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BDQ INFECÇÃO SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEL - IST 29 QUESTÕES DE AV2 e AV3 1 a Questão (Ref.: 201503138461) Pontos: 0,1 / 0,1 Nos últimos anos, principalmente após o início da epidemia de AIDS, as DST readquiriram importância como problemas de saúde pública. Embora as DST sejam causadas por microorganismos distintos, estes apenas determinam um número limitado de síndromes. Dentre as DST, a sífilis é uma doença infecciosa causada pela bactéria Treponema pallidum. Uma vez diagnosticada o tratamento da sífilis deve ser iniciado imediatamente e, para tal, o medicamento de primeira escolha é: Azitromicina Espectinomicina Ceftriaxona Penicilna G Benzatina Doxiciclina 2 a Questão (Ref.: 201506689063) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação as Infecções Sexualmente Transmissíveis(IST/ DST), è correto afirmar; a) A substituição do preservativo pelo método contraceptivo é recomendada se não há sinais e/ou sintomas de DST e o casal não está interessado em engravidar b) A Sífilis e a Gonorréia são transmitidas estritamente através de contato sexual ,por este motivo os portadores deverão usar preservativos em todas as relações sexuais c) O corrimento apresentado pelo paciente portador de gardnerella vaginalis tem odor a aspecto semelhantes a peixe em estado de putrefação,.por este motivo as medidas a serem utilizadas para redução da transmissibilidade se baseiam apenas na higiene genital e na utilização de antibióticos c) Três alternativas estão erradas d) Todas as DST são de notificação compulsória e) Todas as alternativas estão corretas ERRADA INDEPENDENTE DE SINAIS E SINTOMAS DE IST, O PRESERVATIVO DEVE SER UTILIZADO PARA PREVINIR A SÍFILIS PODE SER TRANSMITIDA VERTICALMENTE E POR TRANSFUSÃO SANGÚINEA CORRETA NEM TODAS AS IST SÃO CONSIDERADAS DE NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA 3 a Questão (Ref.: 201506557119) Pontos: 0,1 / 0,1 Nas doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) são exemplos de síndromes clínicas caracterizadas por úlceras e corrimentos, respectivamente: herpes e donovanose. clamídia e donovanose. tricomoníase e clamídia. herpes e sífilis. sífilis e tricomoníase. 4 a Questão (Ref.: 201506556812) Pontos: 0,1 / 0,1 As doenças sexualmente transmissíveis (DST) são infecções do trato reprodutivo causadas por microrganismos transmitidos por relação vaginal, anal ou oral. Marque a alternativa correta: A candidíase é umas das patologias que não provoca corrimento vaginal; As infecções por úlceras são caracterizadas pela tricomoníase e hepatite B. N.D.A As cervicites estão relacionadas às úlceras genitais; As infecções por úlceras são caracterizadas pela herpes simples genital e sífilis; 5 a Questão (Ref.: 201506556970) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação às Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs/HIV/AIDS), ou atualmente conhecidas como Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs), qual a opção correta? No atendimento motivado por DST, os profissionais de saúde devem conhecer anatomia e fisiologia do trato genital, sendo recomendado realizar exames clínico e genital minuciosos. Durante o exame físico, devem ser feitas as coletas das secreções e materiais de lesões para exame laboratorial, sempre que disponíveis, exceto material para o exame de colpocitologia oncológica. A infecção pelo HPV é mais comum entre indivíduos jovens e sexualmente ativos, de alta prevalência. Espera-se que 70 a 80% da população sejam infectadas durante a vida. Durante a anamnese da consulta de enfermagem ginecológica, deve-se atentar que, quando a mulher informa ter um único parceiro sexual, isso significa que ela tem uma reduzida probabilidade de contrair DSTs. O aconselhamento não é um instrumento importante para a quebra na cadeia de transmissão das DSTs. O preservativo masculino protege contra as doenças sexualmente transmissíveis, menos do HIV. 6 a Questão (Ref.: 201503723549) Pontos: 0,1 / 0,1 As doenças sexualmente transmissíveis (DST) são causadas por vários tipos de agentes. São transmitidas, principalmente, por contato sexual sem o uso consistente da camisinha, seja feminina, seja masculina, com uma pessoa que esteja infectada e, geralmente, se manifestam por meio de feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas. Algumas DST são de fácil tratamento e rápida resolução. Outras têm tratamento mais difícil ou podem persistir ativas, apesar da sensação de melhora. A sífilis congênita é resultado da infecção do feto pela bactéria causadora da sífilis. Essa infecção se dá através da placenta de uma mulher grávida que esteja infectada pela sífilis. É uma doença grave e pode causar má formação do feto, sérias consequências para a saúde da criança ou até a morte. O causador da sífilis é: o Toxoplasma Gondii o Trypanosoma cruzi; o Herpes Zoster; o Treponema sifilium; o Treponema pallidum; 7 a Questão (Ref.: 201503723463) Pontos: 0,1 / 0,1 Em uma consulta de enfermagem você como Enfermeiro aproveitou a oportunidade para enfatizar a importância da dupla proteção como método de contracepção e prevenção contra DSTs. Sendo Marcela alérgica ao látex, você incentivou o uso do preservativo feminino pelo fato deste ser confeccionado com o seguinte material: Polietilenoglicol Silicone Poliuretano Borracha Polietileno 8 a Questão (Ref.: 201506557119) Pontos: 0,1 / 0,1 A tricomoníase é uma doença sexualmente transmissível, que provoca um corrimento amarelo- esverdeado, bolhoso e é causada por que tipo de agente etiológico? Protozoário Bactéria Fungo Vírus Nenhuma das anteriores 9 a Questão (Ref.: 201608491826) Pontos: 0,1 / 0,1 Existem mais de 200 tipos ,a maioria das infecções são eliminadas espontaneamente,80% das mulheres sexualmente ativas terão infecções antes dos 50 anos.Estamos falando de uma doença que revolucionou o mercado de grandes laboratórios,Qual é? HPV e Gonorreia DHEG e Eclâmpsia AIDS E HPV Toxoplasmose e Hepatite B HPV 10 a Questão (Ref.: 201503138359) Pontos: 0,1 / 0,1 Você é enfermeiro (a) de uma UBS no município de Aracaju e recebe a paciente J.S, 35 anos, casada, GIPIA0, DUM: 15.03.2015, com início de vida sexual aos 14 anos e laqueadura há 6 anos; queixando-se de corrimento branco, dispareunia e disúria. Ao exame especular, encontrado colo com colpite, secreção branca, fluida e bolhosa em paredes vaginais e secreção purulenta endocervical e uretral. Qual o provável diagnóstico ginecológico de acordo com os sinais e sintomas? Vaginose bacteriana, DIP e Gonorréia. DIP, Gonorréia e Clamídea. Candidíase, Gonórreia, Clamídea. Tricomoníase, Gonorréia e Clamídea. Nenhuma das alternativas anteriores. 11 a Questão (Ref.: 201503342813) Pontos: 0,1 / 0,1 Dentre as opções abaixo, qual doença não é considerada transmissível sexualmente? Clamídia Sífilis Candidíase Gonorréia Tricomoníase 12 a Questão (Ref.: 201503352830) Pontos: 0,1 / 0,1 Corrimento abundante, amarelado ou amarelo esverdeado, bolhoso, prurido e/ou irritação vulvar, dor pélvica, ocasionalmente, sintomas urinários: disúria e/ou polaciúria, hiperemia da mucosa, com placas avermelhadas - colpite difusa e/ou focal, com aspecto de framboesa, teste de Schiller aspecto "tigróide", indicam: Candidíase; Herpes Genital. Tricomoníase genital; Sífilis; Vaginose bacteriana; 13 a Questão (Ref.: 201506557119) Pontos: 0,1 / 0,1 Para uma gestante com diagnóstico sorológico de sífilis com titulação de 1/128 e que realizou o tratamentoadequado, será considerado cura sorológica se apresentar no exame de seguimento resultado igual a: 1/104. 1/32. 1/84. 1/64. 1/42. 14 a Questão (Ref.: 201503723966) Pontos: 0,1 / 0,1 São características da Sífilis, exceto: Sua transmissão acontece em todas as fases da doença, inclusive nos períodos de latência Caracterizada por períodos de agudização e latência Doença de evolução lenta causada pelo Treponema pallidum Nas fases de latência, pode ser facilmente diagnosticada através de exame de sangue O cancro duro é a lesão característica da doença em fase inicial e consiste em lesão única, dolorosa, bordas mal delimitadas e sangrante 15 a Questão (Ref.: 201503138016) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação as características das Doenças Sexualmente Transmissíveis, é correto afirmar: Sífilis caracteriza-se com presença de corrimento sem lesões cutâneo-mucosas. a herpes genital caracteriza-se pela presença de linfadenopatia inflamatória unilateral ou bilateral. Donovanose tem como característica uma lesão ulcerada com borda plana ou hipertrófica, delimitada, com fundo granuloso. Linfongranuloma venéreo apresenta lesão característica na região genital hipertrófica com prurido local, com lesão muco purulenta. Infecção gonocócica mostra-se como corrimento uretral purulento, no homem, com presença do gonococo na bacterioscopia. 16 a Questão (Ref.: 201503615526) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as características e tratamento das lesões genitais causadas por doenças sexualmente transmissíveis, é CORRETO afirmar que: o lifogranuloma venéreo manifesta-se com úlcera limpa, endurecida, superficial e não hipersensível, linfadenopatia regional discreta. o herpes genital manifesta-se por vesículas agrupadas sobre uma base eritematosa e edemaciada, que se rompem, deixando úlceras superficiais e pouco dolorosas. O tratamento e a cura definitiva do herpes genital são realizados com base no tratamento medicamentoso, banhos de assento e orientação sobre práticas sexuais seguras. o condiloma acuminado é diagnosticado pelo esfregaço de Papanicolau ou por biopsia, e o tratamento inclui tratamento tópico com múltiplas aplicações de acido tricloroacético a 60%; são raras as recidivas após o tratamento. o exantema maculopapular, incluindo palmas das mãos e solas do pés, lesões condilomatosas, febre e linfadenopatia generalizada são manifestações clínicas da sífilis secundária. a sífilis primária manifesta-se por pequenas pápulas transitórias e pouco dolorosas, ou por úlceras superficiais que podem supurar. 17 a Questão (Ref.: 201608491883) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre as Doenças Sexualmente transmissíveis na gestação e de acordo com abordagem sindrômica recomendada pelo Ministério da Saúde (2012), marque a alternativa incorreta: O papiloma vírus humano provoca o aparecimento de verrugas; A sífilis, assim que descoberta deve ser tratada com penicilina, de acordo com sua classificação, se primária, secundária ou terciária. As doenças provocadas por bactérias e protozoários causam corrimento; A tricomoníase e a donovanose são provocadas por vírus e fungos, respectivamente. As doenças que provocam úlceras são manifestadas por bactérias e por vírus; 18 a Questão (Ref.: 201511582237) Pontos: 0,0 / 0,1 Em consulta ginecológica, uma mulher de 35 anos de idade apresentou queixas de dispareunia e leucorreia. Ao exame, foram observadas lesões exofíticas verrucosas de tamanho variável nas regiões da vulva e períneo, além de corrimento acinzentado cremoso no colo uterino. O quadro clínico descrito nesse caso hipotético sugere: Cancro duro e candidíase. Sífilis e vaginose bacteriana. Tricomoníase e herpes genital. HPV e vaginose bacteriana. HPV, exclusivamente. 19 a Questão (Ref.: 201511582186) Pontos: 0,1 / 0,1 Durante o exame físico de uma adolescente, a enfermeira do Programa Saúde da Família observa leucorréia abundante, amarelada ou amarelo-esverdeada, bolhosa e com odor acentuado; hiperemia da mucosa com placas avermelhadas. É um exemplo clássico de qual doença e quais são as condutas e orientações mais adequadas para este agravo? Cervicite mucopurulenta por clamídia; tratar a adolescente sem necessidade de tratar o parceiro. Tricomoníase; tratar a adolescente e o parceiro, orientar o uso do preservativo nas relações sexuais. Candidíase; tratar a adolescente e o parceiro, orientar o uso do preservativo nas relações sexuais. Vaginose por Gardnerella vaginalis; tratar a adolescente sem necessidade de tratar o parceiro. Uretrite gonocócica; tratar a adolescente e o parceiro, orientar o uso do preservativo nas relações sexuais. 20 a Questão (Ref.: 201511582589) Pontos: 0,0 / 0,1 As pesquisas apontam que as vulvovaginites são as responsáveis pela maior parte das consultas ginecológicas que, em sua grande maioria, não são consideradas graves, mas causam desconfortos e incômodos que levam as mulheres a procurar o serviço médico. As mais frequentes são: candidíase, tricomoníase e vaginose bacteriana. Ainda que essas afecções não sejam consideradas graves, devem ser tratadas a fim de evitar complicações, que segundo estudos, pode levar à esterilidade, causadas pela: (IESES/2014_ Instituto Federal Santa Catarina) Doença Inflamatoria do Vestibular Doença Inflamatória Cândida Doença Inflamatoria Pelvica Doença Inflamatória Vaginal Doença Inflamatoria Vulvica 21 a Questão (Ref.: 201502176816) Pontos: 0,1 / 0,1 O agente etiológico responsável por provocar colpite difusa é? Haemophilus ducreyi Candida albicans Mycoplasma hominis Gardnerella vvaginallis Tricomonas vaginallis 22 a Questão (Ref.: 201506688341) Pontos: 0,1 / 0,1 A dupla proteção promove a prevenção das doenças sexualmente transmissíveis e a gravidez. Neste caso, a opção que representa esta prática é: diafragma e tabela. DIU e preservativo masculino. DIU e gel espermicida. preservativo masculino e preservativo feminino. diafragma e gel espermicida. 23 a Questão (Ref.: 201506557119) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre infecções sexualmente transmissíveis marque a alternativa correta: As infecções sexualmente transmissíveis são associadas a diversas complicações como a infertilidade, a perda fetal e o parto prematuro. Disúria e polaciúria são sintomas típicos de infecções do trato urinário e não fazem parte das manifestações clínicas das infecções sexualmente transmissíveis. O exame ginecológico deve ser evitado durante a gravidez, pois não existem evidências da sua real importância para detecção de infecções sexualmente transmissíveis. A probabilidade de infecção pelo HIV não aumenta com a presença das infecções sexualmente transmissíveis, embora a via de contaminação seja semelhante. No exame ginecológico não devemos dar atenção para hiperemias ou escoriações na genitália, pois as queixas das pacientes são mais importantes. 24 a Questão (Ref.: 201503567156) Pontos: 0,1 / 0,1 Com relação às DST, assinale (V) VERDADEIRO ou (F) FALSO nas afirmativas e marque a alternativa CORRETA correspondente: A infecção pela sífilis intra-uterina pode resultar em aborto, parto prematuro, natimorto e morte neonatal em até 40% dos casos. Sífilis é uma DST que não apresenta fases distintas, e sua manifestação patológica, quando instalada, não é possível de cura. O teste anti-Hiv deve ser sempre oferecido na primeira consulta de pré-natal o resultado negativo tranquilizará a gestante e o profissional, mas este examedeverá ser repetido na maternidade. O Papilomavírus humano (HPV) causa verrugas genitais e recebe o nome de condiloma acuminado. Dentre os cuidados prestados ao RN de mãe soropositiva, é manter AZT (zidovudina) até 6 semanas após parto. 25 a Questão (Ref.: 201403434675) Pontos: 0,1 / 0,1 A Sífilis congênita é consequente à infecção do feto pelo Treponema pallidum, por via placentária. Sobre a Sífilis congênita é ERRADO afirmar que: A maioria é assintomática ao nascimento e, os sinais podem Prematuridade; Baixo peso ao nascimento; Aumento abdominal por aumento do fígado; Sífilis Congênita Tardia: corresponde à sífilis terciaria do adulto, por se caracterizar por lesões gomosas ou de esclerose delimitada a um órgão ou a pequeno número de órgãos, que são: alterações ósseas; surdez neurológica; dificuldade no aprendizado; retardo mental. A recomendação do exame para o diagnóstico da mãe no pré-natal é idealmente, no início do terceiro trimestre (28ª semana), no momento do parto e em caso de abortamento. A transmissibilidade da Sífilis da mamãe para o feto é conhecida como Transmissão vertical (TV) e dependo qual fase da sífilis ela esteja, o risco para TV é diferente: mãe com sífilis Primária, TV 100%; Secundária, TV 90%; Terciária, TV 30%. A Sífilis congênita é classificada Precoce (casos diagnosticados até o 2° ano de vida) e Tardia (casos diagnosticados após o 2° ano de vida); 26 a Questão (Ref.: 201503567442) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher durante consulta ginecologica queixa-se ainda de corrimento branco, sem odor, e prurido intenso em região vulvar. Ao exame apresenta hiperemia de vulva e vagina com fissuras e conteúdo vaginal branco grumoso e aderido. Assinale o tratamento mais adequado Metronidazol 2g, via oral, dose única. Miconazol creme vaginal por 7 noites. Fluconazol 150mg, via oral, dose única. Cefriaxona 250 mg, IM, dose única. Clindamicina, 300 mg, via oral, de 12 em 12 horas. 27 a Questão (Ref.: 201503567231) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação às infecções gonocócicas e não-gonocócicas, marque a alternativa correta: As infecções não-gonocócicas estão associadas com o aparecimento da DIP (doença inflamatória pélvica) O enfermeiro tem papel pouco importante na detecção dessas doenças, já que não pode tratá- las As infecções gonocócicas tem período de incubação maior que as não-gonocócicas As infecções gonocócicas são mais comumente assintomáticas em homens Ambas as infecções podem ser reconhecidas ao exame ginecológico graças a edema e hiperemia da vulva e vagina, presença de secreção purulenta abundante 28 a Questão (Ref.: 201506556847) Pontos: 0,0 / 0,1 Em ralação ao HPV, sabe-se a existência de mais de 100 tipos conhecidos, mas apenas 20 associados ao trato genital, podendo afirmar que Apenas o tipo viral associado(baixo ou alto risco) afeta a persistência e progressão da lesão: Os tipos 6 e 11 são mais associados ao aparecimento do condiloma e consequentemente ao aparecimento de neoplasias Na gestante, o HPV é determinante para realização de cesareana, pois a via de transmissão não está estabelecida, embora a manifestação no neonato é muito rara. Na forma subclínica torna-se aparente apenas na presença de reagentes (ácido acético) ou na visualização com lentes de aumento Vacinação ocorre em 3 doses para mulheres em idade fértil, 29 a Questão (Ref.: 201502179496) Pontos: 0,0 / 0,1 Com relação à Herpes Genital, marque a alternativa incorreta: Pode ser causada pelos Herpes simplex vírus tipos 1 e 2 O paciente que contrái o vírus será portador do mesmo sempre, já que não há cura para a doença Caracterizada por pequenas vesículas em sua fase inicial Pode ocorrer reinfecção e esta normalmente está associada a episódios de imunocomprometimento A transmissão é exclusivamente sexual
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