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1a Questão (Ref.: 201402396151)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O início tardio da terapia nutricional é uma prática equivocada, porém comum na unidade hospitalar. Pacientes que permaneceram um longo tempo sem receber aporte calórico adequado podem apresentar:
		
	
	Não há possibilidade do paciente apresentar síndrome da realimentação e/ ou overfeeding.
	
	Síndrome da realimentação. Administração de energia e substratos em excesso, ou seja, além daquele valor determinado para manter a homeostase metabólica. Pode ocorrer falência múltipla de órgãos.
	
	Overfeeding. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	 
	Síndrome da realimentação. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação.
	
	Todas as afirmativas estão corretas
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402397438)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação é o primeiro passao da conduta dietoterápica. Com relação os parâmentros antropométricos, a medida da dobra cutânea triciptal e da circunferência muscular do braço indicam, respectivamente:
		
	
	reserva proteica visceral e obesidade
	
	reserva adiposa e reserva de proteica visceral
	
	reserva protéica somática e reserva adiposa
	 
	reserva adiposa e reserva proteica somática
	
	obesidade e desnutrição
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402399695)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente R. T., sexo masculino, 66 anos, está internado com quadro de doença neurológica, disfagia e consequente prejuízo do reflexo de deglutição. Mantido em terapia de nutrição enteral. Quando o paciente recobrar o reflexo da deglutição o ideal é prescrever inicialmente uma dieta:
		
	 
	Líquida completa com uso de espessante;
 
	
	Branda;
 
	
	Sem resíduo;
	
	Normal;
	
	Branda sem gordura;
 
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402400252)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O marasmo está relacionado a uma deficiência energética que na infância tem como consequência:
		
	
	Querotomalácia
	
	Baixo nível de proteína plasmática;
	
	Edema generalizado
	 
	Atraso no crescimento
	
	Infiltração gordurosa no fígado;
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402399698)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação às modificações físicas e químicas da dieta normal para atendimento ao enfermo, pode-se afirmar:
		
	
	A fibra solúvel é degradada pelas bactérias do intestino delgado, gerando ácidos graxos essenciais.
	
	O cálculo da oferta hídrica de um indivíduo adulto hospitalizado é de 20 mL/ kg/ dia.
	 
	É impossível oferecer uma dieta branda laxativa sem resíduo.
 
	
	Os ácidos graxos de cadeia curta são substratos energéticos preferenciais dos enterócitos.
 
	
	Deve haver uma correção de 15% das calorias totais naquele paciente que apresenta (>24 h) febre de 38,5º C.
		
	1a Questão (Ref.: 201402396196)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O paciente T,L., 61 anos, sexo masculino, esteve hospitalizado e foi prescrita dieta pastosa com 1580 kcal/ dia, porém o paciente apresentou aceitação alimentar de 70%. Considerando o seu peso atual de 55 kg e estatura de 1,69 m, apresente o seu déficit calórico diário da ingestão alimentar, de acordo com as necessidades nutricionais.
		
	 
	1106 kcal/ d
	
	70 kcal/ d
	
	1650 kcal/ d
	
	474 kcal/ d
	 
	544 kcal/ d
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402396203)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Disfagia é a dificuldade de deglutição, manifestação clínica comumente relacionada às doenças neurológicas e/ ou às doenças do sistema gastrointestinal superior. A dietoterapia para pacientes com disfagia preocupa-se em:
		
	
	Adaptar a consistência da dieta, de forma segura e de acordo com as necessidades nutricionais. A utilização de um produto especializado modificador de consistência (espessante) é frequente.
	 
	Todas as afirmativas anteriores estão corretas.
	
	Prevenir aspiração e sufocação; Facilitar uma alimentação e deglutição segura e independente; Melhorar e/ou manter o estado nutricional e a hidratação.
	
	Optar por alimentos que evitem o refluxo gastroesofágico. Deve-se excluir: álcool, alimentos xantinados (café puro, chá preto, mate, guaraná em pó, chocolate), menta, hortelã, pimenta, refrigerantes e alimentos gordurosos. Evitar temperaturas extremas.
	
	Orientar com relação à postura na ocasião da refeição e no período pós-prandial.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402545104)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para paciente desnutrido grave, a realimentação, em sua fase inicial, deve conter baixo aporte energético devido a:
		
	
	Baixo peso
	
	Anorexia
	 
	Diminuição do metabolismo basal
	
	Menor área de superfície corporal
	
	Redução das proteínas do plasma
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402545122)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Dentre as alterações funcionais que acompanham as morfológicas, há, na Kwashiorkor, atrofia das vilosidades intestinais, que leva à redução na produção de enzimas. A enzima mais comprometida é a:
		
	 
	lactase
	
	Isomaltase
	
	Maltase
	
	Sacarase
	
	Glicoamilase
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402979705)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O estado nutricional de um indivíduo depende, entre outros fatores, da energia e do consumo de nutrientes, analisados segundo a ingestão dietética de referência (IDR). Analise as asserções apresentadas a seguir. O nutricionista, ao avaliar se um indivíduo ingere quantidades adequadas de um nutriente, deve comparar os dados de consumo com a cota diária recomendada (RDA) do nutriente, exceto para a ingestão de energia porque a avaliação da necessidade de energia deve ser embasada na necessidade média estimada (EAR), pois a ingestão de energia embasada na RDA pode ser excessiva e resultar no ganho de peso corpóreo. Com referência a essas asserções, assinale a opção correta.
		
	
	As duas asserções são verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta para a primeira.
	 
	As duas asserções são verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta para a primeira.
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	 
	Tanto a primeira quanto a segunda asserções são proposições falsas.
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
		
	
	1a Questão (Ref.: 201402397448)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A osmolaridade é a medida de concentração das partículas osmoticamente ativas na solução. Os principais componentes dietéticos que influenciam a osmolaridade são
		
	
	Monossacarídeos e lipídeos
	
	Polissacarídeos e polipeptídeos
	 
	Monossacaríderos e cloreto de sódio
	
	Polipeptídeos e cloreto de sódio
	
	Polissacarídeos e lipídeos
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402545130)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A obesidade expressa um percentual de gordura em excesso com relação à massa magra. Há mecanismos importantes associados à fisiologia do tecido adiposo. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta:
		
	 
	O neuropeptídeo Y (NPY) estimula o consumo de alimentos e é secretado em resposta às dietas hipocalóricas.
	 
	Adiponectina, TNF-α e a resistina são citocinas envolvidas no aumento de resistência à insulina no obeso.
	
	A lípase hormônio sensível atua mais em obesos.
	
	Em indivíduos obesos com alimentação excessiva e falta de atividade física, há adipócitos pequenos em maior quantidade.A leptina produzida pelo tecido adiposo estimula o consumo alimentar e regula o gasto energético.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402942593)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Qual a dose máxima de glicose recomendada para uso em infusão venosa?
		
	
	2 mg/kg/h
	
	9 mg/kg/h
	
	8 mg/kg/h
	 
	7 mg/kg/h
	 
	1 g/kg/h
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402545104)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para paciente desnutrido grave, a realimentação, em sua fase inicial, deve conter baixo aporte energético devido a:
		
	 
	Diminuição do metabolismo basal
	
	Redução das proteínas do plasma
	
	Menor área de superfície corporal
	
	Anorexia
	
	Baixo peso
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402396282)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Apesar das boas práticas de preparo e administração da nutrição enteral e da nutrição parenteral, as complicações são comuns. As complicações mais frequentes da nutrição enteral e da nutrição parenteral são, respectivamente:
		
	
	Em ambos casos: complicações metabólicas
	
	Psicológicas e metabólicas
	
	Infecciosas e gastrointestinais
	
	Metabólicas e psicológicas
	 
	Gastrointestinais e infecciosas
	1a Questão (Ref.: 201402404373)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente, sexo feminino, 49 anos procurou o ambulatório da Faculdade Estácio de Sá com quadro de gastrite crônica há aproximadamente 1 ano e artrite reumatóide há 5 anos. Utilizando anti-inflamatório continuamente e omeprazol para tratamento da gastrite. Em relação ao tratamento nutricional dessa paciente, assinale as alternativas corretas:
		
	 
	Recuperar a mucosa com glutamina além de oferecer alimentos reparadores como alecrim e couve;
	 
	Oferecer alimentos que contenham enzimas digestivas que possam melhorar o processo digestivo, como mamão;
	 
	Oferecer nutrientes reparadores da mucosa com concentrações de açúcares para garantir energia ao paciente;
	 
	Avaliar se a paciente apresenta dor e desconforto quando no estado alimentada ou em jejum, para avaliar a necessidade de correção da acidez do estômago;
	 
	Reduzir a oferta de alimentos gordurosos como óleos de canola, peixe e linhaça que podem piorar os sintomas de gastrite;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402397445)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A melhor via de acesso indicada para Terapia nutricional prolongada (menor que seis semanas), considerando um paciente homem idoso, desnutrido (75% do peso habitual), com comprometimento total da capacidade de deglutição, logo após acidente vascular encefálico, é:
		
	
	Cateter nasogástrico
	
	Jejunostomia
	
	Nutrição Parenteral Periférica
	 
	Cateter nasoentérico
	 
	Gastrotomia
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402979710)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Atualmente, no Brasil, o ganho de peso e a obesidade representam uma ameaça crescente à saúde, constituindo um desafio para os profissionais da área. Para a prevenção e o controle desse problema, necessita-se de uma abordagem integrada que contemple os vários fatores envolvidos na gênese da obesidade. Considerando-se cultura, edução, globalização, desenvolvimento social e das cidades, como diferentes níveis de determinação da obesidade, é correto inferir que:
		
	
	o consumo de alimentos com elevada densidade energética representa, segundo o diagrama, o principal fator relacionado à obesidade na população.
	 
	existe uma rede de fatores que expressam as múltiplas interações entre saúde, mercado global de alimentos, mídia, processos de urbanização, perfil de educação e acesso aos transportes e ao lazer.
	
	a forma hierárquica é a que permite melhor avaliar os fatores relacionados a prevenção e controle do ganho de peso e da obesidade.
	 
	abordagens de prevenção e controle da obesidade bem-sucedidas, tanto no âmbito individual quanto no coletivo, devem ser focalizadas em estratégias comportamentais.
	
	é preciso interromper o processo de globalização para que seja possível controlar a epidemia da obesidade.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402396294)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Existem várias formas de apresentação das dietas enterais industrializadas. A principal vantagem das dietas enterais industrializadas de sistema fechado é:
		
	 
	Evitar contaminações.
	
	Favorecer melhor custo.
	
	Reduzir o tempo de administração.
	
	Aumentar a tolerância a dietas hiperosmolares.
	
	Melhorar a absorção de nutrientes.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402396212)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo o Regulamento Técnico para a Terapia de Nutrição Enteral (Resolução 63, ANVISA 2000), cabe ao nutricionista:
		
	
	Proceder e assegurar a colocação da sonda oro/nasogástrica ou transpilórica.
	
	Avaliar a formulação das prescrições médicas e dietéticas referentes à compatibilidade droga-nutriente.
	
	Orientar os pacientes e/ os familiares ou responsáveis legais quanto aos riscos e benefícios do procedimento.
	
	Avaliar e assegurar a administração da nutrição enteral, observando as informações contidas nos rótulos.
	 
	Formular a nutrição enteral estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu fracionamento segundo horários e forma de apresentação.

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