AVALIANDOS DIETO 1 JU

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Simulado: SDE0389_SM_201511706716 V.1 
	Aluno(a): JULIANA NUNES LIMA
	Matrícula: 201511706716
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 02/10/2017 18:18:21 (Finalizada)
	�
	 1a Questão (Ref.: 201511888337)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A perda de peso com significância clínica corresponde a:
	
	 
	5% em 1 mês;
	
	0,5% em 1 semana;
	
	5% em 1 ano;
	
	3% em 1 mês;
	
	2% em 1 mês;
	
	
	�
	 2a Questão (Ref.: 201511885548)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A avaliação nutricional do paciente hospitalizado é o primeiro passo da conduta dietoterápica. As medidas de dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço indicam, respectivamente:
	
	 
	reserva adiposa e reserva muscular
	
	obesidade e desnutrição
	
	reserva adiposa e reserva protéica visceral
	
	reserva muscular e reserva muscular
	
	reserva muscular e reserva adiposa
	
	
	�
	 3a Questão (Ref.: 201512033208)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a opção correta com relação às alterações hormonais que ocorrem na adaptação ao jejum.
	
	
	Aumento de isulinemia
	 
	Lipogênese e proteólise da musculatura esquelética
	
	Lipólise e proteólise da massa proteica visceral
	
	Lipogênese e proteólise da massa proteica visceral
	
	Lipólise e proteólise da musculatura esquelética
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201511889452)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A respeita da Inanição, avalie as alternativa e assinale a alternativa CORRETA.
I.Na inanição, os adultos podem perder mais de metade do peso do seu corpo e as crianças ainda mais.
II.A perda de peso proporcional é maior no fígado e nos intestinos, moderado no coração e nos rins e menor no sistema nervoso.
III.Os sinais mais óbvios de emagrecimento extremo são o desgaste das áreas onde o corpo de forma normal armazena gordura, a redução do volume muscular e a constatação de ossos protuberantes.
IV.A pele torna-se delgada, seca, pouco elástica, pálida e fria. O cabelo fica ressequido, empobrece e cai com facilidade. A maioria dos sistemas do organismo vê-se afetados. A inanição total é mortal em 8 a 12 semanas.
	
	
	( ) Apenas as alternativas II e III são verdadeiras
	
	( ) Apenas as alternativas III e IV são verdadeiras
	 
	( ) Todas as alternativas são verdadeiras
	
	( ) Apenas as alternativas I, II e IV são verdadeiras
	
	( ) Apenas as alternativas I e III são verdadeiras
	
	
	�
	 5a Questão (Ref.: 201511889771)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Pacientes com febre tem um aumento das necessidades de nutrientes causado pelo estado hipermetabólico do paciente, principalmente necessidades calóricas. Com relação as recomendações energéticas na febre é correto afirmar:
	
	
	Crianças precisam de uma quantidade de 20 kcal por kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	
	Adultos precisam de uma quantidade adicional de 50 kcal/kg para cada 0,550 C de elevação, o que representa um acréscimo de 10% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C. 
	
	Lactentes necessitam de 30-40 kcal por Kg de peso corporal por dia para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que corresponde a aproximadamente mais 12% das calorias totais.
	
	Adultos precisam de uma quantidade adicional de 20 kcal por kg de peso corporal para cada 0,550 C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 16% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	 
	Adultos necessitam de uma quantidade estimada em 500-600 kcal para cada 0,550C de elevação na temperatura corporal acima do normal, o que representa um acréscimo de 13% nas calorias totais, para cada grau acima de 370 C.
	Simulado: SDE0389_SM_201511706716 V.1 
	Aluno(a): JULIANA NUNES LIMA
	Matrícula: 201511706716
	Desempenho: 0,5 de 0,5
	Data: 02/10/2017 18:26:39 (Finalizada)
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	 1a Questão (Ref.: 201512604742)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação à cirurgia bariátrica, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as afirmativas falsas.
	
	
	A cirurgia bariátrica é um tratamento definitivo para a obesidade mórbida, ou seja, não é necessário o acompanhamento com equipe multiprofissional no período pós-operatório mediato e tardio.
	
	Nenhuma das respostas estão corretas.
	
	Após a cirurgia, o acompanhamento dietoterápico fica a critério do paciente, sem atenção especial para a suplementação de proteínas, folato e ferro, dentre outros minerais e vitaminas.
	
	Uma das consequências da cirurgia bariátrica é a exclusão total do estômago e intestino do transito alimentar.
	 
	A cirurgia bariátrica está indicada para pacientes obesos com índice de massa corporal (IMC) igual ou maior que 40 ou IMC de 35 ou maior associado a outros fatores de risco tais como, hipertensão arterial, diabetes mellitus, cardiopatias e apneia do sono.
	
	
	�
	 2a Questão (Ref.: 201512679168)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Entende-se por terapia de nutrição enteral um conjunto de procedimentos terapêuticos empregados para manutenção ou recuperação do estado nutricional por meio de nutrição enteral. A respeito do assunto, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) A terapia de nutrição enteral apresenta várias vantagens fisiológicas, metabólicas, de segurança e de custo/benefício em relação à nutrição parenteral total. ( ) É aceito que, se um paciente for selecionado para nutrição enteral pré-operatório, esta deve durar pelo menos 20 dias, para permitir a melhora significativa do estado nutricional. ( ) A terapia nutricional enteral deve ser considerada como uma ferramenta nutricional poderosa, mas que contém suas indicações apropriadas e complicações intrínsecas que podem limitar seu uso. ( ) As complicações como migração da sonda, aspiração pulmonar das soluções infundidas, lesão da mucosa, infecções de vias aéreas e trato respiratório superior, estenose esofágica e paralisia de cordas vocais são complicações da nutrição enteral de curto prazo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
	
	
	N.D.N.
	
	F ¿ F ¿ V ¿ V.
	
	V ¿ V ¿ F ¿ F.
	 
	V ¿ F ¿ V ¿ F.
	
	F ¿ V ¿ F ¿ V.
	
	
	�
	 3a Questão (Ref.: 201511887807)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A prática da Terapia de Nutrição Enteral é uma realidade atual para indivíduos hospitalizados desnutridos. Considera-se correto:
	
	
	Um paciente que esteja recebendo uma dieta enteral com densidade calórica de 1,3 e 1500 mL recebe um aporte calórico de 1750 kcal/dia.
 
	
	Todas as afirmativas acima estão corretas.
	
	O volume da nutrição enteral de um indivíduo com PA=59 kg e IMC=18 kg/ m2 deve ser de 1800 mL, considerando uma densidade calórica de 1,0.
 
	
	A via de acesso da TNE, com sonda posicionada: nasogástrica é uma prática comum, principalmente entre os idosos.
 
	 
	Pode-se dizer que quando o paciente recebe suplemento nutricional oral, também está em terapia de nutrição enteral.
 
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201511887800)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na Unidade Hospitalar X, o nutricionista prescreveu uma dieta restrita em resíduo. Aponte o principal alimento que deve ser retirado.
	
	
	Chá;
	
	Água de coco;
 
	
	Caldo de carne;
	 
	Leite;
	
	Gelatina;
 
	
	
	�
	 5a Questão (Ref.: 201512604719)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	1. A síndrome de realimentação, potencialmente letal para pacientes com diagnóstico de desnutrição proteico-energética grave, consiste em uma desordem acentuada de eletrólitos, minerais, fluídos corporais e vitaminas, associada a anormalidades metabólicas preexistentes. A síndrome ocorre quando o pacienteé realimentado, por via oral, enteral ou parenteral. As alterações mais frequentemente observadas na síndrome são:
	
	
	Hiperfosfatemia, hipocalcemia e deficiência de riboflavina.
	
	Hipofosfatemia, hipercalemia e hipomagnesemia.
	 
	Hipofosfatemia, hipocalemia e deficiência de tiamina.
	
	Hipernatremia, deficiência de tiamina e hipomagnesemia.
	
	Hipofosfatemia, hipocalemia e excesso de tiamina.
	Simulado: SDE0389_SM_201511706716 V.1 
	Aluno(a): JULIANA NUNES LIMA
	Matrícula: 201511706716
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 19/11/2017 14:55:25 (Finalizada)
	�
	 1a Questão (Ref.: 201512798092)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na dieta de um paciente com diarreia, deve-se evitar o consumo de:
	
	
	Glutamina
	
	Fibras solúveis
	 
	Leite e Derivados
	
	Simbióticos
	
	Probióticos e soja
	
	
	�
	 2a Questão (Ref.: 201512033224)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A cirurgia bariátrica é um procedimento geralmente indicado para indivíduos com IMC superior a 40Kg/m2, e o tipo de intervenção cirúrgica depende de cada caso. Contudo, seja qual for a técnica utilizada na cirurgia, a recomendação para a alimentação que deve ser seguida após a operação é:
	
	
	Durante os 15 dias iniciais a dieta deve ter consistência líquida, com a ingestão de líquidos calóricos como: milk-shakes, leite condensado, creme de leite, sorvetes, flans, pudins, chocolate etc.
	 
	Durante os 15 dias iniciais a dieta deve ter consistência líquida, e os sucos e as sopas devem ser coados.
	
	Durante os 15 dias iniciais a dieta deve ser predominantemente líquida, com a introdução de alimentos picados em pequenos pedaços.
	
	Durante os primeiros 30 dias, a dieta deve ter consistência branda, evitando folhas e frutas cruas e leguminosas cozidas.
	
	Durante os 30 dias iniciais a dieta deve ter consistência pastosa, com a introdução gradativa de alimentos em forma de purês e cremes.
	
	
	�
	 3a Questão (Ref.: 201511892492)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As modificações na dieta normal são realizadas a fim de suprir as necessidades de nutrientes e atender ao processo digestório ou de funcionamento geral do organismo. Em relação a esse assunto e aos conhecimentos sobre enfermidades associadas ao trato gastrointestinal, assinale a(s) alternativa(s) CORRETA(s):
	
	 
	A modificação da consistência da dieta pode melhorar a ingestão de alimentos em pacientes que apresentam disfagia;
	 
	Dietas sem glúten devem ser prescritas a pacientes com doença celíaca. Assim, esses indivíduos devem apenas excluir da dieta alimentos que contenham trigo, cevada e centeio;
	 
	Na gastrite atrófica deve-se aumentar a ingestão de líquidos bem como evitar o uso de alimentos irritativos para a mucosa como pimenta, gengibre a alimentos ácidos;
	 
	Na intolerância à lactose, deve-se reduzir o consumo de alimentos que a contenham; entre estes, os queijos e o iogurte são mais bem tolerados, quando comparados com leite. Casos de intolerância grave pode ser necessário excluir esses alimentos também;
	 
	No tratamento da esofagite, é importante prevenir a irritação da mucosa na fase aguda, evitar alimentos irritativos, dieta com baixo teor de gordura e isenta de álcool, chocolate, cafeína devido às alterações que podem provocar na pressão do esfíncter esofageano inferior.
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201511890263)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente obeso foi internado sentido dor, edema de membros inferiores e rigidez na articulação. Marque a alternativa que contêm o possível diagnóstico e a conduta dietoterápica adotada:
	
	
	Fenilcetonúria. Reduzir calorias e gorduras; aumentar a ingestão de líquidos; oferecer quantidade moderada em proteínas.
	
	Gota. Reduzir calorias e aumentar gorduras; aumentar a ingestão de líquidos; oferecer dieta rica em proteínas.
	 
	Gota. Reduzir calorias e gorduras; aumentar a ingestão de líquidos; oferecer quantidade moderada em proteínas.
	
	Galactosemia. Reduzir calorias e aumentar gorduras; aumentar a ingestão de líquidos; oferecer dieta rica em proteínas.
	
	Galactosemia. Reduzir calorias e gorduras; aumentar a ingestão de líquidos; oferecer quantidade moderada em proteínas.
	
	
	�
	 5a Questão (Ref.: 201512930564)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Quanto à anorexia nervosa, pode-se afirmar que:
	
	
	Não é indicada a Nutrição enteral, mesmo que o paciente esteja em estágio avançado de desnutrição, tendo em vista que se trata de uma patologia comportamental.
	 
	A anorexia nervosa é um distúrbio alimentar grave, complexo e com alto grau de mortalidade, em que o indivíduo se recusa em manter um peso minimamente normal para a idade e altura
	
	No paciente com anorexia nervosa, inicia-se uma ingestão calórica entre 40 kcal/kg de peso ao dia para que assim corrija o déficit do estado nutricional
	 
	O ganho de peso do paciente com anorexia nervosa não deve ser controlado, a fim de reduzir a ansiedade e permitir que o intestino se adapte à realimentação. Deve-se considerar a Síndrome da realimentação.
	
	O peso não é a prioridade do tratamento, independente da gravidade do estado nutricional, pois se objetiva a normalização do padrão alimentar.
	Simulado: SDE0389_SM_201511706716 V.1 
	Aluno(a): JULIANA NUNES LIMA
	Matrícula: 201511706716
	Desempenho: 0,4 de 0,5
	Data: 19/11/2017 15:17:53 (Finalizada)
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	 1a Questão (Ref.: 201511887840)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A Síndrome da Alça Cega caracteriza-se pelo supercrescimento bacteriano no ID, que resulta em má-absorção de nutrientes. Qualquer anormalidade que favoreça a estase do conteúdo intestinal ou que permita sua contaminação pode determinar o aparecimento dessa síndrome. Aponte os nutrientes que apresentam a sua absorção comprometida:
	
	
	Ferro e vitamina B12
	
	Ferro e ácido fólico
	 
	Gorduras e vitamina B12
 
	
	Gorduras e ácido fólico
	
	Ferro e gorduras
	
	
	�
	 2a Questão (Ref.: 201511892499)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Relacione as doenças e situações clínicas da coluna 1 com as respectivas dietas recomendadas na coluna 2.
Coluna 1
Coluna 2
1. Disfagia grave
(   ) Dieta isenta de glúten
2. Mucosite de grau avançado
(   ) Nutrição parenteral
3. Gota em atividade
(   ) Nutrição enteral via sonda
4. Doença celíaca
(   ) Dieta rica em fibras solúveis e insolúveis
5. Constipação intestinal
(   ) Dieta pobre em purinas
6. Obstrução intestinal
(   ) Dieta líquida completa fria e fracionada
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: 
	
	 
	4 / 6 / 1 / 5 / 3 / 2
	
	5 / 1 / 4 / 2 / 3 / 6
	
	3 / 6 / 2 / 4 / 5 / 1
	
	3 / 6 / 2 / 5 / 4 / 1
	
	5 / 1 / 2 / 4 / 3 / 6
	
	
	�
	 3a Questão (Ref.: 201512891236)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(ENADE, 2016) A diarreia é uma das complicações mais comuns em pacientes com terapia nutricional enteral por sonda. Sua etiologia é multifatorial e pode ou não estar relacionada à fórmula administrada. A identificação da etiologia da diarreia é o primeiro passo para o seu tratamento. A partir dessas informações, avalie as afirmações a seguir. I. A redução dos episódios de diarreia pode ser obtida com a administração de fibras, probióticos e glutamina. II. O uso de fórmulas oligoméricas está indicado nos casos de diarreia persistente, com suspeita de má-absorção. III. A oferta de fórmula enteral com imunomoduladores e ômega 3 é recomendada nos casos de diarreia. IV. A interrupção da nutrição enteral em pacientes com diarreia é uma conduta que deve ser adotada até a identificação dos fatores etiológicos. É correto apenas o que se afirma em:
	
	 
	E) II, III e IV.
	
	C) III e IV.
	
	D) I, II e III.
	
	B) I e IV.
	 
	A) I e II.
	
	
	�
	 4a Questão (Ref.: 201512948484)Pontos: 0,1  / 0,1
	Na síndrome do intestino curto, diferentes alterações metabólicas podem ocorrer, dependendo da região intestinal afetada. Entre as alternativas a seguir, a que NÃO faz parte dessas alterações é:
	
	
	Esteatorreia
	
	Hipocalcemia
	
	Diarreia osmótica
	
	Anemia megaloblástica
	 
	Hipermagnesemia
	
	
	�
	 5a Questão (Ref.: 201512948498)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A retirada de produtos com lactose da alimentação é indicada para:
	
	
	Todos os indivíduos idosos que relatam não gostar de ingerir leite e derivados
	
	Indivíduos que farão colonoscopia e são submetidos a dietas líquidas sem resíduos
	
	Indivíduos que farão endoscopia e são submetidos a dietas líquidas sem resíduos
	 
	Indivíduos que têm deficiência da enzima responsável pelo processo digestivo da lactose
	
	Todos os indivíduos com diagnóstico de doenças gástricas e intestinais crônicas