anatomia palpatoria

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1a Questão (Ref.: 201603282277)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Processo estilóide do rádio: projeção óssea da epífise distal do rádio, projeta-se lateralmente no punho, em um nível mais inferior que o processo estilóide da ulna, tornando restrito o movimento de abdução da articulação radiocarpal. Marque a alternativa correta que descreve a estratégia para palpação desta estrutura.
		
	
	Estratégia para a palpação: posicione o paciente com a extenção do punho, deslize o dedo na região lateral do rádio até o processo estilóide
	 
	Estratégia para a palpação: com o cotovelo flexionado, o antebraço em pronação e uma flexão do punho, observe que na região distal da ulna, em sua face medial é perceptível a projeção sob a pele do processo estilóide.
	
	Estratégia para a palpação: posicione o paciente com a flexão do punho, deslize o dedo na região lateral do rádio até o processo estilóide
	
	Estratégia para a palpação: posicione o paciente com a abdução do punho, deslize o dedo na região lateral do rádio até o processo estilóide
	 
	Estratégia para a palpação: posicione o paciente com a adução do punho, deslize o dedo na região lateral do rádio até o processo estilóide
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201603036913)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Envelhecimento e degeneração normal podem levar a rupturas do manguito rotador. Quando o manguito rotador está rompido, a cabeça do úmero fica livre para se mover muito para cima e para frente no encaixe do ombro e pode ter impacto no tendão do bíceps. O dano pode começar a enfraquecer o tendão e fazer com que ele se torne inflamado. O fisioterapeuta realizou a palpação colocando a mão sensitiva na margem medial da escápula e solicitou um movimento de rotação lateral do ombro impondo uma resistência para a rotação medial de ombro. O músculo avaliado foi?
		
	 
	E) M. REdondo menor.
	
	D) M. Redondo maior
	
	A) M. supra-espinal
	 
	B) M. Infra-espinal
	
	C) M. Subescapular
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201602805540)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O músculo trapézio é dividido em três porções: ascendente, transverso e descendente. Quanto a origem/ inserção e ação muscular da sua porção descendente, afirma-se:
		
	 
	origina-se na linha nucal superior e tuberosidade occipital e se insere no acrômio e 1/3 lateral clavicular; e age para elevar a escápula.
	
	origina-se nas vértebras torácicas e se insere na espinha da escápula; e age para elevar a escápula.
	
	origina-se nas vértebras cervicais e se insere na espinha da escápula; e age para deprimir a escápula.
	 
	origina-se nas vértebras torácicas e se insere na linha nucal superior; e age para deprimir a escápula.
	
	origina-se nas vértebras lombares e se insere na espinha da escápula; e age para deprimir a escápula.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201602871841)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente de 28 anos, do sexo masculino, advogado, que joga basquete nos finais de semana, chegou ao setor fisioterápico relatando quadro álgicono joelho esquerdo e apresentando edema após lesionar-se num jogo, tendo sido encaminhado ao setor com diagnóstico médico de lesão de joelho esquerdo. Afim de investigar, completar as informações e encontrar o local exato da lesão, o fisioterapeuta realizou a seguinte palpação: com o paciente em decúbito dorsal e joelho esquerdo flexionado, palpou o tendão patelar, deslizou seu dedo pela borda superior da tíbia e pressionou realizando uma rotação medial do membro inferior estabilizando o pé. A estrutura investigada foi:
		
	
	Patela
	
	Ligamento colateral lateral
	
	Menisco lateral
	
	Ligamento colateral medial
	 
	Menisco medial
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201602865732)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tendão do músculo peitoral menor pode ser palpado na região __________________________, solicitando a ação de ____________________ .
		
	
	do processo coracóide.....elevação do ombro
	 
	do processo coracóide.....depressão do ombro
	 
	da borda medial da clavícula......adução do ombro
	
	da borda medial da clavícula......abdução do ombro
	
	do processo coracóide.....abdução do ombro
		
	 1a Questão (Ref.: 201602871847)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na palpação do músculo peitoral menor, qual a postura que o paciente deve estar, o que devemos localizar primeiramente para encontrar o músculo e qual movimento solicitamos ao paciente, respectivamente:
		
	 
	decúbito dorsal- processo coracóide- elevação da cintura escapular
	
	Decúbito ventral- fossa infraespinhal- adução de ombro
	
	Decúbito dorsal- fossa infraespinhal- aduçao de ombro
	
	Decúbito dorsal- fossa infraespinhal- depressão da cintura escapular
	 
	Decúbito dorsal ou sentado- processo coracóide da escápula- depressão da cintura escapular
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201602917246)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A escápula é um osso laminar e que apresenta várias inserções musculares, e tem como função produzir movimentos da articulação glenoumeral, costelas e também da própria escápula. De acordo com essa estrutura, assinale quais os acidentes anatômicos citados abaixo estão presentes na escápula e são palpáveis.
		
	
	Nenhuma das alternativas
	
	Tubérculo infraglenoidal, Tubérculo supraglenoidal, borda medial da escápula olecrano.
	
	Acrômio, tubérculo infraglenoidal, incisura da escápula, olecrano.
	 
	Espinha da escápula, acrômio, processo coracóide e ângulo inferior da escápula.
	
	Incisura da escápula, borda lateral, ângulo superior e cavidade glenóide.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201602792698)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O músculo ________________ é palpável na região anterior e inferior do braço, lateralmente e medialmente ao bíceps braquial, aproximadamente a um dedo e meio transverso, acima da articulação do cotovelo.
Completamos a frase com:
 
		
	 
	Músculo grande dorsal
	
	Músculo peitoral
	 
	Músculo braquial
	
	Músculo tríceps braquial
	
	Músculo supra espinhoso
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201602865745)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O fisioterapeuta avalia o paciente, que se encontra: sentado, cotovelo fletido a 90° e apoiado na maca, antebraço supinado. O fisioterapeuta se encontra de frente para o paciente, com uma das mãos segurando a mão do paciente. O paciente fará um movimento de flexão do punho sobre o antebraço, que será resistido pelo terapeuta na região palmar, ao nível dos metacarpos. Pode-se afirmar que o fisioterapeuta ao tocar o 1/3 distal do antebraço do paciente identificará o:
		
	
	músculo abdutor longo do polegar.
	
	músculo extensor ulnar do carpo
	
	músculo extensor curto radial do carpo
	 
	músculo palmar longo
	 
	músculo flexor radial do carpo
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201602798165)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O nervo ulnar pode ser palpado em locais relacionados a sua passagem, fazendo-se movimentos suaves de deslizamento para melhor evidenciar a palpação. Esta palpação deverá ser suave para não provocar dor. No cotovelo ele pode ser identificado:
		
	
	em um sulco existente entre o bíceps e o tríceps.
	
	lateralmente a cabeça do rádio.
	 
	lateralmente ao tendão distal do bíceps braquial.
	 
	entre a porção medial do olécrano e o epicôndilo medial.
	
	entre a porção lateral do olécrano e o epicôndilo lateral.
	 1a Questão (Ref.: 201603180608)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ricardo, um jogador de vôlei de 22 anos chegou ao setor de fisioterapia do clube que treina apresentando um intenso quadro álgico no ombro. Na avaliação o fisioterapeuta verificou muita tensão em deltóide médio, no coracobraquial e no redondo maior, fraqueza de infraespinal e redondo menor, dor à palpação no supraespinal e na regiãoântero-inferior do acrômio, apresenta dor e rigidez no ombro para os movimentos acima de 90º, especialmente a abdução, percebeu alterações no ritmo escapulo umeral, apresentou perda de força para os movimentos de abdução do ombro e de elevação do ombro. Verificou na Ressonância Magnética alterações ósseas e inflamação em tecidos moles. Em relação à Síndrome do impacto, verifique as seguintes origens musculares dos músculos do ombro, que pertencem ao manguito rotator, e a posição possível para palpação: 1 -Subescapular: Fixação proximal: fossa subescapular e fixação distal: tubérculo menor do úmero . Palpação deverá ser realizada com o cliente em decúbito lateral, dorsal, ventral ou de pé. 2 - Supraespinal: Fixação proximal: fossa supraespinhal da escápula e fixação distal: Face superior do tubérculo maior do úmero. Palpação deverá ser realizada com o cliente sentado ou em pé. 3 - Infraespinal: Fixação proximal: fossa infraespinhal da escápula e fixação distal: Face média do tubérculo maior do úmero. Palpação deverá ser realizada com o cliente em decúbito lateral, sentado ou em pé. 4 - Redondo menor: Fixação proximal: 2\3 superiores na borda lateral da escápula e fixação distal: Face inferior do tubérculo maior do úmero. Palpação deverá ser realizada com o cliente em decúbito ventral, lateral, sentado ou em pé. 5 - Redondo maior: Fixação proximal: 1\3 inferior na borda lateral da escápula e fixação distal: Lábio medial do sulco intertubercular do úmero. Palpação deverá ser realizada com o cliente em decúbito ventral, lateral, pé ou sentado. Então:
		
	
	Os números 1,2,3 e 4 formam o manguito rotador porém a fixação proximal do número 4 está errada.
	
	Os números 1,2,3 e 5 estão corretos e são estes os músculos que formam o manguito rotador.
	 
	Os números 1,2,3 e 4 estão corretos e são estes os músculos que formam o manguito rotador.
	
	Somente a afirmativa 1 está correta.
	
	Os números 1,2 e 4 estão corretos e o número 3 está errada a fixação distal do infraespinal.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201602878322)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Silvana, 29 anos apresenta dor em região anterior do ilíaco esquerdo. Foi examinada pelo fisioterapeuta que verificou anteriorização do ilíaco direito e dor à palpação em iliopsoas. Marque a alternativa que descreve corretamente a palpação deste músculo.
		
	
	Paciente em DL, terapeuta de pé , a palpação se dá desde a crista ilíaca, posteriormente, até o décimo segundo arco costaI , cerca de dois ou três dedos à frente da musculatura extensora (paravertebrais lombares). Ele fixa a posição do ilíaco, também tem fibras oblíquas, não só longitudinais. Solicita que o paciente realize flexão lateral do tronco enquanto o examinador resiste.
	 
	Paciente em DD, membros inferiores estendidos relaxados apoiados na maca, o terapeuta de pé, ao lado, de frente para o paciente toma-se como referência a cicatriz umbilical e a ElAS. Entre esses dois pontos temos uma diagonal imaginária; no seu 1/3 lateral, mais próximo ao ilíaco pode-se palpar o músculo. Para nos certificarmos que a palpação está correta, pode-se solicitar uma flexão de coxa; isso faz com que haja aumento de tônus do músculo abordado, o que é percebido pelo dedo sensitivo.
	
	Paciente em DD, com CF ligeiramente abduzida, joelho flexionado. Terapeuta em pé, ao lado do paciente irá segurar com a sua mão caudal, o membro inferior do paciente. As polpas do polegar e do 2º dedo de sua mão cefálica irão palpar a sínfise púbica, para depois se deslocarem, caudal e lateralmente a ela, para encontrarem o tendão deste músculo; A mão caudal resistirá à adução de CF; Os dedos da mão cefálica perceberão a partir desse tendão a porção carnosa do músculo.
	
	Paciente em DV, terapeuta de pé ao lado do paciente, o terapeuta solicita e resiste à uma extensão de coxa, preferencialmente com o joelho fletido. Observa-se aumento de tônus na região. Este músculo é o mais superficial e volumoso da região, de fácil acesso palpatório.
	
	Paciente em DD, terapeuta em pé ao lado do paciente com a mão sensitiva na região infra umbilical do abdome, requisita ao paciente que aumente sua pressão intra-abdominal. (semelhante à Manobra de Valsalva).
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201602890318)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No plano coronal (frontal) e eixo antero-posterior, o punho realiza os movimentos de desvio ulnar e desvio radial. Assinale a alternativa que corresponde aos músculos responsáveis pelo movimento de desvio radial:
		
	 
	Flexor radial do carpo, extensor radial longo do carpo, Extensor radial curto do carpo, extensor longo do polegar, abdutor longo do polegar.
	
	Flexor radial do carpo, flexor ulnar do carpo.
	
	Flexor radial do carpo, extensor radial longo do carpo, Extensor radial curto do carpo, somente.
	 
	Extensor longo do polegar, abdutor longo do polegar, somente.
	
	Extensor radial longo do carpo, Extensor radial curto do carpo, extensor longo do polegar, abdutor longo do polegar, somente
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201603238218)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Associe as duas colunas relacionando os músculos do membro inferior com suas respectivas ações:
	Músculos:
1. Tibial anterior
2. Sóleo
3. Vasto lateral
4. Fibular longo
5. Gluteo médio
	Ações
(  ) Abdução
(  ) Extensão
(  ) Flexão plantar
(  ) Dorsiflexão
(  ) Eversão
A sequência correta dessa classificação é:
		
	
	(4), (1), (2), (3), (5)
 
	
	(5), (3), (1), (2), (4)
	 
	(5), (3), (2), (1), (4)
	
	(4), (3), (2), (1), (5)
	
	(4), (1), (3), (2), (5)
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201602976137)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os músculos do manguito rotador são responsáveis por deprimir e tracionar a cabeça do úmero para dentro da cavidade glenóide, evitando o choque com o arco coracoacromial. Além disso, cada músculo desse grupo possui ações específicas realizadas na glenoumeral. Com base nesse conhecimento, quem são os músculos responsáveis por realizar a rotação externa da glenoumeral?
		
	
	Serrátil anterior e Supraespinhal
	 
	Infraespinhal e redondo menor
	
	Redondo menor e Trapézio inferior
	 
	Redondo maior e Subescapular
	
	Supraespinhal e infraespinhal
	 1a Questão (Ref.: 201602908387)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Para testar o reflexo patelar de um paciente, o terapeuta necessita palpar algumas estruturas ósseas para certificar-se de que estará percutindo o martelo de borracha exatamente sobre a estrutura correta. Desta forma, coloca-se o paciente sentado com a perna pendente e percute-se o tendão patelar entre __________________________ e ________________________. A resposta esperada será uma extensão da perna.
		
	 
	o côndilo femoral medial / o côndilo femoral lateral
	
	o côndilo femoral medial / o côndilo tibial medial
	
	a EIAS / a patela
	
	a tuberosidade anterior da tíbia / a cabeça da fíbula
	 
	a patela / a tuberosidade anterior da tíbia
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201602254313)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	D. Carmem, 32 anos, é encaminhada para o ambulatório de Fisioterapia com quadro de tendinite patelar no joelho direito. O fisioterapeuta, ao avaliá-la, investiga por palpação músculos na região anterior da coxa:
		
	 
	Músculos reto da coxa, vasto medial e vasto lateral
	
	Músculos vasto medial, vasto lateral e tibial anterior
	
	Músculos íleo-psoas, piriforme e vasto medial
	 
	Músculos glúteo máximo, piriforme e reto femural
	
	Músculos reto da coxa, piriforme e vasto lateral
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201603282916)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Por possuir um tendão de origem com aparência de uma larga membrana o músculo semimembranáceoo foi nomeado. Cruza a região posterior e medial do joelho, profundamente ao m. semitendíneo. Marque a alternativa correta para a melhor estratégiana palpação desta estrutura.
		
	
	Estratégia para a palpação: com o paciente em decúbito ventral, posicione a articulação do joelho em flexão (cerca 30º) e, ofereça uma resistência na região distal da perna em sentido da extensão, solicitando para o paciente manter a posição inicial. Observe na região posterior e medial do joelho a elevação formada pelo tendão do m. semitendíneo, e nesse momento palpe seu tendão e, em direção proximal, seu ventre.
	 
	Estratégia para a palpação: com o paciente em decúbito dorsal, posicione a articulação do joelho em flexão (cerca 120º) e, ofereça uma resistência na região distal da perna em sentido da extensão, solicitando para o paciente manter a posição inicial. Observe na região anterior e medial do joelho a elevação formada pelo tendão do m. semitendíneo, e nesse momento palpe seu tendão e, em direção proximal, seu ventre.
	 
	Estratégia para a palpação: a posição inicial é a mesma executada no m. semitendíneo. Após localizar o tendão do músculo semitendíneo procure palpar profundamente o m. semimembranáceo.
	
	Estratégia para a palpação: a posição inicial é a mesma executada no m. semitendíneo. Localize na região lateral e posterior do joelho o tendão do m. bíceps da coxa, inserindo-se na cabeça da fíbula.
	
	Estratégia para a palpação: a posição inicial é a mesma executada no m. bíceps femoral . Após localizar o tendão do músculo semitendíneo procure palpar profundamente o m. semimembranáceo.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201602894946)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente em decúbito dorsal, com joelho extendido, com uma das mãos na face lateral do pé, o examinador resiste ao movimento de eversão do pé associada a flexão plantar. Com a mão sensitiva poderá palpá-lo na face lateral da perna e acompanhar seu tendão por trás do maléolo da fíbula.
		
	
	Tibial anterior
	 
	Extensor longo dos dedos
	
	Sóleo
	 
	Fibular longo
	
	Gastrocnêmio
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201603285380)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O músculo tríceps braquial é um largo músculo esquelético de três cabeças encontrado em humanos. Ele corre na superfície posterior do braço. Entretanto, o termo "tríceps" (em Latim significa "três cabeças") pode ser usado para qualquer músculo que possua três origens. Marque a alternativa correta que representa a melhor estratégia para palpação desta estrutura.
		
	
	Paciente em pé, sentado ou em DV, com o braço em rotação medial, cotovelo flexionado e com o antebraço apoiado atrás do tronco. Fisio - ao lado do paciente, uma das mãos apoiada um pouco acima do cotovelo do paciente. A mão sensitiva irá palpar a partir da borda vertebral da escápula, ao nível de seu ângulo inferior. O terapeuta pedirá ao paciente um esforço em adução de escápula (retroversão de ombro) e resistirá ao movimento na região do cotovelo já que automaticamente este se desloca para trás.
	 
	Paciente em pé, braço homolateral apoiado no ombro do terapeuta. Fisio - de frente para a região axilar do paciente. O paciente abaixará seu braço contra o ombro do terapeuta. O músculo se tornará proeminente na região posterior e é facilmente palpável.
	 
	Paciente de pé ou sentado, com o braço ao longo do corpo. Fisio - atrás do paciente. O paciente irá realizar ativamente a extensão do cotovelo, contra a resistência do terapeuta. A porção lateral do triceps, torna-se bem saliente na região póstero-Iateral do braço, acima do sulco do nervo radial e abaixo do sulco deltóide posterior (aproximadamente 3 dedos. transversos do sulco anterior). A porção longa ficará bem evidenciada na região pósteromedial do braço. Podese também visualizar uma depressão vertical que separa a porção lateral da porção longa. Esta depressão corresponde ao tendão de inserção do tríceps braquial (dirige-se ao olécrano). A porção média pode ser palpada um pouco inferior e medialmente à borda inferior da porção longa.
	
	Paciente - sentado com o cotovelo ligeiramente fletido e apoiado na maca sobre um travesseiro, antebraço pronado e também apoiado. Fisio - em pé de frente para o paciente. O terapeuta posicionará uma de suas mãos na região distal do antebraço do paciente próximo ao punho. Com a outra mão posicionará a polpa de seus dedos a aproximadamente um dedo. e meio transverso, acima da articulação do cotovelo, da seguinte maneira: a) 2° dedo lateralmente ao bíceps braquial, 3° dedo medialmente ao bíceps braquial; b) pedirá ao paciente um pequeno esforço para realizar a flexão do cotovelo que será resistida pelo terapeuta com uma de suas mãos; a contração do braquial será percebida pelos dedos do terapeuta.
	
	Paciente em DD, ou sentado com o antebraço apoiado. Fisio - em pé, de frente para o paciente. O terapeuta posiciona um de seus dedos sobre o processo coracóide e os outros nas costelas de 2 a 5, no sentido das fibras do músculo e requisita o movimento de depressão da escápula, com isto sentirá um aumento de tensão sob seus dedos. (Palpação indireta).