TECIDO CONJUNTIVO SANGUÍNEO E HEMATOPOIÉTICO

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tecido conjuntivo sanguíneo e hematopoiético 
 
* Volume total de sangue de um individuo: 7% do peso corporal, aproximadamente. 
 
* Constituição: 
® Plasma: água, sais minerais e compostos orgânicos. 
Þ Funções: solvente, equilíbrio osmótico, manutenção do pH, coagulação, regulação da 
permeabilidade da membrana, defesa; 
Þ Soro é o plasma sem plaquetas (fibrinogênio). 
® Elementos figurados: hemácias, leucócitos e plaquetas. 
Þ Medula óssea vermelha e amarela: relação se estabiliza na 2a década de vida. 
 
* Controle osmótico: albumina: 
® Marasmo: estado mental de alerta, apetite mantido, sem hepatomegalia; 
® Kwashiorkor: estado mental de apatia/desinteresse, apetite diminuído, hepatomegalia 
comum. 
 
* Hemocitopoese: processo de renovação, proliferação, diferenciação e maturação de células do 
sangue. 
® Fase mesoblástica ® parede do saco vitelino e mesoderma lateral aorta; 
® Fase hepática: 3o ao 5o mês intrauterino, baço e timo ® desenvolvimento de eritroblastos, 
granulócitos e monócitos; 
® Fase medular fetal: 6o mês; 
® Fase pós-natal ® eritropoese, granulocitopoese, linfotopoese, monocitopoese e 
megacariocitopoese. 
 
* Medula óssea: 
® Canal medula dos ossos longos e das cavidades dos ossos esponjosos; 
® Compartimento vascular: composto pelas artérias, veias e capilares do tipo sinusoide; 
® Compartimento hematopoiético: formado pelo estroma de tecido reticular, células livres e 
células adiposas; 
® Medula óssea vermelha: nos adultos, ocupa os ossos do crânio, clavícula, vértebras, costelas, 
esterno e pelve ® produz células do sangue, destrói eritrócitos envelhecidos, armazena ferro 
(ferritina e hemossiderina). 
 
* Células tronco: 
® Capacidade de autorrenovação; 
® Capacidade de gerar grande variedade de tipos celulares; 
® Capacidade de reconstruir o sistema hematopoiético. 
 
* Plaquetas/trombócitos: 
® Com núcleo lobulado e citoplasma basófilo ou eosinófilo (pela perda progressiva de 
ribossomos e riqueza de membranas) 
® Corpúsculos anucleados, com forma de disco; 
® Permanecem por, aproximadamente, 10 dias no sangue ® destruição no baço e no fígado; 
® Grânulos delta ou densos: armazenamento de ATP e ADP, receptores de serotonina ® 
serotonina atua na musculatura lisa do vaso rompido, contraindo o mesmo; 
® Grânulos alfa: contém fibrinogênio e fator de crescimento plaquetário ® estimulação das 
mitoses no músculo liso dos vasos sanguíneos e da cicatrização; 
® Grânulos lambda ou lisossomais: enzimas hidrolíticas ® remodelação vascular. 
 
 
Bárbara Oenning da Gama 
* Hemostasia/coagulação/fibrinólise: fatores vasculares + fatores plasmáticos + plaquetas: 
® Lesão do vaso ® vasoconstrição, exposição das fibras de colágeno ® atrativo para plaquetas; 
® Agregação primária: plaquetas que aderem à parede do vaso rompido (tampão plaquetário); 
® Agregação secundária: plaquetas liberam ADP ® indução da agregação de outras plaquetas; 
® Coagulação sanguínea: substâncias das plaquetas, do plasma e dos vasos lesados se unem 
para formar fibrina ® rede fibrosa. 
Þ Protrombina (inativa) ® adição de cálcio ® trombina (ativa) ® adição de vitamina K ® 
fibrinogênio (inativo) – proteína insolúvel. 
® Retração do coágulo: actina, miosina e ATP das plaquetas retraem o coágulo; 
® Remoção do coágulo: restauração da parede do vaso por enzima plasmina e lisossomos das 
plaquetas que retiram o coágulo; 
® Hemostasia secundária: envolve os fatores da coagulação. 
Þ Vitamina K: fatores II, VII, IX e X + proteína C e proteína S. 
 
* Hemácias/eritrócitos/glóbulos vermelhos: 
® Anucleadas e bicôncavas; 
® Variam em quantidade com a idade, sexo e altitude; 
® Transporte de gases; 
® Hemoglobina: 
Þ Cromoproteína sanguínea; 
Þ Transportadora de oxigênio; 
Þ Tetramérica; 
Þ Transporte dos gases respiratórios ® carrega o oxigênio nos pulmões e libera o oxigênio 
nos tecidos; 
Þ Equilíbrio ácido-base; 
Þ Hemoglobinas glicadas: obtidas pela adição espontânea de glicose ao grupo amino livre 
por reações não enzimáticas ® reflete o comportamento da glicemia dos últimos três 
meses. 
® Proeritroblasto: síntese do RNAm para a globina, parte proteica da hemoglobina e início da 
tradução. 
Þ Ferro trazido pela transferrina, proteína plasmática que se liga a receptores na membrana 
e é endocitada. 
® Eritroblasto ortocromático: cromatina condensa ® núcleo picnótico é extruso da célula; 
® Reticulócitos: penetram na corrente sanguínea e permanecem com certa quantidade de 
ribossomos ao serem corados ® azuis (basofilia). 
Þ Contagem para avaliar a atividade eritropoética ® atividade aumentada: anemia 
hemolítica. 
® Degradação no baço e no fígado (hemocaterese). 
 
* Leucócitos/glóbulos brancos: 
® Células nucleadas, de vários tipos; 
® Proteção do organismo contra infecções; 
® Diapedese: migração dos leucócitos dos capilares para o tecido conjuntivo adjacente; 
® Quimiotaxia: quando os tecidos são invadidos por microorganismos, tecido e plasma, há 
atração dos leucócitos; 
® Fagocitose: englobação; 
® Leucocitose (aumento do número de leucócitos) X leucopenia (diminuição do número de 
leucócitos); 
® Granulocitopoese: formação de leucócitos granulócitos maduros ® neutrófilo, eosinófilo e 
basófilo. 
Þ Com núcleo de forma irregular. 
Bárbara Oenning da Gama 
® Proliferação e maturação: 
Þ Leucócitos vão para a corrente sanguínea e permanecem por 8-12 horas; 
Þ Entram no tecido conjuntivo ® desempenham suas funções. 
 
* Neutrófilos/polimorfonucleares: 
® Primeira linha de defesa contra microorganismos (bactérias e fungos); 
® Quimiotaxia, diapedese e fagocitose; 
® Duração de 1-4 dias no sangue; 
® Principais componentes do pus: bactérias, neutrófilos mortos e material semidigerido; 
® Núcleos formados por 2-5 lóbulos ligados entre si por finas pontes de cromatina; 
® Jovens: bastonetes; 
® Mulheres: cromatina sexual X ® apêndice no núcleo, corpúsculo de Barr; 
® 60%-70% dos leucócitos; 
® Granulações pequenas; 
® Grânulos azurófilos ou primários: lisossomos; 
® Grânulos específicos: moléculas bactericidas. 
 
* Eosinófilos: 
® Relacionados a alergias ® liberam conteúdo dos grânulos (ERO e ERN) – anti-histamina; 
® São atraídos para as áreas de inflamação alérgica pela histamina produzida por basófilos e 
mastócitos; 
® Fagocitam e eliminam complexos antígenos anticorpos, mesmo não sendo especialistas; 
® Destroem larvas de helmintos (infestação parasitária) por fagocitose e por desgranulação no 
meio extracelular; 
® Produzem enzimas capazes de neutralizar a histamina; 
® Produzem um fator que inibe a desgranulação dos mastócitos e basófilos; 
® Respondem a estímulos quimiotáticos; 
® Núcleo bilobulado; 
® 1-3% do total de leucócitos; 
® Granulações ovoides que se coram pela eosina (granulações acidófilas) ® maiores que as dos 
neutrófilos. 
 
* Basófilos: 
® Núcleo volumoso, com forma retorcida e irregular (forma de S); 
® Citoplasma carregado de grânulos maiores do que os outros granulócitos ® obscuração do 
núcleo; 
® Menos de 2% dos leucócitos; 
® Meia vida no sangue: 1-2 dias; 
® Grânulos contem histamina, fatores quimiotáticos para eosinófilos e neutrófilos, heparina 
(responsável pela metacromasia do grânulo); 
® Secretam citocinas (IL-4, IL-12) e leucoctrienos (mediadores inflamatórios); 
® Responsáveis pela modulação da função de determinadas populações de linfócitos T (ação 
imunomodeladora); 
® Basofilia (número excessivo de basófilos): sinusite crônica, nefrose, doença de Hodgkin 
(cancro no sistema linfático); 
® Basopenia (número diminuído de basófilos): hipertireoidismo, stress, síndrome de Cushing 
(exposição exagerada a corticosteroides). 
 
* Monócitos: 
® Núcleo ovoide ou em forma de ferradura; 
® Se transforma em macrófago (apresentadores de antígenos) ao passa para os tecidos ® 
sistema mononuclear fagocitário);Bárbara Oenning da Gama 
® Raros no sangue; 
® Monocitose (número excessivo de monócitos): pode sinalizar uma doença hematológica 
(leucemia mielomonocítica crônica), infecção causada por bactérias e parasitas, doença 
autoimune; 
® Monocitopenia (número diminuído de monócitos): pode ser ocasionada por tratamento com 
corticosteroides; 
® Monocitose: monoblasto ® promonócito ® monócito. 
Þ Rico em retículo endoplasmático rugoso e grânulos azufórilos (lisossomos); 
Þ Com núcleo excêntrico, em forma de rim e com a cromatina frouxa; 
Þ Entram na circulação sanguínea ® permanecem 3 dias ® vão para o tecido conjuntivo. 
 
* Linfócitos: 
® Células esféricas; 
® Núcleo ocupa quase toda a células; 
® Citoplasma azul pálido; 
® Principais células do sistema imunológico; 
® Atuação em infecções virais; 
® Meia vida variável (dias a anos); 
® 20-30% dos leucócitos; 
® Linfócitos B (medula óssea vermelha) ® presença de antígenos ® plasmócitos; 
® Linfócitos T (timo) ® auxiliares CD4 (T helper) ® coordenador, alicerce do sistema 
imunológico; 
® Linfócitos T (timo) ® citotóxicos CD8 (célula killer) ® ataque direto contra células tumorais 
e células infectadas por vírus; 
® Linfócitos T (timo) ® inibidores e supressores ® regulam a resposta imunológica ® 
diminuem em doenças autoimunes; 
® Linfócitos T (timo) ® de memória ® ataque direto contra vírus. 
 
Bárbara Oenning da Gama