Avaliação da Composição Corporal e Saúde

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Prof. Esp. Fabrício Simões
fabriciosimoespersonal@hotmail.com
Neefs-famam@hotmail.com
Aplicações:
1. Identificar os riscos de saúde associado aos 
valores muito altos ou baixos de gordura 
corporal;
2. Identificar o risco de saúde relacionado ao 
excesso de gordura abdominal;
3. Avaliar o efeito de intervenções nutricionais 
e programas de exercícios físicos;
4. Estimar o peso corporal ideal;
5. Monitorar 
crescimento, desenvolvimento, maturação e 
modificações na composição corporal 
relacionada à saúde.
 IMC
 Relação Cintura X Quadril
 DC
 Bio-Impedância
Técnicas para avaliação da composição 
corporal?
Morfologia é uma palavra de origem Grega que significa:
MORPHÉ: forma + LOGOS: tratado
 Para Biologia, é que trata das formas exteriores dos 
organismos e suas transformações. 
 Já anatomicamente falando tratas-se da forma e posição dos 
diferentes órgãos do corpo e das relações entre si. 
 Sendo assim, as avaliações morfológicas constituem todas as 
características da composição e forma corporal que podem ser 
mensuradas.
Avaliações Morfológicas
A palavra antropometria deriva do grego:
Anthropos (antropo ou antropía) que significa 
homem e metron (metria ou metro) que equivale 
a media.
É o ramo das ciências biológicas direcionados 
para o estudo dos caracteres mensuráveis da 
morfologia humana.
Antropometria
Antropometria
Formas 
corporais
Circunferências 
corporais
Densidade 
corporal
Morte 
prematura;
Doenças 
metabólicas.
Morte 
prematura;
Doenças 
metabólicas.
Obesidade;
Doenças 
metabólicas.
Composição corporal
Procedimentos básicos:
De frente para escala de medida;
Braços ao longo do corpo;
Descalços;
Com mínimo de roupas possível.
Procedimentos básicos:
De costas para escala de medida;
Braços ao longo do corpo;
Descalços e com os pés unidos;
Orientações do plano de Frankfurt 
devem ser rigorosamente observadas
Diagnóstico de sobrepeso / obesidade;
Diagnóstico de desnutrição;
Doenças Metabólicas;
 Índice de Mortalidade
(FERNADES, 2003; GUEDES, 2003)
Calculando o IMC
2
2
mH
kgMC
mkgIMC
Limitação do IMC
Limitação do IMCBaixo peso
Normal 
Sobrepeso 
Obeso
Sobrepeso
Sobrepeso
% DE GORDURA ATRAVÉS DO IMC
LEAN, et al., (1996)
Homens
%G = (1,33 X IMC) +( 0,236 X idade) – 20, 2
%G = (1,21 X IMC) +( 0,262 X idade) –6,7
Mulheres
 Diagnóstico de acúmulo de gordura central
Esta gordura está relacionada com:
Hiperlipidemia
Concentração de colesterol
Problemas cardiovasculares
Morte prematura
(FERNADES, 2003; GUEDES, 2003)
cmCQD
cmCCT
RCQ
Calculando a relação 
cintura X quadril
Atenção para resultados Falso Positivos
cmCQU
cmCC
78
78
O IC, é baseado na idéia de que o corpo humana 
muda do formato de um cilindro para um de “duplo 
cone”, graças ao acúmulo de gordura central 
Corpo cilíndrico....passando para um de duplo cone
Aplicação:
1. Alternativa à RCQ!
2. Avaliação da gordura corporal
3. Preditor de doenças 
cardiovasculares
Classificação:
• Valores próximos de 1,00 = cilindros perfeitos (baixo risco para se 
desenvolver doenças cardiovasculares e metabólicas)
• Valores próximos de 1,73 = denominados duplo cones (elevados 
riscos para se desenvolver doenças cardiovasculares e 
metabólicas).
mH
kgMC
mCCT
IC
109,0
Calculando o IC
Diagnóstico de fatores de risco para saúde 
• Acúmulo de gordura central
• Hiperlipidemias
• Concentração de colesterol
• Problemas 
cardiovasculares
MORTE
Segundo a WHO a CC é localizada no ponto 
médio entre a última costela e a crista 
ilíaca!
CC e risco de complicações associadas com a obesidade 
em homens e mulheres caucasianos
Circunferência da Cintura (cm)
Riscos e complicações 
metabólicas
Homem Mulher Nível de 
ação
Aumentado ≥ 94 ≥ 80 1
Aumentado 
substancialmente
≥ 102 ≥ 88 2
Nível 2 representa um nível de ação maior que 1
Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, 2004 
Combinação das medidas da CC e IMC para a obesidade 
e risco para diabetes mellitus II e doenças 
cardiovasculares
Circunferência da Cintura
H: 94 - 102 H: + 102
Classificação IMC M: 80 - 88 M: + 88
Baixo Peso < 18,5 X X
Peso Saudável 18,5 – 24,9 X Aumentado
Sobrepeso 25 – 29,9 Aumentado Alto
Obesidade ≥ 30 Alto Muito alto
Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, 2004 
% DE GORDURA ATRAVÉS
DA CIRCUNFERÊNCIA DA CINTURA
LEAN, et al., (1996)
%G = (0,567 X CC) + (0,101 X idade) – 31,8
%G = (0,439 X CC) + (0,221 X idade) – 9,4
Homens
Mulheres
Perímetria: pode ser definido 
como o perímetro máximo de 
um segmento corporal quando 
medido de um ângulo reto em 
relação ao seu eixo 
(Fernandes Filho, 2003).
C
 Identifique cuidadosamente os locais 
antropométricos para mensuração;
 Utilize uma fita métrica antropométrica para 
mensurar as circunferências.
 A tensão a ser aplicada pela fita não deve 
comprimir a pele ou o tecido subcutâneo 
(tensiometro).
1. Peso de massa isenta de gordura;
2. Peso de gordura;
3. Densidade mineral óssea;
4. Volume residual.
Modelo de 4 
componentes
Modelo de 2 
componentes
É o fracionamento da massa corporal.
Primeira tentativa do fracionamento 
massa corporal foi desenvolvido por 
Matiegka no início do século XX 
Modelo de 2 componentes ou bi-compartimental
Peso
Corporal
Componente
de Gordura
Componente Não-
Gorduroso= +
Gordura Essencial
Gordura Não-Essencial
Massa Isenta de Gordura
Massa Magra
X 
Massa Isenta de Gordura
Segundo Wilmore e Costill (2004), não é possível diferenciar a 
gordura essencial da não essencial
Massa Magra
X 
Massa Isenta de Gordura
1. Direta: Peso dos componentes 
corporais
2. Indireta: DC
3. Duplamente indireta:DC
Atualmente a composição corporal pode ser estudada utilizando técnicas:
Dissecação 
Dissolução
Siri 
% G = 
[(4,95/dens.) – 4,50] X 100
Brozek
% G = 
[(4,57/dens.) – 4,142] X 100
Equações utilizadas
Importância do método direto: embasamento teórico 
para os métodos indiretos (PITANGA, 2004).
Observações:
Resultados similares entre as estimativas 
de percentual de gordura 
HEYWARD (2004). 
Não há garantias de que a composição da 
MIG de um indivíduo será igual aos 
modelos de referência. 
Densidade da MIG pode variar de acordo 
com: idade, sexo, etnia, nível de atividade 
física, porção relativa de água e mineral 
(BAUMGARTNER e cols. 1991).
 Pesagem Hidrostática;
 Pletismografia;
 Dexa;
 Hidrometria;
 Excreção de Creatina;
Técnicas indiretas
Princípio de Arquimedes: 
Quando um corpo é imerso 
em meio líquido desloca um 
volume de líquido igual ao 
próprio volume do corpo 
submerso. 
“Deslocamento de água”
)100(
.
..
.
mlVR
águaD
águaPrealP
realP
DC
2211 VPVPDC
Pressão 
e 
Deslocamento de ar:
Lei de Boyle
Mapeamento corporal 
(Raio X)
- Conteúdo mineral 
ósseo
- Massa gorda 
- Massa magra
Avaliação realizada através de 
radiação iniozante
Relação da Tomografia Computadorizada X 
Circunferência da Cintura
Avaliação realizada através de radiação eletromagnética
= Soma (DEXA + DENSITOMETRIA + HIDROMETRIA)
GOLD STAND
Devido ao alto custo e a inviabilidade desse 
procedimento também é aceito resultados 
individuais dessas técnicas como “GOLD STAND”.
São utilizados como instrumento de validação deoutros métodos de avaliação da composição 
corporal.
HEYWARD, 2001; GUEDES & GUEDES, 2003
Bioimpedância;
Dobras Cutâneas;
Circunferência
Técnicas Duplamente Indiretas
PC – MIG = GC
Método: corrente elétrica de baixa intensidade (50 Hz) 
através do corpo do, com intuito de avaliar a impedância 
(Z) (resistência total à passagem do fluxo elétrico);
O analisador de BIA pode estimar a água corporal total 
(ótimo condutor elétrico).
Sabendo-se grande parte da água do nosso organismo 
encontra-se em nossa massa corporal magra (~ 73%), 
pode-se estimar a massa isente de gordura a partir das 
estimativas da ACT 
HEYWARD (2004).
Equipamentos mais utilizados para avaliação de 
bioimpedância
A análise da composição corporal através da bioimpedância 
superestimam os valores do %G e MG quando comparados 
com equações de regressão e PH (Oppliger et al., 1991; 
Contarsy et al., 1990; Petroski et al., 1994; Glaner et al., 
1996).
Recomendações: para avaliação de bioimpedância
1.Não comer o beber por 4 horas antes do teste;
2.Não fazer exercício por 12 horas antes do 
teste;
3.Urinar 30’ antes do teste;
4.Não consumir álcool por 48h antes do teste;
5.Não usar diurético 7 dias antes do teste;
6.Não aplicar o teste em clientes durante o ciclo 
menstrual.
Pitanga, 2004 & Heyward, 2001
Menor custo do aparelho utilizado;
Não-invasividade do método;
Rapidez na medida;
Facilidade para interpretação dos resultados;
Benefícios deste método
A dobra cutânea mede indiretamente a espessura do 
tecido adiposo subcutâneo (HEYWARD, 2004);
Boa relação com a densidade corporal avaliada 
com técnicas mais sofisticadas (FERNANDES FILHO, 
2003; PITANGA, 2004).
Benefícios deste método
Protocolos/Equações mais utilizados
GeneralizadasEspecíficas:
Construídas a partir de amostras 
homogêneas;
Ideais para grupos selecionados
FAULKNER (1968 )para 
nadadores; GUEDES (1994), 
crianças e adolescentes;
SLOAN (1967), adultos entre 18 
e26 anos;
FORSYTH e SINNING (1973), 
atletas. 
Desenvolvidas utilizando 
amostras heterogenias;
Aplicáveis a uma população mais 
abrangente.
JACKSON e POLLOCK (1978); 
JACKSON, POLLOCK e WARD 
(1980);
PETROSKI (1995). 
Equações mais utilizadas:
EQUAÇÃO DE PETROSKI (1995)
IDADEXXc
D
00041761,0400000212,0400081201,010726863,1
2
Estimativa da densidade corporal para homens
)(00051345,000048890,0000311,0400000187,0400063129,003465850,1
2
ESTMCIYYc
D
Estimativa da densidade corporal para mulheres
Onde, Dc (densidade corporal), X4 = somatório das 4 dobras cutâneas 
(subescapular, tríceps, supra-ilíaca e panturrilha medial)
Obs: equação para homens de 18 a 66 anos
Onde, Dc (densidade corporal), Y4 = somatório de 4 dobras cutâneas (axilar média, 
supra-ilíaca, coxa e panturrilha medial), MC = massa corporal em kg, I = idade em 
anos, EST = estatura corporal
Obs: equação para mulheres de 18 a 51 anos
1. Erro de predição dentro dos limites toleráveis;
2. Variedade de grupos etários:
- Homens: 18 a 61
- Mulheres: 18 a 55
3. Aceitação e aplicação em vários outros países.
Guedes & Guedes,2003
IDADEDCSDCSDC 0002574,030000016,030008267,0109380,1
2
IDADEDCSDCSDC 0001392,030000023,030009929,00994921,1
2
Equações mais utilizadas:
Jackson e Pollock (1978) – Homens / 3 DC
Jackson, Pollock e Ward (1980) – Mulheres / 3 DC
Equações mais utilizadas:
Alta correlação entre o protocolo de 3 e 7 dobras 
(JACKSON e PLLOCK, 1985)
Não há a obrigatoriedade da utilização do protocolo com 7 DC
(TRITSCHLER, 2003).
Jackson e Pollock (1978) – Homens / 7 DC
Jackson, Pollock e Ward (1980) – Mulheres / 7 DC
idadeDCSDCSDC 00028826,0700000055,0700043499,011200000,1
2
idadeDCSDCSDC 00012828,0700000056,0700046971,00970,1
2
DC: Subescapular, tríceps, peitoral, axilar média, supra-ilíaca, abdômen e coxa
Dobras mais utilizadas
Tríceps
Peitoral
Supra ilíaca
Abdominal
Coxa
A literatura especializada 
menciona até 93
possíveis locais em 
que uma dobra 
pode ser destacada
Dobras mais utilizadas
Tríceps
Peitoral
Supra ilíaca
Abdominal
Coxa
Local Referencial anatômico Posição Mensuração
Subescapular
Ângulo inferior da 
escápula
Diagonal
A dobra é localizada ao longo da linha natural de pele, 2cm abaixo do 
ângulo inferior da escápula, o compasso é aplicado 1cm abaixo dos 
dedos.
Triciptal
Processo acromial da 
escápula e olécrano
Vertical
Distância entre a projeção lateral do processo acromial e a margem 
inferior do olécrano, sendo mensurado com o braço flexionado a 90° e 
com o auxílio de uma fita métrica. A dobra é destacada 1cm acima do 
ponto marcado na face posterior do braço, sendo o compasso aplicado 
no nível da marcação.
Biciptal Bíceps braquial Vertical
A dobra é destacada sobre o ventre do bíceps braquial ao nível 
marcado para a dobra triciptal e alinhado com a borda anterior do 
processo acromial e a fossa antecubital. O compasso é colocado 1cm 
abaixo dos dedos.
Peitoral Axila e mamilo Diagonal
A dobra é destacada no ponto médio entre a linha axilar anterior e os 
mamilo para os homens e a 1/3 dessa distância para as mulheres.
Axilar média Processo xifóide Horizontal
A dobra é destacada ao nível do processo xifóide ao longo da linha 
axilar média.
Supra-ilíaca Crista ilíaca Obliqua
A dobra é destacada posteriormente à linha axilar média e superior à 
crista ilíaca ao longo do segmento natural de pele, com o compasso 
sendo aplicado 1cm abaixo dos dedos.
Supra-espinhal Crista ilíaca Obliqua
A dobra é destacada 2cm acima da crista ilíaca anterior,com o 
compasso sendo aplicado 1cm abaixo do dedo.
Abdominal Cicatriz umbilical Vertical A dobra é tomada verticalmente, 2cm à lateral da cicatriz umbilical.
Coxa Dobra inguinal e patela Vertical
A dobra é destacada na face anterior da coxa, no ponto médio entre a 
dobra inguinal e a borda proximal da patela. O peso deve ser 
sustentado pelo pé esquerdo e o compasso é aplicado 1cm abaixo dos 
dedos.
Panturrilha medial
Máxima circunferência 
da panturrilha
Vertical (face 
medial)
A dobra é destacada no nível de maior circunferência na face medial da 
panturrilha, estando o joelho e o quadril flexionados a 90°.
Panturrilha lateral
Máxima circunferência 
da panturrilha
Vertical (face 
lateral)
A dobra é destacada no nível de maior circunferência na face lateral da 
panturrilha, estando o joelho e o quadril flexionados a 90°.
Adaptado de Heyward e Stolarczyk (1996).
-Todas as medidas devem ser realizadas no lado direito do corpo;
- Marque os locais das dobras cutâneas, especialmente se você for um 
avaliador novato;
- A dobra é destacada 1cm acima do local a ser mensurado;
- Destaque a dobra deixando o polegar e o indicador a aproximadamente 8 cm 
separados;
- Contudo, para indivíduos com dobras cutâneas mais largas, o polegar e o 
indicador precisam ser separados por mais de 8 cm;
- Faça a mensuração da dobra cutânea 2 - 4 segundos após a pressão ter sido 
liberada.
Normas e dicas importantes para a avaliação de dobras cutâneas
- Abertura demasiada do compasso (> 40mm)
- Alto % de gordura (>45%)
- Obs: Na eventualidade de ocorrerem discrepâncias superiores a 5%
entre uma das medidas e as demais, no mesmo local uma nova série 
de três medidas deverá ser realizada (FERNADES FILHO, 2003).
- A habilidade do técnico é responsável pela maior quantidade de 
erros nas medidas de dobras cutâneas (PITANGA, 2004).
Normas e dicas importantes para a avaliação de dobras cutâneas
Particularidades a cerca dos compassos de dobras
Diferentes compassos apresentamvalores significativamente diferentes a 
respeito da espessura das dobras cutâneas e conseqüentemente nos 
valores de gordura relativa Segundo CYRINO e cols. (2003);
CYRINO e cols. (2003) e GUEDES (2006), esses resultados podem ser 
atribuídos a fatores como diferentes níveis de precisão, modelo, mecânica e 
design (superfície de contato);
Segundo GUEDES (2006), os compassos da marca Lange, Harpenden e 
Cescorf, são os mais recomendados.
FRACIONAMENTO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL – 2 COMPONENTES
EQUAÇÃO DE JACKSON POLLOCK (1978) - Homens
3
2
2
0852914,1
0.00507451.0903659
0.00592020.00084640.0190141109380,1
230002574,0230000016,0230008267,0109380,1
0002574,030000016,030008267,0109380,1
cmgD
D
D
D
IDADEDCSDCSD
C
C
C
C
C
Sexo Masculino
Idade 23
Massa 72
DCPT 5mm
DCAB 10mm
DCCX 8mm
Soma (S3DC) 23mm
EXEMPLO:
100
*%
)(
PCG
KgMG
PG = 5,03 kg
PCPGkgMIG )(
MIG = 66,9 Kg
Siri 
% G = [(4,95/dens.) – 4,50] X 100
%G = [4,95/1,0852914) – 4,50]*100
%G = (4,56099 – 4,50)*100
%G = 0,0699*100
%G = 6,99
)()( PRPOPGPTkgPM
100
*%
)(
PCG
kgPG
712,02 )400***)((02.3)( FRmestaturakgPO
FRACIONAMENTO DA COMPOSIÇÃO CORPORAL – 4 COMPONENTES
PG = Peso de gordura (kg)
PO = Peso ósseo (Kg)
PR = Peso residual (kg)
PM = Peso muscular (Kg)
PT = Peso corporal total (kg)
R = diâmetro biestilóide rádio-ulnar, em m
F = diâmetro biepicôndilo femural, em m100
9,20*
100
1,24*
)(
PT
Mulheres
PT
Homens
kgPR
% DE GORDURA ATRAVÉS DA CIRCUNFERÊNCIA
Penroe, Nelson e Fisher (1985)
CPCAPCkgMIG *82816,0)*038786,1(955,41)(
100*%
PC
MIGPC
G
Homens
Mulheres
43,8*28,0*24,0*55,0% CAcmESTCQG
100
*% PCG
PG
PCPGMIG
100
*% PCG
PG
CPCAPCkgMIG *82816,0)*038786,1(955,41)(
100*%
PC
MIGPC
G
100
*% PCG
PG
Calculando % de gordura
MIG (Kg) = 41,955 + (1,038786 * 88) – [0,82816 *(97 – 18)]
MIG (kg) = 41,955 + 91,4131 – [ 0,82816 * 79]
MIG (kg) = 41,955 + 91,4131 – 65,4246
MIG (kg) = 67,9435
Homem: PC = 88; CA = 97 e CP = 18
%G = 88 – 67,9435 * 100
88
%G = 22,79
PG = 22,79 * 88
100
PG = 20,05
Calculando % de gordura 
%G = (0,55 * 105) - (0,24 * 166) + (0,28 * 90) – 8,43
%G = 57,75 – 39,84 + 25,20 – 8,43
%G = 34,68
Mulher : CQ = 105; CA = 90 ; EST = 166; PC = 72
PG = 34,68 * 72
100
PG = 24,96
MIG = 24,96 - 72 
MIG = 47,04
43,8*28,0*24,0*55,0% CAcmESTCQG
100
*% PCG
PG PCPGMIG
AMOSTRA: 34 sujeitos, sendo 18 homens e 16 mulheres, idade média de 33 ± 11 
anos, índice de massa corporal de 27,9 ± 5 e 83,5 ± 9 centímetros CC. 
Dados LAMORF – Não publicados. 
Estimativa de percetual de gordura através de 3 métodos distintos: 
Dobras Cutâneas (DC), Índice de Massa Corporal (IMC), 
Circunferência da Cintura (CCT) - GRUPO
26,0 27,5 26,2
10
14
18
22
26
30
34
1
%
 d
e G
or
du
ra
DC IMC CCT
Padrões de porcentagem de gordura em homens 
e mulheres
Homem Mulher
Em risco a ≤5% ≤ 8%
Abaixo da média 6-14% 9-22%
Média 15% 23%
Acima da média 16-24% 24-31%
Em risco b ≥25% ≥ 32%
Adaptado de HEYWARD & STOLARCZYK (2000).
a Em risco para doenças e desordens associadas à má nutrição.
b Em risco para doenças relacionadas à obesidade.
 Estudo de caso: Aluna, 25 anos.
 Objetivo: Emagrecimento
 Morfologia: 30,2 % de Gordura e 76,8 Kg
 Freqüência de Treinos: 3 X por semana
 Acompanhamento Nutricional: OK
Aplicações práticas – Estudo de caso
Composição Corporal
14,523,2 14,917,2
53,6 54,1 53,3 53,0
1ª 2ª 3ª 4ª
Gordura (Kg) Massa Isenta de Gordura (Kg)
Aplicações práticas – Estudo de caso
Estimativa de Peso desejado e perda de gordura
Exemplo:
Massa corporal: 68kg
Percentual de gordura avaliado: 25%
Massa magra: 51kg
Percentual de gordura desejado: 
18%
Massa corporal desejável (MCD) = massa magra ÷ [1 – (PGCD ÷ 100)]
MCD = 51 ÷ [1 – (18 ÷ 100)] 
MCD = 51 ÷ [1 – 0,18] 
MCD = 51 ÷ 0,82 
MCD = 62,2kg
PGC = 68 – 62,2
PGC = 5,8 Kg
 Estudo de caso: Aluno, 27 anos.
 Objetivo: Estética
 Morfologia: 19,2 % de Gordura e 77,10 Kg
 Freqüência de Treinos: 5 X por semana
 Treinamento: Enfase em Membro Superior e 
Tronco
 Acompanhamento Nutricional: OK
Estudo de caso – Aluno de Personal
Aplicações práticas – Estudo de caso
77,5 77,1
169,0 168,5