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20/06/2010 1 Sistema Nervoso Autônomo Parassimpático Antagonistas Muscarínicos � Bloqueio dos receptores muscarínicos � Impede a ação da ACh e outros colinomiméticos Antagonistas Muscarínicos BLOQUEIOBLOQUEIO SELETIVOSELETIVO COMPETITIVOCOMPETITIVO � Drogas anticolinérgicas, parassimpatolíticos, drogas do tipo atropina, alcalóides da Beladona � Atropina: Atropan belladonna � Hioscina (escopolamina): Datura stramonium � Homatropina: sintética Antagonistas Muscarínicos AtropanAtropan belladonnabelladonna � Bloqueio competitivo dos receptores muscarínicos � Antagonismo COMPETITIVO � Efeitos Farmacológicos: - ↓↓↓↓ secreção das glândulas exócrinas - bradicardia paradoxal, taquicardial - midríase, ciclopegia Antagonistas Muscarínicos 20/06/2010 2 Antagonistas Muscarínicos � Efeitos no SNC: - Excitação discreta (doses terapêuticas) - Excitação seguido de depressão (doses ↑↑↑↑↑↑↑↑) � Efeitos no trato GI e vias urinárias: - ↓↓↓↓ da motilidade � Efeitos no sistema respiratório: - impede broncoconstrição vagal Principais EfeitosPrincipais Efeitos �Atropina é estimulante e alucinógena �Escopolamina é sedativa, induz sonolência e fadiga e ↓↓↓↓ fase REM do sono – Pode produzir estados eufóricos, episódios de amnésia e despersonalização � Previne emésis �Tratamento de sintomas extra-piramidais – Fármacos antiparkinsonianos Principais EfeitosPrincipais Efeitos (-) Secrecões exócrinas (lacrimal, salivar, gástrica) (M3, M1) Principais EfeitosPrincipais Efeitos Taquicardia (M2) Relaxamento musculatura lisa visceral intestino bexiga brônquios (M3) SNC - excitatórios (atropina) - depressores (hioscina) - ↓↓↓↓ reflexo vômitos (antieméticos) - antiparkinsoniano dilatação pupilas (midríase / paralisia acomodação) relaxamento do músculo ciliar →→→→ ↑↑↑↑ PIO (M4) Principais EfeitosPrincipais Efeitos Principais EfeitosPrincipais Efeitos 20/06/2010 3 Uso ClínicoUso Clínico Oftálmico - dilatação pupilar (tropicamida,ciclopentolato) Tratamento de bradicardia (atropina) Neurológicos: - cinestose (hioscina) - Parkinsonismo (benzexol, benzotropina) Uso ClínicoUso Clínico Gastrointestinal - ação entiespasmódica ↓↓↓↓ secreção gástrica (pirenzepina) síndrome cólon irritável (diclomina) Respiratório - tratamento asma (ipratrópio) Uso ClínicoUso Clínico Efeitos colaterais � Inibição das secreções � Taquicardia � SNC : excitação - atropina depressão e amnésia - hioscina � Midríase Efeitos colaterais Efeitos da ACh na PA 20/06/2010 4 Drogas que Drogas que Interferem com a Interferem com a síntese de síntese de AChACh CAT AcCoa CoA ACh colina Drogas que interferem com a Síntese ACh ACh ACh ACh colina T e ci d o pó s- si ná pt ic o ACh Hemicolínio(-) vesamicol (-) Toxina Botulínica, Mg2+ Aminoglicosídeos (-)
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