FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I

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FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA I 
 
A inanição refere-se à privação alimentar e apresenta características metabólicas diferenciadas da condição de 
estresse. É correto afirmar: 
Na inanição aguda ocorre rápida perda ponderal e hipoglicemia (inicialmente). 
A proteólise é mais intensa na inanição crônica, do que na aguda. 
Na inanição aguda há exaustão do glicogênio muscular e hepático, mas por outro lado gliconeogênese e o 
paciente também pode cursar com hiperglicemia. 
Todas as afirmativas anteriores estão corretas. 
Uma das principais diferenças entre inanição aguda e crônica é a formação de corpos cetônicos, que acontece 
na fase crônica. 
 
O início tardio da terapia nutricional é uma prática equivocada, porém comum na unidade hospitalar. Pacientes que 
permaneceram um longo tempo sem receber aporte calórico adequado podem apresentar: 
 Síndrome da realimentação. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração 
hidroeletrolítica grave associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se 
alimentar via oral, TNE ou TNP, após importante privação. 
Síndrome da realimentação. Administração de energia e substratos em excesso, ou seja, além daquele valor 
determinado para manter a homeostase metabólica. Pode ocorrer falência múltipla de órgãos. 
Todas as afirmativas estão corretas 
Overfeeding. Esta é potencialmente uma condição letal definida como uma alteração hidroeletrolítica grave 
associada com anormalidades metabólicas em pacientes que voltaram a se alimentar via oral, TNE ou TNP, após 
importante privação. 
 Não há possibilidade do paciente apresentar síndrome da realimentação e/ ou overfeeding. 
 
A desnutrição é um estado mórbido secundário a uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais 
nutrientes essenciais. É correto afirmar: 
No último estudo brasileiro sobre desnutrição hospitalar (IBRANUTRI, 99/00) evidenciou-se esta ocorrência 
em 38% dos pacientes. 
As causas primárias e secundárias da desnutrição referem-se: a) a uma falha fisiológica; b) à alimentação, 
respectivamente. 
Todas as afirmativas anteriores estão corretas. 
A desnutrição iatrogênica é de causa não intencional e pode estar relacionada a não observação da ingestão 
alimentar do indivíduo hospitalizado. 
A atrofia intestinal pode ser considerada uma complicação da desnutrição, onde ocorre prejuízo no número 
de enterócitos e maior capacidade absortiva. 
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a Questão (Ref.: 201503512935) Pontos: 0 , 1 / 0 , 1 
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Os exames bioquímicos devem compor o protocolo de avaliação do estado nutricional (AEN). Este é considerado um 
método direto de AEN. Com relação aos dados bioquímicos, pode-se afirmar: 
A proteína transportadora de retinol é considerada um marcador de catabolismo músculo-esquelético. 
Como grande parte da proteína corpórea está sob a forma de hemoglobina, sua determinação é um bom 
indicador clínico-nutricional de estado protéico do organismo e níveis de ferro, ou seja, deve ser utilizada 
como parâmetro bioquímico na prática clínica. 
Todas as afirmativas anteriores estão corretas. 
A transferrina é uma proteína plasmática que pode ser utilizada como indicador de reserva protéica 
visceral. A 3-Metil histidina é uma proteína plasmática de alta sensibilidade, devido a isto apresenta pouca 
aplicação na prática clínica. 
 
A respeita da Inanição, avalie as alternativa e assinale a alternativa CORRETA. 
I.Na inanição, os adultos podem perder mais de metade do peso do seu corpo e as crianças ainda mais. 
II.A perda de peso proporcional é maior no fígado e nos intestinos, moderado no coração e nos rins e menor no 
sistema nervoso. 
III.Os sinais mais óbvios de emagrecimento extremo são o desgaste das áreas onde o corpo de forma normal 
armazena gordura, a redução do volume muscular e a constatação de ossos protuberantes. 
IV.A pele torna-se delgada, seca, pouco elástica, pálida e fria. O cabelo fica ressequido, empobrece e cai com 
facilidade. A maioria dos sistemas do organismo vê-se afetados. A inanição total é mortal em 8 a 12 semanas. 
( ) Apenas as alternativas III e IV são verdadeiras 
( ) Todas as alternativas são verdadeiras 
( ) Apenas as alternativas II e III são verdadeiras 
( ) Apenas as alternativas I, II e IV são verdadeiras 
( ) Apenas as alternativas I e III são verdadeiras 
 
 
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