Resumo Toxocaríase LMC

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RESUMÃO DE PARASITOLOGIA CLÍNICA: Toxocara humana
Filo: Nematódeos / Nematódos / Nematelmintos
Características: vermes cilíndricos, maioria de vida livre, alongados, simetria bilateral, macho menor que a fêmea.
Representantes: Larva migrans cutânea (LMC) / Larva migrans visceral (LMV) / Larva migrans ocular
Larva migrans cutânea (LMC)
Nome vulgar: Dermatite serpiginosa e dermatite pruriginosa.
Distribuição: Cosmopolita, porém ocorre com maior freqüência nas regiões tropicais e subtropicais.
Características:
 Infectam animais domésticos (cães e gatos) e silvestres;
 As larvas infectantes só conseguem completar o ciclo quando alcançam o seu hospedeiro próprio (definitivo);
 Essas larvas quando infectam o homem (hospedeiro anormal), não são capazes de evoluir, então realizam migrações através do tecido
subcutâneo ou visceral e produz as síndromes conhecidas como larva migrans visceral, cutânea e ocular;
 Agentes etiológicos: larvas infectantes de Ancylostoma braziliensis e A. caninum.
Habitat: INTESTINO DELGADO de cães e gatos.
Ciclo biológico no hospedeiro definitivo (cães e gatos):
1. As fêmeas realizam a postura de milhares ovos, que são eliminados pelas fezes de cães e gatos infectados;
2. Em condições ideias, no meio externo, ocorre o desenvolvimento da larva de primeiro estágio (L1) dentro do ovo, que eclode e se
alimenta no solo de matéria orgânica e microorganismos;
3. Em sete dias a L1 realiza duas mudas, atingindo o terceiro estágio que é a larva infectante (L3);
4. Cães e gatos podem se infectar por via oral, cutânea e transplancetária;
5. As L3 sofrem duas mudas neste hospedeiro, chegam ao intestino delgado e atingem a maturidade sexual em aproximadamente 4
semanas;
Ciclo biológico no hospedeiro anormal (homem):
1. A L3 penetra na pele do ser humano e migra através do tecido subcutâneo durante semanas ou meses e então morrem;
2. Á medida que as L3 progridem, deixa atrás de si um rastro sinuoso conhecido popularmente como “bicho geográfico” ou “bicho das
praias”;
3. Quando ingeridas atingem o intestino e podem migrar através das vísceras, provocando a síndrome de larva migrans visceral (LMV);
4. Essas larvas também podem atingir a circulação sanguínea e serem transportadas aos pulmões, onde atravessam os capilares e
alcançam a arvore brônquica, realizando mudas, e podendo ser encontradas nos escarros ou serem deglutidas completando o ciclo.
(CICLO DE LOSS)
Patogenia e sintomatologia: Toxocaríase humana é a doença causada pelas larvas migrans cutânea, ocular e visceral.
Partes do corpo mais atingidas são aquelas que entram em contato com o solo: pés, pernas, nádegas, mãos e antebraços;
Eritema, prurido;
Escoriações na pele devido ao ato de se coçar;
Há casos de comprometimento pulmonar com sintomas alérgicos (síndrome de Loeffler).
Diagnóstico: 
Clínico: anamnese, sintomas e aspectos dermatológicos da lesão caracterizados por erupção linear e tortuosa na pele.
Tratamento: 
Tiabendazol pomada; quando com infecções múltiplas associar com tiabendazol comprimidos;
 Albendazol; 
Ivermectina;
OBS: Quando há casos de intolerância ao medicamento, embora menos eficiente, pode-se usar cloretila ou neve carbônica que mata a
larva pelo frio.
Referências: 
NEVES. David Pereira. Parasitologia Humana. 11 ed. Atheneu. São Paulo. 2005.