AVALIANDO UTI

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AVALIANDO APRENDIZADO – UTI
	1a Questão (Ref.: 201401553538)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Alguns fatores podem afetar a acurácia da oximetria de pulso, exceto:
		
	 
	Tecido adiposo
	 
	Pigmentação da pele
	 
	Luz ambiental
	 
	Hipoperfusão
	 
	Esmaltes
		
	
	 2a Questão (Ref.: 201401552120)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O fisioterapeuta faz parte da equipe multidisciplinar que atua dentro da Unidade de Terapia intensiva e está envolvido no cuidado dos pacientes críticos. O fisioterapeuta intensivista desempenha todas as funções abaixo, exceto:
		
	 
	(d) Responsável pela prescrição dos fármacos.
	
	 3a Questão (Ref.: 201401552786)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Analise os itens sobre Unidade de Terapia Intensiva e assinale a opção correta: I- Unidade de Terapia Intensiva Neonatal é destinada à assistência a pacientes admitidos com idade entre 0 e 40 dias. iI- Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica é destinada à assistência a pacientes com idade de 29 dias a 14 ou 18 anos, sendo este limite definido de acordo com as rotinas da instituição. III -Paciente crítico é aquele com comprometimento de um ou mais dos principais sistemas fisiológicos, com perda de sua auto-regulação, necessitando de assistência contínua. IV- Rotina compreende a descrição dos passos dados para a realização de uma atividade ou operação, envolvendo, geralmente, mais de um agente. V- As rotinas em Terapia Intensiva não favorecem o planejamento e racionalização da atividade, mas evitam improvisações.
		
	  III e IV são corretas
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201401553426)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Leia o texto e marque V ou F para Falsas e Verdadeiras respectivamente: ..." a sepse é definida como uma síndrome de resposta inflamatória (SIRS), motivada por um agente agressor, associado à infecção sistêmica. Tem alta mortalidade e representa cerca de 24 a 32% dos custos totais de uma UTI. Estudos no Brasil revelam mortalidade variando entre 52,2% a 65,3% para o choque séptico. Apesar da alta mortalidade e prevalência, trata-se de uma doença com curso clínico heterogêneo e ampla variação clínica. A razão para este fato está relacionada a diferentes fatores como origem do sítio de infecção, virulência do agente etiológico, estado de competência imunológica do paciente, entre outros".
		
	 
	A variação clínica da sepse se deve exclusivamnte ao agente etiológico responsável pela infecção
	 
	A sepse é responsável por 24 a 32% da mortalidade nas UTIs do Brasil
	 
	A sepse necessariamente está associada a um quadro infeccioso e a um agente agressor
	 
	Possivelmente, a mortalidade dos pacientes imunodeprimidos é mais alta
	 
	O curso clínico da doença é previsível quando não ocorre o choque séptico
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201401552784)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SRIS) pode ser desencadeada por diferentes agressões ao organismo. Quando a SRIS é secundária a uma infecção, denomina-se de SEPSE. Analise as opções e assinale V para as respostas verdadeiras e F para as falsas.
		
	 
	A sepse pode evoluir com alterações cardiovasculares, tais como, queda do débito cardíaco e da resistência vascular periférica.
	 
	A sepse somente pode ocorrer se houver infecção
	 
	A biosegurança pode contribuir para a prevenção de sepse nas UTI´s.
	 
	A SRIS pode ser diagnosticada quando houver dois ou mais dos seguintes critérios:leucocitose, taquicardia, taquipnéia e hipertermia
	 
	A SRIS pode ser diagnosticada quando houver dois ou mais dos seguintes critérios:leucocitose, taquicardia, taquipnéia e hiperemia
	1a Questão (Ref.: 201401551955)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação à prevenção de Pneumonia Associada à Ventilação mevcânica (PAV), assinale a opção correta: I- A diminuição do tempo do paciente a ventilação mecânica, com protocolos de desmame diminui o risco de PAV. II- A manutenção da pressão do cuff acima de 20cmH2O ajuda diminuir o risco da PAV, pois diminui a chance da secreção subglótica chegar nas vias aéreas inferiores. III- Quando possível dar preferência a ventilação não invasiva ajuda a reduzir a PAV.
		
	  I, II e III são verdadeiras
	 
	
	 2a Questão (Ref.: 201401536575)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Correlacione os números às letras correspondentes de forma coerente e assinale a alternativa correta: 
1) Modo à volume controlado D) Modo ciclado a volume onde a pressão nas vias aéreas não é diretamente controlada;
2) Modo à pressão controlada A) Modo de ventilação ciclado a tempo e limitado à pressão
3) Modo à pressão de suporte C) Modo espontâneo ciclado a fluxo
4) Bird Mark B) Ciclado a pressão 
		
	 
	1D, 2A, 3C, 4B
	
	 3a Questão (Ref.: 201401982401)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente de 50 anos, 62 Kg bem ventilado no modo VCV há mais ou menos 24 horas com uma PEEP titulada em 5 cmH2O e um VC de 600 ml. A gasometria é normal e o paciente em fase de boa evolução clínica. Entretanto, sabe-se que o mesmo é portador de um quadro de enfisema pulmonar moderado, está desnutrido e que ainda necessitará de mais algum tempo do suporte ventilatório invasivo. A estratégia terapêutica mais recomendada para prevenir a ocorrência de lesão pulmonar(barotrauma/volutrauma) neste paciente é:
		
	  Diminuir o valor do VC e solicitar gasometria arterial
	
		
	
	 4a Questão (Ref.: 201402130341)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na UTI, a escala que avalia nível de sedação é:
		
	 
	ESCALA DE RAMSAY
	
	 5a Questão (Ref.: 201402006239)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A  displasia bronco-pulmonar está relacionada com:
  
		
	 
	uso prolongado da ventilação mecânica;
	1a Questão (Ref.: 201401552176)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O fisioterapeuta recebe um paciente de 85 anos de idade na UTI intubado em ventilação mecânica controlada. A primeira gasometria arterial apresenta os seguintes valores: pH: 7,29; PaO2: 75 mmHg; PaCO2: 50 mmHg; Bicarbonato: 26,5mEq/l; B.E: 1. Como o fisioterapeuta deve interpretar os resultados da gasometria?
		
	 
	Acidose Respiratória sem mecanismo de compensação.
	
	 2a Questão (Ref.: 201401622704)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um paciente do sexo masculino de 74 anos de idade está internado na enfermaria de uma unidade hospitalar, no 3º dia pós-operatório (PO) de laparotomia. Apresenta-se consciente, orientado e colaborativo. Mantém-se eupneico em ar ambiente, com saturação de hemoglobina em 96%, hemodinamicamente estável. A radiografia de tórax posteroanterior, apresentada abaixo, revelou arco aórtico proeminente e área de atelectasias laminares na base do hemitórax esquerdo. A ausculta pulmonar revela diminuição discreta do murmúrio vesicular nas bases, sem ruídos adventícios.
Considerando que as complicações respiratórias são responsáveis por aproximadamente 40% dos óbitos que ocorrem em pacientes com idade superior a 65 anos com alterações da função pulmonar após procedimento cirúrgico, a terapêutica adequada para o atendimento desse paciente deverá ser a: (enade 2013)
		
	 
	utilização das técnicas de reexpansão pulmonar.
	
	 3a Questão (Ref.: 201402155142)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Um paciente deu entrada no hospital com quadro apendicite aguda, sendo operado com sucesso. Após 3 dias evoluiu com desconforto respiratório, de início súbito, com utilização de musculatura acessória, batimento de asa de nariz e tiragem intercostal. Após avaliação, o médico fez o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar. Ao analisarmos fisopatologicamente esse paciente pode-se dizer que ele apresentou:
		
	  Efeito espaço morto
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402426322)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a alternativa CORRETA no que se refere a alterações hemodinâmicas durante a realizaçãode exercícios/mobilização comumente praticadas pelos fisioterapeutas nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI).
		
	 
	A simples mudança de decúbito ou posicionamento do paciente implica em alterações hemodinâmicas e readaptação do sistema cardiovascular, podendo instabilizar pacientes críticos.
		
	
	 5a Questão (Ref.: 201402309677)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quanto as modalidades ventilatórias, é correto afirmar que:
		
	 
	Na modalidade pressão controlada deve-se ajustar os parâmetros ventilatórios: Pressão(PC), Tempo inspiratório (Ti), PEEP, FR, FiO2