23 Mola Hidatiforme

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MOLA HIDATIFORME
Enfª Obstetra Kelle Magalhães
CONCEITO
 A mola hidatiforme é um tumor que é 
desenvolvido a partir de tecido placentário em 
uma gravidez em que o embrião não se 
desenvolveu normalmente. 
 Esse tumor pode ser benigno, que é 
denominado de mola hidatiforme, ou maligno, 
coriocarcinoma. 
 De forma, simples, podemos afirmar que a mola 
é resultado de uma gravidez que não deu certo.
FISIOPATOLOGIA
 A mola hidatiforme é uma gravidez anormal que acontece
devido a uma alteração genética.
 Desenvolve-se a partir de células.
 Mais de 80 % são benignas. 
 A incidência de mola oscila entre 1:80 e 1:2000 
gestações, ocorrendo com maior frequência em 
populações pobres, onde prevalece a desnutrição.
Existem 2 tipos de mola, parcial e completa:
Mola Completa: 
A mais encontrada, apresenta grandes vesículas, 
ausência de feto e de âmnio. 
Normalmente acontece por fertilização de óvulo 
por espermatozóides com duplicação do 
genoma.
Há níveis elevados de hCG-beta e maior 
probabilidade de se tornar coriocarcinoma.
Mola parcial: 
Do ponto de vista clínico é menos comum.
Caracteriza-se pela presença de pequenas 
vesículas hidrópicas (até 5 mm), com 
existência de feto e/ou âmnio.
Raramente envolve formas malignas.
Compromete os cotilédones, porém o 
embrião está presente, embora algumas 
vezes não seja visível.
DIAGNÓSTICO
 Os sinais mais comuns são:
 Útero aumenta muito mais rápido do que uma gravidez
normal
 Náuseas e os vômitos intensos
 Sangramento vaginal
 Ausência de BCF
 Nível elevado de HCG (acima de 100.000 mUI/ml)
VALORES NORMAIS DE HCG-BETA
Valores significativos em miliUI/ml:
4a semana – 1.000 miliUI/ML 
5a semana – 3.000 miliUI/ML 
6a semana – 6.000 miliUI/ML 
7a semana – 20.000 miliUI/ML 
TRATAMENTO
O tumor pode ser removido quer por sucção do
conteúdo do útero, quer por raspagem;
podendo, por vezes, ser necessário o
tratamento quimioterápico para eliminação total
da mola.
Apenas raramente a histerectomia é exigida.
PRINCIPAIS CUIDADOS DE
ENFERMAGEM
 Apoiar psicologicamente à paciente;
 Observar e registrar perdas vaginais;
 Aferir e registrar sinais vitais;
 Observar sinais de choque e comunicá-los 
imediatamente ao médico;
 Administrar medicamentos prescritos;
 Monitorar eliminações vesico-intestinais.