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Escala de Coma A Escala de Coma de Glasgow, é baseada na avaliação da abertura dos olhos (AO), da melhor resposta motora (MRM) e da melhor resposta verbal (MRV). É uma esca- la prática para se avaliar a evolução do nível de consciência da vítima. Para cada um dos três itens avaliados é atribuído um número, conforme a resposta da vítima, que somados irão nos mostrar o nível de consciência da vítima no momento da avaliação. Abertura dos Olhos Espontânea 04 pontos Olhos abertos espontaneamente, com movimentos normais. À Voz 03 pontos Olhos fechados que só se abrem mediante um estímulo verbal (não ne- cessariamente à ordem de "abra os olhos"). À Dor 02 pontos Olhos fechados que só se abrem mediante estímulo doloroso. Ausente 01 ponto Não abre os olhos Melhor Resposta Verbal Orientada 05 pontos Consegue descrever quem é, o que aconteceu etc. Confusa 04 pontos Responde às perguntas, mas não sabe descrever quem é, onde está ou o que aconteceu. Palavras Des- conexas 03 pontos Diz palavras isoladas e desconexas, não conseguindo formar frases completas. Sons Ininteligí- veis 02 pontos Não consegue sequer articular palavras, emitindo apenas murmúrios ou grunhidos. Ausente 01 ponto Não emite qualquer som vocal. Obs.: Impossível avaliar resposta verbal de vítima que não possa falar (trauma de face ou intubação oro traqueal). Nesse caso, registrar a impossibilidade no formulário pró- prio (RAS). Melhor Resposta Motora Obedece a Co- mandos 06 pontos É capaz de executar movimentos mediante solicitação verbal, do tipo "mova a mão", "levante a perna". Movimento Apropriado à Dor 05 pontos Consegue localizar a região onde está sendo estimulado dolorosamente e tenta remover a mão do examinador para impedi-lo. Retirada à Dor 04 pontos Localiza o estímulo doloroso e tenta escapar dele, retraindo a região es- timulada. Flexão Anor- mal 03 pontos Ao ser estimulado, flexiona as extremidades superiores (e estende as extremidades inferiores), assumindo a chamada "atitude de decortica- ção." Extensão Anormal 02 pontos Ao ser estimulado, estende as extremidades superiores e inferiores, as- sumindo a chamada "atitude de descerebração". Ausência de Resposta 01 ponto Não apresenta qualquer resposta motora. Obs.: Considerar sempre a melhor resposta motora observada, embora ela possa ser isolada (em apenas uma extremidade
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