Requisitos Físicos e Funcionais da Prótese TotalPRÓTESE

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Requisitos Físicos e 
Funcionais da 
Prótese Total
PRÓTESE TOTAL - AULA 02
Introdução
• TAMAKI em 1983 afirmou que os fatores que
influem na retenção de uma dentadura podem ser
divididos em: físicos, fisiológicos, psíquicos,
mecânicos e cirúrgicos;
• De acordo com GENARI FILHO (2005), uma
dentadura quando em atividade, recebe cargas em
determinados momentos. São elas:
Forças extrusivas: tendem a deslocar a prótese
total dos tecidos ou seja, o desalojamento.
Forças intrusivas: tendem a comprimir os tecidos
que suportam a prótese total.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras 
Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & 
TURANO, L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, 
SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS 
FUNCIONAIS E FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista 
Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, L.M.; 
Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E FÍSICOS EM 
PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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• TAMAKI em 1983 descreveu:
1. Fenômenos físicos: adesão, coesão, tensão superficial
e pressão atmosférica;
2. Fenômenos fisiológicos: grau de tonicidade dos
tecidos, características anatômicas do rebordo
alveolar, do controle neuromuscular e da qualidade e
quantidade de saliva;
3. Fenômenos psíquicos: compreensão e cooperação do
paciente na melhoria da retenção ou a influência
negativa da atitude mental de pessimismo;
4. Fenômenos mecânicos e cirúrgicos: o estudo da
interferência da oclusão e da articulação na
rentenção assim como o aumento cirúrgico da área
chapeável.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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Quadro didático de GENARI FILHO em 2005
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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TURANO & TURANO em 2007 modificaram o diagrama de Jacobson e Krol, onde a interação das propriedades de 
retenção e estética, estabilidade e suporte, levam ao sucesso do tratamento das próteses totais.
1. Requisitos Funcionais - Retenção
1) Retenção: É a capacidade da dentadura resistir às forças extrusivas
como na mastigação, tosse, espirro, fala.
Se a dentadura é facilmente deslocada durante a fala ou a
mastigação, a perturbação experimentada pode ser mentalmente
traumática.
a) Mucosa de sustentação + base resinosa da dentadura + saliva =
Adesão Retenção;
b) A coesão está ligada principalmente à viscosidade salivar, ou seja,
uma saliva serosa (mais fina) promove melhor retenção que a
mucosa (mais grossa) por formar uma película mais fina entre as
estruturas, evitando o deslizamento;
c) A tensão superficial está ligada a capacidade elástica da saliva que
por este fato ela forma um menisco que acompanha os movimentos
das próteses impedindo a penetração do ar entre a mucosa e as
bordas da mesma. Se o movimento for excessivo, a tal ponto de
ultrapassar o limite da tensão superficial, teremos o rompimento do
menisco a penetração do ar e o desprendimento da prótese;
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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Mucosa de sustentação + base resinosa da dentadura + saliva = Adesão Retenção; 
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & 
TURANO, L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS 
FUNCIONAIS E FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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Segundo TAMAKI em 1983, a tensão superficial é o fenômeno que se passa com a saliva em 
contato com as bordas da dentadura, uma vez instalada na boca. A tensão superficial da 
saliva favorece a força de adesão e aumenta a retenção da base do aparelho.
Continuação
d) Segundo TAMAKI (1983), a pressão atmosférica influi
diretamente na retenção das dentaduras completas.
De acordo com GENARI FILHO em 2005, ela somente
atuará em momentos de trabalho. Há necessidade de
movimentação da prótese para que se crie uma câmara
de pressão reduzida no seu interior, possibilitando a
atuação da pressão externa.
A dentadura está em íntimo contato com a mucosa e a
saliva veda toda a extensão de sua borda. Qualquer
tração que tenda a desloca-la cria-se, no seu interior,
uma câmara de pressão reduzida.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, L.M.; 
Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E FÍSICOS EM 
PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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Requisitos Funcionais - Retenção
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, L.M.; 
Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E FÍSICOS EM 
PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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Modelo laboratorial para simular a ação da pressão atmosférica na situação clínica.
1) Duas placas de vidro sobrepostas molhadas com água. Pressão do fluido (PF) é igual = a Pressão
Atmosférica (PA). PF=PA.
2) Quando tenta separar as duas placas (F), a PF diminui formando um gradiente de pressão que é
mantido graças ao menisco que se forma nas extremidades das placas.
Fonte: TURANO & TURANO (2007).
ATENÇÃO:
• Quando as forças externas tendem a puxar a dentadura dos tecidos, o menisco formado
tenta conter para que não haja deslocamento. No momento que o menisco rompe-se, inicia
vários fenômenos em cascata: O deslocamento faz com que a saliva escorra da mucosa
causando a entrada de ar, que este faz com que seque os tecidos fazendo com que não haja
adesão e consequentemente não havendo retenção da prótese. Fonte: GENARI FILHO (2005)
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas;4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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Câmara de Sucção ou de Vácuo
• No primeiro livro escrito para a Odontologia em 1728, chamado “Le
Cirurgien Dentiste”, o autor francês Pièrre Fouchard recomendava
realizar um pequeno furo a área basal (palatina) da prótese superior
com a finalidade de obter uma câmara de vácuo para retenção da
dentadura.
• Tal furo permite que as pressões interna e externa se igualem, tornando
débil a retenção. Não se utiliza mais deste recurso pelo fato de ocorrer
lesões na região do palato duro.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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IMPORTANTE SABER ...
• A reação da mucosa diante da pressão causada pelo meio
externo faz com que haja aos poucos um preenchimento da
câmara de vácuo pelos tecidos causando portanto, uma
hipertrofia da fibromucosa gengival e consequentemente,
perda da retenção da prótese.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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TAMAKI (1983)
ATENÇÃO! 
• Segundo TURANO & TURANO
em 2007, atualmente está
comprovado que a melhoria da
retenção está no alargamento
das bordas nas próteses totais,
desde que, logicamente, estas
bordas reproduzam fielmente o
sulco gengivo-vestibular.
• Estes conceitos estão
diretamente ligados a confecção
e conformação do selamento
periférico realizado no processo
de moldagem funcional.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & 
TURANO, L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS 
FUNCIONAIS E FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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2. Requisitos Funcionais - Suporte
• Se por um lado a retenção é a capacidade da
dentadura de resistir às forças extrusivas, o suporte
é a capacidade da dentadura de resistir às forças
intrusivas (mastigação, bruxismo, etc.).
• Fatores de suporte:
1. Condição do osso e da fibromucosa;
2. Extensão da base da dentadura;
3. Resiliência da fibromucosa.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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• Para que uma prótese possa assentar-se
corretamente tirando proveito de todos os
fenômenos físicos, evitando sua intrusão nos
tecidos, os mesmos devem estar saudáveis para
promover a sustentação. Tecidos moles inflamados
e/ou tecidos ósseos muito reabsorvidos, não
representam área de boa qualificação para a
ancoragem de uma prótese total.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
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• Quando uma prótese não envolve
corretamente todo o limite da área de
sustentação tenderá a intruir-se nos tecidos,
modificando sua relação com o antagonista,
caracterizando-se como uma prótese
iatrogênica.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
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3. Requisitos Funcionais - Estabilidade
• De acordo com GENARI FILHO
em 2005, a estabilidade pode ser
definida como sendo a
capacidade da dentadura de
manter-se em equilíbrio, uma vez
cessadas as forças intrusivas e
extrusivas.
• Tal reqisito deve ser
obrigatoriamente lembrado
quando realizar o recorte
muscular (alívios das inserções
musculares) tanto na moldeira
funcional quanto na moldeira de
trabalho ambas de resina acrílica
autopolimerizável.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. 
& TURANO, L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; 
REQUISITOS FUNCIONAIS E FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, 
jan./jun., 2005.
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Continuação...
• Fatores para a estabilidade:
1. A relação da base da dentadura com os tecidos subjacentes;
2. A relação da superfície externa e da borda com a musculatura circunjacente;
3. A relação das superfícies oclusais antagonistas.
• Relação Interdental = os dentes devem manter uma oclusão confortável, sem
contatos prematuros e/ou deflectivos ao primeiro contato para não gerar
instabilidade. (A)
• Posição dos dentes em relação à crista do rebordo alveolar = é sabido que os dentes
artificiais devem ser montados sobre ela para que a transmissão das forças seja
feita de tal forma a não criar uma alavanca; (B)
• Relação da base com a musculatura adjacente = para que possa ocorrer uma
adequação entre ambas de maneira que a musculatura auxilie a retenção e
consequentemente a estabilidade; (C)
• Educação funcional = a capacidade do indivíduo de adaptar-se à prótese total de tal
forma que a mesma passe a fazer parte integrante do organismo.
Referências Bibliográficas: TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição, SARVIER, 1983. -- TURANO, J.C. & TURANO, 
L.M.; Fundamentos de Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007. -- GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS FUNCIONAIS E 
FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS; Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43, jan./jun., 2005.
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Referências 
Bibliográficas
1. TAMAKI, Tadachi; Dentaduras Completas; 4ªEdição,
SARVIER, 1983.
2. TURANO, J.C. & TURANO, L.M.; Fundamentos de
Prótese Total, 8ªEdição, SANTOS, 2007.
3. GENARI FILHO, Humberto; REQUISITOS
FUNCIONAIS E FÍSICOS EM PRÓTESES TOTAIS;
Revista Odontológica de Araçatuba, 26(1):36-43,
jan./jun., 2005.