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DINAMICA 1a Questão (Ref.: 201505482391) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre a distribuição de fármacos todas as alternativas estão corretas, EXCETO: Fármacos com Vd maior que 0,55L/Kg são amplamente distribuídos pela água corporal Fármacos com Vd muito baixo estão confinados ao compartimento plasmático Os fármacos mais distribuídos são aqueles de alta lipossolubilidade e que atravessam as membranas plasmáticas e chegam no compartimento intracelular Volume de distribuição (Vd) é o volume de fluido exigido para conter a quantidade total de fármaco no corpo, na mesma concentração em que se apresenta no plasma. Fármacos com Vd entre 0,05L/Kg e 0,2L/Kg estão confinados ao plasma 2a Questão (Ref.: 201505482352) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual dos fatores abaixo NÃO interfere na biodisponibilidade? Absorção incompleta pelo TGI Baixa distribuição do fármaco Desintegração incompleta da forma farmacêutica Metabolismo de primeira passagem hepático e intestinal Lipossolubilidade 3a Questão (Ref.: 201505482422) Pontos: 0,0 / 0,1 Foi administrado a um paciente uma droga A que tem 90% de ligação as proteínas plasmáticas. Concomitante, foi administrado uma droga B, também com 90% de ligação a proteínas plasmáticas. Sabendo que a droga B tem mais afinidade pelas proteínas plasmáticas, quais efeitos farmacodinâmicos e farmacocinéticos podemos observar: A atividade da droga B diminuiria pois ela estaria mais ligada na proteína enquanto a atividade da droga A aumentaria por estar menos ligada a proteína Ambas as drogas teriam seu efeito aumentado Se a droga A tivesse uma janela terapêutica estreita, o aumento da sua fração livre geraria efeitos tóxicos. A droga A será deslocada da proteína pela droga B ficando mais na forma livre, sendo mais metabolizada e tendo menos efeito farmacológico. A droga A deslocaria a droga B que ficaria mais na sua fração livre e teria mais efeito farmacológico 4a Questão (Ref.: 201505480870) Pontos: 0,0 / 0,1 O acetaminofeno foi admistrado com a propantelina, um medicamento que lentifica o esvaziamento gástrico. Como será a concentração plasmática do acetaminofeno em relação a sua concentração plasmática quando administrado sozinho? Será maior, uma vez que o esvaziamento gástrico lentificado aumenta a chegada do fármaco na corrente sanguínea. O esvaziamento gástrico não interfere na absorção de fármacos Será maior, uma vez que o esvaziamento gástrico lentificado deixa o fármaco mais tempo no estômago onde ele será mais rapidamente absorvido Será menor, uma vez que o esvaziamento gástrico lentificado retarda a saída do fármaco do estômago para o intestino onde a absorção é maior Será menor, uma vez que o esvaziamento gástrico lentificado deixa o fármaco mais tempo no intestino onde a absorção é maior 5a Questão (Ref.: 201505465810) Pontos: 0,0 / 0,1 Um agonista inverso age: Competindo com um agonista pleno pelo receptor. Nenhuma das alternativas anteriores está correta. Ativando o receptor até o nível máximo. Reduzindo o nível de ativação de receptores constitutivamente ativos. Revertendo os efeitos farmacológicos de um agonista. 1a Questão (Ref.: 201505616150) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale abaixo o fator que NÃO interfere na absorção de fármacos: Forma farmaceutica Lipossolubilidade Ligação a proteínas plasmaticas Tempo de esvaziamento gastrico Motilidade Intestinal 2a Questão (Ref.: 201505482281) Pontos: 0,0 / 0,1 Um paciente dá entrada em um hospital com sinais de intoxicação por fenobarbital, um ácido fraco. O que poderia ser feito a este paciente para que a intoxicação diminuísse e a excreção aumentasse? Alcalinização da urina A administração de uma base forte Acidificação da urina A administração de um ácido forte A administração de um antagonista do receptor de fenobarbital 3a Questão (Ref.: 201505480684) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação ao clearence, marque a altenativa correta: É o volume de urina necessário para que o paciente excrete 50% do fármaco É o volume de plasma que é utilizado pra excretar uma droga O clearence renal é o menos significativo O clarence renal obedece a fórmula Cu.Cp Vu Cu - concentração urinária Cp - concentração plasmática Vu - volume urináro É o volume de plasma que contem a quantidade de fármaco excretado pelo rim por unidade de tempo 4a Questão (Ref.: 201505465813) Pontos: 0,1 / 0,1 A nicotina é um AGONISTA dos receptores NICOTÍNICOS NEURONAIS. Este fármaco é bastante conhecido devido aos seus efeitos associados a dependência química do cigarro. Entretanto, atualmente, formulações a base de nicotina têm sido empregadas para ajudar pessoas a deixar o hábito de fumar. No organismo, a ação da nicotina causa: Estimulação apenas da transmissão parassimpática. Inibição da transmissão simpática e parassimpática. Estimulação da transmissão simpática e parassimpática. Inibição da transmissão simpática. Inibição da transmissão parassimpática. 5a Questão (Ref.: 201505466066) Pontos: 0,1 / 0,1 Na presença de um agonista pleno, a adição de um ativador alostérico: Não altera a resposta, pois os receptores estão ocupados pelo agonista. Compete pelo sítio de ligação com o agonista, diminuindo a resposta. Não altera a resposta, pois o agonista pleno ativa a resposta máxima do receptor. Potencializa a resposta, pois se liga ao receptor num sítio diferente do agonista, aumentando seu nível de ativação. Todas as alternativas estão erradas. 1a Questão (Ref.: 201506375380) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma paciente de meia idade procura um clínico geral e relata fraqueza que aumenta durante o exercício repetitivo e normalmente melhora depois de período de repouso ou de sono (aspecto flutuante). Além disso, relata que sente um peso nos olhos ficando difícil de ficar com eles abertos apesar de não estar com sono. Ao exame físico, verifica-se um enfraquecimento da musculatura facial enquanto ela fala. O médico suspeita de Miastenia grave. Qual dos medicamentos abaixo seria indicado para tratamento do quadro? Acetilcolina Piridostigmina Rivastigmina Atropina Edrofônio 2a Questão (Ref.: 201506009911) Pontos: 0,1 / 0,1 O propranolol é classificado como: Um antagonista beta-adrenégico Um antagonista dos receptores muscarínicos Um agonista alfa-adrenérgico Um agonista beta-adrenérgico Um antagonista dos receptores nicotínicos 3a Questão (Ref.: 201505480633) Pontos: 0,0 / 0,1 A sinalização intracelular dos receptores alfa 1 é: Aumento dos níveis de AMPc Diminuição dos níveis de AMPc Diminuição de Ca++ formando o complexo Ca++-Calmodulina Aumento do Ca++ intracelular Abertura de canais de Na+ 4a Questão (Ref.: 201505482299) Pontos: 0,0 / 0,1 São considerados agonistas indiretos adrenérgicos todos os fármacos abaixo, EXCETO: IMAO Metanfetamina Anfetamina Tiramina Fenilefrina 5a Questão (Ref.: 201505482239) Pontos: 0,0 / 0,1 Qual dos anticolinesterásicos abaixo tem ação irreversível? Edrofônio Piridostigmina Ectiopato Neostigmina Fisiostigmina 1a Questão (Ref.: 201506206249) Pontos: 0,1 / 0,1 O fato de alguns anti-histamínicos sofrerem ionização em pH fisiológico faz com que esses fármacos:atravessem com maior facilidade a barreira hematoencefálica (devido a maior hidrossolubilidade da forma ionizada), causando como efeito adverso a sedação. sofram efeito de 1ª passagem e consequente maior metabolização, impedindo o efeito adverso da sedação. não atravessem a barreira hematoencefálica (devido a menor lipossolubilidade da forma ionizada), não causando como efeito adverso a sedação. atravessem com maior facilidade a barreira hematoencefálica (devido a maior lipossolubilidade da forma ionizada), causando como efeito adverso a sedação. não atravessem a barreira hematoencefálica (devido a menor lipossolubilidade da forma ionizada), causando como efeito adverso a sedação. 2a Questão (Ref.: 201506230578) Pontos: 0,1 / 0,1 Os antiinflamatórios não esteroidais são fármacos bastante utilizados na clínica, uma de suas ações é a analgesia. Causam inúmeros eventos adversos, dentre eles o surgimento de úlcera gástrica, com o uso contínuo, que é ocasionado pela inibição: da COX3 das Lipoxinas dos Leucotrienos da COX2 da COX1 3a Questão (Ref.: 201505465806) Pontos: 0,0 / 0,1 As reações de biotransformação causam alterações na estrutura química dos fármacos, que podem resultar em: I-Ativação metabólica de pró-fármacos, gerando metabólitos ativos; II- Perda da atividade do composto original; III- Formação de metabólitos tóxicos ao organismo. Estão corretas as afirmativas: Apenas I e III. Apenas II está correta. I, II e III. Apenas I e II. Apenas II e III. 4a Questão (Ref.: 201506219088) Pontos: 0,1 / 0,1 A Síndrome de Cushing é caracterizada pela presença no paciente da "corcava de búfalo", face "em lua", perda de massa nos membros, dentre outras características. Ela pode ser causada pelo uso excessivo de uma determinada classe de medicamentos. Dentre os exemplos abaixo, qual deles, se usado em excesso, poderia provocar tal síndrome? Clonidina Prednisona Nimesulida Neostigmina Fexofenadina 5a Questão (Ref.: 201505465802) Pontos: 0,0 / 0,1 A farmacodinâmica estuda os mecanismos através dos quais os fármacos exercem os seus efeitos biológicos. Para agir, os fármacos precisam interagir com determinadas estruturas no organismo, coletivamente chamadas de alvos farmacológicos. Desta forma, podemos afirmar que: Os receptores localizam-se ou na membrana celular ou no núcleo, não sendo conhecidos receptores localizados no citoplasma. As enzimas e os canais iônicos, embora sejam estruturas protéicas, não são considerados alvos farmacológicos, pois só podem ser ativados indiretamente, após interação do fármaco com um receptor. Os receptores metabotrópicos estão localizados na membrana celular e utilizam uma proteína G para ativar efetores intracelulares, resultando em respostas rápidas de despolarização e hiperpolarização, como por exemplo, na transmissão sináptica. Alguns fármacos não dependem da interação com alvos protéicos para exercer seus efeitos biológicos. Os fármacos que induzem transcrição gênica precisam, necessariamente, cruzar a membrana celular e ativar receptores nucleares.
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