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�PAGE \* MERGEFORMAT�11�
Centro de Ciências Biológicas e da Saúde – CCBS
Curso de Nutrição
Componente Curricular: Nutrição e Dietética II
DISCENTE:
______________________________________________________________
TURMA:
_____________________________________________
BELÉM- PARÁ
2017�
ROTEIRO PARA ENTREVISTADOS MAIORES DE 10 ANOS
(Adolescentes, adultos, idosos, gestantes, lactantes e atletas)
	
PARTE 1: DADOS PESSOAIS
Nome: M.A
Gênero: (x) M ( ) F 	Data de Nascimento: 20/06/1988 Idade:29 anos
Ocupação/Profissão/ Atividades: Engenheiro
Horário de trabalho/ Atividades: 12/12
Etnia/ Religião: Católico 
	
PARTE 2: DADOS CLÍNICOS
Objetivo nutricional: Melhora corporal e ganho de massa muscular.
Antecedentes pessoais (doenças crônicas e infecciosas): ( ) S (x) N
- Qual(is): Não possui doenças crônicas e infecciosas
Antecedentes familiares: Não possui 
Medicamentos usuais: Não faz uso de medicamentos 
�
�
	
PARTE 3: CONDIÇÕES GERAIS DE SAÚDE
Pressão arterial: 12/8 – normal 
Presença de Edema: Não possui
Dentição: Dentes brancos, aspecto sadio, naturais.
Mastigação: Normal
Digestão: Normal
Alergias alimentares: Não possui
Intolerância alimentar: pupunha 
Alterações digestivas (náuseas, vômitos, azia, dores ): Não possui
Hábito intestinal (frequência, esforço, uso de laxante): Normal, todos os dias Não faz uso de laxantes.
Tabagismo (tipo, tempo, frequência, quantidade): Não
Elitismo (tipo, tempo, frequência, quantidade): Não
Atividade física (tipo, frequência, duração): Musculação 6x por semana, aproximadamente 60 min de duração.
Faz uso de suplemento? (x) S ( ) N 
Qual ? whey protein (concentrado), bcaa (pó), tribulus terrestris (comprimido )
�
�
	
PARTE 4: DADOS GERAIS SOBRE A ALIMENTAÇÃO
Vegetariano ( ) S ( x) N Qual tipo?
Apetite: Relata apresentar um bom apetite 
Refeições/ dia e local: Todas as refeições são realizadas em sua residência .
Preparo: prepara suas refeições 
Restrições: comida gordurosa
Preferências: preparações grelhadas, assadas, cozidos.
Condimentos utilizados: Não usa nenhum tipo de condimento
 Consumo de água: 20 copos americano 
Local e frequência de compra de alimentos: Semanalmente, supermercado, feira .
�
	
PARTE 5: RECORDATÓRIO DE 24 HORAS
	REFEIÇÃO
(Horário e Local)
	ALIMENTOS/ PREPARAÇÕES
	QUANTIDADE
(Medidas caseiras)
	
Café da manha 
 Casa / 09:00
	Crepioca:
Tapioca
Ovos
Semente de chia
 Queijo ricota light 
Café
 
 adoçante 
	4 colheres de sopa de tapioca,2 ovos,1 colher de sopa de chia,1 fatia de queijo tipo ricota light.
1 xicara cheia
 1 /2 colher chá de açúcar tipo aspartame 
	
Almoço 
Casa/ 12:00
	Arroz integral cozido
Feijão preto 
File de Frango na chapa
Salada
Tangerina 
	7 colheres de sopa cheia. 
1 concha media cheia.
2 pedaços médios (palma da mão ).
4 folhas Alface americana, 3 cubos de cenoura,1 maço de couve flor pequeno, 3cubos de abobora .
1 unidade
	Pós-treino 
Academia/ 14:00 
	 whey protein
Agua 
	 1 scoop de 20g
 400 ml de agua 
	Lanche 
Casa/15:00
	Banana
Pasta de amendoin
Whey protein
	2 bananas prata
1 colher de sopa
1 scoop de 20g
	Jantar
Casa/18:00
	Batata doce 
Feijão preto 
File de Frango na chapa
 
 Salada
Uva
	5 rodelas media (1 dedo indicador)
1 concha media cheia .
2 pedaços médios (palma da mao ).
4 folhas Alface americana, 3 cubos de cenoura,1 maço de couve flor pequeno, 3cubos de abobora .
4 unidade
	 Lanche
Casa/21:00
	
Mingau de aveia 
	1 copo americano Leite de soja,3 colheres de sopa de farelo de aveia 
	Ceia 
Casa/00:00
	Maça 
	1 unidade
	PARTE 6: FREQUÊNCIA ALIMENTAR
	ALIMENTOS
	CONSUMO
	TIPO
	MODO DE PREPARO
Assado, cozido, grelhado, frito
	
	D
	S
	E
	N
	
	
	
	
	1-2x
	3-4x
	5-6x
	
	
	
	
	CEREAIS
	Pães
	
	
	
	
	
	x
	De forma integral 
	
	
	Arroz 
	
	
	
	X
	
	
	Arroz integral
	Cozido 
	
	Massa
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Biscoito recheado
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Biscoito salgado
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Biscoito doce
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Bolos
	
	
	
	
	x
	
	
	Apenas em aniversario 
	
	Batata/ mandioca
	
	
	x
	
	
	
	Batata doce 
	Cozida
	HORTALI
ÇAS
	Verduras
	2
	
	
	X
	
	
	
	
	
	Legumes 
	2
	
	
	X
	
	
	
	cozido
	
	Batata 
	
	
	x
	
	
	
	
	cozido
	FRUTAS
	Mamão
	
	
	
	
	x
	
	
	In natura
	
	Banana
	3
	
	
	
	
	
	
	In natura
	
	Laranja
	
	
	
	
	x
	
	
	In natura
	
	Abacaxi
	
	x
	
	
	
	
	
	In natura
	
	Açaí
	
	
	
	
	x
	
	
	In natura
	
	Outras
	
	
	
	
	
	
	Uva,maça
tangerina
	In natura
	LEITE
	Leite
	
	
	
	X
	
	
	Leite de soja
	
	
	Iogurte
	
	
	
	X
	
	
	 desnatado
	
	
	Queijo
	
	
	
	X
	
	
	ricota
	
	
	Requeijão 
	
	
	
	
	
	x
	
	
D: diário (nº vezes/ dia); S: semanal; E: eventual; N: nunca
	ALIMENTOS
	CONSUMO
	TIPO
	MODO DE PREPARO
Assado, cozido, grelhado, frito
	
	D
	S
	E
	N
	
	
	
	
	1-2x
	3-4x
	5-6x
	
	
	
	
	CARNES E EOVOS
	Bovina
	2
	
	x
	
	
	
	Patinho
Picanha
Filé 
Conta- file 
	Assado
Grelhado
Cozido
	
	Suína 
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Aves
	2
	
	x
	
	
	
	Peito de frango
	 Grelhado 
	
	Peixes
	2
	x
	
	
	
	
	Regional 
	 Na chapa
cozido
	
	Presunto
	
	x
	
	
	
	
	
	
	
	Miúdos
	
	x
	
	
	
	
	
	
	
	Embutidos
	
	x
	
	
	
	
	
	
	
	Ovos
	2
	
	
	x
	
	
	Ovo de galinha
	Omelete, mexido 
	ÓLEOS
	Óleo 
	2
	
	
	x
	
	
	Azeite extra virgem 
	In natura
	
	Frituras 
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Margarina/ Manteiga
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Maionese
	
	
	
	
	
	x
	
	
	AÇÚCA-RES E DOCES
	Doces
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Açúcar
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Adoçante
	1
	
	
	
	
	
	aspartame
	In natura
	BEBIDAS
	Café
	
	
	
	x
	
	
	Capsula 
	Infusão 
	
	Sucos naturais
	
	
	
	x
	
	
	
	
	
	Sucos artificiais
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Refrigerante 
	
	
	
	
	
	x
	
	
	OUTROS
	Lanches
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Salgados 
	
	
	
	
	
	x
	
	
	
	Salgadinhos
	
	
	
	
	
	x
	
	
D: diário (nº vezes/ dia); S: semanal; E: eventual; N: nunca
�
	
PARTE 7: AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA
Estatura: 1,69m
Peso atual: 63,1Kg
Diagnóstico nutricional (IMC):22,09 Kg/ m2 – Interpretação: eutrófico 
Peso habitual: 63 Kg
Perda ou ganho de peso / tempo: ______________________________________
Circunferência do pescoço (CP): 34,5cm
Interpretação CP: ___________________________________________________
Circunferência da cintura (CC): 77,8 cm 
Interpretação CC: ___________________________________________________
Circunferência quadril: 92,,0cm 
Interpretação RCQ: _________________
Exame físico (hidratação, sinais de deficiências nutricionais):Não apresenta sinais de deficiências nutricionais.__________________________
�
	
PARTE 8: AVALIAÇÃO BIOQUÍMICA
	EXAMES LABORATORIAIS*
	VALOR DE REFERÊNCIA
	VALOR OBTIDO
	INTERPRETAÇÃO
	Hematócrito
	39 a 54 %
	41,9%
	 Normal
	Hemoglobina
	13 a 18 g/dL
	14,5 g/dL
	 Normal
	Linfócitos
	20 a 36 (%)
800 a 3.600 (uL)
	17 (%)
1.641 (uL)
	Normal
	Leucócitos
	4.000 a 10.000/uL
	9.659/uL
	Normal
	Glicemia
	
	
	
	Colesterol Total
	
	
	
	HDL-colesterol
	
	
	
	LDL-colesterol
	
	
	
	Triglicerídeos
	< 150 desejável 
150-200 Limitrofe
200-499 Alto
>=500 Muito alto
	82 mg/dL
	 Desejável 
	Ácido úrico
	
	
	
	Ureia 
	
	
	
	Creatinina
	
	
	
	Ferritina sérica
	
	
	
	Hemoglobina glicosiladaT3
	
	
	
	T4
	
	
	
	TSH
	
	
	
*realizados nos últimos 6 meses
�
	
PARTE 9: PARECER SOBRE O CLIENTE
Paciente M.A.,29anos, relatou que durante o período de trabalho não consegue realizar algumas refeições por esse motivo faz uso de suplementação, orientado por nutricionista, trabalhar 28 dias corridos de 00:00 ao 12:00, durante sua folga afirma realizar todas as refeições e continua fazendo o uso de suplementação por motivo de não conseguir comer o suficiente ,afirmou realizar consulta nutricional e exames bioquímicos periodicamente devido seu trabalho, realiza atividade física regularmente musculação( 6x na semana) + hit Muaytay (3x na semana), tem preferencia por preparações assadas ou grelhas, tem aversão a pupunha, não possui doenças crônicas não transmissíveis, tem como principal objetivo melhora da composição corporal e ganho de massa muscular.
Seus exames bioquímicos estão dentro de suas respectivas referencias.
Não possui risco de doença cardiovascular.
IMC:22,09 Kg/m²- Eutrófico 
	
PARTE 10: REQUERIMENTO ENERGÉTICO ESTIMADO (EER-)
662 – (9,53 x idade) + CAF x (15,91 X peso) + (539,6 x altura___________
662 – (9,53 x 29) + 1,25 x (15,91 X 63,1) + (539,6 x1,69)________________
662 – 276,37 + 1,25 x 1003,92 + 911,92_____________________________
662 – 276,37 + 1,25 x 1915,84_____________________________________
385,63 + 2394,8 = 2780,43 kcal 
ROTEIRO PARA ENTREVISTAS NOS CICLOS DE VIDA 
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