ANATOMIA APLICADA A CIRURGIA

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ANATOMIA APLICADA A CIRURGIA
MUSCULOS DA MASTIGAÇÃO 
São inervados pelo trigêmeo (nervo mandibular)
1- Musculo Masseter
-Divide-se em 2 partes :
 . Superficial: origem na borda inferior do arco zigomático e se estende até a metade do arco
 . Profunda: se origina na margem inferior e face medial do arco zigomático, se estendendo ate a eminencia articular 
Ambos de inserem na face lateral do ramo da mandíbula 
 2- Musculo temporal 
- Divide-se em porção anterior, media e anterior 
Origem: fossa temporal
Inserção: processo coronóide (algumas fibras no trigono retromolar)
3- Pterigoideo medial 
- Sinergista do masseter
- Realizam protrusão (contração bilateral)
- Realizam lateralidade (contração unilateral) 
Origem: fossa pterigoidea 
Inserção: face medial do ramo da mandíbula (tuberosidade pterigoidea) 
3- Pterigoideo lateral 
- único que se dispõe horizontalmente 
-único que se relaciona a ATM 
Origem: possui duas cabeças de origem 
 . A inferior: maior, prende-se na face lateral da lamina lateral do processo pterigoide 
 . A superior: menor, liga-se a superfície infratemporal da asa maior do esfenoide. 
 Inserção: fundem-se e se inserem na fóvea pterigoidea do colo da mandíbula. Uma pequena quantidade de fibras se inserem na porção anterior da capsula articular
MUSCULOS SUPRA-HIÓIDEOS 
1- Musculo digastrico 
- Possui 2 ventres unidos por tendão comum 
- Retrusão e abaixamento da mandíbula
-Origem : incisura mastoidea do temporal
- Inserção: corpo da mandíbula 
2- Musculo estilo-hioideo 
-origem: processo estiloide 
-inserção : osso hioide (divisão em 2 feixes)
3- Musculo milo-hioideo 
-surge de toda extensão da linha milo-hioidea e dirige póstero-medialmente para encontrar o homônimo do lado oposto 
- formam o soalho muscular da boca 
-eleva o soalho da boca, a língua e o hioide 
4- Musculo gênio-hioideo
-disposto horizontalmente sobre o milo-hioideo 
- acima dele se encontra o musculo genioglosso 
- Origem : na espinha mentoniana 
- Inserção : corpo do hioide 
-auxilia o digastrico
VASCULARIZAÇÃO 
ARTERIA CAROTIDA E SEUS RAMOS
1- Artéria tireóidea superior
2- Artéria lingual 
 . Ramos supra hioideo 
 . Ramos dorsal da língua 
 . Artéria sublingual e
 .artéria profunda língua 
3- Arteria facial 
 . ramos glandulares
 .arteria palatina ascendente 
 .arteria submentoniana 
 .arteria labial superior.
 . arteria labial inferior 
 . arteria angular 
4- Arrtéria occipital 
5- Artéria faríngea ascendente – menor dos ramos da carótida externa 
6- Artéria auricular posterior 
7- Artéria temporal superficial – ramos terminais da carótida externa 
. ramos frontal
. ramo parietal 
.arteria facial transversa 
8- Artéria maxilar : irriga todas as regiões profundas da face e os dentes 
 . arteria meníngea media: maior ramo
 . arteria alveolar inferior : antes de entrar no forame dá o ramo milo-hioideo ; ramos dentais e peridentais ; arteria mentoniana
 . arteria masseterica 
 . arteria temporal profunda posterior 
 . ramos pterigoideos 
 . arteria temporal profunda anterior 
 . arteria bucal 
 .arteria alveolar superior posterior 
 .arteria infra orbital : emitida quase junto com arteria alveolar superior posterior ; dentro do canal infra orbital dá origem a arteria alveolar superior anterior 
 . arteria palatina descendente : arteria palatina maior e menores 
INERVAÇÃO 
-------- NERVO TRIGEMEO 
1-NERVO OFTALMICO 
.NERVO NASOCILIAR 
. NERVO FRONTAL E LACRIMAL 
2- NERVO MAXILAR
 A- NERVO PALATINO- RAMO DESCEDENTE 
 . RAMOS NASAIS SUPERIORES POSTERIORES – PELO FORAME ESFENO PALATINO 
 . NERVO NASO PALATINO- RAMO MEDIAL DOS RAMOS NASAIS QUE PERCORRE 
 . O TRONCO DO NERVO PALATINO ENTRA NA FOSSA PTERIGOPALATINA E ENTRA NO FORAME PALATINO MAIOR E DIVIDE-SE EM 3 RAMOS:
 . NASAIS POSTERIORES INFERIORES, PALATINA MAIOR E PALATINO MENOR 
B- NERVO ALVEOLAR POSTERIOR SUPERIOR 
C- NERVO ZIGOMATICO 
D- NERVO INFRA-ORBITAL : CONTINUAÇÃO ANATOMICA DO NERVO MAXILAR 
 . NERVO ALVEOLAR SUPERIOR MEDIO 
 . NERVO ALVEOLAR SUPERIOR ANTERIOR 
3- NERVO MANDIBULAR : DIVISÃO MISTA 
 . RAMOS MOTORES : NERVO MASSETERICO , NERVO TEMPORAL PROFUNDO ANTERIOR E POSTERIOR, NERVO PTERIGOIDEO MEDIAL E LATERAL 
 . NERVO AURICULOTEMPORAL 
 . NERVO BUCAL 
 . NERVO ALVEOLAR INFERIOR: NERVO MISTO- NERVO MILO-HIOIDEO 
 . NERVO LINGUAL : RAMOS LINGUAIS E NERVO SUBLINGUAL 
 . NERVO MENTONIANO