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CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO DO CEARÁ CURSO DE NUTRIÇÃO LIMPEZA E DESINFECÇÃO FORTALEZA 2014 LIMPEZA E DESINFECÇÃO Trabalho da disciplina de Higiene e legislação do curso de Graduação em Nutrição do Centro Universitário Estácio do Ceará como exigência para a complementação da nota avaliativa. Orientadora: Profa. FORTALEZA 2014 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO................................................................................. 1 2 OBJETIVO....................................................................................... 2 3 MÉTODOS DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO..........................................3 4 TIPOS DE DESINFECÇÃO.................................................................. 6 5 HIPOCLORITO DE SÓDIO................................................................. 7 6 PROCEDIMENTO (POP)................................................................... 8 7 CONCLUSÃO...................................................................................9 8 REFERÊNCIAS................................................................................10 1 INTRODUÇÃO A limpeza e a desinfecção de superfícies são elementos que convergem para a sensação de bem-estar, segurança e conforto dos pacientes, profissionais e familiares nos serviços de saúde. Colaboram também para o controle das infecções relacionadas à assistência à saúde, por garantir um ambiente com superfícies limpas, com redução do número de microrganismos, e apropriadas para a realização das atividades desenvolvidas nesses serviços. (ANVISA, 2010). A Limpeza Técnica é o processo de remoção de sujidades, mediante a aplicação de agentes químicos, mecânicas ou térmicos, num determinado período de tempo. Consiste-se na limpeza de todas as superfícies fixas (verticais e horizontais) e equipamentos permanentes, das diversas áreas do recinto. Com o objetivo de orientar o fluxo de pessoas, materiais, equipamentos e a frequência necessária de limpeza, sendo imprescindível o uso de critérios de classificação das áreas para o adequado procedimento de limpeza. (GERMANO ET AL, 2008). A desinfecção é feita no final da jornada de trabalho, deixando a sala de procedimentos pronta para serem utilizadas no início da jornada de trabalho, se necessário. Obs: A solução desinfetante (hipoclorito de sódio a 1%) é aplicada logo após o processo de limpeza feito com água e sabão. Os agentes químicos empregados para matar ou inativar os microrganismos são: Desinfetantes e Agentes Quimioterápicos ,Os Desinfetantes – são substancias que agem diretamente sobre as estruturas microbianas, causando a morte dos microrganismos. Não matam necessariamente todos os microrganismos, diminuem o numero de tal forma que os indesejáveis não representam mais um risco para o processo. (MANUAL DE BOAS PRÁTICAS; UNP, 2010). 2 OBJETIVO Conceituar limpeza e desinfecção conhecendo seus tipos e melhores métodos a serem aplicados. 3 MÉTODOS DE LIMPEZA E DESINFECÇÃO A limpeza e desinfecção estão baseadas em quatro operações que são, a pré-lavagem, limpeza com detergentes, enxague e desinfecção. A pré-lavagem visa à redução da quantidade de resíduos presentes nas superfícies de equipamentos e utensílios. Usando apenas água, este processo geralmente promove a remoção de aproximadamente 90% dos resíduos solúveis em água. A ação mecânica da água é responsável pela remoção de resíduos não solúveis e diminuição da carga microbiana das superfícies. A limpeza com detergentes consiste no uso de solução detergente em contato direto com as sujidades, tem como objetivo separá-las das superfícies a serem higienizadas, dispersá-las no solvente e prevenir nova deposição sobre as superfícies. Para alcançar a eficácia desejada na limpeza é necessário que se conheçam as características dos detergentes, bem como suas condições de emprego, tais como: qual o tipo de sujidade a ser removida, em que superfície a sujidade se encontra, qual a forma de aplicação do detergente é possível para o processo em questão. O enxague se da depois da lavagem com detergentes, os equipamentos devem ser enxaguados com água limpa para remover resíduos suspensos e traços dos componentes de limpeza, caso contrario estes resíduos interferirão na etapa seguinte. A desinfecção e a ultima e indispensável etapa de um fluxograma geral de higienização. Visa à eliminação de microorganismos patogênicos e redução de alteradores, ate níveis considerados seguros, nas superfícies de equipamentos e utensílios. As etapas anteriores do procedimento de higienização, de modo geral, reduzem a carga microbiana, mas não a índices considerados satisfatórios. TIPOS DE LIMPEZA Limpeza Manual Úmida;, Realizada com a utilização de rodos, mops, esfregões, panos ou esponjas umedecidas em solução detergente, com enxague, posterior com pano umedecido em água limpa. No caso de pisos é utilizado o mesmo procedimento com mops ou pano e rodo. Esse procedimento é indicado para a limpeza de paredes, divisórias, mobiliários e de equipamentos de grande porte. Este procedimento requer muito esforço do profissional e o submete ao risco de contaminação. Panos e mops utilizados na limpeza devem ser encaminhados para lavagem na lavanderia e guardados secos por medidas de higiene e conservação. É importante ressaltar que a limpeza úmida é considerada a mais adequada e higiênica, todavia ela é limitada para a remoção de sujidade muito aderida. Na limpeza terminal é necessária a utilização de métodos mais eficientes para a remoção de sujidades, como a mecanizada. Limpeza Manual Molhada; O procedimento consiste em espalhar uma solução detergente no piso e esfregar com escova ou esfregão, empurrar com rodo a solução suja para o ralo, enxaguar várias vezes com água limpa em sucessivas operações de empurrar com o rodo ou mop para o ralo. Limpeza Seca; Consiste-se na retirada de sujidade, pó ou poeira, mediante a utilização de vassoura (varreduras seca), e/ou aspirador. A limpeza com vassouras é recomendável em áreas descobertas, como estacionamentos, pátios etc. Já nas áreas cobertas, se for necessário a limpeza seca, esta deve ser feita com aspirador. Limpeza com máquina de lavar tipo enceradeira automática; É utilizado para limpeza de pisos com máquinas que possuem tanque para soluções de detergente que é dosado diretamente para a escova o que diminui o esforço e risco para o trabalhador. MÉTODOS DE HIGIENIZAÇÃO No setor alimentício, para que um programa de higienização alcance sucesso, é necessário que os métodos adotados considerem as instalações, os equipamentos, utensílios e manipuladores. Higienização manual; usado onde a higienização mecânica não é aplicável, ou quando é necessária uma abrasão adicional. Higienização por imersão; é utilizada para utensílios, partes desmontáveis de equipamentos e tubulações. Higienização por meio de maquinas lava jato tipo túnel; processo aplicado na higienização de bandejas, talheres e em latões para transporte de leite. Higienização por meio de equipamento spray; pode ser efetuada a baixa ou altas pressões. O aparelho é dotado de uma pistola por meio da qual são aspergidas água para pré-lavagem , enxague e ainda soluções detergentes e desinfetantes. Higienização por nebulização ou atomização; a principal aplicação é na remoção de microorganismos contaminantes de ambientes. Higienização por circulação; sistema automático e permanente, no qual os equipamentos e tubulações são higienizados sem desmontagem e a partir de tanques com solução de limpeza.4 TIPOS DE DESINFECÇÃO Meios físicos; podemos destacar o vapor, que são jatos de vapor a 77°C durante quinze minutos, e 93°C durante cinco minutos, ou ainda pelo uso de vapor direto durante 1 minuto. Água quente, é recomendada uma exposição de dois minutos a 77°C no caso de xicaras e utensílios, e de cinco minutos no caso de equipamentos de processamento de alimentos. Ar quente, exposição durante vinte minutos a 90°C. Radiação Ultra Violeta; usada para a redução de microorganismos em áreas de processamento, laboratórios, câmaras e fluxos laminares para microbiologia, e em plásticos para embalagem de leite. Meios químicos; são muito usados na pratica, notadamente por razões econômicas, destacando-se o uso dos clorados, iodados e quaternários de amônia. 5 HIPOCLORITO DE SÓDIO O Hipoclorito de Sódio é um desinfectante de grande espectro, de baixo custo, de baixa toxicidade, bastante instável e é inativado por matéria orgânica, é o desinfetante mais amplamente utilizado, apresenta ação rápida e baixo custo, bastante instável e inativado por matéria orgânica e é considerado prejudicial ao meio ambiente por ser bastante corrosível. Nos serviços de saúde tem aplicação para desinfecção de superficíes artigo semi-críticos não metálicos e artigos de lactários. É também indicado para tratamento de água e de alimentos. O Hipoclorito de Sodio quando utilizado como desinfetante hospitalar para artigos semi-críticos traz uma preocupação muito grande quanto á utilização da concentração correta, devido sua instabilidade. Para que não ocorra nenhuma contaminação, é necessário ter alguns cuidados, tais como: lavar os artigos adequadamente, os recipientes devem ser opacos, secar e desarticular antes de imergir na solução, não manipular a soluções sem luva e sem máscara, entre outros. O Sistema Único de Saúde através da Portaria CVS-7, de 16.03.92 do Centro de Vigilância Sanitária no artigo 2º diz que o Hipoclorito de sódio a 2,5%, deve ser distribuido à população em situação de risco prioritariamente: em zona não abastecida por rede de água tratada, em zona cujo abastecimento de água da rede pública sofra intermitência, obrigando a população a utilizar água proveniente de poços freáticos, minas e outros e em favelas e cortiços. O hipoclorito é o mais vantajoso por possuir baixo custo e com isso é o mais utilizado. Quando manipulado, deve-se atentar para diluição, equipamentos e artigos a serem utilizados e sua toxicidade. O SUS fornece gratuitamente para população para tratamento e purificação da água, pois o mesmo age contra uma gama de microrganismos. 6 POP PARA LIMPEZA GERAL DOS RALOS Definição: Visa remover substâncias aderidas no ralo com o objetivo de evitar o entupimento. Material: • EPI’s • 02 baldes; • Vassoura de vaso; • Água; • Sabão líquido; • Hipoclorito a 1% • Gancho de ferro Passos: • Coloque o EPI, conforme orientação; • Retire a tampa do ralo com o gancho de ferro; • Usar vassoura de vaso para esfregar a parte interna e as bordas do ralo; • Enxaguar com água até ficar branco; • Jogar hipoclorito todas às vezes da lavagem; • Usar hipoclorito todos os dias ao fazer a limpeza. Observação: Ao fazer a limpeza não esquecer de recolher o lixo evitando que ele chegue aos ralos. A limpeza dos ralos deve ser realizada duas vezes por semana. 7 CONCLUSÃO Atualmente, devido a prevalência de microrganismos multirresistentes e do papel do ambiente na manutenção e propagação deles, tem-se adotado como medida de precaução na disseminação desses microrganismos a intensificação da limpeza e desinfecção. O sucesso nos processos de limpeza, desinfecção ou esterilização depende da correta e criteriosa escolha, aplicação e observação das características peculiares de cada agente químico e dos fatores interferentes na sua atividade. A eficácia desta atividade está relacionada à natureza do item considerado, sua utilização e do nível de redução previsto da microbiota contaminante. O objetivo desses procedimentos é evitar com que haja qualquer tipo de problemas á saúde das pessoas recorrendo aos processos de limpeza tem-se um ambiente seguro e saudável para se trabalhar. 8 REFERÊNCIAS GERMANO, P. M. L.; GERMANO, M. I. S. Higiene e vigilância sanitária de alimentos, 3ª ed., São Paulo: Manole 2008. ANVISA, (Agência Nacional de vigilância sanitária), Manual de limpeza e desinfecção de superfícies, 1ed, Brasilia-DF, 2010. UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA JÚLIO DE MESQUITA FILHO, Manual de boas práticas para o serviço de limpeza, Faculdade de odontologia; São josé dos campos– SP, 2010.
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