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04/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 1/2 ANTONIEL MUNIZ DA COSTA201401396305 VIA CORPVS Voltar ENSINO CLÍNICO EM ALTA COMPLEXIDADE TEÓRICO Simulado: SDE3634_SM_201401396305 V.1 Aluno(a): ANTONIEL MUNIZ DA COSTA Matrícula: 201401396305 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 20/09/2017 14:09:31 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201402486339) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente A.A., 45 anos, sexo masculino, sofre um acidente automobilístico e apresenta traumatismo crânio encefálico (TCE). Durante a avaliação do paciente pelo enfermeiro, este percebe que o paciente apresenta abertura ocular à dor, murmura sons incompreensíveis e apresenta movimentos de flexão inespecífica à dor. A partir dessa avaliação, determine a pontuação desse paciente na escala de Glasgow. 8 7 9 6 10 2a Questão (Ref.: 201402486129) Pontos: 0,1 / 0,1 Os medicamentos relacionados abaixo usados no tratamento do AVC isquêmico são: Aas, heparina e metroprolol Aas, heparina e furosemida Aas, streptoquinase e furosemida Aas, heparina e streptoquinase Aas, tridil e metroprolol 3a Questão (Ref.: 201402486047) Pontos: 0,1 / 0,1 Para um cliente, internado no CTI há 6 dias, está sedado e possui diagnóstico médico de Sepse. Ao avaliar o cliente, o enfermeiro pode perceber que o cliente apresentou resposta lentificada ao toque da glabela. Com isso, pode-se afimar que segundo a Escala de Ramsay, o valor obtido após estas observações é de: 2 5 3 4 1 4a Questão (Ref.: 201402486488) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao assumir o plantão na Emergência, o enfermeiro recebe um paciente vítima de TCE após queda de 7 metros. Durante sua avaliação neurológica, o mesmo utiliza a escala de coma de Glasgow após identificar que o paciente só responde a estímulos dolorosos com abertura ocular e palavras inapropriadas, além de por resposta motora, apresentar retirada inespecífica. Com isso, podemos pontuar segundo a escala: 9 5 7 8 6 5a Questão (Ref.: 201402547848) Pontos: 0,1 / 0,1 Sara, 42 anos, foi submetida à craniotomia para clipagem de aneurisma em hemisfério cerebral esquerdo. Após a cirurgia, os sinais vitais estavam estáveis e ela se recuperava bem da anestesia geral. No quarto dia, Sara apresentou um quadro de cefaléia, confusão e perda de força em mão direita. Seu nível de consciência deteriorou de forma acentuada e ela foi entubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. No momento encontra-se em ventilação mecânica, em jejum, SNG aberta, sonda vesical e cateter central. Dentre as intervenções de enfermagem, qual é a indicada para Sara? Realizar limpeza da incisão cirúrgica com clorexidina alcoólica a 4%; Promover aspiração endotraqueal em horários fixos; Manter decúbito lateral com flexão de quadril superior a 90°; Manter a cabeceira elevada a 30° e alinhamento mento-esternal, com monitorização dos sinais vitais e 04/11/2017 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_sava_pres/ 2/2 manutenção das vias aéreas; Fechar SNG, se apresentar desequilíbrio hidroeletrolítico;
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