Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
19/11/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=5714337552 1/2 FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I Simulado: SDE0389_SM_201403241899 V.1 Fechar Aluno(a): MARIA KAROLINY DE ARAUJO ALBUQUERQUE Matrícula: 201403241899 Desempenho: 0,0 de 0,5 Data: 12/09/2015 23:29:59 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201403377061) Pontos: 0,0 / 0,1 O marasmo está relacionado a uma deficiência energética que na infância tem como consequência: Querotomalácia Atraso no crescimento Edema generalizado Infiltração gordurosa no fígado; Baixo nível de proteína plasmática; 2a Questão (Ref.: 201403378888) Pontos: 0,0 / 0,1 Na desnutrição, a deficiência de microelementos na dieta acarretará anorexia, alopecia, baixa imunidade, além de reduzir cicatrizações. Marque a alternativa correta em relação ao mineral envolvido nas complicações acima: Ferro, dependente de carreadores protéicos para seu transporte Ferro, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte Zinco, dependente de carreadores protéicos para seu transporte Fósforo, dependente de carreadores protéicos para seu transporte Zinco, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte 3a Questão (Ref.: 201403521928) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação à desnutrição é correto afirmar: O marasmo é caracterizado, principalmente, pela presença de anasarca. Dados relacionados com a prevalência da desnutrição em um país não são indicativos da situação social e econômica deste. Desmame precoce e aspectos sócios econômicos e culturais são fatores de risco para a desnutrição. A Kwashiorkor é causada pela deficiência na ingestão energética e caracterizada por perda de peso e preservação dos níveis sanguíneos de proteínas viscerais. A alimentação qualitativamente deficiente não é uma causa de desnutrição se, quantitativamente, estiver sendo atendida. 19/11/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=5714337552 2/2 4a Questão (Ref.: 201403376507) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação às modificações físicas e químicas da dieta normal para atendimento ao enfermo, podese afirmar: Os ácidos graxos de cadeia curta são substratos energéticos preferenciais dos enterócitos. A fibra solúvel é degradada pelas bactérias do intestino delgado, gerando ácidos graxos essenciais. É impossível oferecer uma dieta branda laxativa sem resíduo. Deve haver uma correção de 15% das calorias totais naquele paciente que apresenta (>24 h) febre de 38,5º C. O cálculo da oferta hídrica de um indivíduo adulto hospitalizado é de 20 mL/ kg/ dia. 5a Questão (Ref.: 201403379285) Pontos: 0,0 / 0,1 É recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) o consumo diário de 20 a 35g de fibras, das quais 5 a 10g solúveis. Dentre as fibras solúveis, destacase a betaglucana por sua importante contribuição na reduçãoda glicemia e da síntese do colesterol hepático. O alimento detentor da maior quantidade dessa fibra é: A castanha do Pará. A aveia. O feijão branco. A soja. A maçã. 19/11/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=5926153618 1/2 FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I Simulado: SDE0389_SM_201403241899 V.2 Fechar Aluno(a): MARIA KAROLINY DE ARAUJO ALBUQUERQUE Matrícula: 201403241899 Desempenho: 0,1 de 0,5 Data: 25/09/2015 20:03:42 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201403377041) Pontos: 0,0 / 0,1 Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método: Aumenta com a diminuição da obesidade; Diminui com a diminuição da obesidade; É fidedigno nos casos de obesidade; Diminui com o aumento da obesidade; Aumenta com o aumento da obesidade; 2a Questão (Ref.: 201403521909) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale a opção correta com relação às alterações hormonais que ocorrem na adaptação ao jejum. Lipólise e proteólise da musculatura esquelética Lipogênese e proteólise da musculatura esquelética Lipólise e proteólise da massa proteica visceral Lipogênese e proteólise da massa proteica visceral Aumento de isulinemia 3a Questão (Ref.: 201403521931) Pontos: 0,0 / 0,1 Dentre as alterações funcionais que acompanham as morfológicas, há, na Kwashiorkor, atrofia das vilosidades intestinais, que leva à redução na produção de enzimas. A enzima mais comprometida é a: Sacarase lactase Isomaltase Maltase Glicoamilase 4a Questão (Ref.: 201403376507) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação às modificações físicas e químicas da dieta normal para atendimento ao enfermo, podese afirmar: 19/11/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=5926153618 2/2 Deve haver uma correção de 15% das calorias totais naquele paciente que apresenta (>24 h) febre de 38,5º C. O cálculo da oferta hídrica de um indivíduo adulto hospitalizado é de 20 mL/ kg/ dia. A fibra solúvel é degradada pelas bactérias do intestino delgado, gerando ácidos graxos essenciais. É impossível oferecer uma dieta branda laxativa sem resíduo. Os ácidos graxos de cadeia curta são substratos energéticos preferenciais dos enterócitos. 5a Questão (Ref.: 201403374249) Pontos: 0,1 / 0,1 A avaliação nutricional do paciente hospitalizado é o primeiro passo da conduta dietoterápica. As medidas de dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço indicam, respectivamente: reserva adiposa e reserva protéica visceral reserva muscular e reserva muscular reserva adiposa e reserva muscular obesidade e desnutrição reserva muscular e reserva adiposa 19/11/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=6454370604 1/2 FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I Simulado: SDE0389_SM_201403241899 V.1 Fechar Aluno(a): MARIA KAROLINY DE ARAUJO ALBUQUERQUE Matrícula: 201403241899 Desempenho: 0,0 de 0,5 Data: 29/10/2015 16:37:01 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201403378472) Pontos: 0,0 / 0,1 Pacientes com febre tem um aumento das necessidades de nutrientes causado pelo estado hipermetabólico do paciente, principalmente necessidades calóricas. Com relação as recomendações energéticas na febre é correto afirmar: Crianças precisam de uma quantidade de 20 kcal por kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C. Adultos precisam de uma quantidade adicional de 50 kcal/kg para cada 0,550 C de elevação, o que representa um acréscimo de 10% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C. Adultos precisam de uma quantidade adicional de 20 kcal por kg de peso corporal para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 16% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C. Lactentes necessitam de 3040 kcal por Kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que corresponde a aproximadamente mais 12% das calorias totais. Adultos necessitam de uma quantidade estimada em 500600 kcal para cada 0,550C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C. 2a Questão (Ref.: 201403378888) Pontos: / 0,1 Na desnutrição, a deficiência de microelementos na dieta acarretará anorexia, alopecia, baixa imunidade, além de reduzir cicatrizações. Marque a alternativa correta em relação ao mineral envolvido nas complicações acima: Ferro, dependente de carreadores protéicos para seu transporte Zinco, dependente de carreadores lipídicos para seu transporteFerro, dependente de carreadores lipídicos para seu transporte Zinco, dependente de carreadores protéicos para seu transporte Fósforo, dependente de carreadores protéicos para seu transporte 3a Questão (Ref.: 201403372952) Pontos: 0,0 / 0,1 A desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais. É correto afirmar: Todas as afirmativas anteriores estão corretas. No último estudo brasileiro sobre desnutrição hospitalar (IBRANUTRI, 99/00) evidenciouse esta ocorrência em 38% dos pacientes. As causas primárias e secundárias da desnutrição referemse: a) a uma falha fisiológica; b) à 19/11/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=6454370604 2/2 alimentação, respectivamente. A atrofia intestinal pode ser considerada uma complicação da desnutrição, onde ocorre prejuízo no número de enterócitos e maior capacidade absortiva. A desnutrição iatrogênica é de causa não intencional e pode estar relacionada a não observação da ingestão alimentar do indivíduo hospitalizado. 4a Questão (Ref.: 201403522045) Pontos: 0,0 / 0,1 A triagem nutricional é o processo de identificação das características associadas com problemas nutricionais ou dietéticos, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição. Um dos tipos de triagem é a Avaliação Subjetiva Global (ASG) que inclui, dentre outros, os seguintes itens: Alteração na ingestão alimentar e avaliação bioquímica. Presença de sintomas gastrointestinais e IMC. Exame físico e recordatório de 24 horas. Capacidade funcional e registro de consumo alimentar. Alteração poderal e exame físico. 5a Questão (Ref.: 201403376507) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação às modificações físicas e químicas da dieta normal para atendimento ao enfermo, podese afirmar: Deve haver uma correção de 15% das calorias totais naquele paciente que apresenta (>24 h) febre de 38,5º C. Os ácidos graxos de cadeia curta são substratos energéticos preferenciais dos enterócitos. A fibra solúvel é degradada pelas bactérias do intestino delgado, gerando ácidos graxos essenciais. O cálculo da oferta hídrica de um indivíduo adulto hospitalizado é de 20 mL/ kg/ dia. É impossível oferecer uma dieta branda laxativa sem resíduo. 19/11/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=6454401745 1/2 FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I Simulado: SDE0389_SM_201403241899 V.1 Fechar Aluno(a): MARIA KAROLINY DE ARAUJO ALBUQUERQUE Matrícula: 201403241899 Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 29/10/2015 16:39:14 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201403376501) Pontos: 0,0 / 0,1 Na Unidade Hospitalar X, o nutricionista prescreveu uma dieta restrita em resíduo. Aponte o principal alimento que deve ser retirado. Chá; Leite; Gelatina; Água de coco; Caldo de carne; 2a Questão (Ref.: 201403379285) Pontos: 0,0 / 0,1 É recomendado pela Organização Mundial de Saúde (OMS) o consumo diário de 20 a 35g de fibras, das quais 5 a 10g solúveis. Dentre as fibras solúveis, destacase a betaglucana por sua importante contribuição na reduçãoda glicemia e da síntese do colesterol hepático. O alimento detentor da maior quantidade dessa fibra é: O feijão branco. A castanha do Pará. A aveia. A soja. A maçã. 3a Questão (Ref.: 201403377951) Pontos: 0,1 / 0,1 As dietas hospitalares especiais apresentam modificações do padrão dietético normal e são classificadas de acordo com suas características físicas. Com relação a essas dietas marque a opção verdadeira. A dieta branda é utilizada quando se deseja facilitar o trabalho mecânico da digestão do alimento, sendo indicado o consumo de salada crua, arroz integral e carnes frescas grelhadas. A dieta líquida restrita é composta por caldos de carne coados, sucos de frutas, gelatina, sorvetes ou picolé de leite. A dieta branda não apresenta restrição específica a alimentos e quanto à forma de preparo dos mesmos. A dieta liquida completa inclui somente alimentos moídos e em forma de purê ou pastas, modificados por cocção e fracionamento. A dieta pastosa é indicada para pacientes com dificuldade de mastigação. Nesse tipo de preparação é indicado frutas cozidas, arroz papa e carne moída. 19/11/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=6454401745 2/2 4a Questão (Ref.: 201403521913) Pontos: 0,1 / 0,1 Para paciente desnutrido grave, a realimentação, em sua fase inicial, deve conter baixo aporte energético devido a: Baixo peso Redução das proteínas do plasma Menor área de superfície corporal Diminuição do metabolismo basal Anorexia 5a Questão (Ref.: 201403377041) Pontos: 0,0 / 0,1 Um dos métodos para avaliação do percentual de gordura corporal é a avaliação das dobras cutânea, porém a precisão desse método: É fidedigno nos casos de obesidade; Aumenta com a diminuição da obesidade; Diminui com o aumento da obesidade; Aumenta com o aumento da obesidade; Diminui com a diminuição da obesidade; 19/11/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=6789621234 1/2 FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I Simulado: SDE0389_SM_201403241899 V.1 Fechar Aluno(a): MARIA KAROLINY DE ARAUJO ALBUQUERQUE Matrícula: 201403241899 Desempenho: 0,2 de 0,5 Data: 19/11/2015 21:27:49 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201403376526) Pontos: 0,1 / 0,1 A acalásia do esôfago é caracterizada por aperistalse do esôfago e por disfunção do EEI, incapaz de relaxarse. Observase estreitamento da parte inferior do esôfago e dilatação da parte superior (megaesôfago). É indicado para o paciente com esta enfermidade: Alimentarse antes de dormir; Restringir álcool, cafeína e condimentos; Uso de roupas justas na região abdominal, para minimizar o desconforto; Preferir preparações volumosas, pois promovem alívio dos sintomas; Prescrever 2 ou 3 refeições ao dia; 2a Questão (Ref.: 201403377964) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente do sexo feminino, com 18 anos de idade e 1,70 m de altura, foi internada pela mãe no Hospital Geral X após ter sofrido desmaio, apresentando desidratação e fraqueza. Ao exame médico verificouse anemia e hipoalbuminemia. No exame antropométrico verificouse que a paciente apresentava peso de 43 Kg. A mãe da paciente relatou que a mesma se encontra deprimida e recusa alimentarse. Marque a opção abaixo que cita o possível diagnóstico da doença, sinaliza o IMC atual e sua classificação para a paciente e que descreva a conduta dietoterápica a ser adotada em relação a oferta calórica a ser ofertada pela dieta. Bulimia; IMC = 19 Kg/m2, classificada como eutrófica; Iniciar a dieta com 30 a 40 Kcal/Kg de peso atual/dia. Anorexia nervosa; IMC = 18 Kg/m2, classificada como baixo peso; Iniciar a dieta com 30 a 40 Kcal/Kg de peso atual/dia. Anorexia nervosa; IMC = 14,87 Kg/m2, classificada como baixo peso; Calcular as necessidades pelo Harrisbenedict utilizando o fator desnutrição de 1,3. Anorexia nervosa; IMC = 21,87 Kg/m2, classificada como baixo peso; Iniciar a dieta com 40 a 60 Kcal/Kg de peso atual/dia. Bulimia; IMC = 14,87 Kg/m2, classificada como baixo peso; Calcular as necessidades pelo Harris benedict utilizando o fator desnutrição de 1,3. 3a Questão (Ref.: 201403376505) Pontos: 0,0 / 0,1 A ação das fibras na constipação intestinal pode ser explicada pela liberação de ácidos graxos voláteis, enquanto o gás carbônico, hidrogênio e metano produzem amolecimento das fezes. Os ácidos graxosreferidos anteriormente são: Palmítico e esteárico; 19/11/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=6789621234 2/2 Linoléico, linolênico e araquidônico; Oléico, láurico e caprílico; Cáprico, oléico, butírico; Acético, butírico e propiônico; 4a Questão (Ref.: 201403522049) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação à cirurgia bariátrica para pacientes obesos, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas ( ) A cirurgia é classificada em restritiva, disbsortiva e mista. A técnica de Scopinaro é considerada restritiva, pois reduz a capacidade gástrica e promove saciedade precoce. ( ) A primeira dieta a ser liberada é a líquidarestrita e o paciente pode consumir caldo de sopa coado, suco natural coado e diluído, gelatina diet, água de côco, chá claro com açúcar e água mineral com gás. ( ) São contraindicações da cirurgia: condições clínicas precárias, retardo mental, transtornos psiquiátricos graves e abuso ou dependência de droga ou álcool. ( ) A síndrome de dumping, causada pelo rápido esvaziamento gástrico, é comum nos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica BypassYRoux quando esses, no pósoperatório, consomem grandes quantidades de proteínas. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. F F V F F V V V F F F V V F V F F V F V 5a Questão (Ref.: 201403379257) Pontos: 0,1 / 0,1 Com base no esôfago e nas patologias que acometem essa parte de TGI, podese afirmar: Dois tipos de contrações propulsivas são observados no esôfago: o peristaltismo primário _ estímulo neuronal de aferência central _ e o peristaltismo secundário _ caracterizado por estímulo mecânico local promovido pelo estreitamento das fibras musculares em presença de conteúdo intraluminar. A acalásia é resultado do não relaxamento do esfíncter esofágico superior. Pacientes com disfagia podem apresentar dificuldades em deglutir sólidos, porém os líquidos são ingeridos com facilidade. O consumo de chocolates, alimentos gordurosos, e a ingestão de bebidas alcoólicas promovem maior pressão na musculatura do EEI, dificultando o refluxo gástrico. No momento da deglutição, há o relaxamento do esfíncter esofágico superior (EES) e o aumento da pressão no esfíncter esofágico inferior (EEI).
Compartilhar