UTI 2.

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1a Questão (Ref.: 201402650752)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A asma é uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-reatividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo. Devido às características descritas acima a hiperinsuflação pode ocorrer tendo como resultado o desenvolvimento de auto-PEEP. Assinale a alternativa que descreve as alterações que ocorrem devido presença de auto-PEEP:
		
	
	Pressão alveolar negativa ao final da expiração
	
	Diminuição da capacidade residual funcional
	
	Diminuição da resistência expiratória, com aumento do fluxo expiratório
	
	Presença de inflamação na mucosa da via aérea com diminuição do trabalho respiratório
	 
	Esvaziamento incompleto dos pulmões ao fim da expiração
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403096554)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Programa de Saúde da Família é a principal porta de entrada do Sistema Único de Saúde e tem sua prática centrada na população cadastrada de uma determinada comunidade assistida. As equipes atuam numa abordagem que respeita a especificidade do local, em ações de promoção de saúde, prevenção de doenças, bem como ações assistenciais que visam minimizar o dano à saúde. Uma equipe inserida em uma cidade em área industrial onde o nível de poluição atmosférica excede os limites estabelecidos como seguros pela Organização Mundial de Saúde, realizou avaliações na população cadastrada onde constatou na perspectiva dos problemas respiratórios, uma grande predominância de uma deformidade denominada de "pectus excavatum". Identifique dentre as afirmações abaixo aquela que representa melhor a referida deformidade:
		
	 
	depressão do osso esterno juntamente com cartilagem costais, principalmente na região do processo xifóide
	
	aumento do diâmetro antero-posterior
	
	abaulamento do esterno na região do processo xifóide
	
	horizontalização dos arcos costais
	
	apresenta depressão do esterno com grande abaulamento das cartilagens costais e do processo xifoide.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403463737)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São indicativos de infecção:
		
	
	prurido, alterações dos exames laboratoriais, febre, taquicardia
	
	ansiedade, febre, sudorese, dor no local
	
	Taquipneia, febre, dor no local, leucopenia
	 
	febre, leucocitose, alterações dos exames laboratoriais, dor no local
	
	Sudorese, Taquicardia, Alteração dos exames laboratoriais, dor no local
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403174088)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	São benefícios da PEEP, exceto:
		
	
	Aumento da PaO2
	 
	Redistribuição da água extra-alveolar
	 
	Aumento da PCO2
	
	Manutenção da estabilidade alveolar
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403181293)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A diferença alvéolo arterial de oxigênio [P(A-a)O2] permite avaliar se há algum bloqueio à passagem de ar entre o alvéolo e o sangue arterial, situação em que ela tem seu valor aumentado, sendo um dado a mais para avaliar se a hipoxemia é decorrente de hipoventilação ou de outra causa. Sobre a monitorização da troca gasosa através da diferença alvéolo-arterial de oxigênio (P(A-a)O2) podemos citar, exceto:
		
	
	e)Os valores normais da P(A-a)O2 nas FIO2 de 21% e 100% são, respectivamente, de 5-15 mmHg e 150 mmHg
	
	b)A P(A-a)O2 altera-se mais precocemente do que a PaO2.
	 
	c)Tem como uma das aplicações principais julgar se em casos de hipoxemia e hipercapnia, há, além de hipoventilação, componente pulmonar na insuficiência respiratória. Se a hipoxemia for decorrente exclusivamente da hipoventilação, a P(A-a)O2 estará aumentada. Caso ela esteja diminuída, há um componente pulmonar associado.
	
	a)Quando há hipoxemia com P(A-a)O2 normal, sua causa é hipoventilação; quando há hipoxemia com P(A-a)O2 aumentada, a causa é por alteração na difusão ou na V/Q;
	
	d)A maior limitação para o uso clínico da P(A-a)O2 é que seu valor normal varia conforme a FIO2 em que é calculada e essa variação não tem um comportamento linear.