
de	
  pé	
  
¡  Os	
  sintomas	
  incluem	
  uma	
  
inflamação	
  de	
  cor	
  "avermelhada	
  
brilhante"	
  e	
  muito	
  dolorosa	
  	
  
¡  Pode	
  ser	
  acompanhada	
  por	
  
pequenas	
  bolhas	
  e	
  inchaço	
  local	
  e	
  
nos	
  casos	
  mais	
  graves	
  pode	
  haver	
  
febre	
  alta,	
  náuseas,	
  vômito	
  e	
  
calafrios	
  
¡  É	
  uma	
  doença	
  altamente	
  
contagiosa	
  
Surge sobretudo em indivíduos diabéticos, 
obesos, habitualmente nas pernas 
¡  É	
  uma	
  infecção	
  ainda	
  mais	
  
aguda	
  que	
  a	
  erisipela,	
  que	
  
atinge	
  a	
  pele	
  mais	
  
profundamente,	
  destrói	
  o	
  
músculo	
  e	
  causa	
  um	
  estado	
  
de	
  choque	
  que	
  podeser	
  fatal	
  
se	
  não	
  houver	
  intervenção	
  
cirúrgica.	
  
¡  As	
  bactérias	
  que	
  provocam	
  
esta	
  importante	
  destruição	
  
muscular	
  chamam-­‐se	
  
vulgarmente	
  bactérias	
  
"carnívoras”.	
  A	
  mais	
  comum	
  
são	
  os	
  Streptococcus	
  do	
  Grupo	
  
A.	
  	
  
¡  A	
  doença	
  é	
  causada	
  pela	
  
bactérias	
  Streptococcus	
  
pyogenes	
  e	
  Staphylococcus	
  
aureus	
  	
  
¡  A	
  infecção	
  afeta	
  sobretudo	
  as	
  
pernas	
  e	
  provoca	
  inflamação,	
  
dor,	
  calor	
  e	
  vermelhidão.	
  	
  
¡  Algumas	
  áreas	
  têm	
  um	
  aspecto	
  
de	
  contusão	
  e	
  podem	
  apresentar	
  
pequenas	
  bolhas	
  
¡  A	
  doença	
  não	
  é	
  contagiosa,	
  
exceto	
  quando	
  um	
  indivíduo	
  
tem	
  uma	
  ferida	
  ou	
  doença	
  de	
  
pele	
  como	
  dermatite	
  
Não confundir com celulite 
estética cujo nome correto é 
lipodistrofia ginóide 
¡  É	
  uma	
  inflamação	
  na	
  base	
  dos	
  
cílios	
  causado	
  geralmente	
  pela	
  
bactéria	
  Staphylococcus	
  aureus.	
  
¡  O	
  terçol	
  não	
  é	
  muito	
  contagioso,	
  
mas	
  pode	
  acontecer	
  a	
  
contaminação	
  de	
  um	
  olho	
  para	
  o	
  
outro.	
  
¡  Um	
  fator	
  que	
  pode	
  transmitir	
  o	
  
terçol	
  é	
  o	
  compartilhamento	
  de	
  
Lápis	
  de	
  olho	
  e	
  máscara	
  para	
  
cílios	
  de	
  uma	
  pessoa	
  que	
  esteja	
  
com	
  a	
  doença.	
  	
  
	
  
Doença	
   Bactéria	
  causadora	
  
Acne	
   Propionibacterium	
  acnes	
  	
  
	
  
Foliculite	
  	
  
Furúnculo	
  
Terçol	
  
Staphylococcus	
  aureus	
  	
  
	
  
Impetigo	
  
Celulite	
  infecciosa	
  
Staphylococcus	
  aureus	
  	
  	
  
Streptococcus	
  pyogenes	
  
	
  
Erisipela	
   Streptococcus	
  pyogenes	
  	
  
	
  
Fasceíte	
  necrosante	
   Streptococcus	
  do	
  Grupo	
  A	
  
¡  Habitualmente,	
  
as	
  infecções	
  causadas	
  por	
  
bactérias	
  podem	
  ser	
  
localizadas	
  (limitada	
  a	
  uma	
  
pequena	
  área).	
  
¡  A	
  principal	
  complicação	
  de	
  
uma	
  infecção	
  é	
  a	
  sua	
  
disseminação	
  pelo	
  
organismo,	
  com	
  
comprometimento	
  de	
  
vários	
  órgãos,	
  sendo	
  então	
  
denominada	
  septicemia.	
  
¡  A	
  septicemia	
  pode	
  levar	
  a	
  
um	
  quadro	
  de	
  falência	
  de	
  
diversos	
  órgãos	
  e	
  à	
  morte.	
  
	
  
¡  A	
  maioria	
  das	
  infecções	
  
bacterianas	
  pode	
  ser	
  curada	
  
com	
  antibióticos.	
  
¡  O	
  antibiótico	
  indicado	
  para	
  a	
  
infecção	
  deve	
  ser	
  prescrito	
  
apenas	
  por	
  um	
  médico,	
  pois	
  
cada	
  tipo	
  de	
  bactéria	
  reage	
  de	
  
forma	
  diferente	
  aos	
  diferentes	
  
tipos	
  de	
  antibióticos.	
  
¡  O	
  médico	
  escolhe	
  o	
  
medicamento	
  em	
  função	
  da	
  
bactéria	
  que	
  pretende	
  tratar,	
  de	
  
forma	
  a	
  diminuir	
  a	
  resistência	
  
das	
  bactérias	
  a	
  estes	
  fármacos.	
  
Este	
  é	
  atualmente	
  um	
  dos	
  
grandes	
  problemas	
  da	
  utilização	
  
desses	
  medicamentos.