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1 BruceloseBrucelose • Sinonímia: Aborto Contagioso, Doença de Bang, Febre de Malta, Febre Ondulante • Doença infecto-contagiosa crônica acomete diversos animais, sexualmente maduros com aborto em fêmeas gestantes e orquite em machos. Possui legislação específica do MAPA para controle no Brasil. Nos humanos ocasiona febre, artralgias e erupções cutâneas. •• EtiologiaEtiologia -Brucella abortus (bovinos) -Brucella mellitensis (caprinos) - mais virulenta para o homem -Brucella suis, B. ovis, B. canis -Brucella canis -Características gerais -Sobrevive -Destruídos pela pasteurização - 4 meses no leite cru - Carne contaminada •• Fontes e Vias de TransmissãoFontes e Vias de Transmissão -Animais doentes → vacas assintomáticas -Fêmeas: placenta, leite, secreção vaginal, sangue, feto abortado -Macho: sêmen e sangue -Ingestão, pele, conjuntiva, aerógena, vetores -Genital •• EpidemiologiaEpidemiologia -Animais envolvidos & Faixa etária -Vacas - 1° Aborto → 2°: 10-20% ���� bezerros nascem fracos -Brasil - Prevalência de 4-5 % -PNCTB – 2001 -Fator econômico: ↓↓↓↓leite, infertilidade, perda bezerros -Zoonose profissional -Entraves ao controle 2 •• PatogeniaPatogenia -FÊMEAS - Útero gravídico → eritritol -Placentoma (cotilédone fetal + carúncula materna) -MACHOS - testículos •• Sinais ClSinais Clíínicosnicos -Bovinos, Caprinos, Ovinos, Suínos e Cães -Eqüinos – Mal da cernelha �� Patogenia Patogenia �������� Brucelose vacasBrucelose vacas Carúncula materna e feto Conseqüência Disseminação 3 + 0,03mL 0,03mL + Ag = Prova do anel �� DiagnDiagnóósticostico -MAPA: Diagnóstico sorológico - Teste do AAT -Fêmeas > 24m (vac. 3-8m) -Fêmeas não-vacinadas -Machos > 8m -Teste do 2-Mercaptoetanol - confirmatório -Prova do anel���� detecta Ac no leite •• TratamentoTratamento -Bovinos, suínos, caprinos e ovinos - Não -Bovinos positivos ���� Lado direito face -Cão: Rifampicina + Estreptomicina •• Medidas ProfilMedidas Profilááticasticas -Animais abortados ���� retirar pasto e incinerar -Pasto contaminado -Vacinação ���� fêmeas 3-8m - Testes periódicos animais - Controle trânsito de animais reprodutores - Fêmeas suspeitas isolar - Introduzir rebanho animais negativos - Touros negativos ou inseminação V6 Lado esquerdo face Dose única 4 BRUCELOSE EM HUMANOSBRUCELOSE EM HUMANOS Prof Alexandre PinaProf Alexandre PinaProf Alexandre PinaProf Alexandre Pina Brucelose em HumanosBrucelose em Humanos � Febre de Malta, Febre Ondulante e Febre do MediterrâneoFebre de Malta, Febre Ondulante e Febre do Mediterrâneo Zoonose de distribuição universal que compromete pessoas que mantêm contato freqüente com animais ou sub-produtos contaminados, podendo levar a quadros agudos, sub-agudos e crônicos. � EtiologiaEtiologia -Histórico -Características Gerais -Resistência e Sensibilidade Cães Caprinos e Ovinos Bovinos Suínos Hospedeiro NaturalHospedeiro Natural Assintomático e alt. renais Agudos e graves Assintomático a brandos Crônica, artralgias Gravidade em humanosGravidade em humanos Brucella canis Brucella melitensis Brucella abortus Brucella suis EspEspééciecie frio 63°C/10´ Pasteurização Prof Alexandre PinaProf Alexandre PinaProf Alexandre PinaProf Alexandre Pina 5 �� Fontes e Vias de TransmissãoFontes e Vias de Transmissão -Ingestão -Inalação e mucosa conjuntiva -Via sexual -Feridas cutâneas -Transfusão -Inoculação acidental -Transplante Produtos lácteos contaminados Produtos aborto e secreções de animais infectadosCarnes animais infectados Animais e sub-produtos Entre humanos �� EpidemiologiaEpidemiologia -500.000 casos/ano ���� letalidade em não tratados 1-6% -Países envolvidos -Brasil – doença de notificação obrigatória ���� NÃO -Reservatórios ���� locais ���� surtos -Grupos de risco �� PatogeniaPatogenia Estrutura da parede da Brucella Bactéria intracelular 6 >12mesesCrônicos 2-12mesesSub-agudos Até 2mesesAgudo Aparecimento Sinais Aparecimento Sinais (após infecção) QuadroQuadro �� Sinais ClSinais Clíínicosnicos -Febre sempre, sudorese, lesões cutâneas -Dores musculares, cansaço, fraqueza -Cefaléia: 70-80% casos -Artralgias e espondilites : 20-60% casos -Orquite: 2-20% casos e problemas renais -Aborto em mulheres - ? -Hepatomegalia �� DiagnDiagnóóstico Laboratorialstico Laboratorial -ELISA IgG 241,5-2,0Rifampicina 1215Estreptomicina 12350mg máximoCotrimoxazol 63,5-5,0Doxiciclina 640-50Oxitetraciclina Intervalo (h)Intervalo (h)Dose diDose diáária (ria (mg/kgmg/kg))AntimicrobianoAntimicrobiano �� TratamentoTratamento -Repouso e alimentação hipercalórica -Antitérmicos e analgésicos ���� Evolução clínica ���� 2-6 semanas ou mais �� Medidas ProfilMedidas Profilááticasticas -Saúde Animal -Educação a população -Cuidado na manipulação de animais suspeitos e seus subprodutos
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