Alterações de cor - Crescimento tecidual

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	ALTERAÇÕES DE COR DA MUCOSA BUCAL 
	NOME 	LESÃO FUNDAMENTAL	COR	CARACTERÍSTICAS CLINICA 	DIAGNOSTICO DIFERENCIAL 	EXAME COMPLEMENTAR	TRATAMENTO 
	QUEILITE ACTINICA	Ulceração	Branca	Aspecto atrófico, esbranquiçado, ressecado, normalmente fissurado, ulceração e/ou erosão, perda de elasticidade 	Outros tipos de Queilite (esfoliativa, glandular, apostematosa, granulomatosa),líquen plano e lúpus eritematoso crônico discoide 	Aspectos clínicos, citologia esfoliativa e biópsia incisional ou excisional, conforme o caso	Cirúrgico (Vermelhectomia), Ácido Tricloroacético - ATA 70%, Laser e Crioterapia 
	CANDIDOSE	Placa	Branca	Placa branca ou pápulas, aderente a mucosa, removida pela raspagem, deixando uma área eritematosa as vezes sangrante	Leucoplasia, líquen plano hipertrófico, queratose irritativa	Micológico direto, citologia esfoliativa, histológico	Antifungicos tópicos e sistêmicos a base de Nistatina 
	PAPILOMA VIRÚS HUMANO (HPV)	Pápulas 	Branca	Verruga vulgar: pápulas usualmente sésseis e elevadas, de consistência firme á palpação, coloração variada e superfície verruciforme. Papiloma escamoso: pápulas exofíticas de base pediculada e apresentam projeções filiformes de coloração esbranquiçada. Condiloma acuminado: pode ocorrer na mucosa bucal por transmissão sexual, apresentam-se como proliferações exofíticas, sésseis, de coloração rosa, que se aglutinam em uma forma semelhante a couve-flor	Dermatite traumática, candidíase, líquen plano, psoríase	Verruga vulgar: biópsia. Papiloma escamoso: biópsia Condiloma acuminado: biópsia excisional.	Verruga vulgar: excisão cirúrgica convencional, dando preferência á crioterapia, ao eletrocautério ou a laser cirúrgico. Papilo escamoso: remoção da lesão. Condiloma acuminado: excisão cirúrgica, com ampla remoção das margens, atualmente preferindo a crioterapia, eletrocautério ou laser cirúrgico.
	NOME 	LESÃO FUNDAMENTAL	COR	CARACTERÍSTICAS CLINICA 	DIAGNOSTICO DIFERENCIAL 	EXAME COMPLEMENTAR	TRATAMENTO 
	PIGMENTAÇÃO MELÂNICA	Mancha 	Marrom	Pigmentação fisológica causada pelo acúmulo de melanina na forma de placa simétrica 	Clínico 	Não é necessário
	NEVO PIGMENTOSO	Macula	Negra	Lesão plana ou ligeiramente elevada, bem delimitada e assintomática, de coloração marrom ou negra, normalmente única e de pequenas dimensões. Pode ocorrer tanto na mucosa bucal quanto na pele	Máculas melanóticas, tatuagem por amálgama e melanoma.	Clínico- manobra.	Cirúrgico com margem de segurança.
	TATUAGEM POR AMALGAMA 	Mancha	Azul	Manchas azuis, acinzentadas ou acastanhadas produzidas pelo contato entre a mucosa e restaurações metálicas, ou por inclusão de fragmentos metálicos no interior dos tecidos.	Nevo pigmentado, nevo azul e angioma.	Exame histopatológico e pelo exame radiográfico.	Remoção cirúrgica. 
	CANDIDÍASE ERITEMATOSA CRÔNICA 	Erosão 	Vermelha	Ocorre principalmente no dorso da língua tornando-a despapilada e avermelhada.	Líquen plano atrofico e erosivo, erupção medicamentosa 	Histológico, micológico direto, citologia esfoliativa 	Antifungicos tópicos e sistêmicos a base de Nistatina 
	ERITROPLASIA 	Mancha	Vermelha	Lesão vermelho-brilhante, mole, aveludada, com margens retilíneas de grande extensão com alto potencial de malignização	Sarcoma de Kaposi, candidose aguda atrófica, líquen plano erosivo, lúpus eritematoso crônico discoide e lúpus sistêmico 	Clínico (lesão assintomática), biopsia sempre recomendada	Cirurgico (preferencial), laser, radioterapia. 
	NOME 	LESÃO FUNDAMENTAL	COR	CARACTERÍSTICAS CLINICA 	DIAGNOSTICO DIFERENCIAL 	EXAME COMPLEMENTAR	TRATAMENTO 
	LUPUS SISTÊMICO 	Ulcera/ulceração	Vermelha	Áreas eritematosas, principalmente em região de palato duro e mole	Eritroplasia, líquen plano erosivo, candidose aguda 	Histopatológico, imunofluorescência indireta, pesquisa de anticorpos anti-DNA, pesquisa de fator reumatologico 	Médico a base de corticoides. 
	LEUCOPLASIA	Placa	Branca	Localizada principalmente na semimucosa labial inferior, língua assoalho, comissura labial e palato duro, classificada como maculosa , queratotica, verrucosa, podendo ser homogênea ou pontilhada. Não poder ser removida por raspagem 	Líquen plano, candidose pseudomembranosa aguda e lupus eritematoso crônico discoide	Biopsia incisional procedida pela citologia esfoliativa ou pela técnica azul de toluidina 	O grau da displasia epitelial orienta o tratamento: proservação, cirúrgico, vitamina A, laser, eletrocirurgia 
	LÍNGUA PILOSA NEGRA 	Placa	Negra	Confere na superfície dorsal da língua um aspecto alongado semelhante a pelos, acompanhada de alteração de cor 	Candidose e alterações de cor decorrentes da ingestão de alimentos 	Aspecto clínico e história de exposição a alguns fatores: retenção de queratina, desenvolvimento a antibioterapia, a má higienização oral, a infecção por fúngos ou bactérias e tabagismo	Cuidados a higienização bucal , associados a escovação da língua e ação de agentes antifúngicos são suficientes para o controle do processo
	NOME 	LESÃO FUNDAMENTAL	COR	CARACTERÍSTICAS CLINICA 	DIAGNOSTICO DIFERENCIAL 	EXAME COMPLEMENTAR	TRATAMENTO 
	LÍQUEN PLANO 	Placa	Branca	Forma tipica: reticular fina rede em forma de laço de linhas brancas (estrias de Wickham), papulas ou placas, verrucoso. Forma atipicia: ulcerado , atrófico, eritematoso, erosivo, pigmentar e bolhoso. Normalmente assintomático.	Forma tipica: leucoplasia, lupus eritematoso crônico discoide, candidiase pseudomembranosa aguda e forma atipica: eritema por trauma de prótese, candidiase aguda atrófica	Histoplatológico e imunufluorescência direta (IFD)	Corticosteróides tópicos: Oncilon A em orabase, Triancinolona em suspensão diluída em Prolicaína Corticosteróides sistêmicos: Prednisona. Proservção 
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