24331891 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

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ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 
 
 1a Questão (Ref.: 201403949057) Pontos: 0,0 / 0,1 
O sistema musculoesquelético inclui ossos, músculos e estruturas articulares. As lesões agudas ou condições 
crônicas, que perturbam a anatomia ou fisiologia dos tecidos musculoesqueléticos, podem afetar grandemente a 
função de um paciente. Sobre a avaliação musculoesquelética, assinale a alternativa INCORRETA: 
 
 
Dentre os propósitos de uma avaliação musculoesquelética, incluem determinar a presença ou ausência 
de comprometimento envolvendo ossos, músculos e estruturas articulares, determinar uma base para 
comparação futura e ajudar a formular metas fisioterapêuticas, resultados esperados e plano de 
tratamento apropriado. 
 Padrões capsulares são observados pela restrição de mobilidade, que, em geral, envolvem múltiplos 
movimentos em uma articulação. 
 
Dinamômetros manuais são dispositivos portáteis colocados entre a mão do fisioterapeuta e o corpo do 
paciente, os quais medem a força mecânica no ponto de aplicação. 
 O Teste Muscular Manual usa a gravidade, arco de movimento e velocidade do segmento corporal para 
testar e determinar os graus musculares. 
 
Na amplitude de movimento articular deve ser testada a amplitude de movimento ativa (ADMA) e a 
passiva. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201403308548) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre as complicações das fraturas é correto afirmar: 
 
 A distrofia simpática reflexa é mais freqüente em indivíduos com distúrbio emocionais. 
 
A consolidação viciosa se caracteriza pela não consolidação da fratura. 
 A fratura diafisária do úmero pode provocar lesão do nervo axilar. 
 
A artrose precoce é uma complicação típica das fraturas extra-articulares. 
 
A osteomielite somente ocorre em fraturas expostas. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201403308573) Pontos: 0,1 / 0,1 
Fratura incompleta que ocorre em ossos longos de crianças, frequentemente em ossos do antebraço e que 
produz grande deformidade é conhecida como: 
 
 
Fratura de Lisfranc. 
 
Fratura de Colles. 
 
Fratura por Estresse. 
 
Fratura de Jones. 
 Fratura em Galho Verde. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201403302877) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os efeitos mecânicos e químicos de uma fratura consistem de: 
 
 
Uma mobilidade patológica, 
 
Dor 
 Todas as respostas acima estão corretas 
 
Perda da continuidade óssea, 
 
Perda da função 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201403308585) Pontos: 0,1 / 0,1 
A lesão nervosa é considerada uma das principais complicações de fraturas. É dividida em três tipos. Assinale o tipo descrito que está 
CORRETO: 
 
 
A Neurotmese é uma lesão microscópica ocasionada pela diminuição da condução nervosa transitória. 
 
Na Axoniotmese há a secção total do nervo. 
 A Neurotmese é uma secção total do nervo. Neste tipo de lesão, o procedimento de Neurorrafia é 
indispensável. 
 
A Neurotmese é uma secção parcial que leva à diminuição de sua condução nervosa. 
 
A Neuropraxia é uma secção total do nervo. Neste caso, há indicação de um procedimento cirúrgico 
denominado Neurorrafia 
1a Questão (Ref.: 201403308990) Pontos: 0,1 / 0,1 
A Osteoporose é uma doença sistêmica que resulta em reduzida massa óssea e deteriorização da micro - 
arquitetura do tecido ósseo, levando à fragilidade mecânica e conseqüente predisposição a fraturas com trauma 
mínimo , atingindo a todos , em especial a mulheres após a menopausa. É considerada uma questão de saúde 
publica mundial devido a sua alta prevalência, em função dos seus efeitos devastadores na saúde física e 
psicossocial, com grandes prejuízos financeiros. Este quadro é decorrente 
 
 
alto custo do tratamento, alto consumo alimentar industrializado e tabagismo, 
 
envelhecimento da população mundial e alto consumo de álcool 
 
fatores culturais e a baixa escolaridade e falta de interesse da população 
 desconhecimento da população, políticas publicas de saúde ineficaz e dificuldade na prática médica de 
se estabelecer uma melhor forma controle e tratamento. 
 
fatores hereditários e alto consumo de café, 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201403308951) Pontos: 0,1 / 0,1 
No inicio da primeira década de 1900, dois cirurgiões começaram a realizar fusões lombares. Nas décadas 
subseqüentes, vários cirurgiões melhoraram as técnicas da fusão. Na população do paciente eletivo, a maioria 
das indicações para artrodese lombar baseia-se na presença de dor na perna ou incapacidade severa do dorso. 
Casos pós-traumáticos de instabilidade segmentar ou lesão neurológica potencial também requerem fusões. 
Existem vários tipos de técnica de fusões e seu principal objetivo é uma boa união de duas ou mais vértebras. 
Existem as técnicas com instrumentação e sem instrumentação. Neste caso, porque o fisioterapeuta deve ter 
conhecimento se o paciente foi operado utilizando fusão instrumental ou não? 
I- Com instrumentação o paciente é encaminhado mais rápido a fisioterapia, 
II- Sem instrumentação o paciente é encaminhado mais rápido a fisioterapia, 
III- Com instrumentação, o fisioterapeuta pode ser mais agressivo na fase inicial da reabilitação, 
IV- Sem instrumentação o tempo de fusão óssea é mais lento. 
V- Com instrumentação, o fisioterapeuta não deve ser agressivo na fase incial da reabilitação 
Estão corretas: 
 
 
II,V 
 
II, III 
 
I, II 
 I,III 
 
I, II, V 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201403800464) Pontos: 0,1 / 0,1 
Quando um paciente não é capaz de ficar em pé sobre um só membro inferior, sem a queda da pelve oposta, 
considera-se positivo o teste de: 
 
 
Patrick 
 
Ely 
 Trendelenburg 
 
Barlow 
 
Thomas 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201403308962) Pontos: 0,1 / 0,1 
A luxação recorrente da cabeça umeral é causada pelo impacto da cabeça umeral sobre a borda da glenóide, se 
caracterizando pela depressão osteocondral posterior da cabeça umeral. Este tipo de lesão é mais conhecido 
como: 
 
 
Lesão de Rockwood, 
 
Lesão de Neer 
 
Lesão de Salter. 
 Lesão de Hill ¿ Sachs, 
 
Lesão de Bankart 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201403308578) Pontos: 0,1 / 0,1 
As fraturas distais do rádio estão entre as fraturas mais frequentes do corpo, são mais comuns em mulheres e 
normalmente decorrem de traumas de baixa energia. Sobre estes tipos de fraturas, assinale a alternativa 
INCORRETA: 
 
 
A fratura do rádio intra-articular com luxação do punho é denominada fratura-luxação de Barton. 
 
O mecanismo traumático desta fratura é o trauma indireto. 
 
A consolidação viciosa é uma complicação comum desta fratura. 
 A fratura distal do rádio com desvio dorsal é chamada de Fratura de Chofer. 
 
A Distrofia Simpática Reflexa é uma complicação típica desta fratura. 
 
 
 
 
 
1a Questão (Ref.: 201403881722) Pontos: 0,1 / 0,1 
A paciente N.M.S, 58 anos foi encaminhada ao serviço de fisioterapia em virtude de dor lombar há 2 anos. 
Durante a avaliação clínica foram evidenciados os seguintes aspectos: I) Verificou-se positividade do Slump Test 
por apresentar o desencadear de dor associada a parestesia irradiada no membro inferior testado; II) Durante a 
realização de uma flexão passiva de quadril à 70º com joelho extensão evidenciou-se o desencadear de 
sintomas caraterizando um comprometimento extradural; III) O Teste de Thomas se mostrou positivo 
confirmando encurtamento de piriforme; IV) Durante a investigação dos dermátomos verificou-se alteração de 
sensibilidade póstero-lateral ao membro inferior testado a nivel de L4-L5, sendo sugestivo de ciatalgia. 
 
 
A I e III estão corretas. 
 A I e IV estão corretas. 
 
A I e II estão corretas. 
 
A II e III estão corretas. 
 
A III e IV estão corretas. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201403804409)Pontos: 0,1 / 0,1 
O ângulo de Cobb, foi descrito pela primeira vez por um ortopedista Norte Americano, John Robert Cobb (1903-
1967) e publicado em 1948. Neste paper foi descrito o método utilizado por ele para medir o chamado "ângulo 
da curva" em Raios-X. De acordo com o relato, para qual patologia esse índice foi criado? 
 
 
Espondilolistese 
 
Hipercifose 
 Escoliose 
 
Espondilólise 
 
Hiperlordose 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201403799584) Pontos: 0,1 / 0,1 
A fratura do colo do fêmur consiste uma ameaça direta à sobrevida do paciente idoso. Diante disto, marque a 
opção INCORRETA sobre as características desta fratura: 
 
 
O tratamento médico de escolha geralmente é a fixação com metais internamente ou uma artroplastia de 
substituição. 
 
O mecanismo de lesão ocorre nos idosos por uma queda sobre o quadril; por um movimento súbito de 
torção no osso osteoporótico e, no jovem e ativo, a fratura ocorre como resultado de microtraumas 
repetitivos ou por avulsão do trocânter maior ou menor devido a uma contração excessivamente forçada 
dos músculos abdutores ou flexores do quadril 
 
Nos local da fratura onde houver maior suprimento sangüíneo e menor mobilidade no foco de fratura 
haverá uma maior formação de calo ósseo duro suficientemente firme para estabilizar a fratura 
 
As possíveis complicações desta fratura são as lesões de vasos e nervos, osteomielite, necrose avascular 
e a pseudo-artrose. 
 No exame funcional observa-se que a perna fica encurtada e em rotação interna, por isso no teste de 
mobilidade deve-se verificar a amplitude das rotações, da adução e flexão, principalmente logo após o 
traumatismo ou a cirurgia para se atuar precocemente 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201403968785) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente MSP, 65 anos, sexo feminino, possui sinais radiológicos de osteoporose na coluna e joelhos 
acompanhada de sintomatologia dolorosa, déficit de força muscular e desequilíbrio corporal. Considerando a 
fisiopatologia da osteoporose, indique o item incorreto no tratamento fisioterápico. 
 
 
a) Fortalecimento muscular. 
 
Tratamento postural para repercutir na melhora do equilíbrio das estruturas do corpo, normalizando as 
funções a elas relacionadas. 
 O trabalho proprioceptivo da musculatura envolvida não se mostra eficaz neste quadro patológico. 
 
Utilização de eletroterapia para alívio da sintomatologia dolorosa. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201403802315) Pontos: 0,0 / 0,1 
Uma fratura é uma situação em que há perda da continuidade óssea, geralmente com separação de um osso em 
dois ou mais fragmentos após um traumatismo. A sua gravidade pode variar bastante. Algumas fraturas 
resolvem-se espontaneamente sem chegarem a ser diagnosticadas, enquanto outras acarretam risco de morte e 
são emergências clinicas.. A partir dessas informações, correlacione o tipo de fratura com sua respectiva 
característica: 
1. Cominutiva ( ) Impactação da superfície de dois ossos 
2. Em galho verde ( ) Um lado do osso quebra e o outro se encurva 
3. Por compressão ( ) Resultado da repetição de impacto sobre o osso 
4. Por estresse ( ) Apresenta múltiplos fragmentos. 
 Assinale a alternativa que indica a sequência correta: 
 
 
4 - 2 - 1 - 3 
 3 - 2 - 4 - 1 
 
3 - 1 - 2 - 4 
 4 - 2 - 3 - 1 
 
2 - 3 - 4 - 1 
 
a Questão (Ref.: 201403312386) Pontos: 0,0 / 0,1 
Paciente apresentando dor no ombro há 4 meses, que se exacerba durante a abdução e flexão do ombro e 
quando tenta escovar os cabelos. Ao ser examinado pelo Fisioterapeuta foi observado: hipotrofia de bíceps e 
dos rotadores externos do ombro e presença de elevação da escápula. Analise as alternativas abaixo e assinale 
a alternativa correta quanto a terapêutica adotada para este caso. 
 
 execução de exercícios pendulares reproduzindo o movimento de abdução (fora do plano escapular), 
flexão e rotação lateral e medial, inicialmente de forma ativa livre. 
 
o programa de treinamento resisitido, executado com a faixa elástica, deve objetivar o recrutamento 
muscular de forma concêntrica, apenas. 
 
utilizar a resistência elástica (verde/resistência moderada) para iniciar a terapia resistida objetivando o 
reforço dos músculos hipotrofiados 
 Segundo Rockwood a eleição da faixa elástica deve seguir uma progressão gradual de resistência, 
iniciando-se com a menor resistência (amarela clara/vermelha). 
 
a posição correta do paciente para executar o treino com a faxia elástica para os rotadores externos do 
ombro é com o paciente em posição bípede, membro superior ao lado do corpo, cotovelo em extensão, 
antebraço supinado e o elástico fixo na posição contralateral ao segmento que executará o movimento. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201403881448) Pontos: 0,1 / 0,1 
Paciente A.P.S, sexo feminino, diabética realizou intervenção cirúrgica em virtude de complicações por 
neuropatia periférica, onde realizou-se desarticulação da tíbio-társica, com remoção dos maléolos e das partes 
distais da fíbula e da tíbia. Baseada nessas informações, identifique qual nível/tipo de amputação em qual se 
classifica esta situação clínica: 
 
 
Transtibial 
 
Lysfranc 
 
Chopart 
 
Transmetatársica 
 Symes 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201403791606) Pontos: 0,1 / 0,1 
É correto afirmar: 
 
 
A articulação glenoumeral é considerada a mais móvel e a mais estável de todas as articulações do corpo 
humano. 
 
Todas as alternativas estão corretas. 
 
Posteriormente à articulação glenoumeral estão localizadas as bolsas (bursas) subacromial e subdeltóide 
 Como há mínimo contato entre a cavidade glenóide e a cabeça umeral, a articulação do ombro depende 
de estruturas ligamentares, musculares e tendíneas para ter estabilidade. 
 
Somente são permitidos os movimentos de flexão, extensão, abdução e adução. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201403802079) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a opção que apresenta um conceito correto para uma modalidade de contração muscular: 
 
 
CONTRAÇÃO CONCÊNTRICA: tanto o agonista quanto o antagonista têm intensidade de forças iguais 
durante o movimento. 
 
CONTRAÇÃO ISOTÔNICA: não se verifica variação nas dimensões do músculo durante a contração. 
 CONTRAÇÃO EXCÊNTRICA: quando a resistência for maior do que a força, ocorrerá alongamento de suas 
fibras. 
 
CONTRAÇÃO ISOMÉTRICA: a velocidade é constante durante a contração, não ocorrendo variação 
angular. 
 
CONTRAÇÃO ISOCINÉTICA: a carga e o tônus são iguais do início ao final do movimento. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201403449640) Pontos: 0,0 / 0,1 
Acredita-se que a doença do manguito rotador seja causada por compressão primária, como resultado do 
desgaste biomecânico do manguito rotador contra o terço ântero-inferior do acrômio no espaço supra-umeral, 
durante atividades de elevação do úmero (Kisner & Colby, 2005). Os sinais e sintomas freqüentes são, entre 
outros, dor na junção musculotendínea, desequilíbrios musculares e cinemática falha, com elevação do úmero 
(Kisner & Colby, 2005). Para o tratamento fisioterapêutico, considere as seguintes recomendações: 1. 
Prescrever exercícios isométricos e exercícios de estabilização. 2. Conduzir exercícios pendulares sem pesos, 
para causar separação articular podendo ajudar na inibição da dor. 3. Ensinar ao paciente técnicas de correção 
postural. 4. Simular atividades funcionais, sob condições progressivamente desafiadoras, usando exercícios de 
aceleração/desaceleração. Na fase inicial de tratamento, são recomendáveis os itens: 
 
 1, 2, 3. 
 2 e 3 apenas. 
 
1 e 2 apenas. 
 
Nenhuma resposta anterior 
 
2 e 4 apenas