2017 1. DESTINO METABÓLICO DOS MACRONUTRIENTES EM VÁRIAS SITUAÇÕES NM

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CONTEÚDO PROGRAMÁTICO METODO-
LOGIA
H/A DATA
Metabolismo dos macronutrientes, micronutrientes e fitoquímicos em várias 
situações nutricionais: pós-prandial e inanição a curto e longo prazo 
Preleção
Multimídia
25 h 13/05/17
20/05/17
03/06/17 
Metabolismo das lipoproteínas e a influência dos nutrientes e do exercício físico Preleção
Multimídia
05 h 20/05/17
Sinalizadores da fome/saciedade 
Bases moleculares da RI
Preleção
Multimídia
05 h 17/06/17
Metabolismo em situações clínicas: Obesidade, Dislipidemia, HAS, NASH, 
Síndrome Metabólica e Diabetes mellitus 
Preleção
Multimídia
05 h 17/06/17
Metabolismo e exercício físico: fontes de energia, perfil e danos musculares, 
treinamento, nutrientes, adaptações metabólicas, estresse oxidativo, marcação 
inflamatória e ergogenia
Preleção
Multimídia
05 h 08/07/17
Genômica, nutrição e exercício físico Preleção
Multimídia
05 h 08/07/17
Micronutrientes antioxidantes, fibras alimentares, água, fitoquímicos, estresse 
oxidativo e exercício físico
Seminário 10 h 22/07/17
CARBOIDRATOS 
LIPÍDIOS
PROTEÍNAS
120.000120.000
ORGANISMO HUMANOORGANISMO HUMANO
 Crescimento e desenvolvimento
 Estrutural
 Enzimática
 Hormonal
 Equilíbrio osmótico e acidobásico
 Contração muscular
 Transporte
 Defesa
 Coagulação sanguínea
 Energia
AMINOÁCIDOS AMINOÁCIDOS 
ESSENCIAISESSENCIAIS
AMINOÁCIDOS NÃO ESSENCIAISAMINOÁCIDOS NÃO ESSENCIAIS
FenilalaninaFenilalanina
HistidinaHistidina
IsoleucinaIsoleucina
LeucinaLeucina
LisinaLisina
MetioninaMetionina
TreoninaTreonina
TriptofanoTriptofano
ValinaValina
AlaninaAlanina
ArgininaArginina
AsparaginaAsparagina
AspartatoAspartato
CisteínaCisteína
GlutamatoGlutamato
GlutaminaGlutamina
GlicinaGlicina
ProlinaProlina
SerinaSerina
TirosinaTirosina
AminoácidosAminoácidos
AromáticosAromáticos
FenilalaninaFenilalanina
TriptofanoTriptofano
TirosinaTirosina
TRIPSINOGÊNIO
ENTEROPEPTIDASE
TRIPSINA
AA
BB
OO
RR
DD
LL
ÚÚ
MM
EE
NN
citosolcitosol
oligopeptídeosoligopeptídeos
tripsinatripsina
quimotripsinaquimotripsina
carboxipeptidasescarboxipeptidases A e BA e B
elastaseelastase
proteínasproteínas
aminoamino--
oligopeptidaseoligopeptidase
AA
BB
OO
RR
DD
LL
ÚÚ
MM
EE
NN
citosolcitosol
oligopeptídeosoligopeptídeos
tripsinatripsina
quimotripsinaquimotripsina
carboxipeptidasescarboxipeptidases A e BA e B
elastaseelastase
proteínasproteínas
oligopeptídeosoligopeptídeos
com 3 ou + resíduoscom 3 ou + resíduos
dipeptidildipeptidil
aminopeptidaseaminopeptidaseaminoamino--
oligopeptidaseoligopeptidase
AA
BB
OO
RR
DD
LL
ÚÚ
MM
EE
NN
citosolcitosol
oligopeptídeosoligopeptídeos
tripsinatripsina
quimotripsinaquimotripsina
carboxipeptidases A e Bcarboxipeptidases A e B
elastaseelastase
proteínasproteínas
oligopeptídeosoligopeptídeos
com 3 ou + resíduoscom 3 ou + resíduos
aminoácidosaminoácidos
penúltimaspenúltimas
prolina ou alaninaprolina ou alanina
didi e e tritripeptídeospeptídeos
dipeptidildipeptidil
aminopeptidaseaminopeptidaseaminoamino--
oligopeptidaseoligopeptidase
proteínasproteínas
transportadoras transportadoras 
de aminoácidosde aminoácidosAA
BB
OO
RR
DD
proteinasproteinas
transportadoras transportadoras 
de peptídeosde peptídeos
di e tripeptídeosdi e tripeptídeos
LL
ÚÚ
MM
EE
NN
citosolcitosol
oligopeptídeosoligopeptídeos
tripsinatripsina
quimotripsinaquimotripsina
carboxipeptidases A e Bcarboxipeptidases A e B
elastaseelastase
proteínasproteínas
oligopeptídeosoligopeptídeos
com 3 ou + resíduoscom 3 ou + resíduos
aminoácidosaminoácidos
aminoácidosaminoácidos
aminoamino--
peptidasepeptidase
penúltimaspenúltimas
prolina ou alaninaprolina ou alanina
aminoácidosaminoácidos
peptidases citoplamáticaspeptidases citoplamáticas
prolidase, dipeptidase,prolidase, dipeptidase,
tripeptidasetripeptidase
didi e e tritripeptídeospeptídeos
Lisina Lisina 
ArgininaArginina
Carboxila terminalCarboxila terminal::
MetioninaMetionina
Leucina Leucina 
AA AA AA
AlaninaAlanina
SerinaSerina
GlicinaGlicina
Carboxila terminal:Carboxila terminal:
ValinaValina
LeucinaLeucina
IsoleucinaIsoleucina
AlaninaAlanina
Carboxila terminal:Carboxila terminal:
Arginina Arginina 
LisinaLisina
Sistema Na+ dependente Sistema Na+ dependente 
AtivoAtivo
NBB ou BNBB ou B
AA neutrosAA neutros
BO
AA neutros, AA neutros, 
básicos e básicos e 
cistinacistina
PHEPHE
FenilalaninaFenilalanina
Y+Y+
AA básicosAA básicos
CysCys
X X –– G,AG,A
AA ácidosAA ácidos
Sistema Na+ independente Sistema Na+ independente 
Difusão FacilitadaDifusão Facilitada
y +y +
AA Básicos e AA Básicos e CysCys
bO
AA neutros, AA neutros, 
básicos e cistinabásicos e cistina
LL
AA Neutros AA Neutros 
(leu, (leu, isolisol, , valval, , fenfen, , 
metmet))
 Sistema Na+ independente:
ascasc
Alanina, Alanina, serinaserina e e cisteínacisteína
y + y + 
AA básicosAA básicos
L L 
AA AA Neutros Neutros 
(leu, (leu, isolisol, , valval, , fenfen, , metmet))
 Sistema Na+ dependente:
A A 
AA neutrosAA neutros
ASCASC
Alanina, Alanina, serinaserina e e cisteínacisteína
SISTEMA SÓDIO 
DEPENDENTE
ESPECIFICIDADE EXPRESSÃO 
TECIDUAL
A SIM Ala / Ser / Gln DIVERSOS
ASC SIM Ala / Ser / Cys DIVERSOS
N SIM Gln / Asn / His FÍGADO
L NÃO AA Aromáticos e 
Ramificados
DIVERSOS
 Transporte Ativo Terciário
Prótons H +Prótons H +
PepT1PepT1
ABSORÇÃO DE DI E TRIPEPTÍDEOS
NaNa++
KK++
membrana basolateralmembrana basolateralborda em escovaborda em escova
dipeptídeosdipeptídeos
tripeptídeostripeptídeos
NaNa++
HH++
HH++
dipeptídeosdipeptídeos
tripeptídeostripeptídeos
aminoácidosaminoácidos
peptidasespeptidases
ENTERÓCITOENTERÓCITO
ANABOLISMOANABOLISMO
ee
CATABOLISMOCATABOLISMO
POOL DE AA =
AA ENDÓGENOS 
+
AA EXÓGENOS
TURNOVER =
PROCESSOS 
SINTÉTICOS 
+
PROCESSOS 
DEGRADATIVOS
 DESAMINAÇÃO
 TRANSAMINAÇÃO
 DESAMINAÇÃO
 TRANSAMINAÇÃO
GLICOGÊNICOSGLICOGÊNICOS CETOGÊNICOSCETOGÊNICOS GLICOGÊNICOS GLICOGÊNICOS 
EE
CETOGÊNICOSCETOGÊNICOS
Alanina ArgininaAlanina Arginina
AsparaginaAsparagina HistidinaHistidina
AspartatoAspartato MetioninaMetionina
CisteínaCisteína TreoninaTreonina
GlutamatoGlutamato ValinaValina
GlutaminaGlutamina
GlicinaGlicina
ProlinaProlina
SerinaSerina
LeucinaLeucina
LisinaLisina
TirosinaTirosina
IsoleucinaIsoleucina
FenilalaninaFenilalanina
TriptofanoTriptofano
COMPOSTOCOMPOSTO QTE. EXCRETADA QTE. EXCRETADA 
(g/dia)(g/dia)
UREIAUREIA 3030
AMÔNIAAMÔNIA 0,70,7
CREATININACREATININA 1,41,4
ÁCIDO ÚRICOÁCIDO ÚRICO 0,80,8
COMPOSTOCOMPOSTO QTE. EXCRETADA(QTE. EXCRETADA(gNgN/dia)/dia)
CREATINACREATINA TraçosTraços
AMINOÁCIDOSAMINOÁCIDOS 0,08 0,08 -- 015015
PROTEÍNASPROTEÍNAS TraçosTraços
QUALIDADE
PROTEICA
COMPOSIÇÃO 
DE AA
ESSENCIAIS
NÃO ESSENCIAIS
DIGESTIBILIDADE E
BIODISPONIBILIDADE
↓↓ FATORES
ANTINUTRICIONAIS
 Melhor fonte de energia
 Ação economizadora de proteínas
 Normaliza o metabolismo lipídico
TECIDOTECIDO GLUCOSEGLUCOSE ÁCIDOS GRAXOSÁCIDOS GRAXOS CORPOS CORPOS 
CETÔNICOSCETÔNICOS
CérebroCérebro
HemáciasHemácias
Medula renalMedula renal
RetinaRetina
Mucosa Mucosa 
intestinalintestinal
FígadoFígado
AdiposoAdiposo
MúsculoMúsculo
Córtex renalCórtex renal
++
++
++++
++
++
++
++
++
++
++
++
++
+ + 
++
 Amilose
 (1→4)-α-D-glucana
 Amilopectina
 (1→4)-α-D-glucana +
 ramificações (1→6) )-α-D-
glucana
DIGESTÃO E ABSORÇÃO 
glicoamilaseglicoamilase
carregador carregador 
de glicosede glicose
(SGLT1)(SGLT1)
sacarasesacarase
carregador carregador 
de glicosede glicose
(SGLT1) (SGLT1) 
lactase lactase 
carregador carregador 
de frutosede frutose
GLUT5GLUT5
aa--dextrinasedextrinase
sacarose sacarose 
GGFFlactose lactose GG--GaGa
dextrinas dextrinas aa--limite limite 
GG55--GG99
(30%)(30%)
maltomalto--oligossacarídeos oligossacarídeos 
(70%)(70%)
GG99--GGNN
G G 
G G 
G G 
glicose glicose 
G G G G G G G G 
F F 
GGFF
frutose frutose galactosegalactose
glicose glicose 
amido amido 
aa--amilase amilase 
NaNa++G G NaNa++GaGa G G 
LL
ÚÚ
MM
EE
NN
AA
BB
OO
RR
DD
citosolcitosol
DIGESTÃO DA AMILOPECTINA
aa--amilaseamilase
dextrinas dextrinas aa--limite limite 
maltosemaltose
maltotriosemaltotriose
parte de moléculaparte de molécula
de glicogênio (ou amido)de glicogênio (ou amido)
NaNa++
KK++
membrana basolateralmembrana basolateral
frutosefrutose
glicose,glicose,
frutosefrutose
galactosegalactose
SGLT1SGLT1glicoseglicose
ouou
galactosegalactose GLUT2GLUT2
NaNa++
borda em escovaborda em escova
GLUT5GLUT5
GLICÓLISE
FRUTOSE GLICOSE GALACTOSE
GLICOSE-6-FOSFATO
FRUTOSE - 6 - FOSFATO
DIIDROXIACETONA-P GLICERALDEÍDO-3-FOSFATO
SGLT 1
• Intestino e rins
• Glucose e 
Galactose
SGLT 2
• Rins
• Glucose
SGLT 3
• Rins, intestino, 
baço, fígado, 
músculo 
esquelético
•
• Glucose
SUPER FAMÍLIA SUPER FAMÍLIA 
DAS DAS GLUTGLUT
CLASSE LOCAL DE EXPRESSÃO
CLASSE I
1 Eritrócitos / Cérebro
2 Intestino / fígado / rins / pâncreas
3 Cérebro / rins / placenta
4* Tecido adiposo e muscular
CLASSE II
5 Intestino / tecido adiposo / rins
7 Fígado - RE
9 Cérebro / baço / leucócitos
11 Músculo esquelético e cardíaco
CLASSE III
6 Cérebro / baço / leucócitos / jejuno / tec. Adiposo / rins 
8** Testículos / placenta
10 Fígado / pâncreas
12 Músculo esquelético / tec. Adiposo / intestino delgado
13 Alguns neurônios
 Piruvato
 Acetil-CoA
+
Oxaloacetato Citrato
TRIACILGLICEROL 
Palmitato
Malonil - CoA
Acetil-CoA
CITRATO
Glicerol- 3- fosfato
 GLUCAGON E EPINEFRINA
 Proteínas Gs
 AMP cíclico 
TTriacilglicerolriacilglicerol
ÉSTER DE COLESTEROLÉSTER DE COLESTEROL
ÁCIDOS GRAXOSÁCIDOS GRAXOS Nº DE CARBONONº DE CARBONO
MirísticoMirístico
PalmíticoPalmítico
EsteáricoEsteárico
AraquídicoAraquídico
LignocéricoLignocérico
1414
1616
1818
2020
2424
PalmitoléicoPalmitoléico
OléicoOléico
LinoléicoLinoléico
LinolênicoLinolênico
AraquidônicoAraquidônico
1616
1818
1818
1818
2020
ALIMENTOALIMENTO (%)(%) SATURADOSATURADO MONOINSATURADOMONOINSATURADO POLIPOLI--INSATURADOINSATURADO
ManteigaManteiga
ToucinhoToucinho
MargarinasMargarinas
Óleos:Óleos:
AmendoimAmendoim
AlgodãoAlgodão
Soja Soja 
MilhoMilho
GirassolGirassol
OlivaOliva
CocoCoco
6666
4343
2626
2020
2727
1515
1313
1111
1414
9292
3131
4444
4949
5050
2222
2525
2525
2121
7777
0606
0303
1313
2525
3030
5151
6060
6262
6868
0909
0202
 Maior reserva de energia ilimitada
 Saciedade imediata
 Veículo das vitaminas lipossolúveis
 Isolante térmico e mecânico
 Palatabilidade
 Energia
 FOSFOACILGLICEROL
 Componentes de membranas celulares
 Sinalizadores celulares
 Regulação do transporte de lipídios
 Componente de membranas celulares
 Hormonal
 Precursor de ácidos biliares e vitamina D
++ColipaseColipase
FosfolipaseFosfolipase AA22 ácido ácido graxograxo
lisolecitinalisolecitina
PP
colinacolina
PP
colinacolina
LECITINALECITINA
++
Pró-colipase e Pró-fosfolipase A2
Colipase e Fosfolipase A2
TripsinaTripsina
Síntese de Ácidos e Sais BiliaresSíntese de Ácidos e Sais Biliares
FATP 1FATP 1 Tecido AdiposoTecido Adiposo
Tecido MuscularTecido Muscular
FATPFATP 4 4 EnterócitoEnterócito
I I -- FABP ENTERÓCITOFABP ENTERÓCITO
FABP 2 HEPÁTICOFABP 2 HEPÁTICO
FABP 3 FABP 3 MUSCULARMUSCULAR
** FABP 4 (A) ADIPOSO ** FABP 4 (A) ADIPOSO 
MACRÓFAGOSMACRÓFAGOS
 Proteína de Reconhecimento:
NPC1NPC1--L1L1
Proteína Microssomática de Transferência
Apolipoproteínas A e 
B48
Triacilglicerol
ANABOLISMOANABOLISMO
E E 
CATABOLISMOCATABOLISMO
INSULINA
GLUCAGON
EPINEFRINA
TECIDO HEPÁTICO
ÁCIDOS GRAXOS
+
GLICEROL-3-P
TRIACILGLICEROL
TECIDO ADIPOSO
ÁCIDOS GRAXOS
+
GLICEROL-3-P
TRIACILGLICEROL
GLICÓLISE
 TRIACILGLICEROL
Lipase Hormônio
Sensível
 ÁCIDOS GRAXOS LIVRES
 TRIACILGLICEROL
Lipase Hormônio
Sensível L
 ÁCIDOS GRAXOS LIVRES
ÁCIDOS GRAXOS ÁCIDOS GRAXOS 
ENERGIAENERGIA
ÁCIDOS GRAXOS
ACIL - CoA ACETIL - CoA
ACETIL-CoA
Ciclo de Krebs Corpos Cetônicos
CICLO DE LYNEN
2 ACETIL – CoA
CORPOS CETÔNICOS
CARBOIDRATOS
LIPÍDIOS
PROTEÍNAS
INSULINAINSULINA GLUCAGONGLUCAGON
GlicemiaGlicemia
Glicogenólise HepáticaGlicogenólise Hepática
GlicogêneseGlicogênese
GliconeogêneseGliconeogênese
Lipólise ( Tec. Adiposo)Lipólise ( Tec. Adiposo)
Lipogênese Lipogênese 
CetogêneseCetogênese
 Pós-prandial
 Inanição 
 Situações Clínicas Especiais: 
Obesidade / Síndrome Metabólica 
Diabetes Mellitus
JEJUM FISIOLÓGICO
 Duração: 3 a 4 dias
Fase Fase 
GliconeogênicaGliconeogênica
GlicogenóliseGlicogenólise
Hepática Hepática –– 1 dia1 dia
INANIÇÃO TOTAL A LONGO PRAZO OU 
JEJUM PROLONGADO NÃO COMPLICADO
 Duração: após 1 semana ou 10 dias
↑↑ Lipólise e Lipólise e 
CetogêneseCetogênese
↓↓ Proteólise e Proteólise e 
GliconeogêneseGliconeogênese
 Duração: após 2 a 3 semanas até 2 meses
↑ ↑ GlicogenóliseGlicogenólise Muscular Muscular 
liberação do lactatoliberação do lactato
↓↓ ↓ ↓ Proteólise e Proteólise e 
GliconeogêneseGliconeogênese hepáticahepática
↑↑ GliconeogêneseGliconeogênese renalrenal
 Duração: após 2 a 3 semanas até 2 meses
CÉREBRO
↑↑ ↑ ↑ Lipólise e Lipólise e 
CetogêneseCetogênese
↓↓ Gasto EnergéticoGasto Energético
↓ T3↓ T3
 Evita a cetose:
CÉREBRO
↑↑ ↑ ↑ Lipólise e Lipólise e 
CetogêneseCetogênese
RinsRins
Glutamina Amônia Glutamina Amônia 
AmôniaAmônia + H+ H+ + = = 
excreção renalexcreção renal
 Duração: após 2 a 3 semanas até 2 meses
↓↓ Gasto EnergéticoGasto Energético
*Ausência do efeito térmico dos alimentos*Ausência do efeito térmico dos alimentos
* < Atividade física* < Atividade física
* < T3* < T3
* < Massa magra* < Massa magra
 Estimativa: 2 meses
Depleção Depleção de de lipídioslipídios
ee
↑↑ ProteóliseProteólise