Aula 2 Neoplasias processos gerais e carcinogênese

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NEOPLASIAS PROCESSOS 
GERAIS 
CARCINOGÊNESE
Prof. Dr. Fabio Luiz Coracin
Profª Drª Aretusa Cardoso
Neoplasia = Crescimento novo
Neoplasma
Tumor
Neoplasia
“Massa anormal de tecido, cujo crescimento é 
excessivo e descoordenado com o do tecido 
normal, e que persiste com a remoção do 
estímulo que o causou.”
Neoplasias benignas x malignas
1.Velocidade de crescimento
2.Padrão de invasão
3.Recidivas
4.Diferenciação celular 
5.Metástases
ÍNDICE DE CRESCIMENTO
Neoplasias benignas x malignas
1.Velocidade de crescimento
2.Padrão de invasão
3.Recidivas
4.Diferenciação celular 
5.Metástases
Benigna
Maligna
Neoplasias benignas x malignas
1.Velocidade de crescimento
2.Padrão de invasão
3.Recidivas
4.Diferenciação celular 
5.Metástases
Neoplasias benignas x malignas
1.Velocidade de crescimento
2.Padrão de invasão
3.Recidivas
4.Diferenciação celular 
5.Metástases
Tumores pouco diferenciados possuem células 
de aspecto primitivo, sem especialização.
Neoplasias benignas x malignas
1.Velocidade de crescimento
2.Padrão de invasão
3.Recidivas
4.Diferenciação celular 
5.Metástases
Metástase
 Metástase é a implantação de um foco tumoral à
distância do tumor original, decorrente da
disseminação do câncer para outros órgãos.
 O aparecimento de metástases ocorre quando as
células cancerígenas se desprendem do tumor
primário e entram na corrente sanguínea ou no
sistema linfático, podendo circular pelo organismo e se
estabelecer em outro órgão.
Carcinoma: Porque esse nome?
Hipócrates – 400 AC
“veias” CA mama semelhantes a perna do carangueijo
Karkinoma = carangueijo= cancer (latim) 
Como são as células normais?
 Células normais  só reproduzem quando 
são “informadas” para tal;
 Obedecem o ciclo celular;
Como se originam as céls neoplásicas?
 Sofrem mutações não letais (acúmulo);
 Sofrem nova mutação (por acaso ou por agente 
oncogênico);
 Capacidade de divisão superior às demais do 
mesmo tecido (vantagem seletiva)
CÉLULAS 
NORMAIS
1 MUTAÇÃO 1 EXPANSÃO
2 MUTAÇÃO
2 EXPANSÃO
3 MUTAÇÃO
3 EXPANSÃO
METÁSTASE
Câncer
CARACTERÍSTICAS COMUNS
Proliferação celular desordenada
Perda da especialização
Capacidade de desprender do tumor primário
Metástase
Angiogênese
Câncer
 Parênquima – células neoplásicas em 
proliferação
 Estroma – tecido de suporte da 
neoplasia: tecido conjuntivo e vasos 
sanguíneos/linfáticos
Se é necessário acumular mutações para 
ter uma neoplasia...
... E as crianças com cânceres?
A criança pode ter herdado do pai ou da 
mãe um gene mutado ou inativado 
(supressor).
Apenas 1 mutação em outra célula para 
iniciar o processo.
Café! =D
Tipos de Carcinogênese
Carcinogênese - vários passos
Resultado de agressões ambientais em um indivíduo
geneticamente susceptível
Há vários modos de carcinogênese
PASSA POR MÚLTIPLOS ESTÁGIOS
• Alteração do DNA
• Crescimento seletivo
• Expansão clonal
A relação entre causa e efeito é probabilística
CARCINOGÊNESE QUÍMICA
 Hidrocarbonetos policíclicos aromáticos
– derivam da combustão incompleta – produtos de petróleo, 
carvão, defumados, tabaco
Aminas aromáticas – anilinas
 Azocompostos – corantes alimentícios
 Alquilantes – ciclofosfamida, clorambucil, bussulfan 
(carcinógenos diretos – mutações no ras) 
CARCINOGÊNESE QUÍMICA
 Nitrosaminas 
– substâncias formadas a partir de nitritos e aminas ou 
amidas: defumados, tabaco, perticidas: câncer gástrico 
– gene p53
 Aflatoxinas – produzidos por fungos, acão sinérgica com vírus 
da hepatite B
 Asbesto (amianto – isolante termico) – Ca pulmonar
 Cloreto de vinil – matéria prima _ CA fígado
 Arsênico –CA pele
CARCINOGÊNESE FÍSICA
radiação ultravioleta – Carcinomas de pele e lesões 
potencialmente malignizáveis
radiação ionizante
Atipia
 A atipia celular são perturbações que afectam a
forma de células , a sua dimensão e o processo de
divisão da mesma. Em outras palavras, é uma
alteração na morfologia celular normal.
 Estas alterações podem ser detectadas quando
estudados microscopicamente os tecidos ou células
isoladas, e são causados por processos inflamatórios
ou tumorais, ambas benignas e malignas. Dependendo
sobre a intensidade das mudanças podem ser
divididos em grau elevado ou baixo atipia.
Atipia
 Quando as células de um organismo são expostas a
agentes tóxicos, elas respondem com alterações na
morfologia às vezes alterar o seu aspecto (atipia
reativa).
 Estes devem ser distinguidos daqueles produzidos
por alterações cancerosas ou pré-cancerosas.
Displasia
 Displasia, é um termo generalista utilizado para 
designar a ocorrência de anomalias relacionadas ao 
desenvolvimento de um órgão ou tecido, 
intimamente relacionadas a leitura do DNA.
 Ocorre em todos animais, inclusive em humanos.
 Também se refere ao local que cresceu 
anormalmente.
 Pode se tornar um tumor maligno.
Displasia
 É frequente que no microscópio seja possível observar em 
uma displasia:
 Anisocitose (células de tamanhos diferentes no sangue)
 Poiquilocitose (células com forma anormal das células no 
sangue)
 Hipercromatismo (manchas de colaração escura)
 O termo displasia é empregado para designar o processo e 
as consequências de um distúrbio da histogênese, ou seja, 
refere-se fundamentalmente a um defeito da organização 
tissular.
ATIPIA CELULAR EM 
DISPLASIAS EPITELIAIS
ATIPIA EPITELIAL – alterações individuais
2-Hipercromatismo 
nuclear
1- Nucléolo
proeminente
3- Pleomorfismo
nuclear
4- relação N/C
ATIPIA EPITELIAL – alterações individuais
6- Mitoses 
aberrantes
5- > número de 
mitoses
7- Multinucleação
Roteiro 2
 Conceitue Neoplasia
◦ Diferencie Neoplasias Benignas X Malignas
 Conceitue Atipia
 Conceitue Displasia
 Conceitue Metástase
 Porque uma criança pode ter câncer?
 Fale sobre Carcinogênese Química
 Fale sobre Carcinogênese Física