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Amplitude de Movimento (ADM) (1)

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AMPLITUDE DE 
MOVIMENTO 
ADM 
Amplitude de Movimento 
• Técnica de exercícios utilizadas para examinar 
a mobilidade e para o início tratamento do 
fisioterapêutico. 
• Promove movimento articular e muscular, ao 
longo da amplitude articular total ou 
permitida. 
• Amplitude Muscular 
• Amplitude Articular 
Objetivos dos exercícios de ADM 
• Manutenção da mobilidade articular e de 
tecidos moles de modo a minimizar a perda 
de flexibilidade dos tecidos e formação de 
contraturas; 
• Regeneração dos tecidos. 
Excursão funcional 
 Amplitude Muscular 
 
• A distância que um músculo é capaz de se 
encurtar após ter sido alongado ao máximo. 
• Insuficiência ativa de um músculo – ponto 
máximo do encurtamento muscular; 
• Insuficiência passiva – ponto máximo do 
alongamento muscular. 
Causas da redução da ADM 
 
• Doenças sistêmicas; 
• Doenças musculares, articulares e 
neurológicas; 
• Lesões traumáticas ou cirúrgicas; 
• Imobilização; 
• Inatividade. 
Tipos de exercícios de ADM 
• ADM Passiva (ADMP) – movimento produzido 
inteiramente por força externa ( gravidade, 
mecânica, do fisioterapeuta ou do próprio 
paciente) 
• ADM Ativa (ADMA) – movimento produzido por 
contração ativa dos músculos que cruzam a 
articulação. 
• ADM Ativo-assistida (ADMA-A) – movimento ativo 
que necessita de força externa para completar o 
movimento. 
ADM Passiva - Indicações 
• Inflamação aguda; 
• Quando o paciente não for capaz de mover o 
segmento corporal; 
• Coma, paralisia; 
• Durante o período de repouso; 
• Usada durante a avaliação para 
determinar a mobilidade do paciente; 
• Antes da técnica de alongamento passivo. 
 
ADM Passiva - Objetivos 
• Diminuir as complicações da imobilização; 
• Manter a mobilidade articular e do tecido 
conjuntivo; 
• Minimizar o efeito de formação de contraturas; 
• Manter a elasticidade muscular; 
• Auxiliar a circulação; 
• Favorecer a nutrição da cartilagem; 
• Auxiliar no processo de regeneração pós-lesão ou 
cirúrgica; 
• Manutenção da percepção de movimento pelo 
paciente. 
 
ADM Ativa e Ativa-assistida - Indicações 
• Quando o paciente é capaz de mover o 
segmento na amplitude total ou parcial; 
• Programas de condicionamento aeróbico; 
• Durante a imobilização, nas articulações acima 
e abaixo da imobilizada. 
ADM Ativa e Ativa-assistida - Objetivos 
• Manter a elasticidade e contratilidade muscular; 
• Fornecer feedback sensorial à partir do músculo 
em contração; 
• Estimular a manutenção e integridades óssea e 
articular; 
• Aumentar a circulação eprevenir a formação de 
trombos; 
• Desenvolver coordenação e habilidade motora. 
 
Precauções e contra-indicações 
 
• Lacerações agudas; 
 
• Fraturas e cirurgias – fase aguda; 
 
• Risco de morte. 
 
Avaliação e plano de tratamento 
• Determinar o comprometimento e o grau de 
função do paciente; 
• Determinar precauções e plano de 
tratamento; 
• Habilidade do paciente, tipo de ADM a utilizar; 
• Padrões dos exercícios; 
• Monitorar após a aplicação do exercício: sinais 
vitais, calor, coloração e dor no segmento 
tratado; 
• Documentar os achados. 
Preparo do paciente 
• Descrever o plano e as metas do tratamento; 
• Liberar de vestimentas apertadas a região a 
ser tratada; 
• Posicionamento, alinhamento e estabilização 
confortáveis; 
O Fisioterapeuta deve posicionar-se junto com o 
paciente utilizando uma mecânica corporal 
adequada. 
Aplicação da técnica 
• Segurar o membro em torno das articulações; 
• Dar suporte a áreas com integridade ruim; 
• Mover o segmento por toda amplitude livre 
de dor, sem forçar o movimento; 
• Movimentar de forma suave e rítmica, com 5 a 
10 repetições 
 
 Segue com aulas práticas...

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