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FISIOTERAPIA EM UTI 
Simulado: SDE0535_SM_201401137482 V.1 
Aluno(a): NILSA TERESINHA TISKA Matrícula: 201401137482 
Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 17/09/2017 11:40:32 (Finalizada) 
 
 
 1
a
 Questão (Ref.: 201401731611) Pontos: 0,0 / 0,1 
Os sinais clínicos de cianose, tiragem intercostal, dispnéia, hipersecreção e broncoespasmo, são sinais de: 
 
 
Crise de asma com fluxo turbulento 
 Aumento da demanda ventilatória por aumento da resistência 
 
Dispnéia 
 
Insuficiência respiratória hipercápnica 
 Hipoventilação alveolar 
 
 
 
 2
a
 Questão (Ref.: 201402279229) Pontos: 0,1 / 0,1 
Considere as afirmações abaixo: I. Disparo é a mudança da fase expiratória para a fase inspiratória. II. Na fase 
expiratória o ventilador deve permitir o esvaziamento dos pulmões de forma passiva. III. Ciclagem é a mudança 
da fase expiratória para a fase inspiratória. IV. Na fase inspiratória o ventilador deve insuflar os pulmões do 
paciente vencendo as propriedades elásticas e resistivas do sistema respiratório. V. Na fase expiratória é 
permitida uma pausa para melhorar a troca gasosa. É correto o que se a firma APENAS em: 
 
 I, II e IV. 
 
I, II, e III. 
 
I, III e V. 
 
III, IV e V. 
 
II, IV e V. 
 
 
 
 3
a
 Questão (Ref.: 201401296186) Pontos: 0,0 / 0,1 
Historicamente, sabe-se que uma internação em uma UTI já predispõe o paciente a um elevado risco de adquirir 
infecção hospitalar. Isto ocorre devido a fatores que podem estar relacionados com o próprio paciente ( fatores 
intrínsecos ) e aos que não dependem do paciente ( fatores extrínsecos), como, por exemplo, os procedimentos 
realizados na unidade. Nesse contexto, assinale verdadeiro ou falso sobre como a transmissão de germes pode 
ocorrer: 
 
 Por contato indireto: quando há um objeto ou dispositivo intermediário, ou mãos contaminadas. 
 Um bom meio de prevenção é a higienização das mãos. 
 Só ocorre em pacientes que não utilizam processos invasivos. 
 Por gotículas geradas pela tosse, espirro e fala, que são propelidas pelo ar em curtas distância. Além 
disso, a enorme quantidade de procedimentos invasivos aumentam a predisposição a infecção. 
 Por contato direto: de um paciente ( ou intensivista ou profissional)para outro. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Pontos: 0,1 / 0,1 
 
4
a
 Questão (Ref.: 201401728742) 
O manovacuômetro e o ventilômetro são dois aparelhos usados em fisioterapia respiratória. Eles servem para 
avaliar no paciente pneumopata, RESPECTIVAMENTE: 
 
 
Volume minuto e volume corrente 
 Pressão inspiratória máxima e volume minuto 
 
Pressão inspiratória máxima e pico de fluxo 
 
Volume minuto e pico de fluxo 
 
Pico de fluxo e volume corrente 
 
 
 
 5
a
 Questão (Ref.: 201401731646) Pontos: 0,1 / 0,1 
O Programa de Saúde da Família é a principal porta de entrada do Sistema Único de Saúde e tem sua prática 
centrada na população cadastrada de uma determinada comunidade assistida. As equipes atuam numa 
abordagem que respeita a especificidade do local, em ações de promoção de saúde, prevenção de doenças, bem 
como ações assistenciais que visam minimizar o dano à saúde. Uma equipe inserida em uma cidade em área 
industrial onde o nível de poluição atmosférica excede os limites estabelecidos como seguros pela Or ganização 
Mundial de Saúde, realizou avaliações na população cadastrada onde constatou na perspectiva dos problemas 
respiratórios, uma grande predominância de uma deformidade denominada de "pectus excavatum". Identifique 
dentre as afirmações abaixo aquela que representa melhor a referida deformidade: 
 
 depressão do osso esterno juntamente com cartilagem costais, 
principalmente na região do processo xifóide 
 
abaulamento do esterno na região do processo xifóide 
 
apresenta depressão do esterno com grande abaulamento das 
cartilagens costais e do processo xifoide. 
 
horizontalização dos arcos costais 
 
aumento do diâmetro antero-posterior 
 
 
 
1
a
 Questão (Ref.: 201401299240) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual a diferença de utilização entre a escala de Ramsay e a escala de Gasglow? 
 
 A ESCALA DE GLASGOW TEM A FINALIDADE DE AVALIAR O NÍVEL DE COMA E A ESCALA DE RAMSAY 
AVALIAR O NÍVEL DE SEDAÇÃO. 
 
A ESCALA DE RAMSAY VERIFICA O NIVEL DE COMA APOS O TRM E TCE. 
 
AS ESCALAS SÃO USADAS EM PACIENTES EM DESMAME DA PROTESE VENTILATÓRIA. 
 
A ESCALA DE GLASGOW NÃO DEVE SER UTILIZADO EM PACIENTE DE TCE. 
 
AMBAS SÃO UTILIZADAS PARA VERIFICAR O NIVEL DE DELIRIUM NA UTI. 
 
 
 
 2
a
 Questão (Ref.: 201401297465) Pontos: 0,0 / 0,1 
O PETCO2 retrata o valor da PCO2 no ar expirado apresentando que valores normais de 
 
 
32 a 44 mmHg ou 1 a 5 mmHg < que a PaCO2 
 35 a 43 mmHg ou 1 a 5 mmHg < que a PaCO2 
 
32 a 43 mmHg ou 1 a 3 mmHg > que a PaCO2 
 35 a 43 mmHg ou 1 a 5 mmHg > que a PaCO2 
 
35 a 43 mmHg ou 1 a 4 mmHg < que a PaCO2 
 
 
 
 
 
Pontos: 0,1 / 0,1 
 
3
a
 Questão (Ref.: 201401302493) 
O tempo prolongado de sucção durante o procedimento de aspiração traqueal via tubo orotraqueal não é 
recomendado. São consequencias da aspiração traqueal por tempo prolongado, EXCETO: 
 
 Hipovolemia e choque 
 Desconforto e Hipoxemia 
 Tosse excessiva e desconforto 
 Bradicardia e arritmia por hipoxemia 
 Alterações na pressão arterial sistêmica 
 
 
 
 4
a
 Questão (Ref.: 201401741237) Pontos: 0,1 / 0,1 
E.F.M., 65 anos, 178cm, 82kg, sexo feminino, permaneceu 28 dias em VM devido a quadro séptico pós -
operatório de cirurgia abdominal alta. O período prolongado no leito levou ao desenvolvimento de uma fraqueza 
muscular generalizada (grau 3 de força muscular) tanto de membros superiores quanto de inferiores, mas está 
clinicamente apta a iniciar o processo de desmame da VM. Para avaliação da força muscular respiratória, Índice 
de Tobin e saturação periférica de O2 desta paciente, devem ser utilizados respectivamente os seguintes 
aparelhos: 
 
 
Ventilômetro, manovacuômetro e oxímetro de pulso 
 
Capnógrafo, manovacuômetro e ventilômetro 
 Manovacuômetro, ventilômetro e oxímetro de pulso 
 
Manovacuômetro, ventilômetro e capnógrafo 
 
Manovacuômetro, oxímetro de pulso e ventilômetro 
 
 
 
 5
a
 Questão (Ref.: 201401409012) Pontos: 0,1 / 0,1 
 Um paciente é encaminhado à Unidade de Tratamento Intensico com quadro de Insuficiência Respiratória Aguda 
decorrente de uma pneumonia fúngica. Ao ser admitido, o médico responsável coloca o paciente em oxigenoterapia 
com máscara de venturi (FiO2=35%) e realiza a coleta de uma gasometria arterial para análise dos gases sanguíneos e 
avaliação da troca gasosa deste paciente. A gasometria apresentou-se com pH=7,45, PaO2=60 mmHg, PaCO2= 20 
mmHg, HCO3-= 24 mmEq/L. De acordo com o resultado do exame assinale a a lternativa correta. 
 
 
O paciente não apresenta nenhum tipo de insuficiência respiratória, visto que o médico já prescreveu 
oxigenoterapia. 
 
O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica, porém por ser uma hipoxemia leve 
não há necessidade de oxigenoterapia. 
 O paciente apresenta-se com insuficiência respiratória hipoxêmica. 
 
O paciente apresenta-se com hipoxemia leve. 
 
O paciente apresenta-se com insificiência respiratória hipercápnica. 
 
 
1
a
 Questão (Ref.: 201402215727) Pontos: 0,1 / 0,1 
Para manter o equilíbrio entre ácidos e bases o organismo dispõe de alguns mecanismos específicos, de ação 
rápida e de ação lenta. Em um paciente com pH baixo de causa respiratória, é esperado para a manutenção do 
equilíbrio acidobásico que o organismo: 
 
 Aumente o HCOɜ 
 
Diminua o HCOɜ 
 
Diminua a demanda da ventilaçãoMantenha a ventilação normal 
 
Aumente a demanda da ventilação 
 
 
 
 2
a
 Questão (Ref.: 201402215734) Pontos: 0,0 / 0,1 
João, 30 anos, sofreu um acidente automobilístico com traumatismo crânio encefálico grave, deu entrada na UTI 
em coma, com via aérea artificial e foi colocado em ventilação mecânica, sob sedação plena. Foi colhida uma 
primeira hemogasometria com o seguinte resultado: pH = 7,48; PO₂ = 98 ; PCO₂ = 28; HCO3 = 24; SO₂ = 
96%. Com esse resultado, o fisioterapeuta fez ajustes na ventilação mecânica e após 40 minutos, a HGA foi 
repetida e apresentou como resultado: pH = 7,44; PO₂ = 97; PCO₂ = 36; HCO3 = 24; SO₂ = 96%. 
Provavelmente, os ajustes feitos pelo fisioterapeuta foram: 
 
 
Aumentou a PEEP e/ou a FiO₂; 
 
Diminuiu a frequência respiratória e aumentou o volume corrente. 
 Aumentou a frequência respiratória e/ou o volume corrente; 
 Diminuiu a frequência respiratória e/ou o volume corrente; 
 
Diminuiu a PEEP e/ou a FiO₂; 
 
 
 
 3
a
 Questão (Ref.: 201402204576) Pontos: 0,1 / 0,1 
1) O posicionamento terapêutico é um recurso bastante utilizado nas UTIs neonatais com vistas a otimizar as 
trocas gasosas, auxiliar na expansão torácica, contribuir para a digestão, reduzir episódios de apneia e refluxo 
gastroesofágico, além de proporcionar a organização motora mínima necessária durante o início da vida de 
recémnascidos prematuros. Essa técnica faz parte do cuidado multiprofissional e exige integração da equipe 
durante o procedimento. Com base no texto, avalie as afirmações a seguir. I. O simples pos icionamento de 
recém-nascidos prematuros em decúbito lateral ou dorsal elevado pode reduzir episódios de refluxo 
gastroesofágico após a administração da dieta. II. A posição prona está relacionada ao aumento da 
complacência pulmonar, melhor sincronia da musculatura toracoabdominal e aumento da mobilização de volume 
corrente. III. O fisioterapeuta deve orientar a equipe multiprofissional sobre o posicionamento em extensão 
corporal a ser indicado parareduzir o desconforto respiratório, visto que fortalece a musculatura posterior e 
facilita o fortalecimento da musculatura abdominal. IV. A equipe multiprofissional deve sempre priorizar a 
extensão corporal durante todos os manuseios, com a intenção de reforçar o padrão motor do nascimento e 
otimizar o desenvolvimento motor e a aquisição das funções vitais. Está correto oq ue se afirma em: 
 
 
d) I, III e IV. 
 
b) I e III. 
 
e) II, III e IV. 
 
c) II e IV. 
 a) I e II. 
 
 
 
 4
a
 Questão (Ref.: 201402294458) Pontos: 0,1 / 0,1 
Analise as afirmativas a seguir sobre a função respiratória. I - A ventilação compreende a ação das forças que 
deslocam o ar para dentro do sistema respiratório (músculos respiratórios) contra as forças que dificultam a sua 
entrada (resistência de vias aéreas e elastâncias dos pulmões de caixa torácica). II - Muitos problemas de 
oxigenação são provenientes de problemas na ventilação. III - A demanda ventilatória esta aumentada durante 
o exercício. IV - O fisioterapeuta, por meio de suas técnicas podem auxiliar na melhora de deficiências da função 
respiratória. ESTÃO CORRETAS: 
 
 
Nenhuma alternativa. 
 
As afirmativas I e II. 
 
As afirmativas II e III. 
 
As afirmativas I, II e IV. 
 Todas as afirmativas. 
 
 
 
 
 
 
Pontos: 0,1 / 0,1 
 
 5
a
 Questão (Ref.: 201401731596) 
Assinale a alternativa que apresenta a respiração que indica clinicamente falência muscular respiratória: 
 
 
Costal inferior 
 Paradoxal 
 
Diafragmática 
 
Abdominal 
 
Costal superior 
 
 
 
 
1
a
 Questão (Ref.: 201401816403) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Pode-se utilizar modos assisto-controlados ciclados à volume (VCV) quando se almeja manter Volume Minuto 
(VC x FR) mais estável. Este modo pode ser disparado a tempo (controlado), pressão e fluxo (assistido) e é 
ciclado ao se atingir o VCinspirado pré-determinado. A pressão nas vias aéreas é variável e consequente à 
mecânica ventilatória do paciente. A monitorização da mecânica ventilatória é dada através das medidas das 
pressões de pico e platô. Sobre esta monitorização é incorreto afirmar: 
 
 
a)A pressão de pico representa às forças resistivas e elásticas que o fluxo de ar precisa vencer; 
 
b)A mensuração da pressão alveolar na prática clínica pode ser obtida meio de uma pausa inspiratória 
de pelo menos dois segundos de duração. A pressão ao final da pausa é denominada de pressão de 
platô ou pressão de pausa. 
 
d)A complacência do sistema respiratório pode ser medida pela variação do volume pulmonar em função 
da pressão de platô menos a PEEP; 
 
c)Em patologias pulmonares hipersecretivas as medidas de pressão de pico são elevadas e representam 
alta resistência de vias aéreas; 
 e)Quanto menor a diferença entre a pressão de pico e a de platô maior a resistência de vias aéreas. 
 
 
 
 2
a
 Questão (Ref.: 201402255202) Pontos: 0,0 / 0,1 
O modo CPAP consiste na manutenção da PEEP em todo o ciclo respiratório. Entre seus efeitos fisiológicos estão 
aqueles advindos da PEEP. A utilização da CPAP, como recurso fisioterapêutico, é de forma intermitente. 
Assinale a alternativa que NÃO condiz com os principais efeitos fisiológicos do CPAP. 
 
 
Restabelecer a Capacidade Residual Funcional em pacientes cirúrgicos, espec ialmente aqueles com 
alto risco. 
 
Reduzir o shunt e melhorar as trocas gasosas. 
 Aumentar o clearance de secreções nas doenças supurativas, provavelmente pelo aumento da 
ventilação colateral. 
 Evitar a intubação traqueal de pacientes com insuficiência respiratória aguda tipo II. 
 
Evitar a intubação traqueal de pacientes que apresentam falha no desmame. 
 
 
 
 3
a
 Questão (Ref.: 201401755518) Pontos: 0,0 / 0,1 
A fibrose cística se caracteriza por: 
 
 
disfunção neurológica. 
 
doença renal associada com disfunção cardíaca; 
 doença pulmonar associada a doença renal; 
 
disfunção pancreática associada a disfunção cardíaca; 
 disfunção pancreática associada a doença pulmonar; 
 
 
 
 Pontos: 0,1 / 0,1 
 
 
4
a
 Questão (Ref.: 201401731598) 
A complacência dinâmica de um paciente em suporte ventilatório com pressão de pico de 30cm/H2O, pressão de 
platô de 15cm/H2O sendo mobilizado em VC = 500mL e PEEP = 5cm/H2O 
 
 20cm/H2O 
 
25cm/H2O 
 
45cm/H2O 
 
35cm/H2O 
 
50cm/H2O 
 
 
 
 5
a
 Questão (Ref.: 201401298364) Pontos: 0,1 / 0,1 
Um fisioterapeuta preocupado com o desmame da prótese ventilatória, de uma paciente vitima de acidente 
automobilístico, 35 anos, 75Kg, internada na Unidade de Terapia Intensiva que vem melhorando 
gradativamente seu estado clinico, resolve avaliar a força da musculatura inspiratória. Qual o tipo de teste que 
deverá ser escolhido pelo fisioterapeuta para obter o nível de força da musculatura avaliada? 
 
 
Capnometria 
 
Gasometria 
 Manovacuometria 
 
Ventilometria 
 
Oximetria